衛(wèi)生部托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范.doc

托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范 二二 一二年三月一二年三月 目目 錄錄 第一部分第一部分 衛(wèi)生保健工作職責(zé)衛(wèi)生保健工作職責(zé) 1 1 一 托幼機(jī)構(gòu) 1 二 婦幼保健機(jī)構(gòu) 3 三 相關(guān)機(jī)構(gòu) 4 第二部分第二部分 衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要要求求 5 5 一 一日生活安排 5 二 兒童膳食 6 三 體格鍛煉 9 四 健康檢查 9 五 衛(wèi)生與消毒 13 六 傳染病預(yù)防與控制 15 七 常見(jiàn)病預(yù)防與管理 16 八 傷害預(yù)防 17 九 健康教育 17 十 信息收集 18 第三部分第三部分 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià) 1919 一 衛(wèi)生評(píng)價(jià)流程 19 二 衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 19 第四部分第四部分 附附 件件 2323 附件附件 1 1 兒童入園 所 健康檢查表兒童入園 所 健康檢查表 2323 附件附件 2 2 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表 2626 附件附件 3 3 托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法 2929 附件附件 4 4 衛(wèi)衛(wèi)生生保健工保健工作作記錄 登記 表記錄 登記 表 3131 附件附件 5 5 衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表 3434 附件附件 6 6 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū) 3838 附件附件 7 7 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表 3939 附件附件 8 8 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告 4242 1 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范 為貫徹落實(shí) 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 以下 簡(jiǎn)稱 管理辦法 加強(qiáng)托兒所 幼兒園 以下簡(jiǎn)稱托幼 機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生保健工作 切實(shí)提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì) 量 特制定 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范 以下簡(jiǎn)稱 規(guī)范 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù)是貫徹預(yù)防為主 保教結(jié)合的工作方針 為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境 預(yù)防控制傳染病 降低常見(jiàn)病的發(fā)病率 培養(yǎng)健康的生活 習(xí)慣 保障兒童的身心健康 第一部分 衛(wèi)生保健工作職責(zé) 一 托幼機(jī)構(gòu) 一 按照 管理辦法 要求 設(shè)立保健室或衛(wèi)生室 其設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合本 規(guī)范 保健室設(shè)置基本要求 根據(jù)接 收兒童數(shù)量配備符合相關(guān)資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員 二 新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)按照本 規(guī)范 衛(wèi)生 評(píng)價(jià)的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè) 招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上衛(wèi) 生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合本 規(guī)范 的 衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告 三 制訂適合本園 所 的衛(wèi)生保健工作制度和年 2 度工作計(jì)劃 定期檢查各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度的落實(shí)情況 四 嚴(yán)格執(zhí)行工作人員和兒童入園 所 及定期健 康檢查制度 堅(jiān)持晨午檢及全日健康觀察工作 衛(wèi)生保健 人員應(yīng)當(dāng)深入各班巡視 做好兒童轉(zhuǎn)園 所 健康管理工 作 定期開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和五官保健 將兒童體檢 結(jié)果及時(shí)反饋給家長(zhǎng) 五 加強(qiáng)園 所 的傳染病預(yù)防控制工作 做好入 園 所 兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn) 配合有關(guān)部門(mén)按時(shí)完成 各項(xiàng)預(yù)防接種工作 建立兒童傳染病預(yù)防控制制度 做好 晨午檢 兒童缺勤要追查 因病缺勤要登記 明確傳染病 疫情報(bào)告人 發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人要早報(bào)告 早治療 相關(guān)班級(jí)要重點(diǎn)消毒管理 做好園 所 內(nèi)環(huán)境 衛(wèi)生 各項(xiàng)日常衛(wèi)生和消毒工作 六 加強(qiáng)園 所 的傷害預(yù)防控制工作 建立因傷 害缺勤登記報(bào)告制度 及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患 做好園 所 內(nèi)傷害干預(yù)和評(píng)估工作 七 根據(jù)各年齡段兒童的生理 心理特點(diǎn) 在衛(wèi)生 保健人員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計(jì)劃 開(kāi)展適合兒童年齡特點(diǎn)的保育工作和體格鍛煉 八 嚴(yán)格執(zhí)行食品安全工作要求 配備食堂從業(yè) 管理人員和食品安全監(jiān)管人員 制訂各崗位工作職責(zé) 上 崗前應(yīng)當(dāng)參加食品安全法律法規(guī)和兒童營(yíng)養(yǎng)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)培 3 訓(xùn) 做好兒童的膳食管理工作 為兒童提供符合營(yíng)養(yǎng)要求 的平衡膳食 九 衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按時(shí)參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)召開(kāi) 的工作例會(huì) 并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo) 定期對(duì)托幼機(jī) 構(gòu)內(nèi)工作人員進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的培訓(xùn) 積極開(kāi)展傳染病 常見(jiàn)病防治的健康教育 負(fù)責(zé)消毒隔離工作的檢查指導(dǎo) 做好疾病的預(yù)防與管理 十 根據(jù)工作要求 完成各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作記錄的 填寫(xiě) 作好各種統(tǒng)計(jì)分析 并將數(shù)據(jù)按要求及時(shí)上報(bào)轄區(qū) 內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu) 二 婦幼保健機(jī)構(gòu) 一 配合衛(wèi)生行政部門(mén) 制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生 保健工作規(guī)劃 年度計(jì)劃并組織實(shí)施 制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī) 構(gòu)衛(wèi)生保健工作評(píng)估實(shí)施細(xì)則 建立完善的質(zhì)量控制體系 和評(píng)估制度 二 依據(jù) 管理辦法 由衛(wèi)生行政部門(mén)指定的婦幼 保健機(jī)構(gòu)對(duì)新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行招生前的衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作 并出具衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告 三 受衛(wèi)生行政部門(mén)委托 婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)取得辦 園 所 資格的托幼機(jī)構(gòu)每 3 年進(jìn)行 1 次衛(wèi)生保健工作綜 合評(píng)估 并將結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén) 四 地市級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)?shù)赝杏讬C(jī)構(gòu) 4 衛(wèi)生保健人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核 合格者頒發(fā)培訓(xùn)合格 證 縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)每年至少組織 1 次相關(guān)知識(shí)的 業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)觀摩活動(dòng) 五 婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保 健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo) 內(nèi)容包括一日生活安排 兒童膳食 體格鍛煉 健康檢查 衛(wèi)生消毒 疾病預(yù)防 傷害預(yù)防 心理行為保健 健康教育 衛(wèi)生保健資料管理等工作 六 協(xié)助轄區(qū)內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理 衛(wèi)生監(jiān)督和疾 病預(yù)防控制等部門(mén) 開(kāi)展食品安全 傳染病預(yù)防與控制宣 傳教育等工作 七 對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)托幼機(jī)構(gòu)兒童和工作人員健康檢 查服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn) 八 負(fù)責(zé)定期組織召開(kāi)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工 作例會(huì) 交流經(jīng)驗(yàn) 學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)和技能 收集信息 掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健情況 為衛(wèi)生行政部門(mén)決策 提供相關(guān)依據(jù) 三 相關(guān)機(jī)構(gòu) 一 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾 病預(yù)防控制的宣傳 咨詢服務(wù)和指導(dǎo) 二 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi) 生 傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查 三 食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管 5 理的部門(mén)依法加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查 四 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 站 應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò) 預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù) 并加強(qiáng)與 托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系 取得配合 做好兒童的健康管理 第二部分 衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求 一 一日生活安排 一 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各年齡段兒童的生理 心理 特點(diǎn) 結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本托幼機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況 制訂合理的生活制度 二 合理安排兒童作息時(shí)間和睡眠 進(jìn)餐 大小便 活動(dòng) 游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間 順序和次數(shù) 注意動(dòng) 靜結(jié)合 集體活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合 室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng) 結(jié)合 不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行 三 保證兒童每日充足的戶外活動(dòng)時(shí)間 全日制兒 童每日不少于 2 小時(shí) 寄宿制兒童不少于 3 小時(shí) 寒冷 炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整 四 根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)和托幼機(jī)構(gòu)服務(wù)形式合理安 排每日進(jìn)餐和睡眠時(shí)間 制訂餐 點(diǎn)數(shù) 兒童正餐間隔時(shí) 間 3 5 4 小時(shí) 進(jìn)餐時(shí)間 20 30 分鐘 餐 餐后安靜活動(dòng) 6 或散步時(shí)間 10 15 分鐘 3 6 歲兒童午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié) 以 2 2 5 小時(shí) 日為宜 3 歲以下兒童日間睡眠時(shí)間可適當(dāng) 延長(zhǎng) 五 嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度 衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每 日巡視 觀察班級(jí)執(zhí)行情況 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以糾正 以 保證兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性 二 兒童膳食 一 膳食管理 1 托幼機(jī)構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照 食品安全法 食品安全 法實(shí)施條例 以及 餐飲服務(wù)許可管理辦法 餐飲服務(wù) 食品安全監(jiān)督管理辦法 學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生 管理規(guī)定 等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的要求 取得 餐飲服 務(wù)許可證 建立健全各項(xiàng)食品安全管理制度 2 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國(guó)家 生活飲用水衛(wèi) 生標(biāo)準(zhǔn) 的生活飲用水 保證兒童按需飲水 每日上 下 午各 1 2 次集中飲水 1 3 歲兒童飲水量 50 100 毫升 次 3 6 歲兒童飲水量 100 150 毫升 次 并根據(jù)季節(jié)變 化酌情調(diào)整飲水量 3 兒童膳食應(yīng)當(dāng)專(zhuān)人負(fù)責(zé) 建立有家長(zhǎng)代表參加的膳 食委員會(huì)并定期召開(kāi)會(huì)議 進(jìn)行民主管理 工作人員與兒 童膳食要嚴(yán)格分開(kāi) 兒童膳食費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用 賬目每月公布 每學(xué)期膳食收支盈虧不超過(guò) 2 7 4 兒童食品應(yīng)當(dāng)在具有 食品生產(chǎn)許可證 或 食品 流通許可證 的單位采購(gòu) 食品進(jìn)貨前必須采購(gòu)查驗(yàn)及索 票索證 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立食品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄 5 兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃 消毒 保持內(nèi)外環(huán)境整潔 食品加工用具必須生熟標(biāo)識(shí)明確 分開(kāi)使用 定位存放 餐飲具 熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒 消毒后保潔存放 庫(kù)存食品應(yīng)當(dāng)分類(lèi) 注有標(biāo)識(shí) 注明保 質(zhì)日期 定位儲(chǔ)藏 6 禁止加工變質(zhì) 有毒 不潔 超過(guò)保質(zhì)期的食物 不得制作和提供冷葷涼菜 留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放 于清洗消毒后的密閉專(zhuān)用容器內(nèi) 在冷藏條件下存放 48 小 時(shí)以上 每樣品種不少于 100 克以滿足檢驗(yàn)需要 并作好 記錄 7 進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生 整潔 舒適 餐前做好充分準(zhǔn) 備 按時(shí)進(jìn)餐 保證兒童情緒愉快 培養(yǎng)兒童良好的飲食 行為和衛(wèi)生習(xí)慣 二 膳食營(yíng)養(yǎng) 1 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求 以 中國(guó)居民膳 食指南 為指導(dǎo) 參考 中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 DRIs 和各類(lèi)食物每日參考攝入量 見(jiàn)表 制訂兒童膳 食計(jì)劃 2 根據(jù)膳食計(jì)劃制訂帶量食譜 1 2 周更換 1 次 食 8 物品種要多樣化且合理搭配 3 在主副食的選料 洗滌 切配 烹調(diào)的過(guò)程中 方 法應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理 減少營(yíng)養(yǎng)素的損失 符合兒童清淡口味 達(dá)到營(yíng)養(yǎng)膳食的要求 烹調(diào)食物注意色 香 味 形 提 高兒童的進(jìn)食興趣 4 托幼機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行 1 次膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估 兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到 DRIs 的 80 以上 寄宿制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到 DRIs 的 90 以上 維生素 A B1 B2 C 及礦物質(zhì)鈣 鐵 鋅等應(yīng) 當(dāng)達(dá)到 DRIs 的 80 以上 三大營(yíng)養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌?分比是蛋白質(zhì) 12 15 脂肪 30 35 碳水化合物 50 60 每日早餐 午餐 晚餐熱量分配比例為 30 40 和 30 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的 50 以上 5 有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血 營(yíng)養(yǎng)不良 食物過(guò)敏 等兒童提供特殊膳食 不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu) 每日至少 提供 1 次點(diǎn)心 表 兒童各類(lèi)食物每日參考攝入量 食物種類(lèi)食物種類(lèi)1 1 3 3 歲歲3 3 6 6 歲歲 谷類(lèi)100 150 克180 260 克 蔬菜類(lèi)150 200 克200 250 克 水果類(lèi)150 200 克150 300 克 魚(yú)蝦類(lèi)40 50 克 禽畜肉類(lèi)30 40 克 蛋類(lèi) 100 克 60 克 液態(tài)奶350 500 毫升300 400 毫升 大豆及豆制品 25 克 9 烹調(diào)油20 25 克25 30 克 注 中國(guó)孕期 哺乳期婦女和 0 6 歲兒童膳食指南 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分 會(huì) 2010 年 三 體格鍛煉 一 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的年齡及生理特點(diǎn) 每 日有組織地開(kāi)展各種形式的體格鍛煉 掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng) 度 保證運(yùn)動(dòng)量 提高兒童身體素質(zhì) 二 保證兒童室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔 衛(wèi)生 安全 做好場(chǎng)地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備 定期進(jìn)行 室內(nèi)外安全隱患排查 三 利用日光 空氣 水和器械 有計(jì)劃地進(jìn)行兒 童體格鍛煉 做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作 運(yùn)動(dòng)中注意觀察兒 童面色 精神狀態(tài) 呼吸 出汗量和兒童對(duì)鍛煉的反應(yīng) 若有不良反應(yīng)要及時(shí)采取措施或停止鍛煉 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的 保護(hù) 避免運(yùn)動(dòng)傷害 運(yùn)動(dòng)后注意觀察兒童的精神 食欲 睡眠等狀況 四 全面了解兒童健康狀況 患病兒童停止鍛煉 病愈恢復(fù)期的兒童運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整 體弱 兒童的體格鍛煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢 時(shí)間縮短 并 要對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察 四 健康檢查 一 兒童健康檢查 1 入園 所 健康檢查 10 1 兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康 檢查 合格后方可入園 所 2 承擔(dān)兒童入園 所 體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員 應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格 并接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn) 應(yīng)當(dāng)按 照 管理辦法 規(guī)定的項(xiàng)目開(kāi)展健康檢查 規(guī)范填寫(xiě) 兒 童入園 所 健康檢查表 見(jiàn)附件 1 不得違反規(guī)定擅自 改變健康檢查項(xiàng)目 3 兒童入園 所 體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng) 暫緩入園 所 及時(shí)確診治療 4 兒童入園 所 時(shí) 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn) 兒童入 園 所 健康檢查表 0 6 歲兒童保健手冊(cè) 預(yù)防接 種證 發(fā)現(xiàn)沒(méi)有預(yù)防接種證或未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒 童 應(yīng)當(dāng)在 30 日內(nèi)向托幼機(jī)構(gòu)所在地的接種單位或縣級(jí)疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告 督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接 種單位補(bǔ)證或補(bǔ)種 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在兒童補(bǔ)證或補(bǔ)種后復(fù) 驗(yàn)預(yù)防接種證 2 定期健康檢查 1 承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng) 當(dāng)取得相應(yīng)的資格 兒童定期健康檢查項(xiàng)目包括 測(cè)量身 長(zhǎng) 身高 體重 檢查口腔 皮膚 心肺 肝脾 脊柱 四肢等 測(cè)查視力 聽(tīng)力 檢測(cè)血紅蛋白或血常規(guī) 11 2 1 3 歲兒童每年健康檢查 2 次 每次間隔 6 個(gè)月 3 歲以上兒童每年健康檢查 1 次 所有兒童每年進(jìn)行 1 次血 紅蛋白或血常規(guī)檢測(cè) 1 3 歲兒童每年進(jìn)行 1 次聽(tīng)力篩查 4 歲以上兒童每年檢查 1 次視力 體檢后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家長(zhǎng)反 饋健康檢查結(jié)果 3 兒童離開(kāi)園 所 3 個(gè)月以上需重新按照入園 所 檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查 4 轉(zhuǎn)園 所 兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的 兒童轉(zhuǎn)園 所 健康證明 0 6 歲兒童保健手冊(cè) 可直接轉(zhuǎn)園 所 兒童轉(zhuǎn)園 所 健康證明 有效期 3 個(gè)月 3 晨午檢及全日健康觀察 1 做好每日晨間或午間入園 所 檢查 檢查內(nèi)容 包括詢問(wèn)兒童在家有無(wú)異常情況 觀察精神狀況 有無(wú)發(fā) 熱和皮膚異常 檢查有無(wú)攜帶不安全物品等 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 時(shí)處理 2 應(yīng)當(dāng)對(duì)兒童進(jìn)行全日健康觀察 內(nèi)容包括飲食 睡眠 大小便 精神狀況 情緒 行為等 并作好觀察及 處理記錄 3 衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視 2 次 發(fā)現(xiàn)患病 疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長(zhǎng)聯(lián)系 及時(shí)到醫(yī)院 診治 并追訪診治結(jié)果 4 患病兒童應(yīng)當(dāng)離園 所 休息治療 如果接受家 12 長(zhǎng)委托喂藥時(shí) 應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記 并請(qǐng)家長(zhǎng)簽字 確認(rèn) 二 工作人員健康檢查 1 上崗前健康檢查 1 托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須按照 管理辦法 的規(guī)定 經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查 見(jiàn)附件 2 取得 托幼機(jī)構(gòu)工作人 員健康合格證 后方可上崗 2 精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工 作 2 定期健康檢查 1 托幼機(jī)構(gòu)在崗工作人員必須按照 管理辦法 規(guī) 定的項(xiàng)目每年進(jìn)行 1 次健康檢查 見(jiàn)附件 2 2 在崗工作人員患有精神病者 應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼 機(jī)構(gòu) 3 凡患有下列癥狀或疾病者須離崗 治愈后須持縣 級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的 診斷證明 并取得 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證 后 方可回園 所 工作 1 發(fā)熱 腹瀉等癥狀 2 流感 活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病 3 痢疾 傷寒 甲型病毒性肝炎 戊型病毒性肝炎等 13 消化道傳染性疾病 4 淋病 梅毒 滴蟲(chóng)性陰道炎 化膿性或者滲出性皮 膚病等 4 體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常者 由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 通知托幼機(jī)構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)專(zhuān)科進(jìn)行復(fù)查和確診 并追訪診治結(jié)果 五 衛(wèi)生與消毒 一 環(huán)境衛(wèi)生 1 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度 每周全面檢查 1 次并記錄 為兒童提供整潔 安全 舒適 的環(huán)境 2 室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊 蠅 鼠 蟲(chóng)及防暑和防寒設(shè)備 并放置在兒童接觸不到的地方 集中消毒應(yīng)在兒童離園 所 后進(jìn)行 3 保持室內(nèi)空氣清新 陽(yáng)光充足 采取濕式清掃方式 清潔地面 廁所做到清潔通風(fēng) 無(wú)異味 每日定時(shí)打掃 保持地面干燥 便器每次用后及時(shí)清洗干凈 4 衛(wèi)生潔具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并有標(biāo)記 抹布用后及時(shí)清 洗干凈 晾曬 干燥后存放 拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干 后存放 5 枕席 涼席每日用溫水擦拭 被褥每月曝曬 1 2 次 床上用品每月清洗 1 2 次 14 6 保持玩具 圖書(shū)表面的清潔衛(wèi)生 每周至少進(jìn)行 1 次玩具清洗 每 2 周圖書(shū)翻曬 1 次 二 個(gè)人衛(wèi)生 1 兒童日常生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用 保持清潔 要求每人 每日 1 巾 1 杯專(zhuān)用 每人 1 床位 1 被 2 培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣 飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂 流 動(dòng)水洗手 早晚洗臉 刷牙 飯后漱口 做到勤洗頭洗澡 換衣 勤剪指 趾 甲 保持服裝整潔 3 工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔 注意個(gè)人衛(wèi)生 飯前 便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂 流動(dòng)水洗手 上班時(shí)不戴戒 指 不留長(zhǎng)指甲 不在園 所 內(nèi)吸煙 三 預(yù)防性消毒 1 兒童活動(dòng)室 臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng) 保持室內(nèi)空 氣清新 每日至少開(kāi)窗通風(fēng) 2 次 每次至少 10 15 分鐘 在不適宜開(kāi)窗通風(fēng)時(shí) 每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣 消毒 2 次 2 餐桌每餐使用前消毒 水杯每日清洗消毒 用水杯 喝豆?jié){ 牛奶等易附著于杯壁的飲品后 應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消 毒 反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒 擦手毛巾每日消毒 1 次 3 門(mén)把手 水龍頭 床圍欄等兒童易觸摸的物體表面 每日消毒 1 次 坐便器每次使用后及時(shí)沖洗 接觸皮膚部 15 位及時(shí)消毒 4 使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑 環(huán) 境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求 見(jiàn)附件 3 六 傳染病預(yù)防與控制 一 督促家長(zhǎng)按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好托幼機(jī)構(gòu)兒童常規(guī)接種 群體 性接種或應(yīng)急接種工作 二 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度 托幼機(jī)構(gòu) 內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后 應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù) 防控制機(jī)構(gòu) 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組 報(bào)告 三 班級(jí)老師每日登記本班兒童的出勤情況 對(duì)因 病缺勤的兒童 應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況和可能的原因 對(duì)疑似患傳染病的 要及時(shí)報(bào)告給園 所 疫情報(bào)告人 園 所 疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查兒童的患病 情況和可能的病因 以做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn) 四 托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí) 應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè) 立臨時(shí)隔離室 對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施 臨時(shí)隔 離室內(nèi)環(huán)境 物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒 控制傳染病在園 所 內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā) 五 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被 傳染病病原體污染 或可疑污染 的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí) 性消毒與終末消毒 16 六 發(fā)生傳染病期間 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和 全日健康觀察 并采取必要的預(yù)防措施 保護(hù)易感兒童 對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 醫(yī)學(xué)觀察期間 該班與其他班相對(duì)隔離 不辦理入托和轉(zhuǎn)園 所 手續(xù) 七 衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)兒童及其家長(zhǎng)開(kāi)展預(yù) 防接種和傳染病防治知識(shí)的健康教育 提高其防護(hù)能力和 意識(shí) 傳染病流行期間 加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳工作 八 患傳染病的兒童隔離期滿后 憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 出具的痊愈證明方可返回園 所 根據(jù)需要 來(lái)自疫區(qū)或 有傳染病接觸史的兒童 檢疫期過(guò)后方可入園 所 七 常見(jiàn)病預(yù)防與管理 一 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)健康教育普及衛(wèi)生知識(shí) 培 養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣 提供合理平衡膳食 加強(qiáng)體格鍛 煉 增強(qiáng)兒童體質(zhì) 提高對(duì)疾病的抵抗能力 二 定期開(kāi)展兒童眼 耳 口腔保健 發(fā)現(xiàn)視力低 常 聽(tīng)力異常 齲齒等問(wèn)題進(jìn)行登記管理 督促家長(zhǎng)及時(shí) 帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治 三 對(duì)貧血 營(yíng)養(yǎng)不良 肥胖等營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童進(jìn) 行登記管理 對(duì)中重度貧血和營(yíng)養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專(zhuān)案管理 督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診 四 對(duì)先心病 哮喘 癲癇等疾病兒童 及對(duì)有藥 物過(guò)敏史或食物過(guò)敏史的兒童進(jìn)行登記 加強(qiáng)日常健康觀 17 察和保育護(hù)理工作 五 重視兒童心理行為保健 開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生知 識(shí)的宣傳教育 發(fā)現(xiàn)心理行為問(wèn)題的兒童及時(shí)告知家長(zhǎng)到 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療 八 傷害預(yù)防 一 托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提 建立定期全園 所 安全排查制度 落實(shí)預(yù)防兒童傷害的 各項(xiàng)措施 二 托幼機(jī)構(gòu)的房屋 場(chǎng)地 家具 玩教具 生活 設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定 三 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害 食物中毒 踩踏 火災(zāi) 暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案 如果發(fā)生重大 傷害時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施 并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào) 告 四 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工作人員 兒童及監(jiān)護(hù)人 的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn) 定期進(jìn)行安 全演練 普及安全知識(shí) 提高自我保護(hù)和自救的能力 五 保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識(shí) 和急救技能的培訓(xùn) 做好兒童安全工作 消除安全隱患 預(yù)防跌落 溺水 交通事故 燒 燙 傷 中毒 動(dòng)物致 傷等傷害的發(fā)生 18 九 健康教育 一 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同季節(jié) 疾病流行等情況 制訂全年健康教育工作計(jì)劃 并組織實(shí)施 二 健康教育的內(nèi)容包括膳食營(yíng)養(yǎng) 心理衛(wèi)生 疾 病預(yù)防 兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等 健康教育 的形式包括舉辦健康教育課堂 發(fā)放健康教育資料 宣傳 專(zhuān)欄 咨詢指導(dǎo) 家長(zhǎng)開(kāi)放日等 三 采取多種途徑開(kāi)展健康教育宣傳 每季度對(duì)保 教人員開(kāi)展 1 次健康講座 每學(xué)期至少舉辦 1 次家長(zhǎng)講座 每班有健康教育圖書(shū) 并組織兒童開(kāi)展健康教育活動(dòng) 四 做好健康教育記錄 定期評(píng)估相關(guān)知識(shí)知曉率 良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成 兒童健康狀況等健康教育效果 十 信息收集 一 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案 包括 托幼機(jī)構(gòu) 工作人員健康合格證 兒童入園 所 健康檢查表 兒童 健康檢查表或手冊(cè) 兒童轉(zhuǎn)園 所 健康證明 二 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行記錄 內(nèi)容 包括 出勤 晨午檢及全日健康觀察 膳食管理 衛(wèi)生消 毒 營(yíng)養(yǎng)性疾病 常見(jiàn)病 傳染病 傷害和健康教育等記 錄 見(jiàn)附件 4 三 工作記錄和健康檔案應(yīng)當(dāng)真實(shí) 完整 字跡清 晰 工作記錄應(yīng)當(dāng)及時(shí)歸檔 至少保存 3 年 19 四 定期對(duì)兒童出勤 健康檢查 膳食營(yíng)養(yǎng) 常見(jiàn) 病和傳染病等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析 掌握兒童健康及營(yíng)養(yǎng)狀況 見(jiàn)附件 5 五 有條件的托幼機(jī)構(gòu)可應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)兒童體 格發(fā)育評(píng)價(jià) 膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等衛(wèi)生保健工作進(jìn)行管理 第三部分 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià) 一 衛(wèi)生評(píng)價(jià)流程 一 新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)按照本 規(guī)范 衛(wèi)生 評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè) 招生前須向縣級(jí)以上地方人 民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交 托幼機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū) 見(jiàn)附件 6 二 由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織專(zhuān)業(yè)人員 根據(jù) 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu) 招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表 見(jiàn)附件 7 的要求 在 20 個(gè)工作日內(nèi) 對(duì)提交申請(qǐng)的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)價(jià) 根據(jù)檢查結(jié)果出具 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告 見(jiàn)附件 8 三 凡衛(wèi)生評(píng)價(jià)為 合格 的托幼機(jī)構(gòu) 即可向教 育部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè) 凡衛(wèi)生評(píng)價(jià)為 不合格 的托幼機(jī)構(gòu) 整改后方可重新申請(qǐng)?jiān)u價(jià) 二 衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 一 環(huán)境衛(wèi)生 1 園 所 內(nèi)建筑物 戶外場(chǎng)地 綠化用地及雜物堆 20 放場(chǎng)地等總體布局合理 有明確功能分區(qū) 2 室外活動(dòng)場(chǎng)地地面應(yīng)平整 防滑 無(wú)障礙 無(wú)尖銳 突出物 3 活動(dòng)器材安全性符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定 園 所 內(nèi)嚴(yán) 禁種植有毒 帶刺的植物 4 室內(nèi)環(huán)境的甲醛 苯及苯系物等檢測(cè)結(jié)果符合國(guó)家 要求 5 室內(nèi)空氣清新 光線明亮 安裝防蚊蠅等有害昆蟲(chóng) 的設(shè)施 6 每班有獨(dú)立的廁所 盥洗室 每班廁所內(nèi)設(shè)有污水 池 盥洗室內(nèi)有洗滌池 7 盥洗室內(nèi)有流動(dòng)水洗手裝置 水龍頭數(shù)量和間距設(shè) 置合理 二 個(gè)人衛(wèi)生 1 保證兒童每人每日 1 巾 1 杯專(zhuān)用 并有相應(yīng)消毒設(shè) 施 寄宿制兒童每人有專(zhuān)用洗漱用品 2 每班應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)用的兒童水杯架 飲水設(shè)施及毛巾架 標(biāo)識(shí)清楚 毛巾間距合理 3 兒童有安全 衛(wèi)生 獨(dú)自使用的床位和被褥 三 食堂衛(wèi)生 1 食堂按照 餐飲服務(wù)許可審查規(guī)范 建設(shè) 必須獲 得 餐飲服務(wù)許可證 21 2 園 所 內(nèi)應(yīng)設(shè)置區(qū)域性餐飲具集中清洗消毒間 消毒后有保潔存放設(shè)施 應(yīng)當(dāng)配有食物留樣專(zhuān)用冰箱 并 有專(zhuān)人管理 3 炊事人員與兒童配備比例 提供每日三餐一點(diǎn)的托 幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到 1 50 提供每日一餐二點(diǎn)或二餐一點(diǎn)的 1 80 四 保健室或衛(wèi)生室設(shè)置 1 根據(jù) 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 要求 設(shè) 立保健室或衛(wèi)生室 衛(wèi)生室需有 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 2 保健室面積不少于 12 平方米 設(shè)有兒童觀察床 桌 椅 藥品柜 資料柜 流動(dòng)水或代用流動(dòng)水等設(shè)施 3 保健室應(yīng)配備兒童杠桿式體重秤 身高計(jì) 供 2 歲 以上兒童使用 量床 供 2 歲及以下兒童使用 國(guó)際標(biāo) 準(zhǔn)視力表或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱 體圍測(cè)量軟尺等設(shè)備 以及消毒壓舌板 體溫計(jì) 手電筒等晨檢用品 4 保健室應(yīng)配備消毒劑 紫外線消毒燈或其他空氣消 毒裝置 五 衛(wèi)生保健人員配備 1 托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保 健工作的第一責(zé)任人 2 根據(jù)預(yù)招收兒童的數(shù)量配備符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生保 健人員 按照收托 150 名兒童至少設(shè) 1 名專(zhuān)職衛(wèi)生保健人 22 員的比例配備衛(wèi)生保健人員 收托 150 名以下兒童的可配 備兼職衛(wèi)生保健人員 3 衛(wèi)生保健人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組 織的衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格 六 工作人員健康檢查 1 托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政 部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查 并取得 托幼機(jī) 構(gòu)工作人員健康合格證 2 炊事人員上崗前須取得 食品從業(yè)人員健康證 七 衛(wèi)生保健制度 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立健全衛(wèi)生保健制度 并 具有可操作性 衛(wèi)生保健制度包括一日生活安排 膳食管 理 體格鍛煉 衛(wèi)生與消毒 入園 所 及定期健康檢查 傳染病預(yù)防與控制 常見(jiàn)疾病預(yù)防與管理 傷害預(yù)防 健 康教育 衛(wèi)生保健信息收集的制度 23 第四部分 附 件 附件 1 兒童入園 所 健康檢查表兒童入園 所 健康檢查表 姓名性別年齡出生日期年 月 日 既往 病史 1 先天性心臟病 2 癲癇 3 高熱驚厥 4 哮喘 5 其他 過(guò)敏史兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名 體重 kg 評(píng)價(jià) 身長(zhǎng) 高 cm 評(píng)價(jià) 皮 膚 左左左牙齒數(shù) 眼 右 視力 右 耳 右 口腔 齲齒數(shù) 頭 顱 胸廓脊柱四肢咽部 體 格 檢 查 心 肺 肝脾外生殖器其他 血紅蛋白 Hb 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 輔 助 檢 查其他 檢查結(jié)果醫(yī)生意見(jiàn) 醫(yī)生簽名 檢查單位 體檢日期 年 月 日 檢查單位蓋章 24 填表說(shuō)明 1 基本情況 既往病史 在對(duì)應(yīng)的疾病上劃 其他 欄中填 寫(xiě)未注明的疾病 過(guò)敏史 注明過(guò)敏的藥物或食物等 家長(zhǎng)簽字 兒童既往病史和過(guò)敏史須經(jīng)家長(zhǎng)確認(rèn)后簽 字 2 體格檢查 體重 身長(zhǎng) 高 填寫(xiě)檢查實(shí)測(cè)數(shù)值 評(píng)價(jià)按離差 法 上 中 下 或百分位數(shù)法 P97 填 寫(xiě) 皮膚 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 眼 按左右眼填寫(xiě) 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 眼外觀異常 填寫(xiě)陽(yáng)性體征 視力 4 歲以上兒童應(yīng)測(cè)查視力 填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)值 未進(jìn) 行視力檢查應(yīng)注明 未測(cè) 測(cè)查不合作者填寫(xiě) 不合作 耳 按左右耳填寫(xiě) 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 外耳異常填 寫(xiě)陽(yáng)性體征 口腔 填寫(xiě)牙齒萌出數(shù) 按牙位填寫(xiě)齲齒位置 咽部 咽部檢查未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體 征 25 頭顱 胸廓 脊柱四肢 相關(guān)項(xiàng)目中未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 心肺 聽(tīng)診未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常注明陽(yáng)性體征 肝脾 填寫(xiě)肝脾觸診情況 未觸及填寫(xiě) 觸及肋 下肝脾 按厘米填寫(xiě) 外生殖器 檢查男童 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常者填 寫(xiě)陽(yáng)性體征 其他 填寫(xiě)表格上未列入的其他陽(yáng)性體征 3 輔助檢查 血紅蛋白 Hb 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 填寫(xiě)實(shí)際檢 測(cè)數(shù)值 并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于兒童入園 所 健康檢查表 背面 其他 根據(jù)需要 填寫(xiě)相關(guān)輔助檢查結(jié)果 并將化驗(yàn) 報(bào)告貼附于兒童入園 所 健康檢查表背面 4 檢查結(jié)果 注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽(yáng)性體征 如 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 5 醫(yī)生意見(jiàn) 根據(jù)檢查結(jié)果 注明 體檢合格 暫 緩入園 所 6 醫(yī)生簽名 由主檢醫(yī)生簽字 并填寫(xiě)日期 7 檢查單位 加蓋檢查單位體檢專(zhuān)用章 26 附件 2 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表 姓名性別年齡婚否 編 號(hào) 單位崗位 民 族 既往史 1 肝炎 甲肝 戊肝等消化道傳染病 2 結(jié)核 3 皮膚病 4 性傳播性疾病 5 精神病 6 其他 受檢者確認(rèn)簽字 身份證號(hào) 照 片 血壓心肺肝脾 體 格 檢 查 皮膚五官其他 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 滴 蟲(chóng) 淋球菌梅毒螺旋體 化 驗(yàn) 檢 查 外陰陰道假絲酵母菌 念珠菌 其他 胸片檢查 其他檢查 檢查結(jié)果醫(yī)生意見(jiàn) 醫(yī)生簽名 檢查單位 體檢日期 年 月 日 檢查單位蓋章 備注 1 滴蟲(chóng) 外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項(xiàng)目 2 胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者 3 凡體檢合格者 由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證 27 填表說(shuō)明 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表為工作人員上崗前和定 期健康檢查使用 1 基本情況 編號(hào) 根據(jù)工作需要排序編號(hào) 單位 填寫(xiě)所在任職單位的全稱 崗位 按所在實(shí)際崗位填寫(xiě) 如園 所 長(zhǎng) 教師 保育員 炊事人員 保健人員等 身份證號(hào) 如實(shí)填寫(xiě)受檢者身份證號(hào) 照片 受檢者本人近期照片貼于右上角 2 既往史 在對(duì)應(yīng)的疾病上劃 其他 欄中填 寫(xiě)未注明的疾病 既往史經(jīng)受檢者確認(rèn)后簽字 3 體格檢查 血壓 填寫(xiě)檢查實(shí)測(cè)數(shù)值 單位為 mmHg 皮膚 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 五官 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 心肺 聽(tīng)診未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 肝脾 填寫(xiě)肝脾觸診情況 未觸及填寫(xiě) 觸及肋 下肝脾 按厘米填寫(xiě) 其他 填寫(xiě)表格上未列入的其他陽(yáng)性體征 4 輔助檢查 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 梅毒螺旋體 填寫(xiě)實(shí)際血清 28 檢測(cè)數(shù)值 滴蟲(chóng) 淋球菌 外陰陰道假絲酵母菌 按照陰道分泌 物實(shí)際檢測(cè)結(jié)果填寫(xiě) 或 胸片檢查 上崗前必須檢查 上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑 似癥狀時(shí)檢查 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征 其他 根據(jù)需要填寫(xiě)相關(guān)輔助檢查結(jié)果 將所有輔助檢查報(bào)告及復(fù)查報(bào)告單貼附于托幼機(jī)構(gòu)工 作人員健康檢查表背面 5 檢查結(jié)果 注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽(yáng)性體征 如 未見(jiàn)異常填寫(xiě) 6 醫(yī)生意見(jiàn) 根據(jù)檢查結(jié)果 符合上崗條件者 填寫(xiě) 體檢合格 及日期 發(fā)現(xiàn)不符合上崗條件者填寫(xiě) 體檢 不合格 并及時(shí)離崗診斷治療 7 醫(yī)生簽名 由主檢醫(yī)生簽字 并填寫(xiě)日期 8 檢查單位 加蓋檢查單位體檢專(zhuān)用章 29 附件 3 托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法 消毒對(duì)象消毒對(duì)象物理消毒方法物理消毒方法化學(xué)消毒方法化學(xué)消毒方法備注備注 開(kāi)窗通風(fēng)每日至少 2 次 每次至少 10 15 分鐘 在外界溫度適宜 空氣質(zhì)量較好 保 障安全性的條件下 應(yīng)采取持續(xù)開(kāi)窗 通風(fēng)的方式 空氣 采用紫外線殺菌燈 進(jìn)行照射消毒每日 1 次 每次持續(xù)照 射時(shí)間 60 分鐘 1 不具備開(kāi)窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使 用 2 應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌燈 按照 每立方米 1 5 瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管 需要量 3 禁止紫外線殺菌燈照射人體體表 4 采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有 人環(huán)境持續(xù)照射消毒時(shí) 應(yīng)使用無(wú)臭 氧式紫外線殺菌燈 煮沸消毒 15 分鐘 或蒸汽消毒 10 分 鐘 1 對(duì)食具必須先去殘?jiān)?清洗后再進(jìn) 行消毒 2 煮沸消毒時(shí) 被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi) 在水中 蒸汽消毒時(shí) 被蒸物品應(yīng)疏 松放置 水沸后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間 餐具 炊具 水杯 餐具消毒柜 消毒 碗柜消毒 按產(chǎn)品說(shuō)明使用 1 使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品 2 保潔柜無(wú)消毒作用 不得用保潔柜 代替消毒柜進(jìn)行消毒 用洗滌劑清洗干凈 后 置陽(yáng)光直接照 射下曝曬干燥 曝曬時(shí)不得相互疊夾 曝曬時(shí)間不低 于 6 小時(shí) 煮沸消毒 15 分鐘 或蒸汽消毒 10 分 鐘 煮沸消毒時(shí) 被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在 水中 蒸汽消毒時(shí) 被蒸物品應(yīng)疏松 放置 毛巾類(lèi)織 物 使用次氯酸鈉類(lèi)消毒 劑消毒 使用濃度為有效氯 250 400 mg L 浸泡 消毒時(shí)將織物全部浸沒(méi)在消毒液中 消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖 凈 30 消毒對(duì)象消毒對(duì)象物理消毒方法物理消毒方法化學(xué)消毒方法化學(xué)消毒方法備注備注 消毒 20 分鐘 煮沸消毒 15 分鐘 或蒸汽消毒 10 分 鐘 煮沸消毒時(shí) 抹布應(yīng)全部浸沒(méi)在水中 蒸汽消毒時(shí) 抹布應(yīng)疏松放置 抹布 使用次氯酸鈉類(lèi)消毒 劑消毒 使用濃度為有效氯 400 mg L 浸泡消毒 20 分 鐘 消毒時(shí)將抹布全部浸沒(méi)在消毒液中 消毒后可直接控干或晾干存放 或用 生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干 或晾干存放 餐桌 床 圍欄 門(mén) 把手 水 龍頭等物 體表面 使用次氯酸鈉類(lèi)消毒 劑消毒 使用濃度為有效氯 100 250 mg L 消毒 10 30 分鐘 1 可采用表面擦拭 沖洗消毒方式 2 餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留 消毒劑擦凈 3 家具等物體表面消毒后可用生活飲 用水將殘留消毒劑去除 每?jī)芍苤辽偻L(fēng)晾 曬一次 適用于不能濕式擦拭 清洗的物品 曝曬時(shí)不得相互疊夾 曝曬時(shí)間不低 于 6 小時(shí) 玩具 圖 書(shū) 使用次氯酸鈉類(lèi)消毒 劑消毒 使用濃度為有效氯 100 250 mg L 表面 擦拭 浸泡消毒 10 30 分鐘 根據(jù)污染情況 每周至少消毒 1 次 便盆 坐 便器與皮 膚接觸部 位 盛裝 吐瀉物的 容器 使用次氯酸鈉類(lèi)消毒 劑消毒 使用濃度為 有效氯 400 700 mg L 浸泡或擦拭消 毒 30 分鐘 1 必須先清洗后消毒 2 浸泡消毒時(shí)將便盆全部浸沒(méi)在消毒 液中 3 消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑 沖凈后控干或晾干存放 體溫計(jì) 使用 75 80 乙醇溶 液 浸泡消毒 3 5 分 鐘 使用符合 中華人民共和國(guó)藥典 規(guī) 定的乙醇溶液 備注 1 表中有效氯劑量是指使用符合衛(wèi)生部 次氯酸鈉類(lèi)消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范 規(guī)定 的次氯酸鈉類(lèi)消毒劑 2 傳染病消毒根據(jù)國(guó)家法規(guī) 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 規(guī)定 配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù) 31 防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施 32 附件 4 衛(wèi)生保健工作記錄 登記 表衛(wèi)生保健工作記錄 登記 表 表表 1 1 晨午檢及全日健康觀察記錄表晨午檢及全日健康觀察記錄表 晨檢情況 日期姓名班級(jí) 家長(zhǎng)主訴與檢查 全日健康觀察 癥狀與體檢 處理檢查者 備注 記錄晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童異常情況 表表 2 2 在園 所 兒童帶藥服藥記錄表在園 所 兒童帶藥服藥記錄表 日期班級(jí)姓名藥物名稱 服用劑量和 時(shí)間 家長(zhǎng)簽字 喂藥時(shí)間及 簽字 表表 3 3 兒童出勤登記表兒童出勤登記表 班級(jí) 年 月 日期 姓名 12345 31 備注 備注 1 代表出勤 代表缺勤 2 缺勤兒童查明原因后在 內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號(hào) 代表病假 代表事 假 3 因病缺勤 需在備注欄注明疾病名稱 33 表表 4 4 兒童傳染病登記表兒童傳染病登記表 傳染病名稱 姓 名 性 別 年 齡 發(fā) 病 日 期 手 足 口 病 水 痘 流 行 性 腮 腺 炎 猩 紅 熱 急 性 出 血 性 結(jié) 膜 炎 痢 疾 麻 疹 風(fēng) 疹 傳 染 性 肝 炎 其 它 診 斷 單 位 診 斷 日 期 處 置 合計(jì) 備注 患某種傳染病在該欄內(nèi)劃 表表 5 5 兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病及常見(jiàn)疾病登記表兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病及常見(jiàn)疾病登記表 班級(jí)姓名疾病名稱確診日期干預(yù)與治療轉(zhuǎn)歸 備注 登記范圍包括營(yíng)養(yǎng)不良 貧血 單純性肥胖 先心病 哮喘 癲癇 聽(tīng)力障礙 視力 低常 齲齒等 表表 6 6 班級(jí)衛(wèi)生消毒檢查記錄表班級(jí)衛(wèi)生消毒檢查記錄表 消毒物體 日期班級(jí) 開(kāi)窗 通風(fēng) 餐桌床圍 欄 門(mén)把 手 水龍 頭 圖書(shū) 晾曬 玩具被褥 晾曬 廁所 其他 備注 以 的方式完成此表 表表 7 7 健康教育記錄表健康教育記錄表 日期地點(diǎn)對(duì)象形式內(nèi)容 備注 1 對(duì)象是指兒童 家長(zhǎng) 保教人員等 2 形式是指宣傳專(zhuān)欄 咨詢指導(dǎo) 講座 培訓(xùn) 發(fā)放健康教育資料等 3 內(nèi)容是指園 所 內(nèi)各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的主要內(nèi)容 34 表表 8 8 膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表 時(shí)間 出席會(huì)議人員 主持人 會(huì)議議題 會(huì)議記錄 備注 1 由負(fù)責(zé)召開(kāi)膳食委員會(huì)會(huì)議的人員記錄 2 會(huì)議議題 簡(jiǎn)單注明主要討論及需解決的問(wèn)題 3 會(huì)議記錄 記錄圍繞會(huì)議議題討論的主要內(nèi)容 表表 9 9 兒童傷害登記表兒童傷害登記表 年 月 日 姓名 性別 年齡 班級(jí) 傷害發(fā)生日期 年 月 日 傷害發(fā)生時(shí)間 用 24 小時(shí)記時(shí)法 當(dāng)班責(zé)任人 填表人 傷害類(lèi)型 1 交通事故 2 跌傷 跌 摔 滑 絆 3 被下落物擊中 高處落下物 4 銳器傷 刺 割 扎 劃 5 鈍器傷 碰 砸 6 燒燙傷 火焰 高溫固 液體 化學(xué)物質(zhì) 鍋爐 煙火 爆竹炸傷 7 溺水 經(jīng)醫(yī)護(hù)人員救治存活 8 動(dòng)物傷害 狗 貓 蛇等咬傷 蜜蜂 黃蜂等刺蜇 9 窒息 異物 壓 悶 捂窒息 魚(yú)刺 骨頭卡喉 10 中毒 藥品 化學(xué)物質(zhì) 一氧化碳等有毒氣體 農(nóng)藥 鼠藥 殺蟲(chóng)劑 腐敗變質(zhì)食物除外 11 電擊傷 觸電 雷電 12 他傷 攻擊傷 傷害發(fā)生地點(diǎn) 1 戶外活動(dòng)場(chǎng) 2 活動(dòng)室 3 寢室 4 衛(wèi)生間 5 盥洗室 6 其他 請(qǐng)說(shuō)明 傷害發(fā)生時(shí)活動(dòng) 1 玩耍娛樂(lè) 2 吃飯 3 睡覺(jué) 4 上廁所 5 洗澡 6 行走 7 乘車(chē) 8 其他 請(qǐng)說(shuō)明 9 不知道 傷害發(fā)生時(shí)和誰(shuí)在一起 1 獨(dú)自一人 2 老師 3 小伙伴 4 其他 請(qǐng)說(shuō)明 5 不知道 受傷后處理方式 最后處理方式 1 自行處理 保健人員 且未再就診 2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診 3 其他 請(qǐng)說(shuō)明 如果就診 診斷是 因傷害休息多長(zhǎng)時(shí)間 包括節(jié)日 假期及周末 天 轉(zhuǎn)歸 1 痊愈 2 好轉(zhuǎn) 3 殘疾 4 死亡 35 簡(jiǎn)述傷害發(fā)生經(jīng)過(guò) 對(duì)損傷過(guò)程作綜合描述 36 附件 5 衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表 表表 1 1 兒童出勤統(tǒng)計(jì)分析表兒童出勤統(tǒng)計(jì)分析表 托幼機(jī)構(gòu)名稱 出 勤 情 況缺 勤 原 因 分 析 年份月份 在 冊(cè) 兒童數(shù) 1 應(yīng)出勤 日 數(shù) 2 應(yīng) 出 勤 人 次 數(shù) 3 實(shí)際出勤 人 次 數(shù) 4 出勤率 5 缺 勤 人次數(shù) 6 因 病因 事寒暑假其他 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 備注 1 出勤率 實(shí)際出勤人次數(shù) 應(yīng)出勤人次數(shù) 100 2 缺勤人次數(shù) 應(yīng)出勤人次數(shù) 實(shí)際出勤人次數(shù) 3 各項(xiàng)百分率要求保留小數(shù)點(diǎn)后 1 位 37 表表 2 2 學(xué)年 上學(xué)年 上 下 兒童健康檢查統(tǒng)計(jì)分析表 下 兒童健康檢查統(tǒng)計(jì)分析表 托幼機(jī)構(gòu)名稱 備注 1 體檢率 體檢人數(shù) 在冊(cè)人數(shù) 100 2 某病患病率 某病患病人數(shù) 檢查人數(shù) 100 體格評(píng)價(jià) 人數(shù) 血紅蛋白視 力聽(tīng) 力齲 齒 年齡組 在 冊(cè) 人 數(shù) 體 檢 人 數(shù) 體 檢 率 低 體 重 生 長(zhǎng) 遲 緩 消 瘦 肥 胖 檢 測(cè) 人 數(shù) 輕 度 貧 血 人 數(shù) 中 重 度 貧 血 人 數(shù) 檢 查 人 數(shù) 視 力 不 良 人 數(shù) 檢 查 人 數(shù) 聽(tīng) 力 異 常 人 數(shù) 檢 查 人 數(shù) 患 齲 人 數(shù) 0 歲 1 歲 2 歲 3 歲 4 歲 5 歲 6 7 歲 總 計(jì) 38 表表 3 3 傳染病發(fā)病統(tǒng)計(jì)表傳染病發(fā)病統(tǒng)計(jì)表 托幼機(jī)構(gòu)名稱 各類(lèi)傳染病發(fā)病人數(shù) 年份月份 在 冊(cè) 兒童數(shù) 傳染病 發(fā)病數(shù) 手足 口病 水 痘 流行性 腮腺炎 猩紅熱 急性出 血性結(jié) 膜 炎 痢 疾麻 疹風(fēng) 疹 傳染性 肝 炎 其 他 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 合計(jì) 39 表表 4 4 膳食營(yíng)養(yǎng)分析表膳食營(yíng)養(yǎng)分析表 一 平均每人進(jìn)食量一 平均每人進(jìn)食量 年 月 食物 類(lèi)別 細(xì)糧雜糧糕點(diǎn) 干豆 類(lèi) 豆制 品 蔬菜 總量 綠橙 蔬菜 水果乳類(lèi)蛋類(lèi)肉類(lèi)肝魚(yú)糖食油 數(shù)量 g 二 營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量二 營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱量 千 卡 千 焦 蛋白質(zhì) 克 脂肪 克 視黃醇當(dāng) 量 微克 維生素 A 微克 胡蘿卜 素 微克 維生素 B1 毫克 維生素 B2 毫克 維生素 C 毫克 鈣 毫克 鋅 毫克 鐵 毫克 平均每 人每日 DRIs 比較 三 熱量來(lái)源分布三 熱量來(lái)源分布 四 蛋白質(zhì)來(lái)源四 蛋白質(zhì)來(lái)源 五 膳食費(fèi)使用 五 膳食費(fèi)使用 當(dāng)月膳食費(fèi) 人 脂肪蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 要求現(xiàn)狀要求現(xiàn)狀要求 動(dòng)物性 食物 豆類(lèi) 千卡 攝入量 千焦 攝入量 克 占總熱量 30 35 12 15 占蛋白質(zhì) 總量 50 本月總收入 元 本月支出 元 盈虧 元 占總收入 40 附件 6 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū) 本園 所 擬于 年 月開(kāi)始招生 依據(jù) 托兒所 幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 的要求 特向您單位申請(qǐng)對(duì)我 園 所 進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)估 申請(qǐng)單位地址 申請(qǐng)單位電話 申請(qǐng)單位 簽章 申請(qǐng)人 申請(qǐng)日期 41 附件 7 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表 評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)內(nèi)容分值分值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)方法得分得分 備備 注注 園 所 內(nèi)建筑物 戶外場(chǎng)地 綠