2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案.doc

.XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目2019年項(xiàng)目實(shí)施方案 為積極響應(yīng)醫(yī)療體制改革，規(guī)范實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版），結(jié)合浚州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)際，現(xiàn)制定2019年本社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。 公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)，公共衛(wèi)生科牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。（-）、成立公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：蔣憲旗副組長(zhǎng)：XX成 員：XX（二）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作安排（1）、居民健康檔案和健康教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 ：XX，具體負(fù)責(zé)健康檔案的建立和居民體檢工作的組織，以及村衛(wèi)生室相關(guān)工作的督導(dǎo)，組織安排開(kāi)展健康教育工作。（2）、預(yù)防接種項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：XX具體負(fù)責(zé)預(yù)防接種的組織安排工作 （3）、婦保工作負(fù)責(zé)人：XX（婦保專(zhuān)干）、 XX（兒保專(zhuān)干）具體負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦，0-6歲兒童體檢工作。（4） 、高血壓、糖尿病、老年人管理、重型精神障礙、心腦血管事件報(bào)告，管理項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：XX 具體負(fù)責(zé)日常慢性病的篩查、發(fā)現(xiàn)及規(guī)范化管理。（5）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件負(fù)責(zé)人：XX 具體負(fù)責(zé)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理并及時(shí)上報(bào)。衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、死因、腫瘤上報(bào)：XX協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)、非法行醫(yī)及非法采血、食品安全等各項(xiàng)工作。2、 主要任務(wù)目標(biāo)1.建立居民健康檔案 以婦女、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性非傳染性疾病病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。2019年，計(jì)劃實(shí)現(xiàn)居民規(guī)范化健康檔案建檔率98以上，電子檔案建檔率大于98%以上，65歲以上老年人建檔率98以上。健康檔案合格率大于98%以上。2.健康教育 針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，社區(qū)不少于12種，村衛(wèi)生所不少于6種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢(xún)活動(dòng)每年不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個(gè)，每個(gè)面積不少于2平方米，重點(diǎn)人群健康教育講座每季度不少于3次，并使用DVD、電視機(jī)、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。居民素養(yǎng)66條健康宣傳知曉率達(dá)到90%以上。3.預(yù)防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。 6歲以下兒童健卡率達(dá)100；一類(lèi)疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率98以上，信息化率達(dá)98以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率98%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購(gòu)流程、進(jìn)購(gòu)渠道、規(guī)范疫苗保存保管。4.傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。做好死亡病例登記與報(bào)告，保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。對(duì)轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，做好相關(guān)知識(shí)宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，讓轄區(qū)村醫(yī)熟練掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)并按照規(guī)范作出處理。5.兒童保健 為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率99%，保健手冊(cè)發(fā)放率100%，開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。兒童健康管理率98，訪視率85。開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，做好低體重兒、早產(chǎn)、多雙胎或有出生缺陷兒童的管理6.孕產(chǎn)婦保健 早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，早孕建冊(cè)建冊(cè)率85%，開(kāi)展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦訪視率85%。7.老年人保健 對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年人健康管理率67%，建立實(shí)施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，及時(shí)反饋結(jié)果。8.高血壓管理 對(duì)高血壓高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行不少于4次的面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。高血壓病人管理率40%以上，對(duì)已建檔高血壓患者規(guī)范管理率60%以上。9、 糖尿病管理對(duì)糖尿病人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。門(mén)診血糖進(jìn)行篩查。對(duì)確診糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪（4次），每次隨訪要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。糖尿病病人管理率60%以上，對(duì)已建檔糖尿病患者規(guī)范管理率60%。10、嚴(yán)重精神障礙患者管理 對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪不少于（4次）和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。對(duì)已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率75%。11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。（一）中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。（二）中醫(yī)藥保健指導(dǎo)根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。12、 肺結(jié)核加大篩查力度，發(fā)現(xiàn)疑似患者及時(shí)進(jìn)行上報(bào)，對(duì)于確診患者，進(jìn)行規(guī)范化管理。管理率90%以上。13、 衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管（一）食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告發(fā)現(xiàn)或懷疑有食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告。（二）飲用水衛(wèi)生安全巡查協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（三）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（四）非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告協(xié)助定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)報(bào)告。（5） 計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告。協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育工作進(jìn)行巡查，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)與計(jì)劃生育相關(guān)的活動(dòng)開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)報(bào)告。（6） 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率95%以上，上報(bào)疫情上報(bào)率95%以上，報(bào)告及時(shí)率100%.三、工作職責(zé)和任務(wù)（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全轄區(qū)居民提供各類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。（2）村衛(wèi)生所（室）是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)各類(lèi)基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)計(jì)委的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（3）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績(jī)效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。四、建立績(jī)效考核制度（一）建立考核制度。每年對(duì)村承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生室進(jìn)行4次績(jī)效考核。按照河南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)和?？h基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目村衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)要求，組織考核工作。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿(mǎn)意度等情況。（二）考核結(jié)果的利用?？己私Y(jié)果要與年度考核掛鉤，作為工作人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)?？己饲闆r向轄區(qū)公示，結(jié)合群眾評(píng)價(jià)，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)