口腔門診護(hù)士職業(yè)暴露及防護(hù)措施.doc

口腔門診護(hù)士職業(yè)暴露及防護(hù)措施摘要目的：探討口腔門診護(hù)士職業(yè)的暴露危害，并提出針對(duì)性的防護(hù)措施。方法：總結(jié)分析口腔門診護(hù)士職業(yè)暴露的危害因素，制定相應(yīng)的防護(hù)措施。結(jié)果：通過(guò)制定的防護(hù)措施成功減少了口腔科護(hù)士職業(yè)暴露的危害。結(jié)論：物理危害、心理危害、生理危害是口腔門診護(hù)士主要的職業(yè)暴露所在，而針對(duì)其危害制定的防護(hù)措施有效地保證了口腔門診護(hù)士的健康與安全。關(guān)鍵詞口腔門診護(hù)士；職業(yè)暴露；防護(hù)措施醫(yī)療工作是關(guān)乎我國(guó)國(guó)民生活與健康的大事，護(hù)士這一職業(yè)在醫(yī)療工作中承擔(dān)著巨大的責(zé)任。作為醫(yī)療工作的一部分，口腔門診護(hù)士的工作同樣重要。不同于其他的科室，口腔科的工作需要配合較多的器械使用，并要跟患者“親密”接觸。而用于口腔醫(yī)療的器械設(shè)備與無(wú)隔離的醫(yī)患接觸在一定程度上對(duì)危害著人體健康，因此口腔科護(hù)士成為了暴露于物理、心理與生理危害下的首要高危人群。針對(duì)這些危害，如何加強(qiáng)口腔科護(hù)士的防護(hù)措施已成為目前醫(yī)療工作亟需解決的一個(gè)重要問(wèn)題。下文中，筆者通過(guò)總結(jié)分析口腔門診護(hù)士職業(yè)暴露的危害，嘗試提出相應(yīng)的防護(hù)措施，旨在為今后口腔門診的完善與發(fā)展提供參考。1 口腔門診護(hù)士職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性因素分析作為一項(xiàng)關(guān)乎人民生命安全的重要工作，口腔門診護(hù)士在肩負(fù)著巨大的責(zé)任的同時(shí)，也承擔(dān)著工作帶來(lái)的三大危害。1.1 物理危害口腔門診護(hù)士受到的最顯而易見(jiàn)的危害是銳器損傷與紫外線過(guò)度照射帶來(lái)的物理危害。由于工作需要，口腔門診護(hù)士每天都必須接觸鑷子、注射針頭、根管針、拔髓針等具有傷害性的銳器。這些銳器不僅因小而銳利極易傷人發(fā)膚，有時(shí)還因接觸過(guò)患者的分泌液而被病毒感染，若患者患有乙肝、艾滋等易感傳染病，護(hù)士在接觸時(shí)就很容易被感染到，從而增加了風(fēng)險(xiǎn)。除了銳器損害之外，口腔門診護(hù)士還要忍受著紫外線的過(guò)度照射。本著口腔科的高消毒標(biāo)準(zhǔn)，口腔門診往往需要一天利用紫外線消毒多次，而每次消毒時(shí)，紫外線在護(hù)士開(kāi)關(guān)中不可避免地?cái)z入了人體體內(nèi)，尤其是眼部，過(guò)度的紫外線照射不僅會(huì)引發(fā)過(guò)敏和炎癥，嚴(yán)重者還有皮膚灼燒等安危。1.2 心理危害口腔門診是一個(gè)需要結(jié)合大量醫(yī)療器械使用的科室，高速渦輪牙鉆和超聲結(jié)石機(jī)等設(shè)備都造成了較大的機(jī)械轟鳴聲，不但干擾護(hù)士們的工作，還會(huì)造成噪音污染，影響護(hù)士的身心健康。常置于這些轟鳴聲中，護(hù)士在每天接診、咨詢與協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的心理壓力下，更添了一層精神壓力。而這些設(shè)備機(jī)器還可能造成空氣污染，導(dǎo)致口腔門診工作人員的二次傷害。1.3 生理危害上文已提到，口腔科護(hù)士的工作環(huán)境促使她們極易感染病毒，造成身體上的生理危害。而除了病毒感染外，護(hù)士們?cè)谶M(jìn)行種類繁多的口腔門診器械清洗工作時(shí)，也容易因消毒劑與滅菌液等化學(xué)物品的使用損害皮膚、呼吸道與黏膜等生理機(jī)能。2 針對(duì)暴露危險(xiǎn)的防護(hù)措施可見(jiàn)，口腔門診的工作對(duì)護(hù)士職業(yè)有著暴露性的危害，我們不能單純地因?yàn)榭谇婚T診對(duì)人體有傷害就不再?gòu)氖屡c發(fā)展這門職業(yè)，而應(yīng)針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，提出合理的防護(hù)措施，盡可能使口腔門診護(hù)士的工作安全化、科學(xué)化。2.1 物理防護(hù)針對(duì)物理危害，口腔門診的操作醫(yī)生應(yīng)盡可能地減少銳器的使用，護(hù)士們?cè)谔幚礓J器時(shí)也應(yīng)注意嚴(yán)格按照規(guī)定穿戴工作服與防護(hù)手套，佩戴口罩，并在受到污染后，及時(shí)更換防護(hù)器具，以免造成不必要的傷害。而患者也應(yīng)提前接受醫(yī)療廢棄物的排放培訓(xùn)，不將銳器隨意拋丟、彎折，安全處理廢棄器械，將使用過(guò)的棉簽、紗布等放入指定的安全區(qū)域內(nèi)，而患有強(qiáng)傳染疾病的患者應(yīng)及時(shí)將無(wú)用物品焚燒或掩埋，以便護(hù)士的收集與處理。2.2 心理防護(hù)除了外部的防護(hù)外，還應(yīng)加強(qiáng)口腔門診護(hù)士的心理防護(hù)。醫(yī)院管理者可以在平常的工作中，加強(qiáng)護(hù)士的心理素質(zhì)培訓(xùn)，適當(dāng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，提高護(hù)士的適應(yīng)能力，以舒緩護(hù)士的心理與精神壓力。而針對(duì)噪音污染與環(huán)境污染，醫(yī)院應(yīng)注意改善口腔門診的醫(yī)療環(huán)境，合理安排人力資源，并提高工作品質(zhì)與福利待遇，以激發(fā)護(hù)士們的工作積極性。口腔門診的護(hù)士們也應(yīng)注意自己的心理變化，主動(dòng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，最大限度地減少職業(yè)暴露帶來(lái)的心理傷害。2.3 生理防護(hù)口腔門診的護(hù)士們還應(yīng)認(rèn)識(shí)到職業(yè)暴露對(duì)自身的生理傷害，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，重視自我防護(hù)措施。很多生理傷害的發(fā)生就是由于護(hù)士們對(duì)自我防護(hù)疏忽而造成的。針對(duì)流動(dòng)性較大的口腔門診，護(hù)士和患者們都應(yīng)注意到合理配戴口罩等防護(hù)用具。在病人身體情況不確定的情況下，也要多加防范，以便雙向保護(hù)醫(yī)患雙方的安全與健康。3 結(jié)束語(yǔ)工作性質(zhì)的特殊決定了口腔門診護(hù)士們的職業(yè)暴露性，這種暴露性的危險(xiǎn)主要體現(xiàn)在物理傷害、心理傷害與生理傷害上，既影響了護(hù)士們的身體健康，又在一定程度上造成了心理與精神雙重壓力。因此為保證口腔門診護(hù)士的安全與健康，醫(yī)院