常用中藥與方劑.ppt

1 簡(jiǎn)答中藥的性能有哪些 智力問(wèn)答 4 中藥煎煮的器皿以砂鍋 搪瓷為宜 忌用 制品 5 簡(jiǎn)答方劑的配伍原則 2 具有能行 能散作用的是 A甘味B苦味C辛味D酸味 3 試述中藥配伍禁忌中的 十八反 內(nèi)容 四氣五味歸經(jīng)升降浮沉毒性 C 鐵銅 君臣佐使 本草明言十八反半蔞貝蘞及攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆 第八章常用中藥與方劑 第一節(jié)解表藥與方劑 有發(fā)散表邪 解除表證的藥物 分為辛溫解表和辛涼解表 第一節(jié)解表藥與方劑 注意事項(xiàng) 微微汗出 汗出過(guò)多耗氣傷津 不宜過(guò)量 中病即止 不宜久煎 宜溫服 其在皮者 汗而發(fā)之 麻黃 發(fā)汗解表 外感風(fēng)寒表實(shí)證宣肺平喘 風(fēng)寒束肺之咳喘利水消腫 水腫兼風(fēng)寒表證 辛溫解表藥 適用于風(fēng)寒表證 3 10g 解表宜生用 平喘宜炙用 桂枝 解肌發(fā)汗 風(fēng)寒表虛證溫經(jīng)通陽(yáng) 各種陽(yáng)虛證祛風(fēng)除濕 風(fēng)寒濕痹證 3 10g 防風(fēng) 祛風(fēng)解表 風(fēng)兼寒 熱 濕邪所致疾病祛濕止痛 風(fēng)寒濕所致肢體關(guān)節(jié)疼痛祛風(fēng)解痙 破傷風(fēng)引起牙關(guān)緊閉 3 10g 桑葉 霜桑葉 疏散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證清肝明目 肝經(jīng)風(fēng)熱清肺潤(rùn)燥 肺熱燥咳 辛涼解表藥 適用于風(fēng)熱表證 6 10g 單味外用洗眼30 120g 此外 還可止汗 藥食兩用 桑茶 桑葉面 桑豆腐 桑葉醋 桑葉醬等 菊花 疏散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證平肝明目 肝經(jīng)風(fēng)熱清熱解毒 熱毒瘡瘍 養(yǎng)肝明目 白菊花疏散風(fēng)熱 黃菊花清熱解毒 野菊花 10 15g 疏散風(fēng)熱用黃菊花 養(yǎng)肝明目用白菊花 藥食兩用 菊花酒 菊花茶 菊花菜 桑葉 菊花區(qū)別 相同點(diǎn) 均有疏散風(fēng)熱 清肝明目作用 不同點(diǎn) 菊花還有清熱解毒作用 薄荷 疏散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證清頭目 利咽喉 頭痛目赤 咽喉腫痛透疹止癢 麻疹 風(fēng)疹瘙癢疏肝解郁 肝郁氣滯 3 10g 后下 柴胡 和解退熱 表證發(fā)熱疏肝解郁 肝氣郁結(jié)升陽(yáng)舉陷 氣虛下陷 3 10g 醋炒可增強(qiáng)止痛作用 薄荷 柴胡區(qū)別 相同點(diǎn) 均有疏散風(fēng)熱 疏肝解郁作用 不同點(diǎn) 薄荷善于清利咽喉 柴胡善升陽(yáng)舉陷 其他解表藥簡(jiǎn)介 1 同時(shí)具有宣通鼻竅 蒼耳子 辛夷 細(xì)辛 2 同時(shí)具有升陽(yáng)舉陷 柴胡 升麻 葛根 4 嘔家圣藥 生姜 3 同時(shí)具有透疹止癢 荊芥 薄荷 蟬蛻 牛蒡子 升麻 5 解痙生津 葛根 一 解表劑 概念 凡以辛散解表藥為主組成 具有發(fā)汗 解肌 透疹等作用 治療表證的方劑 稱(chēng)解表劑 分類(lèi)及適應(yīng)證 注意事項(xiàng) 應(yīng)用解表劑時(shí) 服后取汗 但不可發(fā)汗太過(guò) 以防損傷正氣 解表劑不宜久煎 以免影響療效 麻黃湯 組成 麻黃桂枝杏仁甘草 功用 發(fā)汗解表 宣肺平喘 主治 風(fēng)寒表實(shí)證 惡寒發(fā)熱 無(wú)汗而喘 用于治療感冒 流行性感冒 急性支氣管炎 支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實(shí)證者 組成 桂枝白芍炙甘草生姜大棗 功用 解肌發(fā)表 調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 主治 風(fēng)寒表虛證 汗出惡風(fēng) 發(fā)熱頭痛 桂枝湯 用于治療感冒 流行性感冒 過(guò)敏性鼻炎 無(wú)原因的低熱等屬風(fēng)虛營(yíng)衛(wèi)不和者 組成 銀花連翹桔梗薄荷淡竹葉荊芥穗牛蒡子蘆根甘草淡豆豉 功用 辛涼透表 清熱解毒 主治 風(fēng)熱表證發(fā)熱 微惡寒 咽痛 銀翹散 用于治療流行性感冒 急性上呼吸道感染 扁桃體炎等屬熱病初期具有風(fēng)熱表證者 組成 黃芪白術(shù)防風(fēng) 功用 益氣固表止汗 主治 表虛自汗證自汗惡風(fēng) 玉屏風(fēng)散 用于治療習(xí)慣性感冒 慢性鼻炎 過(guò)敏性鼻炎等屬表虛不固而外感風(fēng)邪者 辛溫解表類(lèi)通宣理肺丸小青龍合劑2 辛涼解表類(lèi)銀翹解毒丸桑菊感冒片3 表里雙解類(lèi)防風(fēng)通圣丸4 解表消食類(lèi)小兒至寶錠5 補(bǔ)虛解表類(lèi)玉屏風(fēng)丸 顆粒劑 常用解表中成藥 重點(diǎn)回顧 1 下列哪味藥既能疏散風(fēng)熱又能清肝明目 清熱解毒 A桑葉B薄荷C菊花D柴胡 2 下列哪味藥既能散寒解表又能溫經(jīng)通陽(yáng) A麻黃B桂枝C防風(fēng)D荊芥 3 下列哪味藥既能疏散風(fēng)熱又能清肝明目 清肺潤(rùn)燥 A桑葉B薄荷C菊花D柴胡 4 試述玉屏風(fēng)散的主治 二 清熱藥與清熱劑 二 分類(lèi) 三 注意 清熱藥多苦寒 易傷陽(yáng)氣 一 概念 藥性寒涼 能清泄里熱 治療里熱證的藥物 清熱瀉火清熱燥濕清熱涼血清熱解毒清虛熱清熱解暑清熱明目 石膏 含水硫酸鈣 1 清熱瀉火 氣分實(shí)熱2 清肺胃熱 肺熱咳喘胃火牙痛3 收斂生肌 瘡瘍濕疹水火燙傷 1 清熱瀉火藥 用于氣分熱四大證 大熱 大汗 大渴 脈洪大 也用于肺熱 胃火 肝火 心火 生用 打碎先煎煅用 研末 15 60g 知母 1 清熱瀉火 氣分實(shí)熱2 清肺潤(rùn)燥 肺熱咳嗽3 滋陰潤(rùn)燥 陰虛火旺陰虛消渴 6 12g 其他清熱瀉火藥 1 清三焦之火 梔子2 清肝膽之火 龍膽草 夏枯草3 清心火 淡竹葉4 清肺胃之火 蘆根 天花粉 金銀花 1 清熱解毒 癰腫疔瘡2 疏散風(fēng)熱 外感風(fēng)熱 2 清熱解毒藥 熱毒 紅 腫 熱 痛 10 30g 記載皇太后慈禧用金銀花洗面保養(yǎng)肌膚 養(yǎng)顏美容 宮廷秘方延壽丹就是以金銀花為主 金銀花茶 雙花 忍冬花 連翹 1 清熱解毒 熱毒瘡瘍2 疏散風(fēng)熱 外感風(fēng)熱3 消腫散結(jié) 6 15g 清熱解毒用青翹 疏散風(fēng)熱用黃翹 清心瀉火宜用連翹心 瘡家圣藥 銀花 連翹區(qū)別 相同點(diǎn) 均有清熱解毒 疏散風(fēng)熱作用 不同點(diǎn) 連翹尚能消腫散結(jié)作用 被稱(chēng)為 瘡家圣藥 蒲公英 1 清熱解毒 熱毒2 消癰散結(jié) 乳癰 痄腮鮮品搗爛外用治療乳腺炎 腮腺炎 黃花地丁 婆婆丁 3 10g 本草新編 至賤而有大功 惜世人不知用之 其他清熱解毒藥 1 大青葉 善于涼血消斑 治療熱毒發(fā)斑2 板藍(lán)根 善于涼血利咽 治療咽喉腫痛3 魚(yú)腥草 善于消癰排膿 治療肺癰4 敗醬草 善于消癰排膿 治療腸癰5 射干 山豆根 善于利咽消腫 治療咽喉腫痛 聲音嘶啞 黃芩 1 清熱燥濕 生 濕熱證2 瀉火解毒 生 癰腫瘡毒3 清熱安胎 炒 胎熱不安4 涼血止血 炭 血熱吐血 3 10g 3 清熱燥濕藥 多苦寒 主治濕熱證 善清上焦之熱 肺熱 黃連 1 清熱燥濕 濕熱痢疾2 清熱瀉火 清心 胃 肝火善清中焦之火3 清熱解毒 熱毒瘡瘍外用 治療皮膚濕疹 耳內(nèi)癤腫 中耳炎 治痢良藥 3 10g 黃柏 1 清熱燥濕 濕熱痢疾2 滋陰降火 陰虛火旺善清下焦之火3 解毒療瘡 瘡瘍腫毒 3 10g 黃連 黃芩 黃柏區(qū)別 相同點(diǎn) 均有清熱燥濕 瀉火解毒作用 治療濕熱和熱毒瘡瘍證 黃芩善清上焦之熱黃連善清中焦之火黃柏善清下焦之火 不同點(diǎn) 4 清熱涼血藥 營(yíng)血分實(shí)熱 生地 1 清熱涼血 熱入營(yíng)血2 養(yǎng)陰生津 熱病傷陰陰虛內(nèi)熱 10 15g 5 清虛熱藥 適用于陰虛內(nèi)熱證 青蒿 1 清虛熱 陰虛內(nèi)熱證2 清熱解暑 暑熱傷陰熱病傷陰 6 清熱解暑 適用于暑熱證 荷葉西瓜翠衣 7 清熱明目 適用于肝熱或風(fēng)熱目疾證 決明子 清熱明目 潤(rùn)腸通便谷精草 清熱明目 疏散風(fēng)熱 清熱劑 概念 凡以涼性 寒性藥物為主組成 具有清熱 瀉火 涼血 解毒等作用 用以治療里熱證的方劑 稱(chēng)為清熱劑 注意事項(xiàng) 注意寒涼藥物久服易敗胃或內(nèi)傷中陽(yáng) 必要時(shí)應(yīng)配伍健脾和胃之品 白虎湯 組成 石膏知母甘草粳米 功用 清熱生津 主治 陽(yáng)明氣分熱盛證 大熱 大汗 大渴 脈洪大 用于治療上呼吸道感染 大葉性肺炎 乙型腦炎等屬氣分熱盛者 黃連解毒湯 組成 黃連黃芩黃柏梔子 功用 瀉火解毒 主治 三焦火毒熱盛證 大熱煩躁 心煩失眠 癰瘍疔毒 用于治療肺炎 細(xì)菌性痢疾 流行性腦膜炎等屬熱毒證者 龍膽瀉肝湯 組成 龍膽草黃芩梔子澤瀉木通車(chē)前子當(dāng)歸柴胡甘草生地 功用 瀉肝膽實(shí)火 瀉下焦?jié)駸?主治 肝膽實(shí)火證 頭暈?zāi)垦?脅痛口苦 耳聾耳鳴 陰癢陰腫用于帶狀皰疹 高血壓 結(jié)膜炎等 青蒿鱉甲湯 組成 青蒿鱉甲生地知母丹皮 功用 養(yǎng)陰透熱 主治 虛熱證 夜熱早涼 形體消瘦 舌紅少苔 脈細(xì)數(shù)肺結(jié)核 惡性腫瘤有上述癥候者 用于治療不明原因的發(fā)熱 肺結(jié)核 惡性腫瘤等屬陰虛內(nèi)熱者 常用清熱中成藥 清熱瀉火類(lèi) 龍膽瀉肝丸清胃黃連丸 清熱燥濕類(lèi) 香連丸四妙丸 清熱解毒類(lèi) 黃連上清丸牛黃解毒丸 清熱涼血類(lèi) 復(fù)方大青葉合劑 清熱祛暑類(lèi) 藿香正氣水 清熱藥復(fù)習(xí) 1 下列同時(shí)具有清熱解毒和疏散風(fēng)熱的藥是 A桑葉B銀花C菊花D連翹 2 下列哪味藥被稱(chēng)為 瘡家圣藥 A桑葉B銀花C菊花D連翹 3 下列哪味藥既能清熱瀉火又能收斂生肌 A石膏B知母C梔子D連翹 4 善于清中焦之熱的藥是 A黃連B黃芩C黃柏D梔子 4 具有清肝膽實(shí)火 瀉肝膽濕熱的方劑是 A黃連解毒湯B白虎湯C龍膽瀉肝湯 5 具有清虛熱作用的方劑是 A黃連解毒湯B白虎湯C龍膽瀉肝湯D青蒿鱉甲湯 三 瀉下藥與瀉下劑 定義 引起腹瀉或滑利大腸促使大便排出的藥物 大便不通實(shí)熱內(nèi)盛水腫停飲 峻下逐水藥攻下藥潤(rùn)下藥 注意 峻猛或有毒 易傷正氣 不可久服 適應(yīng)癥 分類(lèi) 大黃 瀉下攻積 熱結(jié)便秘 瀉火解毒 熱毒內(nèi)盛 涼血止血 出血證 活血化瘀 瘀血證 一 攻下藥 熱結(jié)便秘和里熱證 生用力猛 熟用性緩 炒炭止血力強(qiáng) 酒制活血化瘀用法 后下 將軍 川軍 現(xiàn)代 益壽 美容 醋調(diào) 滅瘢痕 芒硝 十水硫酸鈉 軟堅(jiān)瀉下 熱盛便秘 清熱消腫 咽喉腫痛 外用治乳癰 可回乳 沖服 樸硝 皮硝 牙硝 玄明粉 潤(rùn)下藥 以種仁類(lèi)多火麻仁郁李仁桃仁柏子仁 大承氣湯 組成 大黃厚樸枳實(shí)芒硝 功用 峻下熱結(jié) 主治 陽(yáng)明腑實(shí)證 痞滿(mǎn)燥實(shí) 臨床用于治療急性膽囊炎 不完全性腸梗阻 急性闌尾炎等急腹癥 常用瀉下中成藥 寒下類(lèi) 三黃片 溫下類(lèi) 三物備急丸 潤(rùn)下藥麻仁潤(rùn)腸丸 四 溫里藥與溫里劑 定義 藥性溫?zé)?溫散里寒的藥物 適應(yīng)癥 寒邪內(nèi)侵 陽(yáng)氣衰微 藥性燥烈 易傷津液 中病即止 附子 回陽(yáng)救逆 亡陽(yáng)證 補(bǔ)火助陽(yáng) 脾腎陽(yáng)虛 散寒止痛 風(fēng)寒濕痹 先煎 附子配人參 休克虛脫配干姜 心衰配黃芪 氣虛自汗 上溫心陽(yáng)中溫脾陽(yáng)下溫腎陽(yáng) 干姜 溫中散寒 脾胃虛寒 回陽(yáng)通脈 心腎陽(yáng)虛 溫肺化飲 寒飲伏肺 干姜與生姜區(qū)別 相同點(diǎn) 不同點(diǎn) 均為辛味藥 具有溫中散寒 溫肺化飲功效 生姜解表散寒 止嘔 為嘔家圣藥 干姜回陽(yáng)救逆 用于亡陽(yáng)證 理中丸 組成 人參干姜炙甘草 白術(shù) 功用 溫中散寒 補(bǔ)氣健脾 主治 脾胃虛寒證脘腹冷痛 喜溫喜按 用于慢性胃腸炎 慢性結(jié)腸炎 當(dāng)歸四逆湯 組成 桂枝細(xì)辛當(dāng)歸芍藥通草炙甘草大棗 功效 溫經(jīng)散寒 養(yǎng)血通脈 主治 血虛受寒證手足厥冷 脈細(xì)欲絕 用于血栓閉塞性脈管炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 凍瘡 痛經(jīng) 溫里常用中成藥 溫中散寒類(lèi) 脾胃虛寒證 理中丸 附子理中丸 回陽(yáng)救逆類(lèi) 亡陽(yáng)證 四逆注射液 參附注射液 溫經(jīng)散寒類(lèi) 經(jīng)脈虛寒證 溫經(jīng)丸艾附暖宮丸 五理氣藥與理氣劑 定義 以舒暢氣機(jī) 行氣解郁 消除氣滯為主要作用的藥物 適應(yīng)癥 氣滯 注意 辛散溫燥 易耗氣傷陰 脾胃氣滯肝郁氣滯肺氣壅滯 陳皮 橘皮 成熟果實(shí) 理氣健脾 脾胃氣滯 燥濕化痰 痰濕壅肺 青皮 未成熟果實(shí) 疏肝理氣 肝郁氣滯 消積化滯 食積氣滯 性質(zhì)峻烈 善沉降 疏肝膽 破氣滯 陳皮與青皮鑒別 相同點(diǎn) 同出一物 均能理氣 治療氣滯證 不同點(diǎn) 陳皮 成熟果實(shí) 性緩升浮青皮 未成熟果實(shí) 性猛沉降 枳實(shí) 橙子 幼果 破氣消積 食積氣滯 化痰散結(jié) 痰濁阻滯 香附 疏肝理氣 肝郁氣滯 脾胃氣滯 調(diào)經(jīng)止痛 月經(jīng)不調(diào) 調(diào)經(jīng)要藥 逍遙丸 組成 柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓甘草 功用 疏肝解郁 養(yǎng)血健脾 主治 肝郁血虛 兩脅疼痛 月經(jīng)不調(diào) 婦科調(diào)經(jīng)基本方 臨床用于治療月經(jīng)不調(diào) 慢性肝炎 慢性胃炎 神經(jīng)官能癥 乳腺增生 舒肝行氣類(lèi) 越鞠丸逍遙丸 理脾和胃類(lèi) 香砂六君子丸檳榔順氣丸 常用理氣中成藥 六理血藥與理血?jiǎng)?定義 能調(diào)理血分 以補(bǔ)血 活血 涼血 止血為主要作用 治療血分證的藥物 適應(yīng)癥 用于血虛 血瘀 出血 血熱 分類(lèi) 活血化瘀藥 止血藥 一 活血祛瘀藥 血瘀證 川芎 活血行氣 月經(jīng)不調(diào) 產(chǎn)后腹痛 跌打損傷 祛風(fēng)止痛 頭痛 頭痛必用川芎 上行頭目 下行血海 旁通四肢 為血中之氣藥 如速效救心丸 川芎 冰片等 華佗再造丸 川芎 冰片 吳茱萸 丹參 活血調(diào)經(jīng) 月經(jīng)不調(diào) 祛瘀止痛 心腹刺痛 養(yǎng)血安神 熱病傷陰 涼血消腫 瘡瘍癰腫 一味丹參 功同四物 復(fù)方丹參注射液 復(fù)方丹參片 丹參滴丸等 其他活血化瘀藥介紹 1 桃仁 紅花 均能活血化瘀 桃仁尚潤(rùn)腸通便2 乳香 沒(méi)藥 消腫生肌 外用治療跌打損傷3 益母草 善于活血調(diào)經(jīng) 用于血瘀痛經(jīng) 產(chǎn)后腹痛4 三棱 莪術(shù) 破血行氣 用于癥瘕積聚 二止血藥 三七 田七 滇七 散瘀止血 出血有瘀滯 消腫定痛 跌打損傷 胸痹 瘀痛 研末沖服 云南白藥 三七 麝香 草烏等 西洋參 三七 人參是人參屬三大名貴藥材 止血之神藥 上 中 下出血皆效 常用理血中成藥 1 活血化瘀類(lèi) 血府逐瘀丸冠心蘇合丸脈絡(luò)通復(fù)方丹參片復(fù)方當(dāng)歸注射液元胡止痛片消栓再造丸2 活血調(diào)經(jīng)類(lèi) 調(diào)經(jīng)丸當(dāng)歸調(diào)經(jīng)丸益母草流浸膏3 活血消癥類(lèi) 桂枝茯苓丸4 通經(jīng)下乳類(lèi)下乳涌泉散5 療傷止痛類(lèi) 跌打丸三七片三七傷藥片 七補(bǔ)益藥與補(bǔ)益劑 定義 補(bǔ)益氣血陰陽(yáng) 治療虛證的藥物 氣虛 補(bǔ)氣藥血虛 補(bǔ)血藥陰虛 補(bǔ)陰藥陽(yáng)虛 補(bǔ)陽(yáng)藥 內(nèi)有實(shí)邪或氣盛體壯者忌用 文火久煎 分類(lèi) 一 補(bǔ)氣藥 定義 以補(bǔ)氣為主要作用 用于氣虛證 脾氣虛肺氣虛 分類(lèi) 人參 千草之靈 百藥之長(zhǎng) 百草王 1 大補(bǔ)元?dú)?復(fù)脈固脫 氣虛欲脫 脈微欲絕 補(bǔ)虛第一要藥 2 補(bǔ)脾益肺 脾肺氣虛 3 益氣生津 熱病傷陰 4 安神益智 血不養(yǎng)神 單煎 人參濫用也害人用之不當(dāng) 不異砒霜導(dǎo)致高血壓 失眠 黃芪 1 補(bǔ)氣升陽(yáng) 益氣固表 脾肺氣虛 氣虛自汗 2 托毒生肌 氣虛癰癤膿成不潰 3 利水消腫 氣虛水腫 消蛋白尿 4 益氣活血 氣虛血瘀中風(fēng) 白術(shù) 1 健脾益氣 脾虛諸證 2 燥濕利水 脾虛水停 3 固表止汗 氣虛自汗 4 益氣安胎 脾虛胎動(dòng)不安 燥濕利水生用 補(bǔ)氣健脾炒用 止瀉炒黑 山藥 1 補(bǔ)脾益肺 脾肺虛弱 2 固腎益精 腎虛遺精 3 益氣養(yǎng)陰 消渴病口渴多飲 藥食兼宜久服耳目聰明 輕身延年現(xiàn)代善治糖尿病 薯蕷 惟山藥脾腎雙補(bǔ) 在上能清 在下能固 利小便而能止大便 且又為尋常之物 以之作粥 少加砂糖調(diào)和 小兒必喜食之 愚以此方治小兒多矣 甚勿以為尋常服食之物而忽之也 甘草 國(guó)老 1 益氣補(bǔ)中 心氣虛 脾虛諸證 2 潤(rùn)肺止咳 各種咳嗽 3 瀉火解毒 癰腫瘡毒 藥物或食物中毒 咽喉腫痛 4 緩急止痛 筋脈拘急 5 調(diào)和藥性 生用解毒 炙用補(bǔ)虛 諸藥中甘草為君 治七十二種乳石毒 解一千二百草木毒 調(diào)和眾藥有功 故有 國(guó)老 之號(hào) 二 補(bǔ)血藥 定義 以補(bǔ)血為主要作用 用于血虛證 肝血虛心血虛 分類(lèi) 當(dāng)歸 1 補(bǔ)血調(diào)經(jīng) 血虛諸證 2 活血止痛 瘀血作痛 3 潤(rùn)腸通便 血虛腸燥便秘 阿膠 1 補(bǔ)血止血 血虛 出血 2 滋陰潤(rùn)燥 肺燥咳嗽 3 安胎 血虛胎動(dòng)不安 有礙消化 故脾胃虛弱 不思飲食 嘔吐泄瀉慎用 與人參 鹿茸齊名 中藥三寶 阿膠膏 阿膠口服液 阿膠補(bǔ)血口服液 何首烏 生首烏 解毒 潤(rùn)腸通便 制首烏 補(bǔ)肝腎 益精血 烏須發(fā) 強(qiáng)筋骨 白首烏 赤首烏之新鮮藤莖漿液點(diǎn)凃 治療尋常型疣贅 三 補(bǔ)陰藥 定義 補(bǔ)益陰液 用于陰虛證 肝腎陰虛肺陰虛胃陰虛 分類(lèi) 麥冬 1 滋陰潤(rùn)肺 肺燥干咳 2 清心除煩 熱傷心陰 3 益胃生津 胃陰不足 腸燥便秘 枸杞子 1 益精補(bǔ)腎 肝腎陰虛 虛勞精虧 2 養(yǎng)肝明目 肝腎虧虛 目昏不明 四 補(bǔ)陽(yáng)藥 定義 以補(bǔ)陽(yáng)為主 治療陽(yáng)虛證的藥物 適應(yīng)癥 腎陽(yáng)虛 杜仲 1 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨 肝腎不足之腰膝酸痛 陽(yáng)痿遺精 2 補(bǔ)腎安胎 胎動(dòng)不安 習(xí)慣性流產(chǎn) 凡下焦之虛 非杜仲不補(bǔ) 凡下焦之濕 非杜仲不利 凡足脛之酸 非杜仲不去 凡腰膝之痛 非杜仲不除 然杜仲色紫而燥 質(zhì)綿而韌 氣溫而補(bǔ) 補(bǔ)肝腎誠(chéng)為要藥 冬蟲(chóng)夏草 補(bǔ)腎壯陽(yáng) 腎陽(yáng)虧虛 補(bǔ)肺止嗽 肺虛久咳 續(xù)斷 1 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨 肝腎不足 血脈不利之腰膝酸軟 2 療傷續(xù)折 跌打損傷 筋骨腫痛 3 止血安胎 崩漏經(jīng)多 胎漏下血 常用代表方劑 一 補(bǔ)氣方劑 1 四君子湯 組成 人參茯苓白術(shù)甘草 功用 補(bǔ)氣健脾 主治 脾胃氣虛證面色萎黃 氣短乏力 食少便溏 為補(bǔ)氣的基本方加陳皮 半夏為六君子湯 六君子湯加木香 砂仁為香砂六君子湯 臨床用于慢性腸炎 潰瘍病 消化不良等屬脾胃氣虛者 2 補(bǔ)中益氣湯 組成 黃芪人參白術(shù)炙甘草升麻柴胡當(dāng)歸陳皮 功用 補(bǔ)中益氣 舉陷升陽(yáng) 主治 脾胃氣虛證中氣下陷證 內(nèi)臟脫垂 臨床用于內(nèi)臟下垂 脫肛 重癥肌無(wú)力 子宮脫垂等屬氣虛下陷者 3 參苓白術(shù)散 組成 人參茯苓白術(shù)扁豆蓮子山藥砂仁薏苡仁桔梗 功用 益氣健脾 滲濕止瀉 主治 脾虛濕盛泄瀉 臨床用于慢性胃腸炎 貧血 慢性腎炎及婦女帶下病 二 補(bǔ)血方劑 1 四物湯 組成 熟地當(dāng)歸川芎白芍 功用 補(bǔ)血調(diào)經(jīng) 主治 血虛兼血滯證 是補(bǔ)血和調(diào)經(jīng)的基本方 加黨參 黃芪為圣愈湯 加桃仁 紅花為桃紅四物湯 加阿膠 艾葉為膠艾湯 歸脾湯 組成 人參白術(shù)黃芪當(dāng)歸甘草茯神遠(yuǎn)志酸棗木香龍眼肉 功用 健脾養(yǎng)心 益氣補(bǔ)血 主治 心脾兩虛 氣血不足 臨床用于神經(jīng)衰弱 功能性子宮出血 血小板減少性紫癜等 三 補(bǔ)陰方劑 六味地黃丸 組成 熟地山茱萸山藥茯苓澤瀉丹皮 功用 滋陰補(bǔ)腎 主治 腎陰不足 加五味子 為七味都?xì)馔杓又?黃柏 為知柏地黃丸加枸杞 菊花 為杞菊地黃丸加麥冬 五味子 為麥味地黃丸 臨床用于高血壓 糖尿病 更年期綜合癥等 四 補(bǔ)陽(yáng)方劑 金匱腎氣丸 組成 肉桂附子地黃山藥山茱萸澤瀉茯苓丹皮 功用 溫補(bǔ)腎陽(yáng) 主治 腎陽(yáng)不足證 臨床用于治療慢性腎炎 慢性支氣管哮喘 甲減等 四 祛濕藥 定義 以化濕健脾 通利水道 解除痹痛為治療作用的藥物 適應(yīng)癥 內(nèi)濕 外濕 分類(lèi) 祛風(fēng)濕 芳香化濕 利水滲濕 注意 祛濕藥多為溫燥之品 易耗傷陰津 一 祛風(fēng)濕藥 風(fēng)寒濕痹 可湯 酒 丸散 膏劑 獨(dú)活 祛風(fēng)勝濕 風(fēng)寒濕痹之要藥 尤適用于下部風(fēng)濕 散寒止痛 表寒夾濕之頭痛如裹 身重 木瓜 舒筋活絡(luò) 筋脈拘攣之要藥 化濕和胃 濕熱內(nèi)蘊(yùn) 吐瀉轉(zhuǎn)筋 古代被視為 康樂(lè)吉祥之物 投我以木瓜 報(bào)之以瓊琚 轉(zhuǎn)筋要藥 集 觀(guān)賞 藥用 食用 美容 于一體搽在潰瘍面上 是潰瘍面加速愈合不可多食 可使小便不通 桑寄生 祛風(fēng)濕 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨 風(fēng)濕痹痛 腰膝酸軟 安胎 肝腎不足所致胎動(dòng)不安 二 芳香化濕藥 濕濁內(nèi)阻 脾陽(yáng)被困 藿香 化濕 濕濁中阻 解暑 外寒內(nèi)濕 止嘔 濕濁嘔吐 不宜久煎 葉及莖均富含揮發(fā)性芳香油 有濃郁的香味 為芳香油原料 或者烹飪材料 此外 還可用作園林或庭院栽植美化環(huán)境 三 利水滲濕藥 小便不利 水腫等 茯苓 利水滲濕 水腫痰飲 健脾安神 脾虛心悸 菌核 云苓 利水用茯苓皮 安神用茯神 健脾滲濕用白茯苓 藥食兩用 抗衰老 做糕點(diǎn) 美容 藥食兩用 明清對(duì)茯苓抗衰老十分推崇美容 茯苓酥 茯苓餅 茯苓酒 車(chē)前子 利尿通淋 濕熱下注 清肝明目 肝經(jīng)風(fēng)熱 清肺祛痰 肺熱痰多 滲濕止瀉 暑濕泄瀉 包煎 五苓散 組成 茯苓豬苓澤瀉白術(shù) 桂枝 功用 溫陽(yáng)化氣淡滲利濕 主治 水腫小便不利 小腹脹滿(mǎn) 泄瀉等 臨床用于慢性腎炎 慢性腸炎 腦積水等 獨(dú)活寄生湯 組成 獨(dú)活桑寄生秦艽防風(fēng)細(xì)辛當(dāng)歸芍藥地黃川芎桂枝茯苓杜仲牛膝人參甘草 功用 祛風(fēng)濕止痹痛益肝腎補(bǔ)氣血 主治 痹證日久 肝腎不足 氣血兩虛 用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛等 祛濕常用中成藥 1 祛風(fēng)散寒除濕類(lèi) 風(fēng)寒濕痹 木瓜丸追風(fēng)透骨丸 祛風(fēng)清熱除濕類(lèi) 風(fēng)濕熱痹 濕熱痹沖劑 祛風(fēng)除濕強(qiáng)筋壯骨類(lèi) 肝腎虧虛風(fēng)寒濕痹 獨(dú)活寄生丸五加皮酒 3 下列被稱(chēng)為 風(fēng)寒濕痹要藥 的是 A獨(dú)活B蒼術(shù)C桑寄生D茯苓 1 下列具有清肝明目的藥是 A桑葉B蒲公英C車(chē)前子D菊花 祛濕藥復(fù)習(xí) 2 下列既能健脾燥濕 又能安神的藥是 A蒼術(shù)B茯苓C車(chē)前子D白術(shù) 5 下列既能祛風(fēng)濕 補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨 又能安胎的藥是 A蒼術(shù)B桑寄生C黃芩D砂仁 4 下列被稱(chēng)為 轉(zhuǎn)筋要藥 的是 A木瓜B桑寄生C五加皮D威靈仙 九消食藥 定義 健脾開(kāi)胃 消除宿食積滯 促進(jìn)食欲的藥物 適應(yīng)癥 食積不化 注意 部分藥物有耗氣之弊 不宜久服 山楂 消食化積 肉食積滯 行氣散瘀 瘀血內(nèi)停 用于高血脂 高血壓 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 女子至期 月信不來(lái) 用山楂兩許煎湯 沖化紅蔗糖七八錢(qián) 服之即通 多服幾次亦通下 山里紅 多食致胃石癥 有害牙齒 山楂 肉食麥芽 面食 可回乳谷芽 谷食神曲 全消雞內(nèi)金 全消 兼化結(jié)石 常用消食中成藥 消積導(dǎo)滯類(lèi) 保和丸 大山楂丸 香砂養(yǎng)胃丸 溫里 理氣 消食藥重點(diǎn)復(fù)習(xí) 1 具有上溫心陽(yáng) 中溫脾陽(yáng) 下溫腎陽(yáng)的藥是 A干姜B肉桂C附子D小茴香 4 善于疏肝理氣 為 調(diào)經(jīng)要藥 是 A陳皮B青皮C香附D檀香 3 善于理脾胃氣滯 具有理氣健脾 燥濕化痰的藥是 A陳皮B青皮C香附D檀香 5 下列具有消肉食積滯的藥是 A山楂B麥芽C谷芽D神曲 6 下列哪味藥活血化瘀 治療月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) A雞內(nèi)金B(yǎng)山楂C麥芽D神曲 7 回乳的藥是 A大黃B芒硝C麥芽D魚(yú)腥草 十二 化痰止咳平喘藥 具祛痰功效 治療咯痰不暢的藥物 稱(chēng)為祛痰藥 具有止咳平喘功效 以制止或減輕咳嗽喘息稱(chēng)為止咳平喘藥 化痰藥止咳平喘藥 分類(lèi) 含義 半夏 寒痰 濕痰 溫化寒痰 寒飲伏肺 燥濕化痰 濕痰伏肺 降逆止嘔 痰飲犯胃 消痞散結(jié) 痰氣郁結(jié) 一 化痰藥 熱痰 寒痰 燥痰 濕痰 桔梗 祛痰止咳 寒熱均可 宣肺利咽 風(fēng)熱所致之腫痛 聲音嘶啞 排膿消癰 肺癰 引藥上行 川貝母 清熱化痰 外感 燥熱咳痰黃稠 清熱散結(jié) 癰疽瘡瘍 3 10g 研末沖服 其他化痰藥介紹 1 竹茹 天竺黃 善于清熱化痰2 瓜蔞 善于清熱痰 兼寬胸理氣 潤(rùn)腸通便3 胖大海 善清肺熱 用于咽喉疼痛 兼潤(rùn)腸通便4 白芥子 善祛皮里膜外之痰 二 止咳平喘藥用于咳嗽氣喘 紫菀 款冬花 祛痰止咳 寒飲咳嗽 潤(rùn)肺下氣 咳嗽喘息 其他止咳平喘藥介紹 1 苦杏仁 各種咳喘均可 尚潤(rùn)腸通便2 桑白皮 清瀉肺熱 利水消腫3 蘇子 降氣化痰 潤(rùn)腸通便 二陳湯 組成 陳皮半夏茯苓甘草 功用 燥濕化痰理氣和中 主治 痰濕咳嗽 用于慢支 肺氣腫 妊娠嘔吐等 常用化痰中成藥 1 燥濕化痰類(lèi) 濕痰 二陳丸2 溫化寒痰類(lèi) 寒痰 小青龍沖劑 糖漿 3 清熱化痰類(lèi) 熱痰 瀉白丸急支糖漿4 潤(rùn)燥化痰類(lèi) 燥痰 養(yǎng)陰清肺膏潤(rùn)肺膏貝母二冬膏5 止咳平喘類(lèi) 咳喘 止嗽定喘片川貝枇杷膏 理血藥 化痰止咳平喘藥重點(diǎn)復(fù)習(xí) 1 被稱(chēng)為 頭痛之要藥 的是 A川芎B丹參C桃仁D紅花 2 既能止血又能活血 被稱(chēng)為 止血之神藥 的是 A三七B丹參C桃仁D大薊 4 能溫化寒痰 燥濕化痰的藥是 A半夏B貝母C桔梗D瓜蔞 3 具有清熱化痰 清熱散結(jié)的藥是 A半夏B桔梗C川貝母D瓜蔞 十三 安神藥 用于治療神志不安病證 分為養(yǎng)心安神和重鎮(zhèn)安神1 朱砂 用于心火亢盛之心煩失眠2 酸棗仁 養(yǎng)心安神 用于心肝血虛所致失眠3 柏子仁 養(yǎng)心安神 潤(rùn)腸通便 用于心陰血不足引起的失眠代表方劑 朱砂安神丸 心火亢盛引起的心煩失眠 酸棗仁湯 肝血不足引起的虛煩失眠 安神常用中成藥 重鎮(zhèn)安神類(lèi) 朱砂安神丸2 養(yǎng)心安神類(lèi) 天王補(bǔ)心丹柏子養(yǎng)心丸酸棗仁合劑 十四 平肝熄風(fēng)藥 1 定義 平肝潛陽(yáng)為作用 用于治療肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的藥物2 適應(yīng)證 肝陽(yáng)上亢 眩暈肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 抽搐 天麻 1 平肝熄風(fēng) 肝陽(yáng)上亢 眩暈要藥 2 祛風(fēng)通絡(luò) 風(fēng)寒濕痹 鉤藤 1 熄風(fēng)止痙 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)熱盛動(dòng)風(fēng)2 清熱平肝 肝陽(yáng)上亢肝經(jīng)風(fēng)熱 后下 其他平肝熄風(fēng)藥介紹 1 全蝎 有毒 善于祛風(fēng)通絡(luò) 治療口眼歪斜2 蜈蚣 有毒 善于熄風(fēng)通絡(luò) 用于痙攣抽搐 口眼歪斜3 僵蠶 善于熄風(fēng)化痰 適用于風(fēng)痰阻絡(luò)3 地龍 善于清熱通絡(luò)熄風(fēng) 用于高熱神昏 常用平肝熄風(fēng)中成藥 1 祛風(fēng)息風(fēng)類(lèi) 牽正散2 清熱息風(fēng)類(lèi) 清腦降壓丸牛黃清心丸3 平肝息風(fēng)類(lèi) 天麻定眩片天麻鉤藤?zèng)_劑4 化痰息風(fēng)類(lèi) 天麻眩暈寧山楂降壓丸半夏天麻丸 十五 開(kāi)竅藥 以開(kāi)竅醒神為作用 用于神志昏迷病證 本類(lèi)藥辛香走竄 易傷正氣 中病即止 不可久服1 麝香 善于走竄 通行十二經(jīng) 用于閉證神昏 入丸散2 冰片 開(kāi)竅醒神 用于神昏痙厥 還用于清熱止痛 治療咽喉腫痛 冰硼散 涼開(kāi)三寶 安宮牛黃丸 至寶丹 紫雪丹 陽(yáng)閉 即熱陷心包證 溫開(kāi)方劑 蘇合香丸 陰閉 即寒閉證 常用開(kāi)竅中成藥 1 清熱開(kāi)竅類(lèi) 陽(yáng)閉 安宮牛黃丸局方至寶丹2 溫通開(kāi)竅類(lèi) 陰閉 蘇合香丸蘇冰滴丸冠心蘇合丸 1 定義 凡以收斂固澀 治療各種滑脫證候?yàn)橹鞯乃幬?十七 固澀藥 2 適應(yīng)證 自汗 盜汗 久瀉 久痢 久病咳喘 遺精 遺尿等 3 注意事項(xiàng) 表邪未解 內(nèi)有實(shí)邪 不宜使用 2 分類(lèi) 收斂止汗藥澀腸止瀉藥澀精縮尿藥固崩止帶藥 五味子 1 收斂固澀 久咳自汗2 生津止渴 津少口渴3 澀精止瀉 精滑不固久瀉不止 烏梅 1 澀腸止瀉 久瀉久痢2 斂肺止咳 久咳不止3 生津止渴 虛熱口渴4 安蛔止痛 蛔厥腹痛 1 肉豆蔻 澀腸止瀉 用于脾腎虛寒所致五更泄2 山茱萸 補(bǔ)益肝腎 收斂固澀 用于出汗 崩漏下血等證四神丸 脾腎陽(yáng)虛之泄瀉證 五更泄 完帶湯 脾虛肝郁 濕濁帶下證 其他固澀藥及方劑 常用固澀中成藥 1 固表止汗類(lèi)玉屏風(fēng)散當(dāng)歸六黃散柏子仁丸2 澀腸止瀉類(lèi)瀉痢固腸丸四神丸3 澀精止遺類(lèi)金鎖固精丸4 收澀止帶類(lèi)千金止帶丸除濕白帶丸 安神 熄風(fēng) 開(kāi)竅藥 固澀重點(diǎn) A五味子B烏梅C肉豆蔻D山茱萸 3 具有收斂止汗 生津止渴的藥是 2 四神丸治療 1 被稱(chēng)為 眩暈要藥 的是 A天麻B鉤藤C石決明D地龍 補(bǔ)氣的基本方是 補(bǔ)血的