《附院報》第128期doc-海南人才網(wǎng)－海南最大最專業(yè)的.doc

附院報第128期衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”對我院進(jìn)行專項檢查 本報訊 月日，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療安全，衛(wèi)生部醫(yī)政司組織開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”醫(yī)院感染管理專項檢查工作。由宇飛副司長帶隊，李六億主任為組長的專家組按照查實、查嚴(yán)、查細(xì)的原則對我院進(jìn)行了專項檢查。內(nèi)容為感染管理工作事況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范的落實情況；醫(yī)院感染的重點部門（如醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室、重癥監(jiān)護(hù)室，胃腸鏡室，供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、新生兒病房等），重點環(huán)節(jié)的管理情況。并聽取了郝新寶副院長關(guān)于我院醫(yī)院感染管理工作的匯報。衛(wèi)生部專家組在檢查后的反饋會上對我院醫(yī)院感染管理工作表示了肯定，指出了存在的問題，并提出了整改建議。此次專項檢查不僅是對我院醫(yī)院感染管理工作的提高，而且對我院醫(yī)療安全將起到了巨大的推動作用，相信在這些力量的促使下，我院的醫(yī)院感染管理將更加完善。（附院感染辦供稿） 國家基本藥物制度啟動 基本藥物全部納入醫(yī)保目錄 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理補(bǔ)助 詳細(xì)內(nèi)容見月日健康報一版 中央財政億元注入醫(yī)改 億元用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè) 億元用于公衛(wèi)服務(wù)項目 詳細(xì)內(nèi)容見月日健康報一版 北京家三級醫(yī)院月起可預(yù)約掛號 預(yù)約掛號采取實名制 口腔科、產(chǎn)科復(fù)診全須預(yù)約 詳細(xì)內(nèi)容見月日健康報一版 迎難而上 因地制宜 穩(wěn)步推進(jìn) 新醫(yī)改：各地惠民利民舉措迭出 詳細(xì)內(nèi)容見月日健康報一版 落實中央醫(yī)改決策部署，我省召開醫(yī)改工作動員 大會，羅保銘強(qiáng)調(diào) 結(jié)合省情細(xì)化方案 逐項落實醫(yī)改任務(wù) 年至年，將投入億元，統(tǒng)籌推進(jìn)五項 重點改革 我省確定今年醫(yī)改任務(wù) 基本醫(yī)療保險新增萬人 新農(nóng)合作人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到元 開展公立醫(yī)院改革試點 詳細(xì)內(nèi)容見月日海南日報一版 我國正式啟動國家基本藥物制度工作 版基本藥物目錄公布個品種，目錄原則 上每年調(diào)整一次 各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物 基本藥物將全部納入政府定價范圍 詳細(xì)內(nèi)容見月日海南日報一版 我省今年將積極推進(jìn)五項醫(yī)改 初步測算年需投入億元 詳細(xì)內(nèi)容見月日海南日報一版我院首次組隊上門開展職業(yè)體檢月日日，海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（海南省健康體檢中心）一行到海南最大的企業(yè)之一洋浦金海漿紙廠進(jìn)行為期十五天的職業(yè)體檢工作，圓滿的完成了該項任務(wù)，得到受檢單位的好評和各部門的關(guān)注。這次組隊參加的體檢，是我院取得職業(yè)體檢資質(zhì)后第一次外出體檢工作，共體檢二千多人，我院組織了呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、放射科、功能科等多部門聯(lián)合參檢，完成了聽力、肺功能、塵肺等職業(yè)危害的檢查。職業(yè)體檢不同于一般的健康體檢，它是一項法律性、政策性、科學(xué)性、技術(shù)性、專業(yè)性很強(qiáng)的工作，我院經(jīng)過二年多努力，終于取得開展該項工作的資質(zhì)，并在很短的時間內(nèi)組建外出體檢團(tuán)隊，克服人員緊張，設(shè)備緊缺，經(jīng)驗不足等諸多困難，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，精心組織策劃，在人員分工，流程設(shè)置，應(yīng)急處理等方面都做了精心的準(zhǔn)備和安排，購買了全省一流的大型體檢車，并添置了一批職業(yè)體檢設(shè)備，保證我院的體檢團(tuán)隊在很短的時間內(nèi)就能上門為企業(yè)員工完成職業(yè)體檢工作。特別是危重病員的緊急處理方面，更是具備了三甲醫(yī)院所應(yīng)具備的能力和水平，在體檢時出現(xiàn)的休克員工進(jìn)行現(xiàn)場急救，忙而不亂、急而有序，得到了相關(guān)單位的首肯和感謝。它標(biāo)志著我院職業(yè)體檢工作已步入了一個新的臺階。與領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心分不開。孫公凱院長等院領(lǐng)導(dǎo)都非常關(guān)注此事，前后多次開會和聽取匯報，把困難想在前面，做了很多前期的工作，雖然院領(lǐng)導(dǎo)都很忙，但孫公凱院長在體檢期間親自到工作場所洋浦去看望大家，分管的楊世忠副院長在出差期間也多次電話指導(dǎo)體檢工作，并趕在體檢結(jié)束當(dāng)天到洋浦慰問同志們，接大家回來，代表院領(lǐng)導(dǎo)設(shè)宴慰問同志們，使每位參加工作的同志都能感到院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，感受到醫(yī)院大家庭的溫暖。組織到位、分工具體。外出體檢工作，小到棉簽，大到設(shè)備，每一個環(huán)節(jié)每一件用品都得反復(fù)檢查不能遺漏，整個體檢工作從開始到結(jié)束都做的井然有序，沒有一件用品或者耗材有遺漏，整個體檢過程流程合理，沒有出現(xiàn)人員久等而有不滿情緒的情況，每個人（包括司機(jī)）都有具體的工作任務(wù)，做到任務(wù)到人，分工明確，責(zé)任到位。所有參加體檢的同志都發(fā)揚(yáng)艱苦樸素的團(tuán)隊協(xié)作精神。雖然同志的每天都工作十分辛苦，天氣也非常炎熱，特別是聽力、肺功能、檢驗組的同志，每天都要加班，離家在外，每天都吃食堂的工作餐，但大家工作熱情高漲，沒有一個同志有怨言。發(fā)揮相扶相助的協(xié)作精神。團(tuán)隊里每位工作的同志都相互關(guān)心，相互協(xié)作，有年紀(jì)很大快退休的老大姐，也有剛畢業(yè)就參加工作的年輕護(hù)士，但大家都能夠團(tuán)結(jié)協(xié)助開開心心的把工作完成，在兄弟單位那大農(nóng)墾醫(yī)院設(shè)備出現(xiàn)問題無法短期修復(fù)的情況下，承擔(dān)了部分健康體檢工作得到兄弟單位的感謝，同時也保證受檢單位員工能按預(yù)定時間內(nèi)完成員工體檢工作，極大方便受檢單位工作安排。充分體現(xiàn)出我們的應(yīng)急能力。特別值得一提的是，這次體檢過程中出現(xiàn)一個外單位休克病人，我們能在最短的時間內(nèi)做出反應(yīng)，給病人做心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場搶救工作，使病人轉(zhuǎn)危為安，充分反應(yīng)出我們這個團(tuán)隊訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。 體檢中心 黃玉勇我院完成首例完全電視胸腔鏡肺癌根治術(shù) 本報訊 通過華西醫(yī)院的跨區(qū)域合作已初顯成效，年月日，在腫瘤外科鄭武平副主任主持下成功完成了省內(nèi)首例完全電視胸腔鏡下單向式肺癌根治術(shù)。該項技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著該院一個新興的胸部微創(chuàng)外科專業(yè)技術(shù)水平躋身海南省內(nèi)領(lǐng)先地位，腫瘤外科已朝著手術(shù)更加微創(chuàng)化，使患者快速康復(fù)、提高患者生活質(zhì)量的方向邁出可喜的步伐。完全電視胸腔鏡下肺葉切除術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、患者痛苦輕、恢復(fù)快、更加符合美容效果等優(yōu)點，但因其手術(shù)技術(shù)要求高、操作難度大，目前在國內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院可以開展此手術(shù)。 （劉玉）海南省第五屆腫瘤學(xué)術(shù)大會隆重召開本報訊 年月日，由海南省抗癌協(xié)會、海南省醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會、海南省癌癥康復(fù)協(xié)會、海南醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所共同主辦的“海南省第五屆腫瘤學(xué)術(shù)大會”在海口市鳳翔路麗華大酒店隆重召開。大會的主題為：胸腔、腹腔、盆腔實體瘤的規(guī)范化綜合治療，倡導(dǎo)規(guī)范化多學(xué)科參與協(xié)同治療。海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長、海南醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所所長夏立平教授擔(dān)任大會主席。海南省抗癌協(xié)會會長楊作衡教授出席了大會。本次大會的總籌劃人是海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤外科的鄭武平副主任。大會特別邀請了中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院的赫捷、余子豪、李玉升教授；中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的劉繼紅、李宇紅、韋尉東教授；暨南大學(xué)江門五邑中醫(yī)院的商健彪等多位專家前來，分別講授了非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化治療、放療在實體瘤中的進(jìn)展、晚期非小細(xì)胞肺癌化療進(jìn)展、宮頸癌的規(guī)范化綜合治療、胃癌的規(guī)范化治療、乳腺癌的規(guī)范化內(nèi)分泌治療、粒子治療后腹膜腫瘤等腫瘤治療的先進(jìn)理念。海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的涂蓉教授和翁陽教授分別講授了實體腫瘤治療前后的影像學(xué)評估進(jìn)展及臨床腫瘤與病理學(xué)，使參會人員受益匪淺?！氨敬未髸呛Ｄ鲜∧[瘤屆的一次史無前例的盛會，舉辦的很是成功”，中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院的赫捷教授在會后激動的說。風(fēng)雨消減不了熱愛腫瘤事業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的熱情，海南省各級醫(yī)院、從事與腫瘤診斷及治療相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員冒雨參加了本次學(xué)術(shù)大會。大會在一片熱烈的掌聲和豐盛的晚宴中結(jié)束。參加本次大會并擔(dān)任大會主持的還有：付孝仁、湯鵬、林偉民、劉華、彭勃、黃元華、賀國麗、陳顯釗、王順、符國珍、周衛(wèi)平、彭大為、王琳、潘輔全、吳煌福、俞安樂、崔海寧、李仁峰等省內(nèi)知名專家教授。 （陳松）新加坡淡馬錫基金會中期評估報道 月日下午，淡馬錫基金會中國海南護(hù)理師資培訓(xùn)項目對我院項目執(zhí)行情況進(jìn)行了中期評估。海南省衛(wèi)生廳副廳長隋枝葉、項目辦公室副主任王武軍、淡馬錫基金會計劃管理部副總監(jiān)吳正潔、新加坡海南協(xié)會會長陳學(xué)漢、新加坡南洋理工學(xué)院國際副主任伍志強(qiáng)及保健護(hù)理學(xué)系副主任洪露西、副經(jīng)理邱淑賢、講師林秀鴻等一行十余人參加了此次評估活動。評估會上衛(wèi)生廳隋副廳長及新加坡吳女士作了重要講話，我院副院長郝新寶對海南省衛(wèi)生廳、淡馬錫基金會、新加坡南洋理工學(xué)院給予我院護(hù)理教育及臨床護(hù)理工作的大力支持表示感謝，并表達(dá)了我們將更加努力提高護(hù)理品質(zhì)的決心。護(hù)理部馮玲主任向?qū)＜医M匯報了我院名學(xué)員回國后個人行動計劃的執(zhí)行情況，也展示了她們回國后將所學(xué)知識運用到實際工作中取得的各項成果。評估組分兩組對我院進(jìn)行評估，一組是資料組，一組是現(xiàn)場組，評估內(nèi)容包括個人總結(jié)、分享報告等個人行動計劃資料完成情況；培訓(xùn)情況；組織再培訓(xùn)（輻射）情況；新加坡護(hù)理教學(xué)新理念、新知識等在臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)實踐中的運用情況和存在的問題等。資料組采取查看資料的方式進(jìn)行，從各種資料匯報中可以看到，學(xué)員們基本上都按時完成了行動計劃，并進(jìn)行了再輻射，同時真正將新加坡學(xué)習(xí)所得運用到了臨床和教學(xué)實踐中，如將反思學(xué)習(xí)應(yīng)用到臨床護(hù)生帶教、新護(hù)士培訓(xùn)及在校護(hù)生的教學(xué)；對學(xué)生操作進(jìn)行錄像并回放，引導(dǎo)學(xué)生自行尋找錯誤與教師糾正指導(dǎo)相結(jié)合；將健康教育宣傳內(nèi)容由以往的文字及表格形式改革為圖片形式；將小組學(xué)習(xí)法引入科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床帶教?，F(xiàn)場組的專家則深入手術(shù)室、病房查看項目落實情況，如修制訂的護(hù)理流程、安全管理措施的落實等，對我院護(hù)理服務(wù)水平進(jìn)行全面評估和考察。在查看過程中，專家們對我院的改革項目及實施情況給予了肯定，強(qiáng)調(diào)要持續(xù)改進(jìn)。評估結(jié)束后，各組專家對評估情況進(jìn)行了反饋，評估組專家表示我院項目執(zhí)行效果明顯，通過對護(hù)理人員的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理管理人員的觀念，在為病患服務(wù)中更加注重了人文關(guān)懷，在護(hù)理教學(xué)中運用了多元化教學(xué)方法。特別是對學(xué)員們從新加坡學(xué)習(xí)回來后在護(hù)理管理、臨床護(hù)理方面作出的一些改變給予了贊揚(yáng)，如高危藥品的管理、修制訂的部分操作流程、手消毒液的臨床使用等。同時也指出了一些不足：醫(yī)院存在一些危險因素，如病人與醫(yī)務(wù)人員同用一電梯；個別學(xué)員教案書寫不規(guī)范，如課件缺少教學(xué)目標(biāo)及參考文獻(xiàn)、操作演示無教案；此外，專家組還對我院全體護(hù)理人員提出了更高的期望，希望鞏固現(xiàn)有成果并從局部向全院、全省推廣；希望將所學(xué)新知識、新理念與我國國情、我院院情有機(jī)的結(jié)合起來，提出更適合自己發(fā)展的改革項目；希望提出更多的數(shù)據(jù)支持新項目應(yīng)用所取得的成果。我院將不斷鞏固評估成果，對現(xiàn)存問題進(jìn)行整改，加大輻射力度，將新加坡所學(xué)新知識、新理念融入我院護(hù)理管理、臨床護(hù)理及護(hù)理教學(xué)中，不斷提高教學(xué)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。（護(hù)理部供稿） 房顫消融治療新進(jìn)展心血管內(nèi)科李天發(fā)黎海文 房顫是一種危害性非常大的心律失常，由于房顫急性發(fā)作時往往心室率非?？?，給患者帶來主觀上的不適感，如心慌、胸悶，甚至嚴(yán)重的引起低血壓，休克，或者引發(fā)心衰發(fā)作。此外，房顫還常常并發(fā)腦栓塞，引起肢體偏癱甚至危及到生命安全。人類對心房顫動（房顫）的認(rèn)識已有百年歷史，也從未停對房顫的思考與斗爭。然而房顫的機(jī)制錯綜復(fù)雜，經(jīng)典的抗心律失常藥物治療不僅很難根治房顫，且循證醫(yī)學(xué)證實均不能改善預(yù)后，而新型的抗心律失常藥仍處在臨床研究中，且其遠(yuǎn)期效果仍前途未赴，而外科的開胸迷宮手術(shù)操作復(fù)雜，術(shù)后出血及心包填塞等風(fēng)險又使得其臨床應(yīng)用受到限制，并且開胸手術(shù)在一定程度上也給患者造成了陰影，因此，該方法僅限于病人正在進(jìn)行心臟外科手術(shù)（如二尖瓣修補(bǔ)或更換術(shù)）。該術(shù)式目前在我國應(yīng)用仍受到限制。因此，房顫的治療長期以來都充滿著困惑與挑戰(zhàn)。法國波爾多中心的于年率先提出“起源于肺靜脈的異位興奮灶觸發(fā)陣發(fā)性房顫”的理論，該認(rèn)識開創(chuàng)了房顫導(dǎo)管消融紀(jì)元，隨后近十年導(dǎo)管消融研究的迅速發(fā)展使房顫治療取得了歷史性的突破。基于房顫觸發(fā)因素的認(rèn)識，早期眾多的國內(nèi)外電生理專家們曾探索過房顫的點消融治療，但這種方法耗時長，成功率低，且并發(fā)癥高，不久就被淘汰。后來又進(jìn)行了節(jié)段性的大靜脈電隔離手術(shù)，該術(shù)式進(jìn)一步提高了房顫導(dǎo)管治療的成功率，但其并發(fā)癥仍然較高，尤其是肺靜脈狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率高，并且術(shù)者往往長時間暴露在線下。世紀(jì)年代以色列的和公司合作開發(fā)了一套三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)（通常把它稱為系統(tǒng)），該系統(tǒng)主要是通過在人工磁場中感應(yīng)具有傳感器的標(biāo)測消融大頭導(dǎo)管來指導(dǎo)心腔解剖重建，標(biāo)測分析心律失常和指導(dǎo)消融，是最早應(yīng)用于臨床的三維標(biāo)測系統(tǒng)，它的出現(xiàn)大大地簡化了復(fù)雜心律失常的標(biāo)測定位，為消融導(dǎo)管心律提供精確制導(dǎo)，明顯地降低射頻消融時的線暴光量，開拓了導(dǎo)管消融治療復(fù)雜心律失常的新領(lǐng)域，更為全世界的電生理醫(yī)師們提供了一件復(fù)雜心律失常消融的精確制導(dǎo)武器。自從問世以來，房顫消融治療開始進(jìn)入劃時代的改變，在眾多電生理專家們的努力下，房顫消融治療的手術(shù)方式逐漸固定，手術(shù)成功率大大提高，而并發(fā)癥在有經(jīng)驗的術(shù)者，其發(fā)生率也很低下。對于陣發(fā)性房顫來說，目前主流的手術(shù)方式包括以下幾種：法國的肺靜脈節(jié)段性消融；意大利的環(huán)肺靜脈線性消融（不強(qiáng)調(diào)肺靜脈電隔離）；美國的冷凍球囊指導(dǎo)下的肺靜脈前庭電隔離；德國漢堡、歐陽非凡的三維標(biāo)測系統(tǒng)聯(lián)合雙指導(dǎo)下的環(huán)肺靜脈電隔離；美國碎裂電位（）消融；美國的迷走神經(jīng)節(jié)消融；我國姚陷教授創(chuàng)導(dǎo)的字線性消融等。而國內(nèi)普遍采用的是三維標(biāo)測系統(tǒng)指導(dǎo)下的環(huán)肺靜脈線性隔離術(shù)即以解剖為基礎(chǔ)的消融模式。在技術(shù)成熟的電生理中心，其成功率通常在之間。我科在自主開展普通室上性心動速及特發(fā)性室性心動速和室性早搏的射頻消融的基礎(chǔ)上，今年開始了利用三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)雜心律失常的射頻消融，并已成功運用于房顫及室性心律失常患者的射頻消融治療，經(jīng)術(shù)后三個月對患者的密切隨訪，進(jìn)行射頻消融的所有患者均未再復(fù)發(fā)心律失常，其中一例癥狀嚴(yán)重的患者曾因心律失常發(fā)作頻繁而連家門都不敢邁出的患者已經(jīng)正式走上工作崗位，在這個鼓舞人心的基礎(chǔ)上，我科繼續(xù)不斷努力開拓復(fù)雜心律失常的射頻消融治療，為廣大島內(nèi)患者足不出島即可享受到現(xiàn)代科技帶來的新成果，為擺脫房顫的折磨提供又一條康莊大道，并且，我科今年的三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)治療房顫及室性心律失常數(shù)量在位居全省首位。你有患糖尿病足的危險嗎 糖尿病病人并發(fā)的下肢及足部癥狀，如足部的疼痛、麻木、間歇性跛行、皮膚溫度的改變、水腫、以及足部壞死等癥狀，均可視為“糖尿病足”的范疇。你是否糖尿病足的高危人群呢？糖尿病足的高危人群 糖尿病足的高危人群（如吸煙、合并高血壓、有神經(jīng)或血管病變、有胼胝、水腫和足畸形）的特征為：有潰瘍、穿透性足底潰瘍和截肢病史者；間隙性跛行者；足部畸形，包括受壓點膠質(zhì)層增厚、爪樣趾，平足；溫度辨別、疼痛和（或）震動感消失（至少兩者）；有周圍血管病變的證據(jù)。高危人群的自我管理原則 每日進(jìn)行足部檢查（可請家屬協(xié)助），一旦發(fā)現(xiàn)任何破損或懷疑有皮膚顏色的改變應(yīng)及時就診。禁止赤足行走（特別是在沙灘上）。不要自行處理雞眼和水皰。每日換襪，細(xì)心選擇合適的鞋，至少每周更換次鞋，避免穿高跟鞋和長時間穿新鞋。足應(yīng)避免暴露于溫度過高或過低處，以免燙傷或凍傷。禁忌外用治療雞眼藥或腐蝕性化學(xué)物質(zhì)。非高危人群（無神經(jīng)和血管病變或其他危險因素）的自我管理原則 定期足部檢查。用銼刀修理趾甲。停止吸煙。血糖控制在最佳狀態(tài)。選擇合適的足部穿戴。每天檢查足、腿有無裂口、紅斑、癬菌感染，并及時處理。小心洗足、擦干，足趾不要受擠壓。進(jìn)行常規(guī)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時就診。足底壓力異常是目前發(fā)現(xiàn)的形成足潰瘍的常見危險因素，減輕足底壓力是預(yù)防和處理足潰瘍的關(guān)鍵。如下方法可達(dá)到減輕壓力的目的：可分散足底壓力的鞋墊；可避免足部缺血部位邊緣受壓的寬松鞋子；幫助缺血部位可拆卸的支具；可拆卸的充氣性支具；減輕壓力的足踝部支具；拐杖、輪椅等。足跟保護(hù)，臥床休息。（林悅青）我院藥品應(yīng)用監(jiān)測預(yù)警制正在實施根據(jù)我院藥品銷量數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，我院藥事管理委員會日前做出決定，要求有關(guān)部門對使用排名前十名藥品的病區(qū)予以關(guān)注，并對藥品排名居前的病區(qū)進(jìn)行預(yù)警，尤其關(guān)注抗菌藥物使用排名居前三的病區(qū)；要重點針對用量較大或金額占有率較高的抗菌藥物進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測。藥事管理委員會要求藥劑科負(fù)責(zé)藥品監(jiān)測和預(yù)警的相關(guān)事宜，定期組織臨床藥師查閱有關(guān)病歷，結(jié)合抗菌藥物合理使用原則以及衛(wèi)生部抗菌藥物評價標(biāo)準(zhǔn)，對監(jiān)測的抗菌藥物使用情況進(jìn)行評價，并及時將評價結(jié)果向病區(qū)反饋。據(jù)悉，藥事管理委員會日前已向有關(guān)臨床病區(qū)發(fā)出第一次預(yù)警。 （何書華） 月日，附院急診科經(jīng)省衛(wèi)生廳海南省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站準(zhǔn)入分級評審專家組評審順利通過。評審組專家分別對急診科的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)理論和操作技能，科研等諸方面進(jìn)行了評審，革新的急救方法深受到專家們的好評。秦大偉攝影報道個癥狀說明你急需排毒 便秘 如果你排便間隔時間多于天或天以上，你可能患上了便秘。按照癥狀不同，便秘可分為習(xí)慣性便秘和偶發(fā)性便秘兩種類型。大腸形成糞便，并控制排便，是人體向外排出毒素的主要通道之一。如果毒存體內(nèi)，影響脾胃的運行，造成大腸的傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致腸道不通而發(fā)生便秘。長期便秘，糞便不能及時排出，會產(chǎn)生大量毒素堆積，這些毒素被人體吸收，會繼發(fā)腸胃不適、口臭、色斑等其它癥狀，導(dǎo)致人體器官功能減弱，抵抗力下降。胖 如果你的體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重，或體重指數(shù)體重（千克）體表面積（平方米）大于，就屬于肥胖了。肥胖是一種營養(yǎng)過剩的疾病，如果長期過量食用高脂、高熱量食品，體內(nèi)毒素就會滋生，造成機(jī)體失衡，引發(fā)肥胖。患者除體弱無力、行動不便、動作時氣喘、心悸、怕熱多汗或腰痛、下肢關(guān)節(jié)疼痛等癥狀外，大多有糖、脂肪、水等物質(zhì)代謝和內(nèi)分泌方面的異常。黃褐斑 內(nèi)分泌發(fā)生變化、長期口服避孕藥、肝臟疾患、腫瘤、慢性酒精中毒、日光照射都是黃褐斑發(fā)生的原因。每個人都期望自己有嬌好的容顏，可是不知從什么時候開始，你的臉上出現(xiàn)了黃褐或淡黑色斑片，那一片片呈地圖狀或蝴蝶狀的斑片，使肌膚失去了原有的水嫩光澤。痤瘡 痤瘡是一種毛囊與皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。各種毒素在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生大量有毒物質(zhì)，隨著血液循環(huán)危及全身；而當(dāng)排出受阻時，又會通過皮膚向外滲溢，使皮膚變得粗糙，出現(xiàn)痤瘡。此外，微量元素缺乏，精神緊張，高脂肪或高碳水化合物飲食都是痤瘡的誘因。所以我們不能只注意“面子”上的功夫，而忽視了體內(nèi)的“環(huán)?！?。口臭 口臭是指口內(nèi)出氣臭穢的一種癥狀，多由肺、脾、胃積熱或食積不化所致，這些東西長期淤積在體內(nèi)排不出去就變成了毒素。貪食辛辣食物或暴飲暴食，疲勞過度，感邪熱，虛火郁結(jié)，或某些口腔疾病，如口腔潰瘍、齲齒以及消化系統(tǒng)疾病都可以引起口氣不清爽。皮膚搔癢 皮膚是人體最大的排毒器官，皮膚上的汗腺和皮脂腺能夠通過出汗等方式排出其它器官無法解決的毒素。外界的刺激、生活不規(guī)律、精神緊張、以及內(nèi)分泌障礙等使皮膚的這種功能減弱就會引發(fā)搔癢。慢性胃炎是由飲食沒有節(jié)制，脾胃虛弱、勞逸過度所引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，形成一種毒存體內(nèi)、氣血不通的癥狀。十二指腸潰瘍 憂思郁怒、肝郁氣滯的內(nèi)生之毒，飲食不節(jié)，過饑過飽，過食辛辣等物，嗜煙酒帶來的外來之毒都可引起十二指腸潰瘍。腸道易激綜合癥 指腸道對刺激有過度的反應(yīng)或有反常現(xiàn)象出現(xiàn)，致使血流滯緩，排毒管道不通暢，多種毒素留存體內(nèi)。主要特征是腹部不適或腹痛、腹脹、腹瀉、便秘。濕疹 多是由消化系統(tǒng)疾病、腸胃功能紊亂、精神緊張，或是環(huán)境中的各種物理、化學(xué)物質(zhì)刺激所引起的皮膚炎癥性反應(yīng)性疾病，它也是新陳代謝過程中產(chǎn)生過多的廢物不能及時排出體內(nèi)造成的。養(yǎng)生從清晨一點一滴做起 清晨是健康養(yǎng)生的重要時段。我們每天只需分鐘的時間堅持做下面的幾個動作，并養(yǎng)成良好的習(xí)慣，久而久之會增強(qiáng)體質(zhì)，使體力充沛，工作效率也會大大提高，對身體健康、延年益壽都是大有裨益的。睜開眼先搓臉 早晨睜開惺忪的睡眼之后，我們都習(xí)慣用手揉眼睛，這是一個好的習(xí)慣，但這還不夠，在揉眼睛之后，我們不妨用手搓搓臉，其好處會更多。搓臉時，可以從眼睛周圍開始，不斷地擴(kuò)大范圍，重復(fù)揉搓，能夠促進(jìn)面部的血液循環(huán)，增加面部對外界的抵御能力，時間久了，可以預(yù)防感冒，還有減少面部皺紋、永葆青春容顏的作用。眼睛左顧右盼 慢慢地轉(zhuǎn)動眼球，可先左右，后上下，不停地轉(zhuǎn)動幾十次，這個動作能夠讓眼睛周圍的神經(jīng)靈活起來，有助于增強(qiáng)視力，減少眼疾的發(fā)生。輕叩牙齒 閉上嘴唇，輕輕地讓上下牙齒相互叩擊，兼做旋轉(zhuǎn)舌頭的動作，用舌尖輕舔上腭數(shù)次，這個動作能促進(jìn)口腔血液循環(huán)，增加唾液的分泌，從而達(dá)到清潔口腔提高牙齒抗齲能力和增強(qiáng)咀嚼功能的目的。挺胸呼吸 平臥在床上，伸直雙腿，做腹部深呼吸，吸氣時腹部用力向上挺起，呼氣時腹部放松，如此反復(fù)數(shù)次，可增強(qiáng)腹部肌肉的彈性，預(yù)防腹部肌肉松弛，減少脂肪堆積，具有健腸胃、促消化作用。按摩梳頭 坐在床上，十指代替梳子，從額頭到頸部，從耳朵兩側(cè)到頭頂，反復(fù)數(shù)十次，這樣可以促進(jìn)頭部血液循環(huán)，減少脫發(fā)、白發(fā)等惱人癥狀的產(chǎn)生，同時也可以提神醒腦，降低血壓。蒙耳彈頭 坐在床上，用手掌分別壓緊兩只耳朵，用手指輕輕彈擊頭部，每天早晨堅持彈次以上，可以消防疲勞，預(yù)防頭暈，還有增強(qiáng)記憶力、根治耳鳴的功效。重視健康，要從一點一滴做起。起床時若能夠養(yǎng)成上述良好的習(xí)慣，并能循序漸進(jìn)地堅持下去，像每天刷牙洗臉一樣自然，那么，身心健康就不是一句空話了。別把營養(yǎng)藥當(dāng)補(bǔ)藥 當(dāng)人們感到身體疲乏、體質(zhì)虛弱和營養(yǎng)不良時，都習(xí)慣于到藥店買些補(bǔ)藥服用。不少人誤認(rèn)為補(bǔ)藥就是營養(yǎng)藥，營養(yǎng)藥即是補(bǔ)藥。實際上，這完全是兩種不同的概念?！把a(bǔ)藥”屬中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語，跟現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)中的營養(yǎng)藥不同。中藥學(xué)把能補(bǔ)益正氣，扶助虛弱，治療虛證的藥物稱為補(bǔ)藥。一是用于病后正氣受損，用以改善虛弱的癥狀，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)健康；二是用于正虛邪盛或病邪未盡，正氣已損的虛實夾雜之證，配合祛邪（攻瀉）藥，以扶正祛邪，治愈疾病。補(bǔ)藥扶正的效果，主要是通過調(diào)整機(jī)體的生理功能，使各種機(jī)能保持相對平衡與穩(wěn)定來實現(xiàn)的。西醫(yī)說的營養(yǎng)藥是指能起到補(bǔ)充人體營養(yǎng)物質(zhì)作用的藥物。人體所需要的常見營養(yǎng)物質(zhì)有葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等。當(dāng)由于疾病、飲食攝入不足或機(jī)體消耗過大等原因造成體內(nèi)上述物質(zhì)缺乏時，就需要通過飲食營養(yǎng)或用藥的途徑來補(bǔ)充，以維持人體正常新陳代謝的進(jìn)行。俗話說“是藥三分毒”，營養(yǎng)藥服多了也不例外。比如：孕婦、哺乳期婦女或老年人容易缺鈣，但是補(bǔ)鈣若超過了血液的溶解能力，便會在人體其他組織中沉積溶解，若沉積在關(guān)節(jié)處就會引起關(guān)節(jié)疼痛，沉積在肌肉里便會形成堅硬結(jié)節(jié)，沉積在心臟將會引起傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致心律失常。維生素每日的攝入量超過了微克，就會損傷肝臟，維生素每日服用過量會造成出血傾向，腦出血的危險性增加；大量維生素的補(bǔ)充會在體內(nèi)形成尿酸鹽或草酸鈣結(jié)晶，造成腎結(jié)石等。身體健康的人或無虛癥的患者，千萬不要隨意服用補(bǔ)藥。即使是體質(zhì)虛弱者，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下恰當(dāng)選用。肚子脹氣怎么辦 你是否有時候肚子脹氣，拉??？胃腸道脹氣就是俗話說的肚子脹氣，肚子脹氣怎么辦呢？引起肚子脹氣的原因很多，除胃腸本身的原因外，肝、膽、胰腺、腹膜疾病，心血管疾病，感染性疾病等都可導(dǎo)致胃腸脹氣。因此，建議你最好到醫(yī)院作一次全面詳細(xì)的體檢，特別要對胃腸道作詳細(xì)檢查，以了解是否有隱患。如果有病變，要作相應(yīng)的治療。如果確實沒有查出隱患，屬于胃腸功能性紊亂，則可以從精神、飲食、藥物三方面來進(jìn)行調(diào)整。在精神方面，由于人的情緒與胃腸功能息息相關(guān)，因此首先要保持良好的情緒，精神要開朗，睡眠要充足，有可能使胃腸功能性紊亂逐漸好轉(zhuǎn)。在飲食方面，一日三餐要合理分配，饑飽均勻，一般吃八分飽，勿過食，以適應(yīng)胃腸的消化能力，吃得太多易發(fā)生消化不良和脹氣。豆制品、土豆、瓜類、豆類等進(jìn)食過多，易產(chǎn)氣而發(fā)生脹氣，要注意避免。酸牛奶，特別是含雙歧桿菌的酸牛奶，能增加腸道中的有益細(xì)菌，抑制腸道中腐敗細(xì)菌的繁殖和生長，對維持腸道內(nèi)正常細(xì)菌的平衡有益，故適當(dāng)飲用酸牛奶利于腸道內(nèi)正常功能的恢復(fù)，對消除胃腸脹氣有益。在藥物方面，多酶片有助消化作用，可適當(dāng)應(yīng)用。還可輔助用多種維生素及中成藥，補(bǔ)中益氣丸及嗎叮啉也可配合應(yīng)用。如果大便次數(shù)多，大便時干時稀不成形，可服用阿莫西林、氟哌酸一類抗生素天，可消除腸道內(nèi)異常細(xì)菌活躍而發(fā)酵產(chǎn)氣引起脹氣及大便不成形的現(xiàn)象。對青霉素過敏者勿用阿莫西林。每天六個一提高免疫力 睡一個好覺 睡眠不良和免疫系統(tǒng)功能降低有關(guān)。體內(nèi)的細(xì)胞負(fù)責(zé)對付病毒和腫瘤，如果得不到充足的睡眠，細(xì)胞的數(shù)目會減少，生病幾率隨之增加。不一定要睡足小時，只要早上醒來覺得精神舒暢就可以。做一番運動 每天運動分鐘，免疫細(xì)胞數(shù)目會增加，抵抗力也會相對增加。不過，運動如果太過激烈或時間超過小時，身體反而會制造一些荷爾蒙，抑制免疫系統(tǒng)的活動。做一次按摩 按摩使身體放松，減少壓力。每天接受分鐘的按摩，個月后，免疫功能會有明顯改善。做一回白日夢 每天做分鐘的白日夢，一邊深呼吸，一邊做做白日夢，讓愉快的畫面從腦中飄過，可以增加免疫細(xì)胞的數(shù)目和活動能力。參加一次藝術(shù)活動 笑能使干擾素明顯增加，免疫細(xì)胞變得更活躍。如果自認(rèn)缺乏幽默感，可以多看喜劇片、好笑的漫畫。音樂可以增加對抗感染及癌癥的抗體，不管喜歡哪一種音樂，聆聽時都能刺激健康的生理反應(yīng)。與知己交流一次 朋友多的人，不但不容易感冒，免疫功能也比性格孤僻的人好。研究顯示，良好的社交關(guān)系有助于對抗壓力，減少壓力，增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能。每天在堅持“六個一”的同時，還要注意合理膳食，多吃一些能夠提高免疫力的食物，如胡蘿卜、香菇、蒜、橙汁等，如能配合殼寡糖食用，調(diào)養(yǎng)效果更佳。核醫(yī)學(xué)科開設(shè)專科門診 為方便患者、規(guī)范流程及擴(kuò)大影響力，近日，核醫(yī)學(xué)科開設(shè)了正規(guī)核醫(yī)學(xué)門診，含核醫(yī)學(xué)普通門診和專科門診（甲亢核素治療?？崎T診、血管瘤?？崎T診）并聯(lián)合相關(guān)臨床科室（老年內(nèi)分泌科和骨科）共同開設(shè)骨質(zhì)疏松專科門診。門診地點：號樓樓；診療項目：碘治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥及分化型甲狀腺癌、巨大甲狀腺腫、云克或鍶治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，云克治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲亢突眼及骨質(zhì)蔬松癥，治療真性紅細(xì)胞增多癥、惡性胸腹水等以及治療惡性嗜鉻細(xì)胞瘤等。我院核醫(yī)學(xué)科謝權(quán)同志近日參加國際高密度協(xié)會舉辦的培訓(xùn)班，以優(yōu)異成績通過國際臨床骨密度測量學(xué)會（）認(rèn)證（技師），成為我省首批獲得骨密度權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證的專業(yè)技術(shù)人員。 （核醫(yī)學(xué)科供稿） 毀譽(yù)季羨林 一代國學(xué)大師季羨林老先生走了，帶著一身無人可及的絕學(xué)走了。季老先生的離去不僅是學(xué)界的巨大損失，也是國家與民族的損失。不過老先生雖走了，但其在學(xué)界創(chuàng)下的卓越成就以及其治學(xué)態(tài)度和處世品德卻是留給后人的寶貴財富。近日，偶讀季老的一篇雜文，頗感有“味”，該文雖論以小題卻見解獨到，雖用語洗練卻入木三分，雖有閑聊之意卻飽含深刻的人生哲理，所以特將此文薦介，與讀者共享季老之饗，同時也為紀(jì)念季老先生。 古代豁達(dá)之人倡導(dǎo)把毀譽(yù)置之度外，我則另持異說，我主張把毀譽(yù)置之度內(nèi)。置之度外，可能表示一個人心胸開闊；但是，我有點擔(dān)心，這有可能表示一個人的糊涂和滿頁干頁。我記得在什么筆記上讀到過一個故事。一個最心愛的人，只有一只眼，于是他就覺得天下人（一只眼者除外）都多長了一只眼。這樣毀譽(yù)能靠得住嗎？孔門賢人子路“聞過則喜”，古今傳為美談。我根本做不到，而且也不想做到，因為我要分析：是誰說的？在什么地點，因為什么而說的？分析完了以后，再定“則喜”，或是“則怒”。喜，我不會過頭。怒，我也不會火冒十丈，怒發(fā)沖冠?？鬃诱f：“野哉，由也！”大概子路是一個粗線條的人物，心里沒有像我上面說的那些彎彎繞。我自己有一個頗為不尋常的經(jīng)驗。我根本不知道世界上有某一位學(xué)者，過去對于他的存在，我一點都不知道；然而，他卻同我結(jié)了怨。因為，我現(xiàn)在所占有的位置，他認(rèn)為本來是應(yīng)該屬于他的，是我這個“鳩”把他這個“鵲”的“巢”給占據(jù)了。因此，勃然對我心懷不滿。我被蒙在鼓里，很久很久，最后才有人透了點風(fēng)給我。我不知道，天下竟有這種事，只能一笑置之。不這樣又能怎樣呢？我想向他道歉，挖空心思，也找不出絲毫理由。大千世界，蕓蕓眾生，由于各人稟賦不同，遺傳基因不同，生活環(huán)境不同，所以各人的人生觀、世界觀、好惡觀等等，都不會一樣，都會有點差別。比如吃飯，有人愛吃辣，有人愛吃咸，有人愛吃酸，如此等等。又比如穿衣，有人愛紅，有人愛綠，有人愛黑，如此等等。在這種情況下，最好是各人自是其是，而不必非人之非，俗話說：“各人自掃門前雪，不管他人瓦上霜。”這話本來有點貶意，我們可以正用。每個人都會有友，也會有“非友”我不用“敵”這個詞兒，避免誤會。友，難免有譽(yù)；非友，難免有毀。碰到這種情況，最好報上面所說的分析的態(tài)度，切不要籠而統(tǒng)之，一鍋糊涂粥。好多年來，我曾有過一個“良好”的愿望：我對每個人都好，也希望每個人對我好。只望有譽(yù)，不能有毀。最近我恍然大悟，那是根本不可能的。如果真有一個人，人人都說他好，這個人很可能是一個極端圓滑的人，圓滑到琉璃球又能長只腳的程度。（王少方摘自時文選萃）感謝信海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：我是一位退休人員，因頑疾復(fù)發(fā)，于今年月日，入住貴院消化內(nèi)科。住院期間，得到該科醫(yī)生與護(hù)士的悉心治療與護(hù)理，使我的病情逐漸好轉(zhuǎn)，并于本月日出院。年冬，我因患慢活肝入住某醫(yī)院，后經(jīng)多方治療，肝功能才恢復(fù)正常，大三陽轉(zhuǎn)小三陽，并產(chǎn)生抗體。這種狀況維持了十幾年。今年四月中旬，因胃口欠佳，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)。我入院后，該科吳雄芳、林尤冠兩位教授專家和麥華德醫(yī)生負(fù)責(zé)治療。在此值得我一提的是，林尤冠副主任醫(yī)師，他年輕，醫(yī)術(shù)非凡，對病人態(tài)度和藹、誠懇、平易，一點架子都沒有。他除了查房，還利用其他機(jī)會，跟病人溝通，他深知，病人的心情開朗、樂觀，能增強(qiáng)自身免疫力。因此他總能選擇最讓病人接受的話題進(jìn)行溝通。他不但耐心誘導(dǎo)病人好好和醫(yī)生通力合作，且經(jīng)常鼓勵病人充滿戰(zhàn)勝頑疾的信心，減輕病人疑慮和精神負(fù)擔(dān)。病人有什么話都愿意向他傾吐，因為他還善于接受并采納病人的正確意見。他想病人所想，急病人所急，全心全意為病人鉆研醫(yī)術(shù)。有次，我想請中醫(yī)號脈，他便介紹我認(rèn)識林丹主任醫(yī)師。林丹副主任也是我非常欽佩的。我服了她幾個療程的中藥，對病情好轉(zhuǎn)很有幫助。她不愧是一位享有盛名、醫(yī)術(shù)精湛嫻熟的專家。她對病人的態(tài)度也很親切、平易，她不但千方百計治好病，還要為病人精打細(xì)算、省錢省時。我認(rèn)為像以上所指兩位專家都很年輕有為，對病人態(tài)度又好。像他她這么優(yōu)秀的醫(yī)生，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要給予重視和重用，讓他們?yōu)楦嗷颊叻?wù)。這次我住了三個月有余的醫(yī)院，在我接觸到的大部分醫(yī)生都能不但設(shè)法為病人治好病、而且為患者省錢省時，這是醫(yī)療改革在貴院開花結(jié)果也是很好的新氣象。醫(yī)患之間都要好好珍惜，讓其發(fā)揚(yáng)光大。值此同時，讓我深深為貴院醫(yī)務(wù)工作者致以崇高的敬意和真摯謝意。云惟晉 年月日彼岸花開七夕有感心血管內(nèi)科：黎海文 是誰驚擾了無盡的美夢，只留下南柯一嘆？是誰撥動了那塵卦的琴弦，卻獨留空谷回音？雨打漂萍空遺淚，華燈初上影徘徊。無可奈何花落去，似曾相識君未來。嘆別離，道珍重，人海