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XXXX慈善基金會公益項目申請書申請部門信息申請部門負責人姓名項目基本信息項目名稱項目實施地點省 市 縣 鎮(zhèn)(鄉(xiāng)) 村項目類別扶貧救助項目 扶老助殘項目 醫(yī)療衛(wèi)生項目文體科普項目 婦幼保護項目 服務三農項目法律援助項目 支教助學項目 生態(tài)環(huán)境項目促進就業(yè)項目 其他 項目負責人職務項目團隊介紹項目周期從 年 月 日開始,至 年 月 日結束。合作機構(包括掛靠機構)項目概述 (200字左右)項目詳細信息描述問題1:目標和方式你想要解決的問題或需要是什么?為解決上述問題,你打算采用怎樣的方式和途徑?問題2:活動計劃為了實現項目目標,你準備開展哪些活動?項目實施周期有多長?請附上的項目計劃一覽表問題3:困難在實施過程中,在技術、人力、經濟或政策等方面,你有可能遇到哪些困難或風險?你將如何避免或克服這些困難或風險?問題4:結果或成效你預期項目會產生什么樣的結果或成效?你采用哪些指標來證明或衡量你預期的成果或效益得到了實現?例如,通過項目的實施有多少人受益?受益程度如何?問題5:可持續(xù)性你的項目活動能否產生持續(xù)的影響?項目結束后如何保證社區(qū)產生正面的效應?是否可以探索出一套有效的模式?服務對象如何持續(xù)受益?項目預算1人員費用支出其中:2通迅費用3場地租賃費、培訓費用4差旅費用其中:當地交通費用 往返交通費5其他費用項目支出合計:補充說明:北京世紀慈善基金會項目管理辦法(草案)XXXX慈善基金會項目計劃一覽表序號執(zhí)行單位項目名稱服務領域項目目標項目計劃項目產出(評價指標)項目投入直接成果社會影響總預算自籌資金申請政府購買1123時間和活動1:時間和活動2:時間和活動3:1231231231231232123時間和活動1:時間和活動2:時間和活動3:12312312312312331
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