表面肌電臨床應(yīng)用.pptx

臨床測(cè)試 頸椎 肩關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 下背 膝關(guān)節(jié) 易學(xué) 2或4通道 測(cè)試時(shí)間 10分鐘 人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測(cè)試 表面肌電的診斷性 表面肌電只能檢測(cè)在某些日?；顒?dòng)和測(cè)試 治療時(shí) 肌肉的異常反應(yīng)或激活特性 但不能直接確定異常的源頭 表面肌電信號(hào)從不揭示 為什么 但可以反應(yīng)出肌肉系統(tǒng)的影響 表面肌電圖用于解釋在期望條件下完成動(dòng)作任務(wù)的情況 比如 在肌肉激活狀態(tài)時(shí)它應(yīng)該是激活的嗎 在肌肉未激活狀態(tài)時(shí)它應(yīng)該是未激活的嗎 表面肌電圖的結(jié)果無(wú)法直接給出具體的醫(yī)學(xué)診斷 表面肌電圖信號(hào)異常的原因 肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是 程序問(wèn)題和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神經(jīng)生理障礙 生物力學(xué)因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié) 肌肉異常 代謝問(wèn)題 表面肌電圖信號(hào)異常的原因 肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是 程序問(wèn)題和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神經(jīng)生理障礙 生物力學(xué)相關(guān)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 肌肉 代謝問(wèn)題 大多數(shù)情況下無(wú)陽(yáng)性結(jié)果 常見(jiàn)因素 臨床測(cè)試 頸椎 肩關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 下背 膝關(guān)節(jié) 易學(xué) 2或4通道 測(cè)試時(shí)間 10分鐘 人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測(cè)試 臨床測(cè)試 通過(guò)4 5個(gè)動(dòng)作 確定測(cè)試關(guān)節(jié)區(qū)域的肌電圖數(shù)據(jù)和主要運(yùn)動(dòng)方向 能力 左側(cè)和右側(cè) 關(guān)鍵肌肉 的對(duì)比 測(cè)試中肌電激活的交替變化情況 頸椎測(cè)試 建議測(cè)試的主要肌肉 SCM 胸鎖乳突肌 CPS4 頸4椎旁肌 頸椎測(cè)試 基線(xiàn)動(dòng)作 屈曲 左右轉(zhuǎn) 側(cè)彎 肩關(guān)節(jié)測(cè)試 建議測(cè)試的主要肌肉 UPT 上斜方肌 LPT 下斜方肌 肩關(guān)節(jié)測(cè)試 基線(xiàn)動(dòng)作 上提 屈曲 外展 下放 腰部測(cè)試 建議測(cè)試的主要肌肉 ES 腰3的豎脊肌 Glut Max 臀大肌 腰部測(cè)試 基線(xiàn)動(dòng)作 屈曲 放松 伸展 旋轉(zhuǎn) 側(cè)屈 髖關(guān)節(jié)測(cè)試 建議測(cè)試的主要肌肉 腹外斜肌 闊筋膜張肌 髖關(guān)節(jié)測(cè)試 基線(xiàn)動(dòng)作 外展 單腿站 旋轉(zhuǎn) 半蹲 膝關(guān)節(jié)測(cè)試 建議測(cè)試的主要肌肉 VMO 股內(nèi)側(cè)肌 VLO 股外側(cè)肌 膝關(guān)節(jié)測(cè)試 基線(xiàn)動(dòng)作 伸展 半蹲 右上臺(tái)階 左上臺(tái)階 肌電圖的活性低或較低 在放松位置下 協(xié)同肌之間平衡失調(diào) 拮抗肌同時(shí)激活過(guò)多或過(guò)少 旋轉(zhuǎn)動(dòng)作中缺乏相互激活模式 肌電圖不對(duì)稱(chēng)右側(cè) 左側(cè)或左側(cè) 右側(cè) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍內(nèi) 激活程度較低的肌電圖 定時(shí) 測(cè)試中主要分析的肌電數(shù)據(jù) 可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)中斷 環(huán)節(jié)旋轉(zhuǎn)引起的位移 圍繞重力線(xiàn)的體位位移 活動(dòng)范圍減少 ROM 基于定性的視頻圖像分析 測(cè)試中主要分析的運(yùn)動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù) 高度差異 例如 肩關(guān)節(jié) 臨床測(cè)試 分析 軟件內(nèi)部解決向?qū)?臨床案例1 表面肌電分析項(xiàng)目 下背痛患者 辦公室文秘 干擾痛 肥胖癥 EMG基線(xiàn)增加LT RT 屈曲 伸展反應(yīng)不明確 伸展 屈曲比率 1 8 特殊姿勢(shì)下沒(méi)有放松 旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性相互激活模式 下背痛患者 頸椎前凸 腰椎屈曲活動(dòng)度減小腰椎僵硬 膝關(guān)節(jié)伸展不足 腿部韌帶變短 腰椎旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度減小 臨床案例1 運(yùn)動(dòng)學(xué)分析項(xiàng)目 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 無(wú)明確醫(yī)療診斷 右側(cè)有癥狀干擾痛 可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)功能障礙 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 肩關(guān)節(jié)測(cè)試的測(cè)試結(jié)果 基線(xiàn) 上提 屈曲 外展 下放 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 肩關(guān)節(jié)測(cè)試的測(cè)試結(jié)果 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告 MSD shoulderinstability 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告 表面肌電數(shù)據(jù)向?qū)?MSD shoulderinstability 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果 基線(xiàn)測(cè)試 基線(xiàn)升高左側(cè) 右側(cè) 表明肌電結(jié)果 肩關(guān)節(jié)高度差異左側(cè) 右側(cè) 視頻分析結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析 肩關(guān)節(jié)上提 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果 表明肌電活性降低右側(cè) 左側(cè) 雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析 表明肌電結(jié)果 關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少右側(cè) 左側(cè) 視頻分析結(jié)果 肩關(guān)節(jié)屈曲 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè) 可見(jiàn)的活動(dòng)中斷 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 肩關(guān)節(jié)下放 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè)右側(cè)表明肌電對(duì)激活持續(xù)時(shí)間增加 雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果 可見(jiàn)的活動(dòng)中斷 肩關(guān)節(jié)外展 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè)右側(cè)表明肌電對(duì)激