賠償和解協(xié)議書-旅游摔傷最新版.doc

旅游摔傷賠償和解協(xié)議書甲方：XXX旅行社有限公司法定代表人： 地址：XXX市XXX縣XXX聯(lián)系電話： 乙方：XXX,身份證號碼： XXX 。地址：聯(lián)系電話： 2016年10月XX日,乙方參加甲方組織的“XXX二日游”旅游團出游。乙方于2016年10月XX日在XX景點坐在凳子上休息時，因自身原因不慎摔倒受傷?，F(xiàn)甲、乙雙方經過友好協(xié)商，就和解方案達成一致，于2016年10月XX日在XXX旅行社有限公司訂立本和解協(xié)議。甲、乙雙方于此聲明：在協(xié)商過程中，甲、乙雙方對民法通則、合同法、旅游法、消費者權益保護法法、侵權責任法等相關法律法規(guī)規(guī)定的賠償項目和賠償標準均已有完整、正確的認知和理解。本協(xié)議條款均屬雙方在此基礎上平等磋商所達成，是雙方真實意思表示。雙方均認可本協(xié)議公平有效，不存在任何重大誤解、欺詐、脅迫或乘人之危的情形。乙方確認對自己的身體狀況、因此次事故所造成傷勢及日后該傷勢可能的發(fā)展和后果均已有充分的了解，并清楚訂立本和解協(xié)議的法律后果，乙方系在慎重考慮上述因素的前提下自愿訂立本和解協(xié)議。甲、乙雙方一致同意：一、乙方在住院治療期間，甲方已于2016年10月XX日為其墊付醫(yī)療費及相關費用人民幣壹萬元整(小寫：￥10000元 )。甲、乙雙方經過協(xié)商確定，甲方于本協(xié)議簽訂之日向乙方另行支付人民幣肆萬元整 (小寫：￥40000元 )。上述兩項金額合計人民幣伍萬元整 (小寫：￥50000元 )，是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用，該款項包括但不限于醫(yī)療費誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)的治療費、康復費、護理費、精神損害賠償金等費用。乙方在收到甲方全部款項后，應向甲方出具收到該兩項金額合計金額的收條。二、本協(xié)議是甲、乙雙方就乙方因自身原因不慎摔倒受傷一事的終結性處理，乙方同意收到上述款項后不再就前述摔倒受傷事故以任何事由、任何方式（包括但不限于請求行政管理部門介入、提起仲裁、訴訟、投訴、信訪、集會、拉橫幅等等）向甲方另行索賠，雙方已經就此事達成最終和解。三、乙方于治愈出院后三日內就實際發(fā)生的費用（以醫(yī)療發(fā)票金額為準）積極向新型農村合作醫(yī)療的相關報銷部門申請報銷費用，乙方在收到報銷費用的實際到賬金額后三日內將實際到賬金額全部以現(xiàn)金或銀行轉賬方式支付給甲方，以彌補甲方在前述向乙方支付款項的損失。甲方的銀行賬戶信息如下：開戶行：賬戶名稱：賬號：四、上述乙方收到新型農村合作醫(yī)療的實際報銷金額后三日內向甲方支付該款項事宜，XXX（女，身份證號碼：XXXX）、XXX（男，身份證號碼：XXX）兩人自愿就乙方向甲方支付該款項承擔連帶擔保責任，擔保期限為：至乙方向甲方全額支付該實際報銷款項時止。五、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。七、本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各持一份，自甲、乙雙方及連帶擔保人曾德霞、何惠平在協(xié)議上簽名、捺印之時起生效。 甲方：XXX旅行社有限公司 乙方： 簽約代表： （右手食指印）連帶擔保人（XXX）： 連帶擔保人（XXX）： 簽訂時間：2