會診轉診制度

會診轉診制度（一） 會診制度1.門診會診，（1）凡連續(xù)三次門診不能明確診斷或其他需要會診的門診病人，經(jīng)治醫(yī)師應及時請上級醫(yī)師或?qū)＜視\。（2）對會診后仍不能明確診斷或治療有困難者，應勸其住院。2. 科間會診（1）凡疑有他科疾病或需他科協(xié)助診療者，應及時進行科間會診。由診療組或科室提出，副主診醫(yī)師及以上醫(yī)師簽發(fā)會診單。（2）除指名特邀的醫(yī)師外，被邀科室應安排副主診醫(yī)師及以上醫(yī)師于24小時內(nèi)前往會診。會診醫(yī)師若遇不能解決的疑難病例時，應及時請上級醫(yī)師會診。（3）某些?？茣\（如眼、耳鼻咽喉、口腔、婦科等），在病情允許的情況下，可由護理員陪同，持會診單前往有關專科會診。3. 院級會診（1）危重疑難病例經(jīng)相關?？茣\、所在科室討論后認為需院急會診時，由經(jīng)管醫(yī)師填寫會診單，由主診醫(yī)師或科主任簽審后送醫(yī)務處，醫(yī)務處應及時召集院內(nèi)有關專家進行會診。（2）情況緊急時，可直接通知醫(yī)務處或總值班，召集院級會診。4. 緊急會診（1）申請及會診應在會診單上注明“急”字，被邀請醫(yī)師必須隨請隨到，院內(nèi)緊急會診應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。緊急情況下可用電話等形式直接邀請，事后補寫會診單。（2）會診醫(yī)師若遇自己不能解決的疑難病例時，應及時請上級醫(yī)師到場。（3）急診科邀請會診可不填寫會診申請單，但會診醫(yī)師必須在病歷上及時記錄會診意見。5. 邀請院外會診（1）經(jīng)過院內(nèi)會診仍診斷不明或受院內(nèi)診治技術所限需請外院專家會診的病例，由經(jīng)管醫(yī)師提出會診要求，經(jīng)科主任同意后報醫(yī)務處批準備案并聯(lián)系，節(jié)假日由總值班批準和聯(lián)系。緊急情況下，由醫(yī)務處或總值班直接批準。（2）經(jīng)治診療組或科室應向患方說明會診目的及費用等情況，并征得患方同意。（3）有下列情況之一的，科室不得提出會診申請：會診邀請超出醫(yī)院診療科目或醫(yī)院不具備相應資質(zhì)的；醫(yī)院的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；會診超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。（4）嚴格控制非技術因素的院外會診，如確系情況特殊須經(jīng)分管院長批準。（5）經(jīng)批準后的院外會診，可由醫(yī)務處或總值班邀請或授權有關人員邀請。（6）邀請院外會診原則上由科主任或主治醫(yī)師主持，相關醫(yī)務人員應陪同參加會診工作，涉及需要檢查、治療或手術時，應邀請相關科室參加會診工作。特殊情況下由醫(yī)務處或分管院長主持會診工作。6. 其他相關要求（1）邀請會診醫(yī)師應陪同會診醫(yī)師做好會診工作，介紹患者情況、提供相關資料并協(xié)助完成會診工作，做好會診記錄；會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診查患者，并按照規(guī)定書寫會診意見。（2）各科室應對會診工作情況及時進行登記和評價，作為科間評價和考核的依據(jù)。（3）有關職能處室應加強會展管理工作，完善會診登記，定期反饋會診制度執(zhí)行情況，并將結果于科主任、主診醫(yī)師的績效考核相結合。（4）醫(yī)師在會診中應嚴格執(zhí)行相關法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療規(guī)范、常規(guī)，不得擅自外出會診，不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬，不得收取或索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。對違反規(guī)定者，由醫(yī)務處記錄醫(yī)師考核檔案，情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。（二）轉診制度1. 經(jīng)管醫(yī)師提出的轉科建議，應經(jīng)主診醫(yī)師或科主任同意后實施；轉科前應提請有關科室會診，接診科室應落實好床位。2. 擬轉院者，應經(jīng)科室討論，科主任同意后實施；參加醫(yī)療保險的病人，還應經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦公室同意后實施。3. 轉出前經(jīng)管醫(yī)師應向患者或家屬講明轉診的目的及在轉送過程中可能出現(xiàn)的問題，并做好談話記錄，在患方簽字同意后方可轉送。4.同意轉科或轉院的病人，有關科室應根據(jù)病人的病情，安排好醫(yī)務人員護送。護送人員應隨帶必要的搶救器械、藥品等