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.中醫(yī)養(yǎng)生與保健保健是每個(gè)人健康的前提,它關(guān)系著人類的發(fā)展,國(guó)家的進(jìn)步,世界的和平,社會(huì)的未來,家庭的幸福。特別是人到中年,如日中天,正是人生的輝煌時(shí)節(jié);而人至老年,仍是夕陽無限好,余霞映滿天的時(shí)候。隨著人類文明的發(fā)展,一個(gè)全社會(huì)關(guān)注的事情中老年健康長(zhǎng)壽問題擺在我們面前。本人正基于這種心情,今天給大家談?wù)勱P(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生與保健的問題。給大家交流一下心得與體會(huì),供大家參考。其實(shí)中醫(yī)學(xué)在總結(jié)勞動(dòng)人民與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)中,早就認(rèn)識(shí)到了養(yǎng)生保健與預(yù)防疾病的重要性。早在內(nèi)經(jīng)中就有“治未病”的思想,強(qiáng)調(diào)“防患于未然”,素問四氣調(diào)神大論說;“不治已病,治未病;不治已亂,治未亂病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?”這種“未雨綢繆”,防重于治的精神,頗具有現(xiàn)實(shí)意義。下面我想從五個(gè)方面給大家講講:第一、鍛煉保健,第二、心理保健,第三、飲食保健,第四、藥物保健,第五、情志與健康。一、鍛煉保健充沛的精力,必須寓于健壯的身體,而健壯的體力,又常來自經(jīng)常不懈的鍛煉。因此,加強(qiáng)身體鍛煉,也是增強(qiáng)體質(zhì),減少或防止疾病發(fā)生的一項(xiàng)措施。(一)生命需要運(yùn)動(dòng)近年來,世界科技及經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,使人類生活水平不斷提高,而其副產(chǎn)物如空氣污染、噪音等使自然環(huán)境逐步惡化,生活在文明中的人,精神緊張,工作繁忙,每天托著疲憊的身體回家后,就在沙發(fā)上一靠。如此日積月累,體力、體能逐漸衰退,高血壓、糖尿病的病魔就會(huì)威脅人的生命力,于是需要提倡運(yùn)動(dòng)。公元前300年,在古希臘,偉大的思想家亞里士多德也曾寫道;“生命需要運(yùn)動(dòng)”。近幾十年來,人們發(fā)現(xiàn)心腦血管病和精神病大大增多。中風(fēng)、大腦血管粥樣硬化、高血壓病、心肌缺血(心絞痛)已經(jīng)成為我們時(shí)代的一種災(zāi)難。2005年,中國(guó)心腦血管病報(bào)告顯示:我國(guó)有高血壓患者1.6億,糖尿病2300多萬,肥胖者6000萬,煙民3.5億。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為:“這都是活動(dòng)太少,加上神經(jīng)、精神過度緊張”,是發(fā)病的主要原因??茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展,機(jī)械化和自動(dòng)化程度的日益提高,使生產(chǎn)的勞動(dòng)過程發(fā)生了根本的改變,相反體力的部分在縮減,精神的負(fù)擔(dān)在增加,加上生活條件的改善,現(xiàn)代化交通和交際工具作用的增長(zhǎng),在客觀上促使人們普遍以比較消極的形式度過閑暇的時(shí)間。人體的肌力減退,已發(fā)展成為社會(huì)問題。高血壓病和心臟局部缺血癥,逐步向中青年靠近,損害了腦力勞動(dòng)者,甚至部分體力勞動(dòng)者的健康。想要改善這種狀況,參加各種運(yùn)動(dòng)(包括慢跑),進(jìn)行體力鍛煉,則具有重要意義。漢代著名醫(yī)學(xué)家華佗提出:“勞動(dòng)可以健身,”他還說:“人體欲得勞動(dòng),但不得使極耳,動(dòng)搖則谷氣消,血脈流通,病不能生,譬猶戶樞,終不朽也?!备鶕?jù)這個(gè)道理,他創(chuàng)造了“五禽戲”(距今有1800余年)。“五禽戲”即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種禽獸的姿態(tài)動(dòng)作,來鍛煉身體。他的徒弟吳普按“五禽戲”來鍛煉身體,就活到90多歲。后來,太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等多種健身方法,即從此演變而來。唐代名醫(yī)孫思邈也提出:“常欲小勞,但莫大疲。”按西醫(yī)來講,體力鍛煉,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有刺激作用,能改善代謝過程,活躍氧化過程,改善血液循環(huán)和呼吸功能。按中醫(yī)來講,體力鍛煉可以培養(yǎng)正氣。即“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。亦就是說體力鍛煉可以增加抵抗力、免疫力,不得病或少得病。古人云:“流水不腐,戶樞不蠹”,也是這個(gè)意思。外國(guó)也很重視體力鍛煉。如新西蘭的一些俱樂部的名字就叫做“為生命而跑步”,“為預(yù)防梗塞而跑步”。他們國(guó)家很多城市里都鋪筑了供越野賽跑用的道路,傍晚在市內(nèi)的街道上、公園的小路上,都可以看到一群跑步的人們。法國(guó)還建立了“要為健康而跑”的專門委員會(huì)。十八世紀(jì)法國(guó)著名醫(yī)學(xué)家蒂索所說的:“運(yùn)動(dòng)就其作用來說,幾乎可以代替任何藥物,但是,世界的一切藥品并不能代替運(yùn)動(dòng)的作用?!保ǘ┥⒉浇∩矸ㄉ⒉绞窃S多人所喜愛的一種最簡(jiǎn)便的體育運(yùn)動(dòng),經(jīng)常散步,對(duì)健康確實(shí)大有好處,尤其對(duì)于常在室內(nèi)坐著工作的腦力勞動(dòng)者和中老年人。古往今來,曾有不少偉人、學(xué)者以散步作為保健的良友。用散步來鍛煉身體,調(diào)節(jié)精神。如馬克思、列寧,以及我國(guó)的朱德同志,直至晚年,仍堅(jiān)持每天步行三次,每次走三里路。革命老人徐特立年近90歲時(shí),仍堅(jiān)持日行五百步。他認(rèn)為走路,即可鍛煉身體,又能增強(qiáng)意志。又如鄧小平同志70多歲時(shí),每天堅(jiān)持行軍式快步走10公里。到晚年,在他住的院子還仍然堅(jiān)持每天走八圈。所以他們都活到90多歲。步行為什么是鍛煉身體的好方法呢?因?yàn)?,步行時(shí),由于下肢大肌肉群的收縮,不停的向前移動(dòng)身體,給心臟增加額外的負(fù)擔(dān)。步行速度越快,時(shí)間越長(zhǎng),路面坡度越大,則負(fù)擔(dān)越重。心臟的反映表現(xiàn)為心肌加強(qiáng)收縮,心跳加快,心輸出量增加,血流加速,以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需要,這對(duì)心臟是一個(gè)很好的鍛煉。根據(jù)測(cè)定,以每小時(shí)5公里(每分鐘84米)的速度步行,脈搏可增加每分鐘約100次;每小時(shí)6公里(或每分鐘100米),則脈搏增至每分鐘約110次。這對(duì)肥胖癥、慢性心臟病、感染性疾病引起的心力減弱患者,都有較好的療效。步行,還可以在一定程度上改善冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán)。據(jù)報(bào)道,用心電圖對(duì)兩組中年人進(jìn)行檢查和觀察。一組坐汽車上班,另一組步行上班(20分鐘以上),結(jié)果發(fā)現(xiàn)步行的一組心電圖“缺血性異?!钡陌l(fā)生率比坐車一組約少三分之一。步行鍛煉還有助于促進(jìn)代謝的正?;杂行┨悄虿】梢酝ㄟ^散步而得到防止。散步的時(shí)間:飯前、飯后均可。早在隋唐時(shí)代,我國(guó)醫(yī)學(xué)家已認(rèn)識(shí)到防治消渴?。òㄌ悄虿。枰跋刃?20步,多至千步,然后食之?!保ㄖT病源候論)“食畢即需行步,令稍暢而坐臥。”(外臺(tái)秘要)鄧穎超同志在介紹她戰(zhàn)勝糖尿病的經(jīng)驗(yàn)時(shí)著重指出,他的方法就是:體育鍛煉。在每頓飯前走一千步,飯后走200步,每頓飯吃八、九分飽。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),步行能提高機(jī)體代謝率,中老年人每小時(shí)3公里的速度散步1.5-2小時(shí),代謝率增高48%。糖的代謝也隨之改善,糖尿病患者經(jīng)一天的徒步旅行后血糖可降低60%。長(zhǎng)時(shí)間和快速的步行,還可增加能量的消耗,促進(jìn)體內(nèi)多余脂肪的利用。對(duì)那些多做少動(dòng)而出現(xiàn)肥胖傾向的中年人,如果能堅(jiān)持每天鍛煉,通過運(yùn)動(dòng)多消耗300卡熱量,并適當(dāng)控制飲食,就可避免發(fā)胖。運(yùn)動(dòng)時(shí)間要求是每天步行4-5公里,或慢跑20-30分鐘或騎自行車45分鐘即可。精神官能癥、情緒抑郁、失眠、高血壓等都可以用散步來治療。散步可分為五種形式。(念卡片)總之,運(yùn)動(dòng)的意義可以概括為:對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有良好的作用。能改善和提高人體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力,協(xié)調(diào)大腦皮層的興奮和抑制,對(duì)腦力勞動(dòng)者,運(yùn)動(dòng)既是“安眠藥”,又是“興奮劑”,可以使興奮轉(zhuǎn)入抑制,促進(jìn)休息,消除疲勞。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)亦可以使人的工作充滿朝氣,富有活力。運(yùn)動(dòng)可以健全和加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的作用。防止動(dòng)脈硬化和冠心病,增加心臟收縮及排血量,減慢心率,降低血壓和血脂。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)呼吸,改善肺活量,使全身氧氣供應(yīng)能力加強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)能加強(qiáng)胃腸分泌蠕動(dòng),促進(jìn)食欲,加快消化吸收。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉,可使肌力增強(qiáng),骨質(zhì)堅(jiān)固,增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌性和彈性。運(yùn)動(dòng)能使造血功能增強(qiáng),紅細(xì)胞、血紅蛋白生成增加,白細(xì)胞活力增強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)能改善“先天之本”腎的功能,促進(jìn)各種排泄,增強(qiáng)人體免疫功能,提高抗病能力,所以運(yùn)動(dòng)是“健康之本,延年益壽之源”。二、心理保健“健康”的含義,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人民生活水平的提高,自然條件和社會(huì)條件的變化而有所不同,人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有了新飛躍,對(duì)人體的“健康”標(biāo)準(zhǔn)也有了不同的標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)在,人們所指的“健康”,不光是沒有器質(zhì)性病變和虛弱,而是包括:1.身體各部位發(fā)育正常,無畸形、無缺陷、體質(zhì)強(qiáng)??;2.對(duì)各種疾病有高度的抵抗能力,能擔(dān)負(fù)起各種繁重的任務(wù),能接受各種自然環(huán)境的考驗(yàn);3.精神充沛,頭腦清醒,思維敏捷,工作和學(xué)習(xí)都有較高的效率;4.意志健全,堅(jiān)定,人際關(guān)系適應(yīng),對(duì)事物反應(yīng)適度,行動(dòng)協(xié)調(diào),情緒正常,有良好的心理狀態(tài),精神愉快??傊磻?yīng)具有完整的生理心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。最先開展心身醫(yī)學(xué)研究的是美國(guó)。他們認(rèn)為心理社會(huì)因素對(duì)人體健康的影響占主導(dǎo)地位。來自耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)部的報(bào)道曾說:“在門診病人中屬情緒不佳,心理社會(huì)因素不良刺激而患病者竟占67%。”我國(guó)也有資料統(tǒng)計(jì)。醫(yī)學(xué)臨床發(fā)現(xiàn)的身體疾患,有50%-80%的疾病與精神因素和心理社會(huì)因素有關(guān)。我國(guó)古代名著紅樓夢(mèng)中的林黛玉,終日多愁善感,悲思交加,盡管榮華富貴享不盡,山珍海味吃不完,其結(jié)果弱不禁風(fēng),致使早早夭折。看過儒林外史的人們都知道,范進(jìn)中舉的故事,它雖然是諷刺那些追求功名利祿庸人的,但在現(xiàn)實(shí)生活中,也有人遇到好事、喜事而過度興奮,樂極生悲而致病,甚至傷命的也有例可舉。一位著名醫(yī)學(xué)家曾說過:“一切對(duì)人不利的影響中最能使人短命夭折的,就算是不好的情緒和惡劣的心情?!崩纾阂荒暌欢鹊母呖?,由于傳統(tǒng)意識(shí)和現(xiàn)代價(jià)值觀交織產(chǎn)生對(duì)考生的精神壓力,使一些考生在考完后身體狀況很差,因此而產(chǎn)生各種各樣的疾病,因其與高考有關(guān),故定名為“高考綜合征”;再如,一些退休、離休的老人,因社會(huì)地位的變化,人際關(guān)系的改變,事業(yè)責(zé)任的脫卸,“習(xí)慣定型”的破壞,一時(shí)失去精神上的寄托,而使心理生理特征發(fā)生轉(zhuǎn)折,由于心理上的“空虛感”、“衰老感”,甚至是“死亡感”等,使這些老人的身體很快由生理方面向病理方面轉(zhuǎn)變,出現(xiàn)各種各樣的癥候群,因這些病癥常與退休有關(guān),故定名為“退休綜合征”。人們都有這樣的體驗(yàn),驚慌時(shí)會(huì)感到自己的心臟怦怦跳動(dòng),憤怒、焦慮時(shí)則心跳加快、血壓上升等,如果這種情緒繼續(xù)下去,就可能會(huì)造成心血管機(jī)能的紊亂,出現(xiàn)心律不齊、高血壓病、高血壓性心臟病、冠心病,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致腦栓塞或心肌梗塞。在臨床上遇到因受刺激、在盛怒之下引起的心臟病而猝死的已是屢見不鮮。如(岳飛傳中的“氣死金兀術(shù),笑死老牛皋”,東吳主帥周瑜被諸葛亮三氣而死)就是例子。相反,如果情緒愉快、心情舒暢、心理活動(dòng)正常,對(duì)人體的生命活動(dòng)能起到積極良好作用。實(shí)驗(yàn)證明,高興、喜悅、歡樂能提高人的大腦及整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的活力,可提高腦力和體力勞動(dòng)的效率及耐久力,可使人的食欲增加、睡得香甜,還可使體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)和化學(xué)物質(zhì)處于穩(wěn)定的平衡狀態(tài),對(duì)人體的軀體健康會(huì)起到良好的影響。如張學(xué)良將軍,活到101歲,他的經(jīng)驗(yàn)是三條:1.脫光睡覺,2.飲食調(diào)整,3.心情寬松(36歲被囚禁)。英國(guó)一位名醫(yī)說得好:“一個(gè)小丑進(jìn)城,勝過一打醫(yī)生”。宋代詩人陸游寫道:“不是暮年能耐病,道人本來心地寬”。俗話說:“笑一笑十年少,愁一愁白了頭”。因此,要求大家保持樂觀的、愉快的精神狀態(tài),維護(hù)正常的和良好的心理活動(dòng),可使人體增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力和適應(yīng)環(huán)境的能力,能使心身健康。精神與健康有密切關(guān)系,保持精神愉快,心情舒暢,就會(huì)延年益壽,否則將影響健康,加快衰老。早在兩千多年前,中醫(yī)著作素問上古天真論就指出:“精神內(nèi)守,病安從來”,“有神則生,無神則死”等等精神養(yǎng)生法。這個(gè)問題就講到這里,下邊還要講“情志與健康”,還要涉及這些因素。三、飲食保健倘若認(rèn)為世界上有一半人營(yíng)養(yǎng)不足,那么根據(jù)對(duì)立規(guī)律可以說,另一半人則營(yíng)養(yǎng)過分,要知道營(yíng)養(yǎng)過分會(huì)造成很多疾病,這是各地醫(yī)生、生物學(xué)家、營(yíng)養(yǎng)學(xué)家和飲食學(xué)家共識(shí)的看法。營(yíng)養(yǎng)過分和營(yíng)養(yǎng)失去平衡會(huì)造成哪些疾病呢?如心律失常、高血壓、肥胖癥、糖尿病等。因此應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)飲食。為了延年益壽,身體健康,下面我想提些忠告,供大家參考:(一)如何爭(zhēng)取延年益壽大家經(jīng)常講延年益壽,還想延年益壽。那么怎樣才能延年益壽呢??jī)晌幻绹?guó)研究學(xué)家比羅克和布萊斯洛博士最近提出,最直接起到延年益壽作用的有六要素:1.每日適量三餐,2.每天堅(jiān)持用早餐(下面我還要講用早餐的好處),3.每周進(jìn)行二、三次適度的體育運(yùn)動(dòng),4.每夜七、八小時(shí)的睡眠,5.避免增加體重,6.少喝酒、少吸煙。(根據(jù)世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約的要求,我國(guó)準(zhǔn)備自2011年1月起,我國(guó)在所有室內(nèi)公共場(chǎng)所,室內(nèi)工作場(chǎng)所,公共交通工具和其他可能的室外工作場(chǎng)所完全禁止吸煙)譬如一個(gè)45歲的人,若能遵從三條忠告,一般可以延長(zhǎng)壽命22年(即活到67歲);若能遵從六條忠告,能多活33年(即活到78歲)。(二)多吃富含纖維素的食物食物纖維素是植物的組成部分,肉眼看不見,小腸吸收不了,絲毫不變地進(jìn)入大腸(美國(guó)科學(xué)家揭示的),所以它的作用是:能加速腸的蠕動(dòng),消滅膽固醇和某些膽鹽,減少血沉中的葡萄糖和脂酸,消滅某些致癌物質(zhì)。富含纖維素的主要食物有:麥麩、蕎麥面包、卷心菜、馬鈴薯、胡蘿卜、蘋果、萵苣、干果等。最好每天以各種形式食用6-8克(相當(dāng)于12片蕎麥面包或者30克麥麩)。(三)少吃糖人體每天至多吸收35克糖,相當(dāng)于7塊方糖。但糖往往是以肉眼看不見的形式出現(xiàn),如飲料、冰淇淋、果子醬、餅干、餡餅,再如面包、水果等。糖吃多了會(huì)引起功能紊亂,多患肥胖癥、糖尿病,消耗胰細(xì)胞。結(jié)論是:盡量少往食物里放糖,特別整天坐臥不動(dòng)的人,否則會(huì)引起大的危險(xiǎn)。(四)少吃肉食肉過多會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)失去平衡和新陳代謝紊亂,因?yàn)槿忸愂称泛写罅康膭?dòng)物脂肪,飽和脂肪酸多,此物質(zhì)可促使動(dòng)脈硬化,血脂增多,人體發(fā)胖,對(duì)心血管和腦血管病的影響是無可辯駁的。那么吃什么肉最好呢?目前有“紅肉”和“白肉”之分,豬肉、牛肉、羊肉顏色發(fā)紅,叫“紅肉”;而魚肉、禽肉顏色發(fā)白,叫“白肉”。紅肉的特點(diǎn)是肌肉纖維粗硬,脂肪含量較高,白肉肌肉纖維細(xì)膩,脂肪含量較低,脂肪中不飽和脂肪酸含量較多,因此吃白肉比吃紅肉好。(五)多吃蔬菜因?yàn)槭卟丝梢詭椭臀眨旧碛钟泻芏嗟臓I(yíng)養(yǎng)價(jià)值,它還能幫助機(jī)體吸收蛋白質(zhì)、糖類和脂肪。不管是涼菜或配菜,也不管生菜、熟菜、干果、酸菜或罐頭菜都能刺激消化胰腺的分泌,促進(jìn)人體對(duì)食物的消化吸收。蔬菜的另一個(gè)作用是可以減肥,還對(duì)心血管病大有好處。那么,一天需要吃多少蔬菜呢?中國(guó)營(yíng)養(yǎng)健康白皮書建議一個(gè)身體健康、食量正常的人,每天有300克土豆,400克白菜、甜菜、胡蘿卜、蔥、南瓜、香菜或其它菜就夠了,至少每天吃500克,但越新鮮越好。吃菜也要科學(xué)的吃:洗菜、切菜或搗碎要緊挨做菜或上桌之前。熱菜最好不要熱第二次,更不要熱許多次,吃多少,熱多少,這樣才能保留蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。吃白菜,外面的綠葉不要扔掉,因?yàn)樗木S生素最多。做菜也有學(xué)問,一定要把菜放入滾開水中,冷凍鮮菜要直接放進(jìn)開水鍋中,無需預(yù)先化開。蔬菜保留的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最多,而文火燉菜保留的最少。炒蔬菜要用旺火炒,維生素C損失僅17%,若炒后再燜,維生素?fù)p失59%,并要趁熱吃,否則維生素隨時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)流失。每天最好吃三種以上蔬菜,每日最好有綠葉類蔬菜、茄果類蔬菜,根莖類蔬菜,豆類蔬菜等。吃多種蔬菜,不但可以調(diào)解口味,還可以提供豐富的營(yíng)養(yǎng)。要求買回家的菜三天內(nèi)吃完。因?yàn)槭卟耸且环N富含硝酸鹽的植物食品,硝酸鹽經(jīng)微生物作用,極易還原成亞硝酸鹽,亞硝酸鹽對(duì)身體是一種有害物質(zhì),在人體內(nèi)的胺類物質(zhì)結(jié)合,可形成亞硝胺,醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明,亞硝胺是一種致癌物質(zhì)。不同種類的蔬菜含硝酸鹽差別很大,不新鮮的蔬菜其硝酸鹽的含量要高于新鮮的蔬菜,其維生素C的含量也在下降。所以,要買新鮮的蔬菜,買回家后盡快吃完,如吃不了,應(yīng)盡量在4以下保存,其時(shí)間不要超過3天。茄果類、瓜類的蔬菜,最后削皮后吃,不能削皮的蔬菜,可用流動(dòng)水,反復(fù)沖洗,或者加少量食堿,浸泡5-10分鐘,再?zèng)_洗。另外,下館子時(shí),三種蔬菜要少吃:即地三鮮(土豆、茄子、青椒)、干煸豆角、過油茄子。因?yàn)檫@幾種蔬菜的做法都是用油炸出來的。洗過“油鍋澡”的菜,再健康的蔬菜也變的不健康了。土豆油炸會(huì)生成丙烯酰胺等致癌物質(zhì),茄子最吸油,炸過后,去掉了降血脂的作用;青椒經(jīng)過油鍋“洗禮”,維生素C差不多也消耗殆盡了。干煸豆角油炸后,不僅熱量超標(biāo),有時(shí)可致食物中毒。下館子點(diǎn)素菜,最好掌握“兩少”、“兩多”原則。兩少,少放點(diǎn)鹽,少加點(diǎn)油。兩多,多選當(dāng)季菜,多選涼拌菜。比如眼下,韭菜、菠菜,都是營(yíng)養(yǎng)非常好的時(shí)令菜。(六)堅(jiān)持用早餐早餐是一天中最重要的一頓飯,早餐應(yīng)該以質(zhì)量為主。大家都知道:“早餐吃好,午餐吃飽,晚餐吃少”。早餐的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)占全天營(yíng)養(yǎng)的1/3以上才對(duì)。如果不習(xí)慣吃早餐,容易患反流性食管炎或慢性胃炎。(七)飯菜不要單調(diào),要注意食物配合這樣營(yíng)養(yǎng)更全面,食物中的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可以相互補(bǔ)充,能達(dá)到增加營(yíng)養(yǎng)的目的。配合后,植物蛋白可以使?fàn)I養(yǎng)價(jià)值高于肉。(八)老年人要多吃素食因?yàn)槔夏耆说牟《啵蟛糠只嫉亩际枪谛牟?、高血壓、?dòng)脈硬化、心梗、心律紊亂、中風(fēng)、腎動(dòng)脈硬化等心腦血管病,這些病都是與血脂、膽固醇的含量有關(guān)。肉類都含有極高的膽固醇,經(jīng)常吃肉,血中的膽固醇的濃度就會(huì)增多,達(dá)到一定程度時(shí),沉積在血管壁上,引起血管壁彈性下降,官腔狹窄,就會(huì)引起以上病變。因此,少吃葷,多吃素。由于老年人基礎(chǔ)代謝和物質(zhì)代謝都比較低,體力活動(dòng)消耗熱量少,因此膳食中的熱量應(yīng)當(dāng)減少。一般老年人50-59歲可減少10%的熱量;60-69歲可減少20%左右,歲數(shù)越大,減得越多。四、藥物保健在藥物防病方面,早在素問遺篇刺法論就有用小金丹預(yù)防疾病傳染的記載。我國(guó)于十六世紀(jì)或更早一些時(shí)候發(fā)明的人痘接種法,用來預(yù)防天花,是人工免疫法的先驅(qū)。此外,還有蒼術(shù)、雄黃等煙熏,以消毒防病的方法等等。近年來,運(yùn)用中草藥預(yù)防疾病,有了很大的發(fā)展,如貫眾、板藍(lán)根或大青葉,預(yù)防流感,茵陳、梔子預(yù)防肝炎,馬齒莧預(yù)防菌痢等,都有較好的效果。再如前些年“非典”、“甲流”流行時(shí),用中藥,二花、連翹之類的藥物來預(yù)防等等,都能說明中藥在保健中的意義和重要性。一般不要吃藥。大家知道“是藥三分毒”,否則,它不但不能治病,反而會(huì)有害健康。西藥副作用更大,有人這樣說,有些病人死亡:“1/3是嚇?biāo)赖模?/3是藥死的,1/3才是病死的?!碑?dāng)然有病必須要吃藥的,每天也不能超過三種以上。按時(shí)按量去服。老年人的藥量要按成年人的1/4或1/3的藥量去服。健胃藥飯前服,消化藥飯后服,降壓藥早晨服、下午3點(diǎn)左右服。中藥湯劑空腹服。煎藥要再泡一個(gè)小時(shí)左右,先用武火,后用文火煎40分鐘左右,花葉類發(fā)汗藥輕煎。礦石類、補(bǔ)益劑重煎。發(fā)汗藥服藥量多些,止痛藥服藥量少些。過期藥不要服。預(yù)防藥、補(bǔ)益劑不要聽廣告去買藥,要到醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生意見去購(gòu)置服用。有人說:中醫(yī)大多都會(huì)保健,其竅門在哪?前些時(shí)國(guó)家評(píng)了30個(gè)國(guó)醫(yī)大師,最小的77歲,最大的90多歲,他們的保健經(jīng)驗(yàn)共性是“吃的少,運(yùn)動(dòng)好,不生氣,多用腦”。俗話說:“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如動(dòng)補(bǔ)?!备鶕?jù)以上所談,堅(jiān)持鍛煉來提高身體素質(zhì)和抗病能力,才是正確的選擇。既而得病,不要害怕,不要著急,慢慢治療。毛主席說的還是很有道理的:“既來之,則安之。自己完全不著急,讓身體慢慢增強(qiáng)抵抗力”。科學(xué)在發(fā)展,社會(huì)在進(jìn)步。很多疑難病慢慢的都會(huì)攻破的,如心肌梗死(梗塞),現(xiàn)在手術(shù)搭橋效果極好。如果是十年前,一般是治不好的。再如很多臟器都可以換。所以說,再等3-5年以后,五臟:心肝脾肺腎,六腑:膽胃大小腸與膀胱,說不定都可以換掉。甚至人造臟器就可以維持生命。五、情志與健康眾所周知,影響人體健康、致病的因素是多方面的,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為有藥物、機(jī)械、體質(zhì)、遺傳、感染等物理、化學(xué)和生物學(xué)因素。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為有外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、內(nèi)傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、疫疬、金刃、蟲獸、跌撲損傷等。但以上因素,而七情是造成內(nèi)傷病的主要因素,影響健康最大。所以,其它因素不談,今天準(zhǔn)備給大家重點(diǎn)座談一下情志與健康的關(guān)系。要了解情志(即七情)與健康的關(guān)系,以及致病特點(diǎn),首先要了解一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)在發(fā)展過程中形成的邊緣科學(xué),它既是醫(yī)學(xué)中的一門新學(xué)科,又是心理學(xué)應(yīng)用的新領(lǐng)域。人們內(nèi)心世界的矛盾沖突,就是喜怒憂思等情緒失常,在這樣的情況下,就可能造成心理創(chuàng)傷。這種異常的心理狀態(tài),不但有可能發(fā)展為精神領(lǐng)域的疾病,而且能夠?qū)е挛迮K、六腑各個(gè)臟器的功能失調(diào),影響到身體健康。如高血壓、胃潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、過敏性腸炎、梅核氣、肝胃不和,以及婦科的痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺小葉增生等疾病,往往與情緒不好有密切關(guān)系。據(jù)現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),癌癥患者中,有相當(dāng)一部分人曾有心理創(chuàng)傷和精神情志不舒的病史。有人調(diào)查過幾百例中風(fēng)患者的情況,其中有20%以上的人,曾有過憂愁、憤怒,或者特別興奮的情況。這說明七情過極是誘發(fā)“中風(fēng)”的重要因素之一。又如情志變化對(duì)心臟病人的影響。有人統(tǒng)計(jì),喪失妻子的男性中,冠心病的發(fā)病率高達(dá)40%。現(xiàn)在有人把情志異常所導(dǎo)致和誘發(fā)的疾病,稱之為“心身癥”。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),在普通門診的病人中,有四分之一到三分之一的病人屬于“心身癥”患者,分布在臨床各科?,F(xiàn)在大醫(yī)院,大都建有心理療法門診、心身醫(yī)學(xué)門診。其療法很多,從談心療法到精神分析療法,從行為療法到生物反饋療法等,都很引人注目,并且療效頗好。所以,現(xiàn)代許多醫(yī)學(xué)家們,也不得不越來越注意人的精神世界與軀體疾患之間的本質(zhì)聯(lián)系。并且指出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)忽視病人心理因素的偏向,于是產(chǎn)生了“心身醫(yī)學(xué)”、“綜合醫(yī)學(xué)”、“人類醫(yī)學(xué)”等新的醫(yī)學(xué)思想和內(nèi)容。(一)七情為什么會(huì)影響人體健康,導(dǎo)致人體發(fā)病1.何謂七情:七情,即是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,七種情志。是人體在正常情況下,隨著不同環(huán)境和不同條件的刺激而產(chǎn)生的七種情緒反應(yīng)。比如,當(dāng)我們看了喜劇、小品,或者聽了相聲,容易使人喜笑;遇到不合理的事情又容易發(fā)怒;反復(fù)考慮問題則多思;遇到很難解決的問題時(shí)容易憂愁;當(dāng)不痛快時(shí),愈感發(fā)悲;遇到惡劣險(xiǎn)境時(shí)易驚;若干些違法亂紀(jì)事情后而易恐。2.情志為什么會(huì)致人于病:情志在一般情況下,屬于正常的精神活動(dòng),無礙健康,不會(huì)致人于病。但若過度的悲傷、暴怒、狂喜或強(qiáng)烈的精神刺激,或處于長(zhǎng)期持久的、無法擺脫的抑郁憂慮及驚恐不安等心理狀態(tài)下,均可引起臟腑陰陽失調(diào),氣血功能紊亂,氣機(jī)升降失常,經(jīng)脈阻塞而導(dǎo)致疾病,或者促使某些疾病發(fā)展、惡化。所以,中醫(yī)有“內(nèi)傷七情”之說。金匱上又把六淫致病稱為“大邪”,七情致病成為“小邪”。這也說明七情過極可以傷內(nèi),致人于病。(二)七情與內(nèi)臟的關(guān)系七情與內(nèi)臟的關(guān)系主要在于五臟精氣是七情的物質(zhì)基礎(chǔ),要了解這個(gè)問題,必須從“神”講起?!吧瘛?,即是神志,亦即是人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志,是精神活動(dòng)表現(xiàn)于外的七種不同反映。“神”,是生命活動(dòng)的總體現(xiàn),而生命活動(dòng)是五臟六腑等各個(gè)組織器官功能活動(dòng)的總和。臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)是五臟所藏之精氣,五臟精氣能濡養(yǎng)五臟,產(chǎn)生生理活動(dòng),臟腑生理活動(dòng)的總體現(xiàn)是生命活動(dòng),生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)是精神情志,而精神情志變化的形式是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。故素問陰陽應(yīng)象大論上說:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐?!贝怂傅摹拔鍤狻奔磁K腑機(jī)能之氣,亦即是指心、肝、脾、肺、腎五臟的功能活動(dòng)而言?!跋才瘧n恐”,即是所說的“五志”,如張景岳說:“五氣者,五臟之氣也,有五氣以生五志。”素問陰陽應(yīng)象大論又說:“肝在志為怒”、“心在志為喜”、“脾在志為思”、“肺在志為憂”、“腎在志為恐”。這已經(jīng)很明確的說明了五臟與五志的關(guān)系,即怒為肝之志,喜為心之志,思為脾之志,憂為肺之志,恐為腎之志。素問宣明五氣篇也說:“心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,腎藏志?!彼^“心藏神”的道理:其一,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為心是主宰五臟六腑生理活動(dòng)的臟器,為生命活動(dòng)的中樞,是精神意識(shí)的發(fā)源地,對(duì)外來事物的刺激而產(chǎn)生的思維,主要以心來主持和體現(xiàn);其二,是因?yàn)樾闹髟籽哼\(yùn)行,血液是神志的物質(zhì)基礎(chǔ)。內(nèi)經(jīng)上說:“心藏脈,脈舍神”,“血?dú)庹撸酥瘛?,“心者,生之本,神之變也”,“所以任性物者,謂之心”,“心者君主之官,神明出焉”等等,均是從不同的角度闡述“心主神志”,“心主神明”,“心藏神”的涵義。所謂“肝藏魂”,魂,屬于精神活動(dòng)。肝主謀慮,主疏泄。“疏泄”的一個(gè)內(nèi)容即是疏泄氣機(jī),調(diào)節(jié)精神。氣機(jī)是臟腑功能活動(dòng)的基本形式,氣機(jī)暢通與否,不僅影響著臟腑功能,而且也關(guān)系到精神情志的變化。因此,肝疏泄正常,氣機(jī)和調(diào),氣血和平,則心情舒暢,精神愉快;肝疏泄失常,精神抑郁沉悶,或者過亢興奮,則出現(xiàn)一系列的心情不悅,精神不愉快的表現(xiàn)。臨床常見的肝病患者,往往有神志不安、多夢(mèng)、易驚等癥狀,此即是“肝不藏魂”。“肺藏魄”:古代“魄”與“白”同用。白屬肺,故“肺藏魄”?!捌恰?,是屬于精神活動(dòng)的一部分。人的一些知覺和動(dòng)作,就是“魄”作用的結(jié)果。類經(jīng)藏象論指出:“魄之為用,能動(dòng)能作,痛癢由之而覺也。”實(shí)際上“魄”是人的一種本能感覺和動(dòng)作。“脾藏意”,是指意念,是一種思維活動(dòng)。靈樞本神篇曰:“心有所憶謂之意”。從臨床的表現(xiàn)看,指思慮過度傷脾而產(chǎn)生的一些病癥而言。比如面黃肌瘦,精神恍惚,食欲不振,失眠,多夢(mèng)等癥,皆為“脾不藏意”的結(jié)果?!澳I藏志”:“志”有“專意而不移”的意思。古通“憶”,指記憶力。因腎藏精,精生髓,髓聚為腦,腦為“元神之府”,故“腎藏志”。人的專心致志,堅(jiān)定毅力和考慮問題的成熟程度與腎有一定的關(guān)系。(三)七情致病的特點(diǎn)上述已論,內(nèi)在臟腑的功能活動(dòng)是氣機(jī)作用的一部分,臟腑功能活動(dòng)的外在表現(xiàn)是精神意思,即七情的產(chǎn)生和變動(dòng)。所以,一旦因某種原因使精神情緒變化異常,可直接影響到氣機(jī)的升降形式,致使臟腑功能紊亂,陰陽失調(diào)。比如:大怒可引起機(jī)體之氣上逆;過于悲哀能致使氣機(jī)消散;憂慮太過則導(dǎo)致氣郁;過于思念則使氣結(jié);驚嚇則氣亂;恐懼則氣下;狂喜能使人氣緩乏力。故素問舉痛論曰:“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”既然情志過極可導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,那么內(nèi)臟病變亦能引起情志的異常,比如:肝陽偏盛往往急躁易怒;肝氣虛衰多出現(xiàn)膽怯而恐;心血不足可導(dǎo)致心神錯(cuò)亂,煩躁欲哭;心經(jīng)有熱多見喜笑不休;腎精不充多呈現(xiàn)如癡如呆,議而不決。故內(nèi)經(jīng)云:“肝氣虛則恐,實(shí)則怒”,“血有余則怒,不足則恐”,“神有余則笑不休,神不足則悲”。(四)七情致病的常見癥狀和預(yù)防治療不同的異常情志變化,可影響不同的臟器,產(chǎn)生不同的病理機(jī)制和癥狀反映。1.暴喜暴樂則傷心氣緩:喜,本來是心情愉快的表現(xiàn),喜則意和氣暢,營(yíng)衛(wèi)舒調(diào),不僅不影響健康,反而對(duì)身體會(huì)有許多好處。但是如果喜樂過度,超越了正常的限度,則能影響心臟功能,使之氣血渙散,不能濡養(yǎng)心神,證見心悸、失眠、多夢(mèng)、哭笑無常、精神恍惚,甚至出現(xiàn)狂躁妄動(dòng),打人罵人等精神錯(cuò)亂的癥狀。治宜鎮(zhèn)心安神,方用朱砂安神丸(當(dāng)歸,生地,黃連,朱砂,炙甘草)或磁朱丸(磁石,朱砂,神曲)、甘麥大棗湯、復(fù)方甘麥大棗湯(甘麥大棗湯加茯苓、半夏、磁石等)。預(yù)防方面,不要暴喜暴樂,喜怒不形于面,對(duì)什么喜樂之事,要有抑制能力,還要記住,物極必反這個(gè)道理。2.大怒不止,傷肝氣上:人一旦遇到不合理的事情,或事不遂心,或事與愿違時(shí),往往憤憤不平,惱羞成怒,這也是正常的生理現(xiàn)象。但如果暴怒不止,或大怒持久,在短時(shí)間內(nèi)不能得到緩解時(shí),則能影響肝的疏泄功能,使肝氣郁結(jié),氣血紊亂或上逆,就容易出現(xiàn)精神抑郁,頭昏頭痛,眩暈耳鳴,煩躁易怒,脅肋疼痛,脈弦。婦人乳房結(jié)塊,少腹脹痛,月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)閉,有些病人亦可見到善太息,咽中如梗塞等癥狀,若血隨氣上沖,可出現(xiàn)面赤、吐血、嘔血或猝然昏倒等癥。治宜疏肝理氣。方用逍遙散或龍膽瀉肝湯,或柴胡疏肝散,或金鈴子散,或丹梔逍遙散治療,根據(jù)不同患者,癥狀不同而加減用藥。在預(yù)防方面,要仔細(xì)想想,發(fā)怒是不解決問題的,對(duì)一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)來說,發(fā)怒是無能的表現(xiàn)。3.悲哀太過,傷肺氣消:悲,是由于哀傷煩惱,苦痛而產(chǎn)生的一種情志。正常的悲痛啼哭落淚,不僅不致人于病,反而對(duì)機(jī)體有好處。比如當(dāng)濃煙進(jìn)入眼睛,或切蔥的時(shí)候流淚,它能保護(hù)視力。若因失望或失戀時(shí)動(dòng)感情的哭泣,它能減輕痛苦,能清洗體內(nèi)緊張時(shí)所產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)(這種化學(xué)物質(zhì)有升高血壓,影響消化,加速心跳的作用),有人還說,哭泣可以防止在感情不痛快的時(shí)候血壓升高,消化不好,心動(dòng)過速等病。但若悲哀不止,雨淚千行,痛哭流涕,久而不節(jié),都可以損害內(nèi)臟,如素問舉痛論上說:“悲則心氣急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣?!毕喾匆嘤幸騼?nèi)臟病而致悲的情況,如靈樞本神篇上說:“心氣虛則悲”。總之,不論過悲而損害內(nèi)臟或者內(nèi)臟病變而致悲,均能造成肺氣抑郁,耗氣傷陰。出現(xiàn)胸脅滿悶,形體消瘦,氣短乏力,顏面晄白等癥狀。治則:前者行氣開郁,后者養(yǎng)血安神。方選:前者宜半夏厚樸湯(半夏,厚樸,茯苓,生姜,蘇葉),后者宜安神丸加味。在預(yù)防方面,可以找個(gè)地方大哭一陣,或找朋友談?wù)勑?,或者出去旅游看山玩水?.憂思過甚傷脾,氣郁氣結(jié):憂,是情志沉悶抑郁狀態(tài),是集中精力考慮問題的表現(xiàn)。如果憂思過甚或時(shí)間過長(zhǎng),也能造成脾氣壅郁,運(yùn)化無力,出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,噯氣,脘腹脹滿,大便不實(shí),婦女經(jīng)閉,或崩漏等證。也正像靈樞本神篇所說:“憂愁者,氣閉塞而不行”。治宜調(diào)和肝脾,方用四逆
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