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西 南 民 族 大 學(xué)學(xué)生 實習(xí)成績考核表教學(xué)單位:年 級:專 業(yè):姓 名:學(xué) 號: 填表日期: 201 年 月 日教 務(wù) 處 制姓名班級實習(xí)時間自 年 月 日至 年 月 日實習(xí)單位名 稱 實習(xí)單位指導(dǎo)教師 實 習(xí) 內(nèi) 容實 習(xí) 報 告 說明:實習(xí)報告內(nèi)容包括實習(xí)情況小結(jié)、主要收獲及心得體會、今后努力方向、對實習(xí)的意見和建議。實習(xí)單位意見實習(xí)單位蓋章年 月 日實習(xí)報告、實習(xí)日記評閱意見指導(dǎo)教師簽章年 月 日實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組評議意見及綜合評定成績實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組負責人簽章年 月 日教學(xué)單位審定意見簽 章年 月 日說明:評定成績?yōu)椤皟?yōu)、良、中、及格、不及格”五級計分。

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