2013年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試題庫(母題探秘精神病學).pdf

1 在各種生物 心理以及社會環(huán)境因素的影響下 大腦功能失調(diào) 導致認知 情感 意志和行 為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病 稱為 A 精神分裂癥 B 情感性精神障礙 C 神經(jīng)癥 D 心身疾病 E 精神疾病 E 2 精神病學作為醫(yī)學的一個學科來說 其發(fā)展較其他醫(yī)學科目要晚 現(xiàn)代精神病學的發(fā)展只有 A50多年歷史 B 100多年歷史 C 150多年歷史 D 200多年歷史 E 300多年歷史 B 3 精神病學 psychiatry 一詞 來源 于希臘語psyche和iatria 后二者合起來是 A 靈魂的意思 B 軀體的意思 C 治療的意思 D 治療靈魂疾病的意思 E 精神疾病的意思 D 4 從哪個世紀開始 法國 瘋?cè)嗽?院長比奈爾 Pinel 去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖 把瘋?cè)嗽鹤兂闪酸t(yī)院 精神病被看作能治療的疾病 精神病人被看作社會的成員 A16世紀 B 17世紀 C 18世紀 D 19世紀 E 20世紀 C 5 哪項不屬于生物精神病學研究的范疇 A 社會文化與精神疾病 B 精神疾病的神經(jīng)生化基礎 C 精神藥物治療學 D 精神疾病遺傳學 E 神經(jīng)放射學研究精神疾病 A 6 精神病學作為醫(yī)學的一個學科 在我國發(fā)展較遲 我國第一所精神病院開設在哪個城市A 廣 州 B 北京 C 蘇州 D 上海 E 南京 A 7 關于知覺障礙下列哪項是錯誤的 A 一般在意識清晰時產(chǎn)生 B 多見于顳葉癲癇和腦器質(zhì)性病變 C 患者對外界事物的體驗障礙 D 患者對大小 空間的體驗障礙 E 患者對自身形態(tài)的體驗障礙 B 8 定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下 A 嗜睡狀態(tài) B 昏睡 C 昏迷 D 意識模糊 E 譫妄狀態(tài) D 9 對于木僵的描述哪項是錯誤的 A 面無表情 B 不吃不喝 C 意識障礙 D 對刺激無反應 E 呆坐呆立 C 10 關于癡呆綜合征哪項是錯誤的 A 有意識障礙 B 全面性智能減退 C 注意力集中 D 有消極觀念 E 妄想 A 11 急性中毒性精神障礙最重要的一個臨床癥狀是 A 興奮失眠 B 錯覺 C 煩躁不安 D 不同程度意識障礙 E 行為異常 D 12 導致老年前期癡呆最常見疾病是 A 帕金森病 B 肝豆狀核變性 C 阿爾茨海默病 D 匹克病 E 亨廷頓病 C 13 記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的早期主要表現(xiàn)為 A 順行性遺忘 B 逆行性遺忘 C 錯構 D 虛構 E 近事遺忘 E 14 腦器質(zhì)性精神障礙的主要特點是 A 智能障礙 B 幻覺 妄想 C 興奮躁動 D 沉默孤僻 E 情緒低落 A 15 看到周圍的樓房 樹木 人物變得比正常時大的許多是 A 人格解體 B 視物變小癥 C 錯覺 D 視物顯大癥 E 空間知覺障礙 D 16 病人堅持不在床上睡 坐于走廊 是因為感到床在運動 此癥狀是 A 妄想 B 感覺倒錯 C 非真實感 D 幻覺 E 空間感知綜合障礙 D 17 病人將一盞吊燈看成是一個牛頭懸掛在那里是 A 空間知覺障礙 B 錯覺 C 幻視 D 妄想 E 非真實感 B 18 看到周圍的人及動物 樹木像木偶戲一樣均變小了是 A 幻視 B 錯覺 C 人格解體 D 視物顯大癥 E 視物顯小癥 E 19 病人看到房屋傾斜 汽車變得扭曲 電線桿像筷子一樣細 這種現(xiàn)象是 A 非真實感 B 視物變形 C 錯覺 D 幻視 E 人格解體 B 20 病人自覺大腦突然涌現(xiàn)出大量不自主的 雜亂無章的陌生思維內(nèi)容是 A 強制性思維 B 思維散漫 C 強迫性思維 D 思維奔逸 E 被洞悉感 A 21 與思維破裂關系最密切的疾病是 A 精神發(fā)育遲滯 B 癔癥 C 精神分裂癥 D 躁狂癥 E 偏執(zhí)性精神病 C 22 妄想是 A 大量涌現(xiàn)的不自主的觀念 B 不能被說服的病態(tài)信念 C 無法擺脫的重復出現(xiàn)的觀念 D 抽象的概念荒謬地具體化 E 思維聯(lián)想連貫性障礙 B 23 患者聽到有人斥責 諷刺 辱罵他 有人為他辯護 同情 贊揚他 查四處無人 A 爭論性幻聽 B 評論性幻聽 C 命令性幻聽 D 言語運動性幻覺 E 讀心癥 B 24 病人在曠野里聽到兩個人因為買一件物品而爭吵不休 各說各的理 A 爭論性幻聽 B 指令性幻聽 C 命令性幻聽 D 思維化聲 E 思維鳴響 A 25 意識清晰狀態(tài)下的幻覺常見于 A 精神分裂癥 B 中毒性精神癥 C 腦炎所致精神障礙 D 軀體疾病所致精神障礙 E 腦腫瘤所致精神障礙 A 26 意識障礙狀態(tài)下的幻覺常見于 A 精神分裂癥 B 抑郁癥 C 腦器質(zhì)性精神病 D 更年期精神病 E 偏執(zhí)性精神 C 27 突然發(fā)生 完全不能用患者當時的處境和心理背景來解釋的妄想 A 繼發(fā)性妄想 B 關系妄想 C 被害妄想 D 原發(fā)性妄想 E 超價觀念 D 28 下列哪一項不是妄想的特點 A 無事實根據(jù)但堅定不移相信 B 內(nèi)容與個人利益安全密切相關 C 具有個人特征 不同于集體共有信念 D 內(nèi)容受個人經(jīng)歷和時代背景影響 E 是一種虛幻的知覺體驗 E 29 病人在飲食中嘗到一種奇怪特殊的味道 實際不存在 A 幻嗅 B 幻味 C 幻觸 D 錯覺 E 假性幻覺 B 30 病人認為自己的思想通過廣播而擴散出去 盡人皆知 A 思維擴散 B 思維被廣播 C 讀心癥 D 被洞悉感 E 思維化聲 B 31 下列哪種組合是錯誤的 A 癡呆 記憶減退 判斷錯誤 B 譫妄 幻覺 錯覺 晝輕夜重 C 神經(jīng)衰弱 焦慮 疑病 幻覺 D 精神運動性抑制 抑郁 沖動 E 意識障礙 譫妄 昏睡 C 32 朦朧狀態(tài)的特點 下列哪項是錯誤的 A 突然發(fā)生 突然清醒 B 意識范圍狹窄 C 可出現(xiàn)有條理的復雜行為 D 定向力不全 E 發(fā)作后有回憶 E 33 譫妄狀態(tài)最常見的癥狀是 A 情感喜悅 動作多 B 意識范圍狹窄 C 恐怖性錯覺 幻覺 D 堅定不移的妄想 E 思維中斷 C 34 急性腦病綜合征最基本的臨床癥狀是 A 意識清晰度下降 B 動作紊亂 C 興奮喊叫 D 譫語 E 思維不連貫 A 35 下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn) A 假性幻覺 B 被控制感 C 強制性思維 D 意識障礙 E 影響妄想 D 36 病人在意識清晰情況下 頭腦中涌現(xiàn)大量思維 伴不自主感是 A 強迫觀念 B 強制性思維 C 被動體驗 D 物理影響妄想 E 思維被插入 B 37 病理性激情是一種突然發(fā)作的非常強烈而短暫的情感障礙 多伴有意識障礙 常見于 A 神經(jīng)癥 B 孤獨癥 C 抑郁癥 D 多動癥 E 腦器質(zhì)性精神障礙 E 38 病人靜點時將直輸液管看成是一條蛇是 A 感知綜合障礙 B 虛構 C 譫妄 D 幻覺 E 錯覺 E 39 易出現(xiàn)逆行性遺忘癥狀的疾病是 A 腦外傷 B 老年性癡呆 C 焦慮性神經(jīng)癥 D 精神分裂癥 E 抑郁癥 A 40 女性 50歲 突然聽到兒子意外去世 立即不認親人 看到兒子就在眼前說 媽給你弄點好 吃的 隨即給做龍蝦等 家人勸阻不理睬 兩天后突然清楚 病情經(jīng)過不能完全回憶 該癥 狀是 A 強迫狀態(tài) B 朦朧狀態(tài) C 譫妄狀態(tài) D 抑郁狀態(tài) E 幻覺妄想狀態(tài) B 41 患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是 A 被害妄想 B 疑病妄想 C 夸大妄想 D 鐘情妄想 E 物理影響妄想 E 42 男性 20歲 大學生 患者到電影院看到門前有四根大石柱子 立即體驗到這四根石柱刺在 自己的心臟 電影院的人都在嘲笑他 立即離開電影院 A 妄想心境 B 妄想回憶 C 妄想知覺 D 被害知覺 E 關系妄想 C 43 女性 47歲 半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安 搓手頓足 惶惶不可終日 心情憂郁 悲觀厭世 無大腦遲鈍 無行動遲緩 近一年來月經(jīng)無規(guī)律 手足發(fā)熱 有時出汗 全身不適 A 心因性抑郁 B 老年性抑郁 C 精神分裂癥后抑郁 D 軀體病伴發(fā)抑郁 E 更年期抑郁 E 44 男性 50歲 癲癇史15年 一次合理要求遭到無理拒絕后 突然雙目圓睜 面色蒼白 雙手 震顫 勃然大怒 拿出一把水果刀 企圖行兇 被阻攔 突然倒地 呼之不應 過后遺忘 A 情感倒錯 B 情緒不穩(wěn) C 情感脆弱 D 病理性激情 E 病理性半醒狀態(tài) D 45 男性 26歲 生活懶散 面無表情 父母來看他 從不稱呼父母更無問候言語 只顧埋頭吃 零食 視父母兄妹如陌生人 A 情感平淡 B 情感淡漠 C 情感遲鈍 D 情感低落 E 情感倒錯 B 46 男性 35歲 病人住院期間 親屬告訴他相依為命的老母親突然意外去世時 病人哈哈大笑 A 病理性激情 B 情感高漲 C 情感脆弱 D 強制性哭笑 E 情感倒錯 E 47 女性 32歲 病人表現(xiàn)緊張恐懼 坐立不安 有大禍臨頭之感 惶惶不可終日 說不清具體 原因 A 焦慮狀態(tài) B 恐怖癥 C 情感暴發(fā) D 易激惹 E 心境惡劣 A 48 男性 50歲 病人15年來 無事實根據(jù)的認為單位上下合伙謀害他 反復到各級信訪機關及 公安局上訪告狀 勸說無效 A 意志缺乏 B 意志減退 C 意志增強 D 意向倒錯 E 矛盾意向 C 49 女性 46歲 情緒低落 對周圍一切感到興趣索然 自覺工作太吃力 一切懶于料理 不參 加外界活動 整日臥床少動 A 意志缺乏 B 意志增強 C 意志減退 D 作態(tài) E 蠟樣屈曲 C 50 男性 30歲 近一個月來反復照鏡子 感到自己的耳朵特別大 臉變丑了 終日不敢出屋 此癥狀是 A 妄想 B 幻覺 C 錯覺 D 定向障礙 E 人格解體 E 51 女性 23歲 因愛人車禍身亡而突然精神失常 時哭時笑 問 你多大歲 答 5歲 問 你在何處工作 答 我是幼兒園小寶寶 此癥狀是 A 自知力缺乏 B 假性癡呆 C 后天性癡呆 D 錯構 E 虛構 B 52 一酒精中毒病人剛進診室 看到地上的電風扇說道 你這小鬼站在這里干什么 還不快走 定睛細看后又說 哦 我看花眼了 是個電風扇 此癥狀是 A 錯覺 B 幻覺 C 定向障礙 D 妄想 E 感覺障礙 A 53 男性 16歲 病人自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學校校長的半身頭像 有時很清晰 有時不清晰 但卻不是用眼睛看見的 該癥狀是 A 記憶障礙 B 錯覺 C 假性幻覺 D 真性幻覺 E 人格解體 C 54 男性 38歲 病人自稱有特異功能 看到自己身后站著一個人 并且聽到這個人表揚自己的 聲音 這真是 遠在天邊 近在腦內(nèi) 該癥狀屬于 A 定向障礙 B 幻聽 C 幻視 D 真性幻覺 E 假性幻覺 E 55 26歲 女性 病人稱 有時眼前看到彩色光圈和幾何圖形 耳朵能聽到一個樂團演奏肖邦的 交響樂 此癥狀是 A 心因性幻覺 B 真性幻覺 C 假性幻覺 D 幻視 E 幻聽 B 56 王某 女 19歲 分裂樣精神病 對醫(yī)生說 我肚子里總有一男子說話聲 我做什么事 他 總說 你太懶了 這事做爛了 此癥狀是 A 真性幻覺 B 錯覺 C 幻視 D 假性幻覺 E 感覺障礙 D 57 李某 女 31歲 入院后每日總站在窗前憤怒地向外大罵 問其原因 答到 我聽到單位許 多同事站在外面議論我 誣陷我 說我作風不好 此癥狀是 A 錯覺 B 感覺障礙 C 聯(lián)想障礙 D 幻聽 E 情感障礙 D 58 男性 26歲 突然大喊大叫 不得了啦 我爸爸被刺得稀爛 這兒凈是戴銅帽子的人 你們 看 他們正在刺我爸爸 患者異?？謶?此癥狀是 A 幻聽 B 焦慮 C 思維障礙 D 假性幻視 E 真性幻視 E 59 劉某 男 30歲 由父親陪同入診室時 突然神情緊張地說 爸 我嗅到毒氣味 停頓一 下后又說 這房間里肯定有毒氣 遂退出診室 拒絕治療 此癥狀是 A 幻嗅 B 錯覺 C 感覺障礙 D 幻味 E 幻聽 A 60 王某 男 20歲 入院五天 吃飯總是吃幾口后就將飯菜倒掉 問其原因答 我吃幾口就能 嘗出飯里有農(nóng)藥味 我不敢吃 此癥狀是 A 幻嗅 B 幻味 C 幻聽 D 幻視 E 幻觸 B 61 孫某 男 20歲 每天總感到身體上有許多螞蟻在身上爬 有電流擊他 有人用針刺他的全 身 非常疼痛 此癥狀是 A 幻觸 B 錯覺 C 感覺過敏 D 感覺倒錯 E 本體幻覺 A 62 劉某 女 45歲 三年來經(jīng)常感到胸前部不適和腹部不適 體內(nèi)有一種 氣 游走不定 懷 疑患有 冠心病 和 胃癌 經(jīng)心電圖 胃鏡檢查均正常 此癥狀是 A 感覺增強 B 感覺減退 C 人格解體 D 內(nèi)臟幻覺 E 內(nèi)感不適 E 63 肖某 女 23歲 近一月來躺在床上常感到有人在給自己按摩 胃腸內(nèi)有異物插入 非常難 受 有時感到胃中有一個像乒乓球樣的東西 該癥狀是 A 妄想 B 錯覺 C 內(nèi)感不適 D 內(nèi)臟幻覺 E 感覺倒錯 D 64 謝某 女 17歲 近半年來一直低頭不敢看人 經(jīng)醫(yī)生反復詢問 答 看很多人臉都像在哈 哈鏡中的模樣 有的很胖有的很瘦 看上去很可怕 該癥狀是 A 視物變形 B 人格解體 C 空間知覺障礙 D 感覺倒錯 E 幻覺 A 65 朱某 女 19歲 告訴醫(yī)生 整個世界已經(jīng)停滯不前 歲月不再流逝 時間過得很慢很慢 真正體會到度日如年的感覺 此癥狀是 A 心因性幻覺 B 假性幻覺 C 空間知覺障礙 D 時間知覺障礙 E 感覺障礙 D 66 女性 23歲 問她 你是哪里人 病人快速回答說 我是中國人 祖國在我心中 我三中 畢業(yè) 到山中去 礦物局山中 我在礦山當會計 人類進入新的歷史階段 新的時代 培養(yǎng) 一代新人 我們都是革命接班人 此癥狀是 A 思維不連貫 B 思維松弛 C 思維奔逸 D 思維破碎 E 思維擴散 C 67 魯某 男 28歲 自述腦子空洞洞的 整天什么事也不想 常沉默不語 交談時詞匯量特別 少 如問 誰送你來的 答 父親 問 以前做什么工作 答 不知道 該癥狀是 A 思維遲緩 B 思維貧乏 C 思維中斷 D 思維松弛 E 病理性贅述 B 68 男性 56歲 當被問及 上次藥吃完了沒有 病人答 上星期的今天 也就是星期五上午 你給我開了21粒魯米那和21粒苯妥英鈉 我早上吃一粒魯米那 一粒苯妥英鈉 中午也吃 晚上也吃 到今天正好吃完 此癥狀是 A 思維散漫 B 破裂思維 C 思維不連貫 D 詭辯證 E 病理性贅述 E 69 女性 25歲 給丈人回信 XX 你好 冰天雪地 身體好嗎 春暖花開了 你應該努力工作 汽車老在公路上 此患癥狀是 A 思維破裂 B 思維粘滯 C 思維奔逸 D 思維松弛 E 病理性贅述 A 70 男性 65歲 腦出血 有意識障礙 不時大喊 床上有毛毛蟲 樹 生 飛 我寫字 塑料 盒 一去不復返 該癥狀是 A 思維破碎 B 思維松弛 C 思維不連貫 D 思維中斷 E 思維插入 C 71 彭某 男 47歲 反復說 你是醫(yī)生 醫(yī)生 醫(yī)生 請你給我看病 看病 看病 我要回家 回家 回家 該癥狀是 A 思維破裂 B 模仿言語 C 持續(xù)言語 D 刻板言語 E 重復言語 E 72 趙某 女 28歲 病人機械地重復一句話 我要去北京 我要去北京 我要去北京 A 刻板言語 B 重復言語 C 持續(xù)言語 D 模仿言語 E 思維不連貫 A 73 許某 女 16歲 別人講什么話 病人就學什么話 如醫(yī)生問她 你叫什么名字 答 你 叫什么名字 問 你今年多大歲數(shù) 答 你今年多大歲數(shù) A 刻板言語 B 持續(xù)言語 C 模仿言語 D 重復言語 E 病理性贅述 C 74 周某 65歲 醫(yī)生問他 你吃飯了嗎 答 剛吃過 問 你多大歲數(shù)了 答 剛吃過 問 你家在那里住 答 剛吃過 A 刻板言語 B 模仿言語 C 重復言語 D 持續(xù)言語 E 音韻聯(lián)想 D 75 希波克拉底 Hippocrates 提出了精神病的體液病理學說 其含意是人體內(nèi)存在著4種基本體 液 它們?nèi)绻；旌掀饋?人就健康 這4種液體不包括哪一種A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 C 76 抑郁癥是由于人體內(nèi)哪種液體過多所致 A 言語運動性幻覺 B 被控制感 C 錯覺 D 聽幻覺 E 似曾相識 E 77 病人對從未見到過的人感到很熟悉 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 E 78 病人感到自己的身體不由自主的由外力操縱 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 B 79 病人在不言不語時自覺和正在說話一樣 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 A 80 遺忘 A 聯(lián)想過程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句 E 缺乏事實依據(jù) 患者卻堅信不移的病理信念 C 81 妄想 A 聯(lián)想過程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句 E 缺乏事實依據(jù) 患者卻堅信不移的病理信念 E 82 刻板言語 A 聯(lián)想過程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句 E 缺乏事實依據(jù) 患者卻堅信不移的病理信念 D 83 強迫觀念 A 聯(lián)想過程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句 E 缺乏事實依據(jù) 患者卻堅信不移的病理信念 B 84 思維破裂 A 聯(lián)想過程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句 E 缺乏事實依據(jù) 患者卻堅信不移的病理信念 A 85 在意識清晰情況下出現(xiàn)全面智能減退 A 影響妄想 B 強制性思維 C 癡呆 D 關系妄想 E 木僵 C 86 無意識障礙而出現(xiàn)言語 動作 情感的抑制 A 影響妄想 B 強制性思維 C 癡呆 D 關系妄想 E 木僵 E 87 感到自己的思想和行為被一種儀器所控制 A 影響妄想 B 強制性思維 C 癡呆 D 關系妄想 E 木僵 A 88 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量雜亂無章的聯(lián)想 無法控制 A 影響妄想 B 強制性思維 C 癡呆 D 關系妄想 E 木僵 B 89 認為周圍環(huán)境中的無關事物和自己有關 A 影響妄想 B 強制性思維 C 癡呆 D 關系妄想 E 木僵 D 90 屬于抑郁癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 B 91 屬于精神分裂癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 A 92 屬于躁狂癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 C 93 屬于精神分裂癥是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強制性哭笑 E 情感倒錯 E 94 屬于腦血管性精神障礙是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強制性哭笑 E 情感倒錯 D 95 屬于躁狂癥是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強制性哭笑 E 情感倒錯 B 96 思維破裂 A 聯(lián)想結(jié)構障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 A 97 強制性思維 A 聯(lián)想結(jié)構障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 D 98 思維貧乏 A 聯(lián)想結(jié)構障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 C 1 下列哪一項不是腦器質(zhì)性精神障礙 A 神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征 B 腦病的病史 C 提示腦部疾病的物理化驗異常 D 精神癥狀 E 明確的軀體疾病 E 2 腦器質(zhì)性精神癥狀的有無在于 A 左側(cè)大腦半球受累 B 右側(cè)大腦半球受累 C 雙側(cè)大腦半球受累 D 大腦局部受累 E 以上各項均可 E 3 下列哪項不屬于腦器質(zhì)性精神障礙 A 腦炎伴發(fā)精神障礙 B 老年癡呆 C 腦血管病所致精神障礙 D 軀體疾病所致精神障礙 E 癲癇伴發(fā)精神障礙 D 4 腦器質(zhì)性精神障礙的高發(fā)年齡階段是 A 老年 B 壯年 C 青年 D 少年 E 兒童 A 5 患者18歲之前 由于各種原因 造成大腦發(fā)育不良或受阻 智能發(fā)育停留在一定階段 落后 于同齡正常人群 社會適應不良 A 癡呆 B 精神發(fā)育遲滯 C 遺忘 D 錯構 E 虛構 B 6 病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退 稱為 A 癡呆 B 遺忘 C 精神發(fā)育遲滯 D 虛構 E 記憶減退 A 7 由于大腦彌漫性器質(zhì)性損害 導致的智能各個方面障礙為 A 心因性癡呆 B 部分性癡呆 C 全面性癡呆 D 童樣癡呆 E 假性癡呆 C 8 由于大腦局部區(qū)域損害 導致智能某方面障礙為 A 全面癡呆 B 心因性癡呆 C 假性癡呆 D 童樣癡呆 E 部分癡呆 E 9 老年性癡呆的病理學特征性診斷依據(jù)是 A 腦神經(jīng)細胞減少 B 腦神經(jīng)細胞縮小 C 老年斑 D 染色體溶解 E 膠質(zhì)細胞增生 C 10 腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于 A 腦腫瘤 B 腦萎縮和變性 C 腦代謝障礙 D 腦中毒 E 腦外傷 B 11 32歲男性 17歲時起病 走路不穩(wěn) 偏向一側(cè) 雙手震顫 眼睛看不清字 成績下降 25歲 時出現(xiàn)癲癇大發(fā)作 27歲逐漸出現(xiàn)精神異常 吵鬧不休 打人罵人砸東西 時有自言自語 隨 地大小便 吐字不清 流口水 患者妹妹有相同病史 查 意識清楚 興奮躁動 傻笑 思維貧 乏 智力低下 行為紊亂 血清銅氧化酶低于正常 有K F環(huán) 肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化 該患者診斷為 A 精神分裂癥 B 癲癇所致精神障礙 C 早老性癡呆 D 肝豆狀核變性所致精神障礙 E 匹克病 D 12 36歲男性 病人23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛人作風不正 常爭吵 打愛人 過后又同愛人 說 我也不信 就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系 一次在田間勞動時突然看到全家人 被一起埋在一個大坑里 當天突然將農(nóng)場一臺拖拉機砸毀 過后解釋說是聽到國家領導人在空 中說 快砸 病人14 15歲時有抽搐發(fā)作4 5次 其祖母患癲癇病 體格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正 常 腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動 頭部CT正常 其診斷是 A 癲癇性精神障礙 B 精神分裂癥 C 偏執(zhí)性精神病 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 腦炎所致精神障礙 A 13 35歲男性 病人一年前出現(xiàn)情緒低落 悲觀厭世 近半年轉(zhuǎn)為情感高漲 言語行為增多 自 高自大 愛管閑事 講話常滔滔不絕 眉飛色舞 有感染力 病人四年前頭部受過外傷 該患 者診斷考慮 A 躁狂病 B 抑郁癥 C 雙相情感障礙 D 腦外傷所致精神障礙 E 人格改變 D 14 22歲男性 一年來性格變得固執(zhí)任性 放棄工作而一心鉆研數(shù)學 哲學 有時突然變得茫然 亂翻床鋪 持續(xù)時間短暫 過后否認是自己弄的 認為是別人搞得這樣 一次回家路上聽到母 親在橋上哭 走到橋上又聽到母親在河里哭 于是跳進河里找 被救出 意識恢復后 感到奇 怪 病人4歲和16歲時有癲癇發(fā)作史 腦電圖見陣發(fā)性棘慢波 其診斷是 A 精神分裂癥 B 癲癇所致精神障礙 C 人格障礙 D 偏執(zhí)性精神病 E 腦外傷性精神障礙 B 15 王某 男 49歲 高血壓病史10年 近3年來失眠 記憶力減退 工作效率下降 近一年來 上述癥狀加重 言語不清 雙手震顫 情緒低落 自責自罪 有時不認識周圍人 裸體外跑 查 眼底動脈細呈銅絲狀 雙膝腱反射亢進 病理反射未引出 頭部CT掃描可見數(shù)個小的梗死灶 其診斷可能是 A 早老性癡呆 B 抑郁癥 C 腦血管病所致精神障礙 D 人格障礙 E 精神分裂癥 C 16 男性 51歲 5年前患左側(cè)大腦中動脈血栓形成 遺留右側(cè)半身輕癱 一年來認為自己患了 癌癥 到處求醫(yī)檢查均被否定 但患者仍堅信不移 多次自殺未遂 查 意識清 有命令性幻聽 幻嗅 疑病妄想 被害妄想 情感脆弱 記憶力減退 理解力和判斷力差 血壓180 100mmHg 其診斷最可能是 A 精神分裂癥 B 抑郁癥 C 早老性癡呆 D 人格障礙 E 腦血管所致精神障礙 E 17 郭某 女 24歲 病人13歲時腦外傷昏迷一小時搶救脫險 此后性格有極大變化 易激惹 敏感多疑 20歲結(jié)婚后總懷疑丈夫有外遇 凡愛人和女同志接觸 即懷疑有不正當關系 因懷 疑愛人同事楊某是愛人的情婦 嫉妒不已 讓愛人打楊某 遭愛人拒絕 一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女 兒獨自一人 便將其打傷 軀體檢查未見異常 其診斷應為 A 精神分裂癥偏執(zhí)型 B 偏執(zhí)性精神病 C 軀體疾病所致精神障礙 D 腦外傷所致精神障礙 E 人格障礙 D 18 男性 21歲 農(nóng)民 兩月來在勞動中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒 四天前在村里看電影時突 然看到身體前方有兩個火球 因害怕跑出影院 當天在家突然持木棒將電視砸毀 其妹攔阻時 被其咬傷 又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎 被眾人扭送公安局 病人過后回憶說 當天回家屋里 一群人放火 打仗 以后就什么也不知道了 腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波 軀體檢查正常 該患者診斷是 A 癲癇性精神障礙 B 精神分裂癥 C 腦外傷性精神障礙 D 癔癥 E 反應性精神障礙 A 19 男性 17歲 近半月低熱37 8 講話含糊 情緒易激惹 對父母態(tài)度粗暴 有時打罵 胡 言亂語 自笑 亂竄病室 抽搐一次 有二便失禁 軀體檢查 T 37 5 P 100次 分 BP140 90mmHg 下肢肌張力增高 右側(cè)巴氏征 克氏征 CSF 潘氏陽性 精神檢查 意識模糊 表情呆滯 言語減少 偶有一言半語 稱父母是 后爹娘 無故自笑 頭部CT正 常 腦電圖 彌漫性 波以額顳為主 有陣發(fā)性尖波發(fā)放 該患者診斷是 A 病毒性腦炎所致精神障礙 B 精神分裂癥 C 腦腫瘤所致精神障礙 D 癔癥 E 癲癇性精神障礙 A 20 男性 33歲 一年來反復出現(xiàn)情緒低落 有自殺企圖 有時又說 我肯定被人害死 癲癇 大發(fā)作一次 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 站立不穩(wěn) 走路跌跌撞撞 右側(cè)上下肢肌張力增高 右側(cè)巴氏征 精神檢查意識清晰 被害妄想 反應遲鈍 隨地小便 表情呆板 腦脊液壓力1 862kPa 190mmH 2 O 成分正常 頭顱平片 蝶鞍明顯擴大 鞍背及后床突已吸收消失 診斷是 A 抑郁癥 B 精神分裂癥 C 腦炎所致精神障礙 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 腦血管病所致精神障礙 D 21 女性 53歲 三個月前在火車上急性起病 突然不認識女兒 恐懼說 頭痛 眼前有甲蟲飛 舞 興奮 應當殺死她 耳邊聽到兒子 女兒說話聲 經(jīng)當?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當聽到 兒子死亡的消息復發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識模糊 恐懼 有幻覺 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時意識清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動 血壓升高時精神癥狀加重 最有意義檢查 A 頭CT B EEG C CSF D 人格測定 E 頭部超聲波 A 22 女性 53歲 三個月前在火車上急性起病 突然不認識女兒 恐懼說 頭痛 眼前有甲蟲飛 舞 興奮 應當殺死她 耳邊聽到兒子 女兒說話聲 經(jīng)當?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當聽到 兒子死亡的消息復發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識模糊 恐懼 有幻覺 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時意識清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動 血壓升高時精神癥狀加重 本病例診斷考慮為 A 腦血管病所致精神障礙 B 老年性癡呆 C 反應性精神病 D 軀體疾病伴發(fā)精神障礙 E 精神分裂癥 A 23 女性 53歲 三個月前在火車上急性起病 突然不認識女兒 恐懼說 頭痛 眼前有甲蟲飛 舞 興奮 應當殺死她 耳邊聽到兒子 女兒說話聲 經(jīng)當?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當聽到 兒子死亡的消息復發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識模糊 恐懼 有幻覺 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時意識清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動 血壓升高時精神癥狀加重 本病歷治療應采取 A 抗精神病治療 B 治療血管病 C 腦血管制劑 D 腦血管病 抗精神病 E 心理治療 D 24 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說話 嗦 重復近4個月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語 對不起子女 翻箱倒柜 認錯家人 既往高血壓無卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開朗 對往事感到莫明 其妙 2天后病情復發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 下列哪項檢查最有意義 A 地塞米松抑郁試驗 B 測血壓心臟功能 心臟X線檢查 C 頭顱CT D 腦脊液 E 智能測試 C 25 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說話 嗦 重復近4個月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語 對不起子女 翻箱倒柜 認錯家人 既往高血壓無卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開朗 對往事感到莫明 其妙 2天后病情復發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 最可能診斷是 A 抑郁癥 B 老年性癡呆 C 腦血管病所致精神障礙 D 精神分裂癥 E 反應性木僵 C 26 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說話 嗦 重復近4個月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語 對不起子女 翻箱倒柜 認錯家人 既往高血壓無卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開朗 對往事感到莫明 其妙 2天后病情復發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 最有效治療措施為 A 抗抑郁治療 B 抗精神病治療 C 心理治療 D 腦血管病治療 E 按腦血管病所致精神障礙治療 E 27 高某 男 63歲 4年前開始 近1年 日益加重 不認識女兒 摔廢舊物品 出門找不到家 不會穿衣 常呆坐 呆立呆望 不言不語 對人冷淡 不關心家人 既往史 有冶游史 軀體神 經(jīng)系統(tǒng)檢查 無異常精神檢查 意清 定向障礙 記憶障礙 個位數(shù)計算正確 兩位數(shù)加法常錯 夜間不眠 到處摸索 說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清 流露出悲觀情緒 未見自殺行為 生活不 能自理 化驗 康華試驗陰性 CSF正常 CT 腦萎縮 額顳葉明顯 最可能診斷是 A 老年性癡呆 B 腦血管性癡呆 C 腦腫瘤 D 麻痹性癡呆 E 正常壓力腦積水所致癡呆 A 28 高某 男 63歲 4年前開始 近1年 日益加重 不認識女兒 摔廢舊物品 出門找不到家 不會穿衣 常呆坐 呆立呆望 不言不語 對人冷淡 不關心家人 既往史 有冶游史 軀體神 經(jīng)系統(tǒng)檢查 無異常精神檢查 意清 定向障礙 記憶障礙 個位數(shù)計算正確 兩位數(shù)加法常錯 夜間不眠 到處摸索 說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清 流露出悲觀情緒 未見自殺行為 生活不 能自理 化驗 康華試驗陰性 CSF正常 CT 腦萎縮 額顳葉明顯 目前治療效果預后如何 A 無有效治療 預后不良 B 手術治療預后較好 C 抗梅毒治療 預后較好 D 治療腦血管病后尚可 E 腦脊液分流手術 預后尚可 A 29 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話多 要辦一個一千 人的工廠 要當經(jīng)理 周游全世界 有好幾個女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 2個月后意識清楚 情感淡漠 話少動作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線向右移0 3cm 首 先應做哪項檢查 A 頭部CT B 復查腦電圖 C CSF D 抑郁癥評定量表 E 躁狂癥評定量表 A 30 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話多 要辦一個一千 人的工廠 要當經(jīng)理 周游全世界 有好幾個女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 2個月后意識清楚 情感淡漠 話少動作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線向右移0 3cm 最 可能診斷是 A 躁狂癥 B 抑郁癥 C 躁狂抑郁癥 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 癲癇所致精神障礙 D 31 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話多 要辦一個一千 人的工廠 要當經(jīng)理 周游全世界 有好幾個女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 2個月后意識清楚 情感淡漠 話少動作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線向右移0 3cm 最 有意義治療措施是 A 抗躁狂治療 B 抗抑郁治療 C 抗癲癇治療 D 手術治療 E 抗精神病治療 D 32 崔某 男 43歲 近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說話 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時后痊愈 一個半月前開始疲乏無力 不認家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說話 既往史 23歲時有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 哪項檢查最有必要 A 心理測驗 B EEG C CSF D 康華試驗 E 頭部CT D 33 崔某 男 43歲 近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說話 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時后痊愈 一個半月前開始疲乏無力 不認家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說話 既往史 23歲時有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 最可能是哪個診斷 A 大腦梅毒所致精神障礙 B 早老性癡呆 C 精神分裂癥 D 癔癥 E 腦腫瘤 A 34 崔某 男 43歲 近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說話 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時后痊愈 一個半月前開始疲乏無力 不認家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說話 既往史 23歲時有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 最有效治療 A 腦手術 B 氯丙嗪 C 大腦代謝劑 D 心理治療 E 梅毒治療 E 35 女性 54歲 優(yōu)秀話務員 近幾年懷疑丈夫有外遇 看電視時激動 控制不住 外出走失一 周找不到自己家 住在露天 公安人員收留送回家 吃飯用手抓著吃 記憶力下降 行為幼稚 既往高血壓7年 腦梗死后10個月 神經(jīng)系檢查 BP225 110mmHg 說話口齒不清 右側(cè)下肢輕 偏癱癥狀 肌張力增高 巴氏征 精神檢查 意識清晰 智力減退 個人生活不能自理 有 二便失禁 最有意義檢查是哪項 A 頭CT B EEG C CSF D 智商測定 E 腦血流圖 A 36 女性 54歲 優(yōu)秀話務員 近幾年懷疑丈夫有外遇 看電視時激動 控制不住 外出走失一 周找不到自己家 住在露天 公安人員收留送回家 吃飯用手抓著吃 記憶力下降 行為幼稚 既往高血壓7年 腦梗死后10個月 神經(jīng)系檢查 BP225 110mmHg 說話口齒不清 右側(cè)下肢輕 偏癱癥狀 肌張力增高 巴氏征 精神檢查 意識清晰 智力減退 個人生活不能自理 有 二便失禁 本病例診斷考慮 A 老年性癡呆 B 腦血管性癡呆 C 腦腫瘤所致精神障礙 D 腦炎所致精神障礙 E 精神發(fā)育遲滯 B 37 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時有皮膚損害 31歲時結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見一個人騰云駕霧 軀 體檢查 無著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽 耳邊聽到滔滔不絕說話聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動 首先應檢查哪項 A 康華試驗 B 頭CT C CSF常規(guī) D EEG E 智商測定 A 38 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時有皮膚損害 31歲時結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見一個人騰云駕霧 軀 體檢查 無著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽 耳邊聽到滔滔不絕說話聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動 本病例診斷考慮 A 腦血管病所致精神障礙 B 腦梅毒所致精神障礙 C 早老性癡呆 D 精神分裂癥 E 抑郁癥 B 39 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時有皮膚損害 31歲時結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見一個人騰云駕霧 軀 體檢查 無著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽 耳邊聽到滔滔不絕說話聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動 本病例治療 A 腦血管病治療 B 抗梅毒 抗精神病 C 抗精神病 D 抗抑郁 E 按老年癡呆治療 B 40 女性 72歲 銀行職員 高中文化 3年前開始記憶力下降 逐漸加重 剛吃完飯后就忘記 說沒吃飯 記不住孫子的名字 把子女錯認為別人 遠記力尚可 經(jīng)常吵鬧要回原來人家 有 時焦慮 簡單計算均可 復雜計算力差 在家亂翻東西 自己存折忘記放在什么地方 找不到 認為被女兒偷去了 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征 該患者做哪項檢查最有診斷意義 A 頭顱CT B CSF C 腦電圖 D 智商測定 E 精神癥狀總體量表 A 41 女性 72歲 銀行職員 高中文化 3年前開始記憶力下降 逐漸加重 剛吃完飯后就忘記 說沒吃飯 記不住孫子的名字 把子女錯認為別人 遠記力尚可 經(jīng)常吵鬧要回原來人家 有 時焦慮 簡單計算均可 復雜計算力差 在家亂翻東西 自己存折忘記放在什么地方 找不到 認為被女兒偷去了 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征 最可能診斷為 A 老年性癡呆 B 腦腫瘤 C 腦血管病 D 人格改變 E 抑郁癥 A 42 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當時按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語 問話不答 時而 獨自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 下列哪項檢查最有意義 ACSF B CT C 血常規(guī) 心電圖 D 頭顱平片 E MRI A 43 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當時按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語 問話不答 時而 獨自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 最可能的診斷是 A 精神分裂癥緊張型 B 反應性木僵 C 病毒性腦炎所致精神障礙 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 抑郁性木僵 C 44 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當時按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語 問話不答 時而 獨自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 最有效的治療是 A 抗精神治療 B 心理治療 C 抗抑郁治療 D 手術治療 E 抗病毒 抗精神病治療 E 45 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應 牙關緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無二便失禁 無舌咬傷 發(fā)作停止后對整個過程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學 2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門外 無目的漫游 呼之不應 沖動毀物 持續(xù)2小時后恢復清醒 對經(jīng)過全無記憶 此后反復 有類似發(fā)作 平均每月三次 在以下檢查中最可能見到異常的是 A 心理測試 B CT C MRI D EEG E 頭顱平片 D 46 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應 牙關緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無二便失禁 無舌咬傷 發(fā)作停止后對整個過程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學 2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門外 無目的漫游 呼之不應 沖動毀物 持續(xù)2小時后恢復清醒 對經(jīng)過全無記憶 此后反復 有類似發(fā)作 平均每月三次 該患者最可能的診斷是 A 神經(jīng)癥 B 癔癥 C 急性應激障礙 D 癲癇 E 腦腫瘤所致精神障礙 D 47 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應 牙關緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無二便失禁 無舌咬傷 發(fā)作停止后對整個過程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學 2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門外 無目的漫游 呼之不應 沖動毀物 持續(xù)2小時后恢復清醒 對經(jīng)過全無記憶 此后反復 有類似發(fā)作 平均每月三次 最有效的治療措施是 A 心理治療 B 氯丙嗪治療 C 卡馬西平治病 D 手術治療 E 電休克 C 1 軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀 除了 A 腦衰弱綜合征 B 急性腦病綜合征 C 精神自動綜合征 D 慢性腦病綜合征 E 情感障礙 C 2 軀體疾病所致精神障礙的共同特點 除了 A 精神癥狀多發(fā)于軀體疾病高峰期 B 軀體疾病嚴重時 精神癥狀明顯 C 精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕 D 精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性 E 軀體和 或 神經(jīng)系統(tǒng)有病理體征及實驗室的陽性所見 D 3 急性腦病綜合征最基本的癥狀有 A 意識清晰度下降 B 動作紊亂 C 興奮喊叫 D 譫語 E 思維不連貫 A 4 癥狀性精神病最特征性癥狀是 A 幻覺 B 失語癥 C 不同程度的意識障礙 D 被害妄想 E 智能障礙 C 5 最常見的急性腦病綜合征的意識障礙是 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 意識模