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成人腦電圖的判讀及睡眠分期 王立曼 同仁醫(yī)院睡眠呼吸監(jiān)測中心 健康成人的睡眠特征 睡眠是一動態(tài)過程 NREM期與REM期交替出現(xiàn) NREM期睡眠時間約占75 80 REM期睡眠時間約占20 25 NREM期睡眠分為1 2 3 4期睡眠 清醒期和睡眠各期特征性腦電圖波形 波和 波 波和顱頂部銳波 睡眠梭形波和K復(fù)合波 波 鋸齒波 清醒期和睡眠各期特征 依據(jù)腦電 眼電和下頜肌電進(jìn)行分期 腦電 眼電和下頜肌電呈動態(tài)變化過程 清醒期 清醒期特征 腦電 低電壓混合頻率波和 波 眼電 眨眼 REM和SEM 肌電 高度緊張性活動 1期 1期特征 腦電 相對低電壓混合頻率波和銳波 波 未成熟的梭形波和K復(fù)合波 眼電 緩慢眼球運動 肌電 個體差異大 2期 2期特征 腦電 相對低電壓混合頻率波和梭形波 K復(fù)合波 眼電 眼球運動更為減弱 肌電 明顯減弱 3 4期 3 4期特征 腦電 3期 波占20 50 4期 波占50 以上 眼電 眼球運動顯著減弱 肌電 明顯減弱 REM期 REM期特征 腦電 相對低電壓混合頻率波和鋸床波 波 眼電 快速眼球運動 肌電 降至整夜最低或消失 可有短暫的肌肉抽搐 兩個概念 體動時間 MVT 體動性醒覺反應(yīng) MA 睡眠分期中的四項規(guī)則 3分鐘規(guī)則 REM期出現(xiàn)梭形波的判定規(guī)則 REM期起始判定規(guī)則 REM期終止判定規(guī)則 3分鐘規(guī)則 REM期出現(xiàn)梭形波的判定規(guī)則 REM期起始判定規(guī)則 REM期終止的判定規(guī)則 在進(jìn)行睡眠分期時應(yīng)注意 將整個多導(dǎo)睡眠圖中的

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