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文檔簡介
神經肌肉接頭 N2型Ach R SirBernardKatz提出了神經遞質釋放的量子學說榮獲1970年諾貝爾生理學醫(yī)學獎遞質的量子式釋放 quantalrelease 理論 遞質的釋放是以 最小包裝 的形式進行的 一次神經沖動在突觸前膜引發(fā)的遞質釋放的總量 應取決于參與釋放的最小包裝的數目 三 運動與肌肉 肌膜和橫小管 transversetubule T小管 形成 肌膜內陷 環(huán)繞肌原纖維位置 明暗帶交界處肌漿網和縱小管 longitudindtubule L小管 環(huán)繞肌原纖維 膜上有鈣泵 終池 terminalcisternea 三聯體 triad 橫小管 兩側的終池 肌原纖維 骨骼肌電鏡低倍 肌節(jié) sarcomere 相鄰兩Z線之間的一段肌原纖維 粗肌絲 肌球蛋白細肌絲 肌動蛋白 原肌球蛋白 肌鈣蛋白 重癥肌無力特征為隨意肌的肌無力和易疲勞典型表現為影響眼外肌 出現復視和上瞼下垂 延髓肌 咀嚼 吞咽 講話困難 如病情繼續(xù)發(fā)展 累及呼吸肌時會危及生命 為一種自身免疫性疾病溴吡斯的明 潑尼松 硫唑嘌呤 血漿置換 胸腺切除 上瞼下垂和微笑無力給予依酚氯銨注射液后顯著改善 肌萎縮側索硬化ALS 最初表現為肌肉的無力和萎縮 3到5年內患者喪失所有的隨意運動能力 行走 說話 吞咽和呼吸能力全部喪失不影響感覺 智力和認知能力 病人看到自己身體漫漫消瘦 十分痛苦看到一切病理變化就是脊髓內大 運動神經元的退變 運動皮層支配 運動神經元的大神經元也受到損害Riluzole 運動的分級管理 運動皮層腦干脊髓 你能分辨5克與15克嗎 你能分辨2000克與2010克嗎 為什么 運動單位 一個 運動神經元和他所支配的所有的肌肉纖維構成運動控制的基本單位 運動單位運動單位募集的大小原則 收縮類型 單收縮不完全強直收縮完全強直收縮 運動單位的類型 快運動單位 包含白色容易疲勞的白色纖維 白色纖維含線粒體少 主要進行無氧代謝 收縮迅速有力 但是容易疲勞 如人類上肢肌肉慢運動單位 包含紅色不容易疲勞的紅色纖維 紅色纖
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