介入放射學(xué)考試題4答案.doc

介入試題科室_ 姓名_ 分?jǐn)?shù)_一、多選題：1. 關(guān)于介入放射學(xué)下列敘述正確的是：a,c,da是以影像診斷為基礎(chǔ)b無須通過醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)而進(jìn)行c通過利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，對疾病進(jìn)行治療d通過采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料對疾病進(jìn)行診斷e是一種無創(chuàng)的治療方法2. 下列哪些影像診斷設(shè)備可作為介入放射學(xué)的導(dǎo)引設(shè)備：a,b,c,d,e a X線透視 b數(shù)字減影血管造影 c超聲檢查 d CT e MR3. 下列關(guān)于數(shù)字減影血管造影描述錯誤的是：a，ea提高了空間分辨率b消除了肌肉骨骼等造成的重疊偽影c可進(jìn)行多種后處理提供更多診斷信息d圖象數(shù)字化便于儲存和傳輸e難以達(dá)到實時顯影4. 下列關(guān)于介入器材描述錯誤的是：a,b,e a穿刺針以“G”作為單位，其前號碼越大針越粗 b導(dǎo)管管徑的規(guī)格用英寸來表示 c導(dǎo)絲的作用是對導(dǎo)管起引導(dǎo)和支持作用 d導(dǎo)管鞘的作用是為了避免由于導(dǎo)管反復(fù)出入組織或管壁對局部造成的損傷，另外還可減少由于血管迂曲等造成的導(dǎo)管操作困難 e金屬支架只可用于血管系統(tǒng)不可用于非血管系統(tǒng)5. 下列關(guān)于碘對比劑描述正確的是：b,c,d a嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)病人也可使用碘對比劑b對比劑腎病是指排除其他原因的情況下，血管內(nèi)途徑應(yīng)用對比劑后3 d內(nèi)腎功能與應(yīng)用對比劑前相比明顯降低c對比劑腎病判斷標(biāo)準(zhǔn)為血清肌酐升高44 mol/L（5 g/L）或超過基礎(chǔ)值25d腎功能不全、糖尿病腎病、高齡(年齡70歲)為發(fā)生對比劑腎病的高危因素e使用離子型對比劑比非離子型對比劑導(dǎo)致對比劑腎病發(fā)生的危險度小6. 下列關(guān)于介入栓塞物質(zhì)描述正確的是：a,d,e a自家血凝塊屬于短期栓塞劑，栓塞時間可維持2448小時 b碘油和明膠海綿屬于永久栓塞劑 c長期栓塞劑栓塞時間可維持?jǐn)?shù)周或數(shù)月 d無水乙醇屬于永久栓塞劑 e螺圈屬于永久栓塞劑7. 下列屬于血管內(nèi)介入放射學(xué)診療技術(shù)的有：a,b,ca經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療b經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)c經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成型術(shù)d經(jīng)皮針吸活檢e經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)8. 下列屬于非血管內(nèi)介入放射學(xué)診療技術(shù)的有：a,c,d a經(jīng)皮椎間盤脫出治療 b經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成型術(shù) c經(jīng)皮針吸活檢 d經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù) e經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療9. 下列關(guān)于seldinger技術(shù)描述正確的是：a,c,e a股動脈是最常使用的動脈穿刺部位 b動脈穿刺時穿刺針進(jìn)入血管后，針尾血流不暢，其色鮮紅，表示穿刺針進(jìn)入靜脈c動脈穿刺時穿刺針進(jìn)入血管后，血流噴出順利，但導(dǎo)絲進(jìn)入有明顯阻力或無法送入，則多為針尖頂在血管壁上.d動脈穿刺時穿刺針進(jìn)入血管后，針尾血流不暢，其色暗紅，表示穿刺針未完全進(jìn)入血管腔e seldinger技術(shù)的并發(fā)癥包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血腫等10. 下列對經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注術(shù)治療機(jī)制描述正確的是：a,b,ca提高靶器官局部藥物濃度b延長藥物與病變組織的接觸時間c降低外周血最大藥物濃度和濃度-時間曲線下面積d縮短藥物與病變組織的接觸時間e增高外周血最大藥物濃度和濃度-時間曲線下面積11. 關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌介入灌注治療描述錯誤的是：a,c,ea治療靶血管為肺動脈b脊髓損傷為原發(fā)性支氣管肺癌介入灌注治療的并發(fā)癥之一c周圍型和乏血供肺癌療效優(yōu)于中央型肺癌、富血供肺癌d小細(xì)胞未分化癌療效最好，其次為鱗癌、腺癌e因為是微創(chuàng)治療，所以治療前無需進(jìn)行血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能的檢查12. 下列關(guān)于動脈血栓介入溶栓治療描述正確的是：b，c，d a重癥高血壓不是動脈血栓介入溶栓治療的禁忌癥b存在活動性出血、潛在出血傾向、近期出現(xiàn)出血損傷或腦血管意外病人是動脈血栓介入溶栓治療的禁忌癥c溶栓治療中應(yīng)將導(dǎo)管盡量貼近血栓部位或插入血栓內(nèi)d術(shù)前應(yīng)完善血小板計數(shù)、出凝血時間及凝血酶原時間的檢查e溶栓超過48h、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者仍可繼續(xù)溶栓治療13. 下列關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管栓塞治療描述正確的是：a，b，c，e a其臨床應(yīng)用包括控制出血、治療腫瘤和血管性病變以及消除患病器官功能b應(yīng)根據(jù)病情的治療需要及造影檢查的結(jié)果選擇適當(dāng)栓塞劑c對栓塞部位應(yīng)盡可能超選擇插管d栓塞程度越大，越接近毛細(xì)血管水平，疼痛越輕e栓塞綜合癥是指器官動脈栓塞后，由于組織缺血引起的疼痛，發(fā)熱，惡心嘔吐，反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等14. 關(guān)于脾功能亢進(jìn)的內(nèi)科性脾切除描述正確的是：a，b，c，d，e a其適應(yīng)癥包括肝硬化門靜脈高壓、慢性溶血性貧血性疾病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等引發(fā)的脾亢b栓塞后1天，白細(xì)胞開始明顯升高，并在一周內(nèi)達(dá)到峰值c血小板在一周內(nèi)也會明顯升高，甚至超過正常值d紅細(xì)胞增長較緩慢，1月左右達(dá)到峰值e其并發(fā)癥包括：栓塞后綜合癥、脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎和門靜脈血栓形成15. 關(guān)于經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)治療機(jī)制描述正確的是：a，b，c，d，ea血管內(nèi)膜，中膜局限性撕裂b血管結(jié)構(gòu)（特別是中膜）的伸展c動脈粥樣斑塊的斷裂d斷裂動脈壁各層纖維化愈合e血管內(nèi)膜由新生內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋16. 下列關(guān)于腎動脈血管成形術(shù)描述正確的是：b，c，ea患腎嚴(yán)重萎縮或腎功能已喪失仍可進(jìn)行血管成形術(shù)治療冠狀動脈血管成形術(shù)是醫(yī)療程序，目的是促使血液重新能夠流過狹窄或者阻塞的心臟動脈。由于一種稱為“斑”的物質(zhì)在心臟動脈（即冠狀動脈）內(nèi)壁的不斷積累，會導(dǎo)致這些動脈內(nèi)徑變得狹窄或者阻塞。由此而來血流量的減少就會導(dǎo)致冠心病或者心臟病發(fā)作。當(dāng)進(jìn)行血管成形術(shù)時，醫(yī)生會將一根連著氣囊（或其他設(shè)備）的細(xì)管通過上臂或者腹股溝的血管到達(dá)冠狀動脈的縮窄或者阻塞處，位置確定后，就向氣囊充氣，向外將“斑”壓向血管壁，進(jìn)而擴(kuò)張血管并恢復(fù)通過的血液流量b大動脈炎活動期禁忌進(jìn)行血管成形術(shù)治療c臨床效果：纖維肌增生所致腎動脈狹窄治療效果最佳，動脈硬化次之，大動脈炎居后d術(shù)后無需抗凝治療e對少兒患者禁忌使用血管內(nèi)支架17. 關(guān)于下腔靜脈濾器下列描述正確的是：a，b，c，e a其治療機(jī)制是將下腔靜脈橫截面分割成若干小的幾何形態(tài)，保證血流通暢并阻擋血栓b盆腔及下肢外科手術(shù)前，存在盆腔及下肢深靜脈血栓病人，可放置臨時或永久下腔靜脈濾器c雙側(cè)下肢深靜脈血栓病人或下腔靜脈遠(yuǎn)端血栓病人可選取右側(cè)頸靜脈入路d 濾器通常釋放于雙側(cè)腎靜脈開口水平以上下腔靜脈內(nèi)（將濾器尖端定位于腎靜脈開口水平以下12cm處，釋放濾器，使之位于腎靜脈和髂靜脈之間的下腔靜脈內(nèi)是正確的！）e其并發(fā)癥包括再發(fā)肺動脈栓塞、腔靜脈閉塞、濾器移位和腔靜脈血管壁損傷/穿孔18. 下列關(guān)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)描述正確的是：acde a通過在肝內(nèi)建立一條肝靜脈與門靜脈之間的人工分流通道，使部分門靜脈血流直接回流至下腔靜脈，從而降低門靜脈壓力，控制和預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，促進(jìn)腹水吸收b內(nèi)科治療包括硬化治療，不能有效控制的急性靜脈曲張出血不是該治療的適應(yīng)癥c常規(guī)內(nèi)科治療，包括硬化治療和藥物治療，不能控制的反復(fù)靜脈曲張出血是該治療的適應(yīng)癥d門靜脈閉塞/血栓形成是該治療的禁忌癥e術(shù)后發(fā)生肝性腦病和分流通道的再狹窄是該治療的并發(fā)癥19下列哪項不適于經(jīng)皮穿刺引流ABCDA缺乏安全的穿刺引流通道B多發(fā)性或多房性膿腫C彌漫性小膿腫或蜂窩織炎D包蟲囊腫E巨大肝囊腫20下列哪項適合行胃腸道狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)(ABCDE)A食管瘢痕性狹窄B上胃腸道外科手術(shù)后的吻合口狹窄C幽門梗阻D賁門失遲緩征E食管癌晚期21射頻消融的并發(fā)癥ABCDEA空腔臟器穿孔B腹腔內(nèi)出血C電極板燙傷D氣胸及胸腔積液E皮下穿刺針道癌腫轉(zhuǎn)移22可行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的疾病ACDA椎體血管瘤B椎體感染C椎體轉(zhuǎn)移瘤D骨質(zhì)疏松癥性椎體壓縮性骨折E椎體結(jié)核23支氣管內(nèi)支架成形術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括（BCD）A暫時性聲音嘶啞B化膿性支氣管炎C氣管再狹窄D支架移位或脫落E咽喉炎24膽道梗阻支架置入術(shù)適應(yīng)癥(BC )A 膽管結(jié)石 B 膽管癌 C 胰頭癌壓迫引起的膽管梗阻 D 膽道蛔蟲引起的膽管梗阻E膽管炎性狹窄25食道球囊擴(kuò)張術(shù)應(yīng)注意( BDE)A 支架置入術(shù)后即可進(jìn)食粘稠、長纖維食物 B 確保球囊在食管腔內(nèi) C 擴(kuò)張時無須透視 D球囊擴(kuò)張時應(yīng)囑患者屏氣E 擴(kuò)張時應(yīng)緩慢加壓26下列哪些是非血管介入術(shù)的內(nèi)容( ACD)A 經(jīng)皮穿刺活檢術(shù) B 血管支架置入術(shù)C 食道球囊擴(kuò)張術(shù) D 滅能術(shù)E肝癌介入化療栓塞二、單選題：1.下列屬于短期栓塞劑的是：da 螺圈b明膠海綿c碘油d自家血凝塊e無水酒精2.下列不屬于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)臨床應(yīng)用范疇的是：ea控制出血b動脈瘤、動靜脈畸形和靜脈曲張的治療c富血供腫瘤的治療d脾功能亢進(jìn)的內(nèi)科性脾切除e動脈血栓的溶栓治療3.血管內(nèi)支架置入的適應(yīng)證不包括：ea PTA后出現(xiàn)并發(fā)癥b PTA后再狹窄c動脈粥樣硬化性狹窄伴有潰瘍形成、鈣化d長段血管狹窄或閉塞e 大動脈炎活動期4.關(guān)于碘對比劑不良反應(yīng)得處理描述錯誤的是：ea對于輕微的不良反應(yīng)，根據(jù)情況給與對癥治療b保證患者呼吸道通暢c如果患者心跳停止，應(yīng)迅速進(jìn)行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當(dāng)給予急救藥品d對于出現(xiàn)氣管、支氣管痙攣，喉頭水腫或休克等癥狀者應(yīng)立刻通知臨床醫(yī)師參與搶救e水化治療不能預(yù)防對比劑腎病的發(fā)生5.關(guān)于CO2 對比劑使用描述錯誤的是：aa適用于膈肌以上部位的DSA檢查b有嚴(yán)重的肺功能不全或吸氧后血氧飽和度仍不能維持正常者禁忌使用c右向左分流的先天性心臟疾病病人禁忌使用d血管內(nèi)注射CO2后可出現(xiàn)一過性血氧飽和度降低，可讓患者暫時休息或予以吸氧e腹部臟器造影過程中可有一過性腹部不適，短暫休息可緩解6椎體成形術(shù)穿刺針與身體矢狀面的角度為CA 510B 1015C1520D2025E25307椎體成形術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為BA骨水泥滲漏B肺動脈栓塞C肋骨骨折D出血E過敏8肝膿腫經(jīng)皮穿刺引流下列哪項是錯誤的AA確定穿刺點應(yīng)取正位觀察B注射對比劑和沖洗弄腔時應(yīng)采取低壓力、低流量的方法C在插管引流的同時應(yīng)給予抗炎、對癥治療D經(jīng)引流短期內(nèi)膿腔縮小，引流管后退時，因竇道尚未完整