學(xué)生轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單.doc

耕莘健康管理?？茖W(xué)校文件編號(hào)：4-032-018訂定單位：教務(wù)處註冊(cè)組版次：20081219第3頁(yè)/共3頁(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單填表日期：年月日學(xué)號(hào)姓名性別男女出生年月日 年 月 日學(xué)制科別五專二專 日間部 夜間部 在職專班 科年級(jí)班級(jí)新店校區(qū) 宜蘭校區(qū) 年 班申請(qǐng)?jiān)蛏暾?qǐng)轉(zhuǎn)科學(xué)年自 學(xué)年度第 學(xué)期起轉(zhuǎn)科申請(qǐng)轉(zhuǎn)入科 別第一志願(yuàn)：校區(qū)部 科 第二志願(yuàn)：校區(qū)部 科家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽名(章) （需附家長(zhǎng)同意書）月日申請(qǐng)人簽名(章)通訊處 聯(lián)絡(luò)電話市話：手機(jī)：應(yīng)繳證明文件家長(zhǎng)同意書歷年成績(jī)單（由教務(wù)處檢附，成績(jī)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)者不予受理）其他：簽核導(dǎo) 師轉(zhuǎn)出科主任全人教育中心轉(zhuǎn)入科主任(含所有申請(qǐng)志願(yuàn))輔導(dǎo)紀(jì)錄如附件。輔導(dǎo)紀(jì)錄如附件。輔導(dǎo)紀(jì)錄如附件。輔導(dǎo)紀(jì)錄如附件。上列資料由申請(qǐng)人詳實(shí)填具，並送相關(guān)單位簽核後，併同輔導(dǎo)紀(jì)錄表送至教務(wù)處，文件不齊或未於公告截止日完成者皆不予受理。完成申請(qǐng)時(shí)間應(yīng)以本校教務(wù)處承辦人正式受理日為準(zhǔn)。核定承 辦 人組長(zhǎng)/分部主任教務(wù)主任受理日期： 月 日審查結(jié)果經(jīng) 年 月 日轉(zhuǎn)科審查委員會(huì)決議：準(zhǔn)予轉(zhuǎn)入 校區(qū) 部 科。不予核準(zhǔn)。註：1.不同年制之學(xué)生不得申請(qǐng)相互轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)科以一次為限，經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)科之學(xué)生，不得申請(qǐng)變更、撤銷或轉(zhuǎn)回原科；並需依照本校科目學(xué)分抵免辦法辦理抵免，在修業(yè)年限內(nèi)修滿轉(zhuǎn)入科系規(guī)定科目及學(xué)分，方得畢業(yè)。2.轉(zhuǎn)科審查結(jié)果由教務(wù)處?kù)洞我粚W(xué)期註冊(cè)前公告之。轉(zhuǎn)科輔導(dǎo)紀(jì)錄表學(xué)生學(xué)號(hào)學(xué)生姓名學(xué)制科別五專二專 日間部 夜間部 在職專班臺(tái)德菁英班 科年級(jí)班級(jí)新店校區(qū) 宜蘭校區(qū) 年 班輔導(dǎo)內(nèi)容導(dǎo)師簽章： 月 日科 主 任轉(zhuǎn)出簽章： 月 日轉(zhuǎn)入簽章： 月 日全人教育中心簽章： 月 日本表若不敷使用，請(qǐng)自行影印。轉(zhuǎn) 科 家 長(zhǎng) 同 意 書 本人為學(xué)生之家長(zhǎng)，茲因之理由，同意小兒辦理轉(zhuǎn)科，並已知依據(jù)學(xué)校轉(zhuǎn)科辦法第五條規(guī)定不同年制之學(xué)生不得申請(qǐng)相互轉(zhuǎn)科。學(xué)生(每位學(xué)生在學(xué)期間）轉(zhuǎn)科以1次為限，經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)科之學(xué)生，不得申請(qǐng)變更