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糖尿病知識講解 1 CONTENTS 1 4 2 5 3 6 糖尿病的定義 糖尿病的危害 糖尿病的癥狀 糖尿病的常見病因 糖尿病診斷說明 預(yù)防對策和治療方法 2 PPT模板下載 3 1 糖尿病的定義 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病 高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損 或兩者兼有引起 糖尿病時長期存在的高血糖 導(dǎo)致各種組織 特別是眼 腎 心臟 血管 神經(jīng)的慢性損害 功能障礙 糖尿病的患病率非常高 隨著人民生活水平的提高 飲食結(jié)構(gòu)的改變 近年來糖尿病發(fā)病率逐年上升 成為繼心血管 腫瘤之后排在第三位的嚴(yán)重危害人民健康的非傳染性疾病 4 5 糖尿病癥狀可總結(jié)為 三多一少 所謂 三多 是指 多食 多飲 多尿 一少 指 體重減少 2 糖尿病的癥狀 1 多食 由于大量尿糖丟失 如每日失糖500克以上 機體處于半饑餓狀態(tài) 能量缺乏需要補充引起食欲亢進 食量增加 同時又因高血糖刺激胰島素分泌 因而病人易產(chǎn)生饑餓感 食欲亢進 老有吃不飽的感覺 甚至每天吃五六次飯 主食達1 1 5公斤 副食也比正常人明顯增多 還不能滿足食欲 2 多飲 由于多尿 水分丟失過多 發(fā)生細胞內(nèi)脫水 刺激口渴中樞 出現(xiàn)煩渴多飲 飲水量和飲水次數(shù)都增多 以此補充水分 排尿越多 飲水也越多 形成正比關(guān)系 3 多尿 尿量增多 每晝夜尿量達3000 5000毫升 最高可達10000毫升以上 排尿次數(shù)也增多 一二個小時就可能小便1次 有的病人甚至每晝夜可達30余次 糖尿病人血糖濃度增高 體內(nèi)不能被充分利用 特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收 以致形成滲透性利尿 出現(xiàn)多尿 血糖越高 排出的尿糖越多 尿量也越多 4 消瘦 體重減少 由于胰島素不足 機體不能充分利用葡萄糖 使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量 其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物 脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗 再加上水分的丟失 病人體重減輕 形體消瘦 嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤 以致疲乏無力 精神不振 同樣 病程時間越長 血糖越高 病情越重 消瘦也就越明顯 6 7 關(guān)鍵詞 肥胖 年齡 生活方式 3 糖尿病的常見病因 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 8 1 與1型糖尿病有關(guān)的因素有關(guān) 1 自身免疫系統(tǒng)缺陷 因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體 如谷氨酸脫羧酶抗體 GAD抗體 胰島細胞抗體 ICA抗體 等 這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞 使之不能正常分泌胰島素 2 遺傳因素 目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ) 這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA抗原異常上 科學(xué)家的研究提示 I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點 如果你父母患有糖尿病 那么與無此家族史的人相比 你更易患上此病 3 糖尿病的常見病因 9 2 與2型糖尿病有關(guān)的因素 1 遺傳因素 和1型糖尿病類似 2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點 因此很可能與基因遺傳有關(guān) 這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯 例如 雙胞胎中的一個患了1型糖尿病 另一個有40 的機會患上此病 但如果是2型糖尿病 則另一個就有70 的機會患上2型糖尿病 2 肥胖 2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥 遺傳原因可引起肥胖 同樣也可引起2型糖尿病 身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部 他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病 3 年齡 年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素 有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病 高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān) 4 生活方式改變 吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病 有人認為這也是由于肥胖而引起的 肥胖癥和2型糖尿病一樣 在那些飲食和活動習(xí)慣均已 西化 的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍 3 糖尿病的常見病因 10 3 與妊娠型糖尿病有關(guān)的因素 1 激素異常 妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素 這些激素對胎兒的健康成長非常重要 但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用 因此引發(fā)糖尿病 妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期 也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間 2 遺傳基礎(chǔ) 發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險很大 但與1型糖尿病無關(guān) 因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān) 3 肥胖癥 肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病 同樣也可引起妊娠糖尿病 3 糖尿病的常見病因 11 12 1 3 4 2 經(jīng)濟負擔(dān)的加重 長期用藥 心理危害 糖尿病是一種終身性疾病 它有著急慢性病發(fā)癥 生理上的危害 引起眾多的并發(fā)癥 急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒乳酸性酸中毒高滲綜合征 老年人 低血糖合并感染 慢性并發(fā)癥可以累及多個器官 大腦 心血管 腎臟 眼睛 周圍神經(jīng) 4 糖尿病的危害 13 14 糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化發(fā)生障礙 機體所需能量不足 故患者感到饑餓多食 多食進一步使血糖升高 血糖升高超過腎糖閾時出現(xiàn)尿糖 糖的大量排出必然帶走大量水分故引起多尿 多尿失水過多 血液濃縮引起口渴 因而多飲 由于糖氧化供能發(fā)生障礙 大量動員體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的氧化功能 嚴(yán)重時因消耗多 身體逐漸消瘦 體重減輕 這就形成了糖尿病的 三多一少 即多食 多飲 多尿和體重減輕 5 糖尿病診斷說明 15 具體診斷 一 確診為糖尿病 1 具有典型癥狀 空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l 2 沒有典型癥狀 僅空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l應(yīng)再重復(fù)一次 仍達以上值者 可以確診為糖尿病 3 沒有典型癥狀 僅空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l糖耐量實驗2小時血糖 11 1mmol l者可以確診為糖尿病 二 可排除糖尿病 1 如糖耐量2小時血糖7 8 11 1mmol l之間 為糖耐量受損 如空腹血糖6 1 7 0mmol l為空腹血糖受損 均不診斷為糖尿病 2 若餐后血糖 7 8mmol l及空腹血糖 5 6mmol l可以排除糖尿病 5 糖尿病診斷說明 16 17 1 4 2 3 多懂點兒 即知識預(yù)防 接受健康教育 學(xué)習(xí)糖尿病知識 何謂 多 就是既要知曉家庭有無糖尿病史 又要知曉防治措施 還要通過經(jīng)常檢測知道自己的血糖水平 少吃點兒 即飲食預(yù)防 何謂 少 就是進食要留有余地 不可一味滿足食欲 七八成飽即可 飲食盡量清淡 低脂 低糖 多吃魚肉 瓜菜 黑木耳 蒜 茶等 減少脂肪的攝入量 增加膳食纖維 防止肥胖和高脂血癥等誘發(fā)因素的形成 有肥胖危險因素者注意體重 腰圍 腰圍與臀圍比值的控制 勤動點兒 即運動預(yù)防 運動可以減少脂肪組織和增加細胞對胰島素的敏感性 降低患非依賴胰島素糖尿病的危險 適當(dāng)鍛煉還可增強心肺功能 降低血粘 放松點兒 即心理預(yù)防 避免精神創(chuàng)傷 提高心理應(yīng)激能力 從而保證胰島素的正常分泌 戒煙限酒 保證睡眠 高血粘者必須戒煙 因為吸煙可使血管收縮 血粘加重 預(yù)防 5 預(yù)防對策和治療方法 戒煙限酒 保證睡眠 高血粘者必須戒煙 因為吸煙可使血管收縮 血粘加重 5 18 6 治療 1 飲食指導(dǎo) 飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施 尤其是 型糖尿病的重要治療手段 合理的飲食有利于減輕體重 控制血糖和防止低血糖 改善脂代謝紊亂和高血壓 教會患者根據(jù)自己的體重 身高 性別 運動量等情況計算飲食量 保證合理的營養(yǎng) 嚴(yán)格控制甜食 多吃纖維素的蔬菜 如青菜 芹菜等 避免進食高膽固醇食物 要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食 2 運動指導(dǎo) 生命在于運動 任何人都需要運動 此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外 運動也尤為重要 首先可以提高胰島素的敏感性 改善血糖控制 其次加速脂肪分解 減輕體重 改善脂代謝 有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥 最后可增強體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒 糖尿病運動應(yīng)因人而異 適可而止 循序漸進 持之以恒 以有氧運動為主 醫(yī)療步行是最佳方法 年青 體質(zhì)好的可采用跑步 游泳 登山 打球 騎自行車等 年老體弱者可打太極拳或慢速步行 運動時間為20 60分鐘 每周3 5次 運動最好選擇在餐后1小時左右進行 出去運動要隨身攜帶糖塊 以免低血糖時備用 3 用藥指導(dǎo) 向其講解藥物

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