市人民醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告[范本]

市人民醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告醫(yī)務科在院領(lǐng)導及相關(guān)科室的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好地完成了上級領(lǐng)導交辦的各項任務?，F(xiàn)將具體工作匯報如下：一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，認真落實醫(yī)療核心制度。1、嚴抓基礎醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，醫(yī)務科經(jīng)常深入科室檢查、督導各科室核心制度執(zhí)行情況，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。重點檢查：首診負責制、三級查房制度、危重病人的搶救、告知制度，疑難病例、死亡病例討論。急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位，通過現(xiàn)場抽查所有參加人員均能按要求做到。加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了臨床用血管理辦法及臨床安全用血的適應癥和注意事項，經(jīng)常與主管院領(lǐng)導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查，并及時給各臨床科室下發(fā)了市醫(yī)院關(guān)于對臨床安全用血進行評價的通知。今年在相關(guān)部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導檢查，此項工作已落實到位。對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。2、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)河北省病歷書寫規(guī)范要求，對住院病歷加強了檢查力度，醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查，根據(jù)病歷書寫中存在的問題，于上半年對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。4月份全院電子醫(yī)囑試運行，醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關(guān)培訓2場次。同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，全年醫(yī)務科考評住院病歷1500余份，其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室主任與醫(yī)務科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，出院病歷按時歸檔率均達到了100%。二、醫(yī)療安全管理1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。加強醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務科在今年3月、7月份分別組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛防范與危重癥搶救”專題培訓；為增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”，其中特別強調(diào)了“侵權(quán)責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”，并要求各臨床科室認真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。從控制醫(yī)療缺陷入手，加強了對危重患者管理，全年組織全院會診13次，搶救危重病人6人，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。2、為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)風險評估制度及實施細則，就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核；為落實手術(shù)分級管理，對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風險，確保了手術(shù)安全。3、合理檢查、合理用藥，根據(jù)市衛(wèi)生局市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案的通知要求，于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議，并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理，5至9月份檢查出院病歷300份，通過督促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。三、加強在職人員三基培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育及教學管理1、根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于加強醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)務科在年初制訂了我院醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓方案，著重培訓35歲以下在職醫(yī)、技人員及新上崗大學生，根據(jù)方案要求，我們完成了：35歲以下人員每月按時上交自學筆記，醫(yī)務科建立考評記錄，每月對其筆記完成情況進行審核打分，并納入個人年度考核記錄。對35歲以下醫(yī)生進行業(yè)務培訓13場，約650余人次。組織35歲以下人員進行考試考核7場，參加考試人數(shù)達到600余人次，并對一季度綜合考評優(yōu)秀人員進行了表彰和獎勵。全年組織全院性業(yè)務學習11次，培訓約1500余人次，請各臨床科室主任為大家講解該專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診治方案，拓寬了大家的知識面。為了提高全院醫(yī)、技人員的急救應急能力，請急診科副主任為全院相關(guān)人員培訓“心肺復蘇術(shù)”4場次，組織相關(guān)知識筆試4場，模擬操作考試9場次，臨床和醫(yī)技科室160人次參加了“心肺復蘇術(shù)”單人模擬操作考試，達到了人人過關(guān)。4為了檢驗各科室及時準確地根據(jù)預案進行報告、處理重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生應急反應能力，我們制訂了以重大交通事故為案例的突發(fā)事件衛(wèi)生應急預案，并于11月13日組織應急隊員進行了演練，進一步提高了我院的整體衛(wèi)生應急反應能力。2、醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。派出10名主治、住院醫(yī)師分別到上級多家醫(yī)院進修學習，派出各類短期培訓班、研討會約160余人次。根據(jù)市衛(wèi)生局工作安排，派出8名醫(yī)護人員到市人民醫(yī)院參加“初級創(chuàng)傷救治培訓”。充分利用每周三科室業(yè)務學習的時間，由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓，及時傳達各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務科及時對參加學習人員和學習內(nèi)容進行監(jiān)督和檢查，檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績。4、我院共接收醫(yī)專、衛(wèi)校來院實習20余人，為了醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛，對實習生進行了崗前培訓、崗前教育，實習期間的教育，根據(jù)學校實習大綱的要求認真安排了實習帶教工作，同時經(jīng)常深入科室檢查實習工作。5、加強醫(yī)學教育學分管理，全年完成249人次繼續(xù)教育的登統(tǒng)工作。四、認真組織并參與了各方面的健康查體及下鄉(xiāng)義診工作套餐體檢及各單位的健康查體約3000余人次，經(jīng)濟收入共35余萬元。今年，醫(yī)務科組織各種形式的義診、健康咨詢12次，,抽調(diào)我院多名骨干力量分別到鎮(zhèn)村、鎮(zhèn)村、三井廣場、西辛店鄉(xiāng)李村、福星園老年公寓、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)、社區(qū)和我院門診大廳進行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1700余人次、免費檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。五、積極配合上級領(lǐng)導部門完成對口支援工作和鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作1在本年度對口支援工作中，根據(jù)河北省“城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院”執(zhí)行方案要求和我院實際工作需求，與市人民醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議，制定了“受援工作方案”、“派駐人員管理辦法”、“受援工作計劃”，并對派駐人員基本情況進行公示、宣傳，同時對幫扶工作的完成情況及時總結(jié)上報。2認真完成我院對富鎮(zhèn)、西辛店、寺門村、營子等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援工作，選派內(nèi)科、外科、腦內(nèi)科和婦產(chǎn)科高年資醫(yī)師到上述衛(wèi)生院進行幫扶，并對幫扶工作的完成情況及時總結(jié)上報。3按照市衛(wèi)生局市農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目實施方案要求，接待我市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務人員12人來我院培訓學習，制定了培訓計劃，設置了培訓課程，指定了帶教老師，并解決了學員的食宿，保證學員能安心地學習和工作。六、積極完成各項醫(yī)療信息上報工作，每月按要求完成5類信息上報；完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息錄入、上報與考核工作429人次。七、認真完成了醫(yī)務科的日常工作及上級交辦的臨時性工作：各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關(guān)部門的病案調(diào)查、繼續(xù)教育換證建檔工作、協(xié)助完成醫(yī)訊的編輯工作、組織全院抗菌藥物臨床應用管理培訓516人次、完成了母嬰保健技術(shù)換證工作、11根據(jù)醫(yī)院要求，做好醫(yī)院搬遷的準備工作。與護理部配合完成了科室搬遷期間門診排班表、科室搬遷期間病房排班表、科室搬遷期間醫(yī)療應急預案表、患者明白卡、醫(yī)院搬遷醫(yī)療安全應急預案及處理流程、搬遷醫(yī)療安全方案、住院病人搬遷期間病情評估表，積極督促各臨床科室完成科室的各種搬遷預案，為醫(yī)院的順利搬遷打下基礎。八、加強自身修養(yǎng)、提高整體素質(zhì)醫(yī)務科的工作既對內(nèi)又對外，每天來醫(yī)務科辦事的人很多，基本素質(zhì)參差不齊，而對這些，我們盡量做到服務周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊，有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作，盡量讓病人滿意而歸，但絕不違規(guī)操作。特別是通過培訓公司的培訓后，醫(yī)務科全體人員無論從思想上還是行動上，都發(fā)生了很大的改觀。總之，在的工作中我認真履行自己的崗位職責，積極地完成上級領(lǐng)導交辦的各項任務。醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待進一步完善和提高。XX年，我們一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強服務和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。XX年醫(yī)務科工作重點一、醫(yī)療質(zhì)量1、繼續(xù)抓好十三項核心制度的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，重點落實三級查房制度、病歷討論制度，同時嚴格規(guī)范醫(yī)師首診負責制、值班、交接班制度。對照標準，查找存在的問題，限期改正，落實獎懲。2、病案質(zhì)量：繼續(xù)抓好病歷書寫工作，加大病歷質(zhì)量的管理力度，嚴格按河北省病歷書寫規(guī)范，及電子病歷要求對住院病歷、出院病歷進行督導與檢查，杜絕丙級病歷，減少乙級病歷，爭取全院病歷甲級率達到95%以上。3、按上級要求，聯(lián)合相關(guān)職能科室參與各臨床科室抗菌藥物規(guī)范應用的監(jiān)管工作，使抗菌藥物的使用更加合理、規(guī)范。4、加強醫(yī)技科室報告規(guī)范化管理，做好督促與檢查工作。每月隨病歷檢查報告單的內(nèi)在質(zhì)量，檢查結(jié)果月底與質(zhì)量考核掛鉤。二、防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全1、強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫，規(guī)范某些特殊診療與檢查的具體告知內(nèi)容；加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習與考核。2、加強圍手術(shù)期、手術(shù)管理，根據(jù)手術(shù)分級管理要求做好手術(shù)分級管理工作。督導手術(shù)安全核查、手術(shù)風險評估制度的落實，防范醫(yī)療差錯3、加強輸血管理確保安全用血，根據(jù)原衛(wèi)生部陳竺部長簽署的醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法要求，做好相關(guān)人員培訓，建立健全臨床用血質(zhì)量監(jiān)控組織，完善用血管理委員會職責及工作制度，做好臨床用血的考核與評價工作，確保用血安全。4、加強急診管理，在各個急救環(huán)節(jié)中要做到及時、迅速、嚴謹、有序，既要突出“急”字，同時還要規(guī)范急救流程，防范糾紛發(fā)生。三、繼續(xù)抓好在職人員的繼續(xù)教育工作1、加強專業(yè)技術(shù)骨干的培訓：有計劃地派出業(yè)務技術(shù)骨干到外地進修學習，吸收先進技術(shù)，提高全院整體技術(shù)水平。積極支持學科帶頭人、技術(shù)骨干參加短期學習班，進行學術(shù)交流，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，并做好“傳、幫、帶”工作，更好地服務于病人。2、繼續(xù)抓好每周一次科內(nèi)業(yè)務學習的監(jiān)督檢查工作，督促各級醫(yī)務人員學習好本科的診療常規(guī)及相關(guān)專業(yè)知識。組織好每月一次的全院性學術(shù)講座活動，由院內(nèi)權(quán)威科主任或聘請院外專家來院講學。繼續(xù)抓好在職人員的“三基三嚴”定期考核工作，內(nèi)容包括：病歷書寫規(guī)范、本專業(yè)“三基訓練叢書”內(nèi)容、基本技能操作等。3、繼續(xù)重點抓好35歲及以下人員的培訓，同時開展自學與讀書活動，醫(yī)務科定期檢查讀書筆記，落實獎懲。四、為了提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用、提升患者的滿意度、預防醫(yī)療糾紛，根據(jù)上級有關(guān)精神本年度進一步完善部分病種的臨床路徑管理，逐步增加和調(diào)整專業(yè)與病種，此項工作的開展需要科主任、護士長的積極參與及醫(yī)護人員具體實施來完成。五、院外進修、實習人員管理加強來院進修人員及醫(yī)專實習生的管理，安排好帶教工作，抓好實習生的規(guī)范管理及業(yè)務培訓工作，按醫(yī)專實習大綱完成帶教工作。六、體檢工作加強對參檢醫(yī)務人員教育，提高其對體檢工作的認識，借體檢宣傳醫(yī)院，樹立醫(yī)院良好形象。積極配合市武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作，嚴格把好體檢關(guān)。加強健康體檢套餐的宣傳力度，準備推出健康體檢卡，以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求，簡化體檢程序，提供優(yōu)質(zhì)服務。七、義診方面爭取每2月下鄉(xiāng)義診一次，由高年資的醫(yī)師或科主任參加，宣傳醫(yī)院新項目、新政策，送醫(yī)送藥到基層，為基層群眾送溫暖、送健康。八、加強新畢業(yè)大學生輪轉(zhuǎn)及三基培訓管理，使之盡快掌握各專業(yè)基本知識、基本技能，各科室要做好對他們的“傳、幫、帶”。九、繼續(xù)做好對口支援工作，加強與市人民醫(yī)院的聯(lián)系，安排好來院幫扶醫(yī)師的工作和日常生活；積極與我院幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)系，按其所需，派駐相應的幫扶醫(yī)師。十、其它方面