預防孕期胎停育發(fā)生

胎停育臨床上也被稱作“稽留流產(chǎn)”。是指宮內(nèi)孕胚胎發(fā)育到一定階段死亡而停止繼續(xù)發(fā)育，導致在28周以前的妊娠終止。如果準媽媽停經(jīng)已經(jīng)大于6周，但宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊；或妊娠囊已經(jīng)變形，沒有張力；在妊娠囊直徑超過4厘米的情況下，卻看不到胎芽；胎芽超過1.5厘米卻看不到胎心搏動；或是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)原本正常的胎心消失了，都可能被診斷為胎停育。一、80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前一些準媽媽因為受到“很大月份遭遇胎停育，很悲傷地去做引產(chǎn)”等新聞報道的影響，整個孕期都對胎停育憂心忡忡。其實這種擔心是不必要的。研究表明，80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前，其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題，胎兒發(fā)育器官也沒有異常，在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%。警惕胎停育信號：懷孕12周以前很難做到在家中監(jiān)測胎心，準媽媽可以通過觀察孕早期的惡心、嘔吐等妊娠反應或是乳房脹痛的癥狀是否持續(xù)、是否突然減弱或消失來盡早發(fā)現(xiàn)胎停育的問題。如果出現(xiàn)陰道出血或強于月經(jīng)的劇烈下腹痛，就需要及時就醫(yī)。二、50%的胎停育是一種優(yōu)勝劣汰有些準媽媽對胎停育非常緊張，甚至覺得如果一旦發(fā)生胎停育，就說明自己沒有能力留住孩子，而過分自責和內(nèi)疚。其實，對于孕早期的流產(chǎn)或胎停育，50%的原因源于胚胎染色體本身的異常，是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。即使醫(yī)生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子，孩子的質(zhì)量也可能并不高。所以，對于準媽媽來說，對懷孕分娩這件事應該抱有一顆平常心，不要過于強求，也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。貼士1：一旦確診胎停育，要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠。一部分遭遇胎停育的準媽媽，自身并沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，沒有腹痛也沒有陰道出血，只是在進行常規(guī)產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了，被診斷胎停育。當醫(yī)生建議終止妊娠時，準媽媽往往不能接受，不愿意面對現(xiàn)實，本能地想要再等等看。實際上，胎兒一旦停止發(fā)育，胎心消失，就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后，胚胎會釋放出一些物質(zhì)，導致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準媽媽，如果不及時將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除，可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干凈，對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大，會直接影響到未來的再次懷孕。貼士2：一旦發(fā)生胎停育，流產(chǎn)后至少3個月才能再懷孕。一般會建議準媽媽，在胎停育流產(chǎn)后，至少要來3次月經(jīng)后，才能準備再次懷孕。如果準媽媽年齡不大，也沒有其他因素的影響，能夠多休養(yǎng)一段時間，讓子宮得到更充分的恢復會更好。貼士3：有過胎停育病史的準媽媽，再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風險會增加。最新相關數(shù)據(jù)表明，有過一次胎停育病史的準媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的風險增加到20%；有過兩次胎停育病史的準媽媽，第三次懷孕發(fā)生胎停育的風險增加到28%；有過三次或者以上胎停育病史的準媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的幾率將達到43%。三、了解導致胎停育的常見原因，積極防患于未然。除了染色體本身有問題導致的胎停育，準媽媽身體的一些隱患也是導致胎停育的罪魁禍首。在準備懷孕之前，未準媽媽可以通過調(diào)整生活習慣、調(diào)理身體、孕前檢查等方式，把這些隱患降到最低。而對于有過胎停育病史的準媽媽，一定要認真查清導致胎停育的原因，積極對癥治療，排除造成胎停育的身體隱患，以保證再次懷孕能夠順利。1.黃體功能不足：支持胚胎發(fā)育的孕激素在懷孕最初8周，來自媽媽的卵巢，8周之后來自胎盤。如果準媽媽卵巢功能不好，懷孕后體內(nèi)就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育，就可能導致胎停育的問題。因此，對于月經(jīng)不規(guī)律、黃體功能不佳的未準媽媽，最好調(diào)理身體，改善了內(nèi)分泌失調(diào)的狀況后再準備懷孕。對于因為黃體功能不佳導致過胎停育的準媽媽，再次懷孕時最好盡早在醫(yī)生指導下補充孕激素，以維持正常的激素水平。2.甲狀腺功能異常：除了黃體功能不足，另一個因為內(nèi)分泌紊亂導致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題，都可能導致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。因為很多甲狀腺功能異常的人并沒有明顯癥狀，建議準媽媽在孕前檢查時，最好進行相關的檢查，加以排除。3.子宮異常：先天或后天的子宮異常有很多類型，比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等，都存在導致胎停育的風險。好在很大一部分的子宮異常問題，都可以通過b超等婦科檢查及時發(fā)現(xiàn)，在懷孕前治療和改善。因為子宮異常導致過胎停育的準媽媽，一定要首先治療好子宮的相關疾病后，再準備下一次的懷孕。4.感染：通常在孕前檢查或是孕早期產(chǎn)檢時，醫(yī)生都會建議準媽媽進行優(yōu)生五項又名致畸五項(英文縮寫torch)的檢查。通過對病毒抗體的檢查，來判斷準媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準媽媽處在風疹、巨細胞或是弓形體等病毒的急性感染期，的確可能導致胚胎的畸形或死亡。建議準媽媽度過急性感染期，igm抗體轉陰后，再受孕比較妥當。5.高齡：隨著準媽媽年齡的增長，導致胎停育的幾率也會逐漸增加。最新資料顯示，準媽媽年齡處于2030歲之間，發(fā)生胎停育的幾率只有9%17%;如果到35歲，比例就上升到20%；40歲比例上升到40%；到45歲時，比例就高達80%了。6.有自然流產(chǎn)病史：發(fā)生胎停育的風險也會增加。因此，一旦發(fā)生自然流產(chǎn)，一定要查清原因，積極治療，以免影響第二次懷孕。宮外孕宮外孕濕疹濕疹懷孕的表現(xiàn)懷孕的表現(xiàn)手足口病癥狀手足口病癥狀寶寶感冒流鼻涕怎么辦孕中期注意事項懷孕吃什么好盆腔炎有什么癥狀懷孕三個月胎兒圖7.吸煙、喝酒：可能導致胚胎停育或致畸。因此，整個孕期，準媽媽都應該盡量保持健康的生活方式。用藥不慎：準媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥，就有導致胎停育的風險。因此，如果是計劃懷孕的準媽媽，應該了解在孕早期出現(xiàn)嗜睡、頭疼，甚至低燒等類似感冒的癥狀，可能是孕期反應的表現(xiàn)，用藥一定要謹慎。8.葉酸水平低：如果準媽媽體內(nèi)葉酸濃度過低，會增加612周胎停育的風險。因此，建議準備懷孕的未準