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沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報 告 單檢查日期 年 月 日 腦電圖編號：姓 名 性別 年齡 科 室： 報告醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報 告 單檢查日期 年 月 日 腦電圖編號：姓 名 性別 年齡 科 室： 報告醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 孕期B型超聲檢查報告單 超聲號_姓名 性別 年齡 科別 床號 住院號檢查所見 胎 位_cm雙頂徑_cm胸徑_cm腹徑 _股骨_cm 胎心率_次/分 羊水_胚囊大小_胚芽_胎心搏動_ 胎盤附著部位：宮底、前壁、后壁、左側壁、右側壁 胎盤位置：中央型、部分型、邊緣型、低置型 子宮大?。洪L度_寬度_厚度_腫瘤 附件：左 大小 右 大小 1、描述 2、告知：超聲是一種影像檢查方法，有一定局限性，且被檢查者各種因素影響，胎兒一些器官或部位無法顯示或顯示不清，如胎兒肢體末端、顏面、耳部結構不能完全顯示。另胎兒生長發(fā)育是一種動態(tài)過程，胎兒解剖結構的異常沒有發(fā)育到一定程度，有可能不為超聲所顯示，尤其是胎兒心臟。胎兒性別和生殖器有關的問題因國情需要不在胎兒超聲檢查范圍內，特此說明。 3、 影像診斷： 請結合臨床 本報告僅供參考，請妥善保管，遺失不補 檢查醫(yī)生 年 月 日 （ 本報告僅供臨床醫(yī)師參考） 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報 告 單檢查日期： 年 月 日 腦電圖號：姓 名： 性 別 ： 年 齡： 科 別： 檢查醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報 告 單檢查日期： 年 月 日 腦電圖號：姓 名： 性 別 年 齡 科 別 檢查醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 彩 色 超 聲 檢 查 申 請 單 姓名_性別_ 年齡_ 門診號_ 科別 _病區(qū)_ 床號_ 住院號_ 臨床癥狀及檢查 超聲號_檢查部位1、 腹部（肝、膽、脾、胰） 2、泌尿系（雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺）3、 胃腸道 4、婦科（子宮附件）5、 膀胱殘余尿量測定 6、甲狀腺7、 胸腹水檢查及穿刺定位 8、心臟

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