農(nóng)村合作醫(yī)療保險報告.doc

關(guān)于馬溝村新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的調(diào)查報告學校：陜西理工學院院系：經(jīng)濟與法學學院班級：經(jīng)濟101學號：1001024012姓名：馬凌云報告撰寫調(diào)查人：馬凌云引言：沒有健康，就沒有人的全面發(fā)展，就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“看病貴”、“因病返貧”、“因病致貧”的問題深深牽動著中央領(lǐng)導的心。為此黨的十六屆三中全會明確提出，要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實行對貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。2003年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度試點開始在全國陸續(xù)推行。我是一名出生在農(nóng)村的大學生，對于農(nóng)民“看病難”、“看病貴”問題深有體會，同時也對這項政策的惠農(nóng)實質(zhì)深表感謝，為了進一步了解弄清該項政策在實施過程中存在的問題和取得得成就，當老師布置今年暑假的社會實踐活動時，我毅然選擇的這個課題，希望通過自己的親身調(diào)查，鍛煉自己，理解政策，增加才干。為此我選取了我們馬溝村作為調(diào)查地點，查閱相關(guān)資料，制成調(diào)查問卷一份，分發(fā)至各家各戶?，F(xiàn)將此次社會實踐活動的時間安排列出：選定課題：七月十號制定問卷：七月十號至七月十五號分發(fā)問卷：七月十六號收回問卷：七月十七號整理信息：七月十八號至七月三十一號撰寫報告：八月一號至八月五號修改報告：八月五號至八月十號成文裝訂：八月十一號在報告正文之前，現(xiàn)將藍田縣安村鄉(xiāng)馬溝村的基本情況予以介紹。藍田縣安村鄉(xiāng)馬溝村有村民2334人，土地2200畝，種植小麥和玉米，沒有其他經(jīng)濟作物，在藍田縣安村鄉(xiāng)的十幾個鄉(xiāng)村中經(jīng)濟發(fā)展處于中下階段。村民文化程度普遍偏低，高中以上文化程度者只占很小比例，以初中小學文化程度者居多。全村現(xiàn)有兩所醫(yī)療所，兩名主治大夫，兩名護理人員。醫(yī)療衛(wèi)生條件偏差，且醫(yī)護人員文化程度不高，主治大夫只能治一些小病常見病，大病怪病必須去大醫(yī)院接受正規(guī)治療 。盡管這樣我村的醫(yī)療衛(wèi)生條件在全鄉(xiāng)中仍處于中上水平。報告正文：關(guān)于馬溝村新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的調(diào)查報告新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度是黨和國家為提高人口素質(zhì)，不斷完善農(nóng)民健康保障體系，推進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項德政工程。我村新農(nóng)合工作自2007年實施以來，在上級政府部門的精心指導，在鄉(xiāng)黨委政府的正確領(lǐng)導下取得了一定成效，但也存在一些問題。我通過仔細整理總結(jié)調(diào)研報告，充分聽取村民對新農(nóng)合工作的意見建議，認為存在取得成就有：1. 宣傳到位，農(nóng)民參合積極性高漲。六年來，我村通過各種形式方法，全方位，多層次地廣泛宣傳新農(nóng)合政策。積極組織村組干部挨家挨戶進門宣傳，以使村民了解新農(nóng)合工作的目的、意義以及權(quán)利、義務等。還通過制作宣傳欄，宣傳單、喇叭等進行宣傳，極大地激發(fā)了農(nóng)民的參保積極性，截至今年村民已全部參保，參合率達100%。以下是近幾年的參合率折線圖：2. 保障有力，參加農(nóng)民受益。國家隊補償方案進行了適當調(diào)整，提高了各級定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例。2012年初至現(xiàn)在，我村共結(jié)報124次，共結(jié)報81257元，進一步提高了農(nóng)民的收益水平。3. 方法改進，服務群眾有新舉措。對藥品明碼標價，對相關(guān)收費透明化處理。 農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險管理機構(gòu)獲得補償，這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的問題，同時也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認為從管理機構(gòu)獲得補償不方便，要獲得補償，比較難辦，程序也比較復雜，辦事效率不高，29.6%的人承認是自己對農(nóng)村醫(yī)療保險政策的不了解導致獲得賠償時不方便只有24%的人認為辦理農(nóng)村醫(yī)保補償，還比較方便，很滿意。 有以上對問卷調(diào)查的統(tǒng)計和分析可以看出在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級階段。農(nóng)民得到實惠，取得一定成績的同時，也存在很多問題，概括一下，主要由以下三點組成：1. 農(nóng)村醫(yī)療所醫(yī)藥費用便宜，但是農(nóng)民收入低，相對而言醫(yī)藥費用太貴，尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)藥費用較貴，服務質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策，只有在定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會予以補償。農(nóng)村普遍反映即使有補償，自己也要支付相當多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機構(gòu)定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒有給農(nóng)民帶來廉價的醫(yī)療服務，也沒有給農(nóng)民帶來最大的實惠。2. 農(nóng)村醫(yī)療所的醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，沒有接受專業(yè)的教育，醫(yī)療技術(shù)較差，醫(yī)療所的醫(yī)療設施陳舊，農(nóng)民從鄉(xiāng)村醫(yī)療所得不到醫(yī)療保障。我村一共有醫(yī)療人員四名，素質(zhì)確實不能恭維。這是我在馬溝村調(diào)查最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級醫(yī)療保障機構(gòu)，定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的報銷額度在30%-60%，報銷幅度最大?？h級醫(yī)療機構(gòu)報銷額度在30%-40。農(nóng)民不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，切實減輕醫(yī)藥負擔。村級醫(yī)療所雖然也可以報銷，但只能是小病，報銷幅度有限。3. 農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補償時普遍反映不方便，程序復雜。原因有：1.從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項政策，但對于相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解，導致能報不報，本應多報卻少報現(xiàn)象時有發(fā)生。下圖可以反映：馬溝村村民新農(nóng)合政策了解程度調(diào)查圖從圖中可以看出對新農(nóng)合政策不了解和不太了解的人仍占很大比例，這必然影響政策的實行效果，村委會應該加大宣傳力度，讓更多的人了解理解這項政策，從而提高政策的施政效果。2.農(nóng)民從醫(yī)療保險中獲得補償時，必須經(jīng)過三級政府機構(gòu)的審批檢查。雖然縣鄉(xiāng)政府部門設立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，但辦事效率不高，不很專業(yè)，也有部分管理人員損公肥私，“拿回扣”。這些現(xiàn)象都嚴重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的繼續(xù)向前發(fā)展，降低了農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)療保險的信任和支持。要是農(nóng)民得到最大實惠，不但要使農(nóng)民有地方看病，還要有錢看病。就要不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度。正確對待客觀存在的問題，來解決問題。政策建議：1. 加大宣傳力度，進一步保障農(nóng)民新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率。村委會要加大宣傳力度，通過更加通俗的方式使村民了解政策的實質(zhì)。要建立宣傳分工制，可以讓村干部同志深入村民家中宣傳講解政策，建立宣傳欄，印制宣傳手冊。要實事求是避免夸大或者只介紹新農(nóng)合的優(yōu)點，要提供準確可靠的信息，堅持自愿原則。2. 增大政府投資力度，建立多種籌資渠道，切實改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件。政府的重視和大力支持是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立和完善的根本和前提。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是典型的“公眾產(chǎn)品”政府在提供這些市場無法完成充分有效提供的產(chǎn)品上負有義不容辭的責任。加強農(nóng)村醫(yī)護人員的培訓，強化業(yè)務能力，如采取上級醫(yī)療單位派員幫教，到大醫(yī)院跟班學習等方式，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提高，推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展。3. 出臺相關(guān)法律法規(guī)。國家應制定統(tǒng)一的農(nóng)村合作醫(yī)療法規(guī)，以規(guī)定農(nóng)村合作醫(yī)療的實施方法；規(guī)定合作醫(yī)療保險組織、村級合作醫(yī)療站的組建方法及其職能；規(guī)定參加醫(yī)療各方的權(quán)利和義務關(guān)系，規(guī)定相關(guān)醫(yī)務人員的職責。4. 加大監(jiān)管力度，切實保障資金的使用和利用程度得到保障。醫(yī)療保險基金要?？顚Ｓ?，要對基金的使用情況進行公示，讓農(nóng)民對基金的使用放心、滿意。5. 對相關(guān)藥品要明碼標價，提高老百姓的用藥透明度。有較低廉的藥品，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的重要保障，鄉(xiāng)村醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴，特別是定點的鄉(xiāng)村醫(yī)院，必須加強對醫(yī)品的購銷監(jiān)管?？梢詫嵭朽l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院村衛(wèi)生所，由上一級醫(yī)療機構(gòu)牽頭，直接向廠家統(tǒng)一采購藥品，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品進價，鼓勵使用低成本、低價格，療效又肯定的藥物。要制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄，實行藥品價格公示，加大農(nóng)民群眾的監(jiān)督，讓農(nóng)民明明白白看病買藥，切實減輕農(nóng)民負擔。 總結(jié)：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，集體和政府多方籌資為主要內(nèi)容的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟制度。以大病統(tǒng)籌為主，重點解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧問題，首先保證的是農(nóng)民大額醫(yī)療費用的補助。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策目標是減少農(nóng)民“因病致貧和因病返貧”現(xiàn)象。藍田縣安村鄉(xiāng)馬溝村作為中國千千萬萬農(nóng)村的一個代表，從它的合作醫(yī)療保險所取得的成就和存在問題可以看出中國其他農(nóng)村存在的問題，但是我相信只要我們實事求是的分析研究問題，就一定能找出解決問題的方法。我是一名出生農(nóng)村的大學生