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文檔簡介

精品臨床診斷思維的基本原則診斷是臨床醫(yī)生將所取得的臨床資料進行分析綜合，推理判斷對疾病作出的符合邏輯的結(jié)論。診斷的過程是一個復雜的思維過程。掌握正確的思維原則，遵循辯證思維的診斷步驟，避開誤診、漏診的思維誤區(qū)是提高臨床診斷水平的保證。第一節(jié) 臨床診斷思維的基本原則在疾病的診斷過程中，必須牢記以下幾項臨床思維的基本原則：一、實事求是的原則患者的病情是干變?nèi)f化的，區(qū)生因受到醫(yī)學發(fā)展和自身知識水平的限制，么診斷思維過程中難免有不足和疏漏，這就要求醫(yī)生要勇于修正謬誤，善于集思廣益，不同于自己的知識范圍和局部經(jīng)驗任意取舍、牽強附會，而應尊重實事求是的原則，避免主觀性和片面性。二、“一元論”原則醫(yī)生面對紛繁復雜的臨床表現(xiàn)，首先應該盡量用一個疾病去概括和解釋，因為在臨床實際中，同時存在多種關連性不大的疾病之幾率是很少的。當經(jīng)證實確有幾種疾病同時存在時，也應分清主次和輕重緩急，不強求以“一元論”解釋。三、先“常見”后“少見”的原則當幾種診斷可能性同時存在的情況下，應百先考慮常見病、多發(fā)病的診斷，其次考慮少見病、罕見病的診斷，這種選擇原則符合概率分布的基本原理。四、先“器質(zhì)”后“功能”的原則醫(yī)生在作出功能性疾病診斷時要分慎重，避免漏診了器質(zhì)性病變，給思者造成不可彌補的損失。當器質(zhì)性疾病與功能性疾病并存時，亦應重點考慮器質(zhì)性疾病的診斷。五、先“可治。后“不治”的原則醫(yī)生診斷nf應首先考慮“可治”病，以便早期、及時地予以恰當處理。后不良的疾病亦不能忽略。六、生物心理社會因素綜合考慮的原則全面、正確的診斷。七、最優(yōu)化原則臨床醫(yī)生在選擇診斷措施時要先簡單、后復雜，先無創(chuàng)、后有創(chuàng)擇效果好、痛苦小、花錢少的最優(yōu)化診療方案。先廉價、后昂貴，總之要選擇效果好、痛苦小、花錢少的最優(yōu)化診療方案。文

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