寶寶常見病例與良藥.doc

寶寶常見病例與良藥推薦分類 珠珀猴棗散（香港保和堂）：主治感冒、消化不良、受驚 王氏保赤丸：主治輕微感冒、消化不良、腹瀉、舌苔厚 小兒七星茶：清熱、助消化、通便、定驚感冒： 初期多喝水、蔥白湯、蘿卜湯和富含維C的水果十分有效，肛溫39度以下可服用中成藥解決。 肛溫超過38度，去醫(yī)院檢查。檢查是否有細(xì)菌性感染。如血象檢查無細(xì)菌性感染，則不宜用抗生素，只用抗病毒中成藥即可。如血象檢查有細(xì)菌性感染，則用抗病毒中成藥同時(shí)用抗生素。肛溫超過39.5度，應(yīng)同時(shí)用降溫藥，并使用物理降溫手段。 確診感冒類型，分別使用不同的中成藥。中醫(yī)認(rèn)為，感冒主要是感受風(fēng)寒、風(fēng)熱或時(shí)行疫毒所致，因而將其分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、時(shí)行感冒。另外還有夏季感受暑濕引起的暑濕感冒，及體虛感受上述病邪引起的體虛感冒等幾大類型。 風(fēng)熱感冒主癥：發(fā)熱重，惡寒輕，咽干而痛，扁桃體紅腫疼痛，鼻塞、流涕色黃，咯痰黃稠，口渴想喝水，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。 風(fēng)寒感冒主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，頭、身、關(guān)節(jié)疼痛明顯，鼻塞、流清鼻涕，咳嗽聲重，咯痰清稀，口不渴，舌不紅，苔薄白而潤，脈浮緊。 暑濕感冒主證：見于夏季，頭昏脹重，鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱、或身熱不暢、無汗或少汗、胸悶泛惡、腸鳴腹瀉、舌苔黃膩?？蛇x藿香正氣軟膠囊,霍香正氣水,午時(shí)茶顆粒沖劑，廣東涼茶。 感冒盡量使用中藥。有炎癥時(shí)可使用西藥，發(fā)高燒（一般為39.5度以上）時(shí)也要使用西藥降溫。中藥治療原則是針對引起感冒的不同病因進(jìn)行辨證施治，疏表清熱解毒中藥還具有一定的抗病毒和提高人體免疫力的作用。與西藥相比，辨證求本是中藥治療感冒的優(yōu)勢，其可縮短病程，在預(yù)防感冒方面也有積極作用，但在緩解癥狀方面有時(shí)不如西藥見效快。西藥對感冒的治療主要是緩解癥狀，防止繼發(fā)感染。西藥感冒藥的特點(diǎn)是在緩解癥狀方面針對性較強(qiáng)、作用較快，缺點(diǎn)是大多對病毒無治療作用和消炎作用。另外各種西藥成分均有不同程度的副作用。以下除注為西藥，其余均為中藥。 感冒初起：喝蔥白湯（蔥白34段23片生姜），可加點(diǎn)小兒專用蜂蜜。 用姜末炒干，睡前包在腳心，可通鼻塞 泰瑞寧?；撬犷w粒 風(fēng)熱感冒或流行性感冒：小兒金丹片 王氏保赤丸 樋屋奇應(yīng)丸（日本） 小兒感冒顆粒（同仁堂） 小兒寶泰康 板藍(lán)根小兒速效感冒沖劑 雙黃連口服液 小兒感冒解毒靈顆粒 庫克 風(fēng)寒感冒：保嬰丹（香港余仁生） 小兒感冒茶 小柴胡 清宣止咳顆粒 咳嗽： 雙黃連川貝煮梨（喝水吃梨）適用于肺熱咳嗽 羅漢果泡開水（喝汁）小兒清肺口服液（同仁堂） 小兒化痰止咳顆粒（同仁堂） 七厘散 小兒肺熱咳喘口服液 小兒咳喘寧糖漿適用于肺熱咳嗽 小兒羚貝止咳糖漿適用于肺熱咳嗽克咳止咳糖漿適用于肺熱咳嗽 通宣理肺. 適用于肺寒咳嗽 清宣止咳顆粒適用于肺寒咳嗽 肺力露針對干咳不止 沐舒坦針對袪痰艾暢滴劑（強(qiáng)生） 發(fā)燒：首先應(yīng)選擇非藥物治療，如多飲水，少穿些衣服或少蓋些被子，夏天應(yīng)降低室溫至25左右，確保孩子處于涼爽但不寒冷的環(huán)境中。 小兒熱速清（糖漿）發(fā)熱初期 小兒退熱寧（糖漿）發(fā)熱初期 清開靈 臣功再欣美林（肛溫39.5度以上，注意用量及間隔，不可超過3天） 泰諾林滴劑（肛溫39.5度以上，注意用量及間隔，不可超過3天） 魚腥草（輸液）高燒（肛溫39度以上）清爽安兒貼（天津普善醫(yī)藥）一貼涼、貝貝降溫貼（物理降溫保護(hù)大腦） 腹瀉：蘋果（輕度）媽咪愛（適合消化不良引起的腹瀉或母乳性腹瀉，生物制劑，調(diào)節(jié)腸胃，幫助消化吸收，還可用于治便秘）嬰兒素（又名“小兒健脾散”，能調(diào)節(jié)腸胃， 消食，止瀉） 麗珠腸樂馬齒莧煮水喝（偏方）丁桂兒臍貼（輕度） 消化不良：一捻金膠囊 四磨湯口服液 金雙歧 合生元 腸痛水或肥仔水（英國吳德物次） 兒康寧糖漿 乳酸菌素片 健胃消食片 脾可欣 濕疹：郁美凈鈹寶艾洛松俄羅納英膏 熱痱：施比靈洗液爐甘石擦劑強(qiáng)生熱痱粉金銀花露 尿布疹：魚石脂軟膏紫草油 便秘：開塞露 鼻炎：鼻淵舒 咽喉發(fā)炎：小兒咽扁沖劑或咽扁顆粒 支氣管炎：*博士小兒止咳露消炎藥富露施 消炎藥：輕微炎癥不用抗生素，如必須用，必須由兒科醫(yī)師開藥使用。建議先選擇青霉素類、頭孢類紅霉素類，并特別要注意是否做過過敏皮試，以確保安全。雙黃連力欣奇再林阿莫西林阿莫仙?？虅谖髁π佬虏┝?夜驚：珍珠末蚊蟲叮咬：白塔油完美蘆薈膠 輕微外傷：完美蘆薈膠好得快噴劑 燙傷：京萬紅寶膚靈（寶樹堂）（注：2歲以上用） 厭食：同笑黃芪精 特別提醒：嚴(yán)格限制用藥。如果寶寶得的只是普通感冒，醫(yī)生通常配的是抗病毒的藥物，并盡量使用中藥；如果有炎癥，使用青霉素等低一代抗生素，而不主張選那些價(jià)格較貴的新一代抗生素，以防產(chǎn)生耐藥性。 嚴(yán)格限制用藥范圍。一些成人常用的藥物，寶寶服用后會(huì)有副作用，甚至產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。 “黑名單”的西藥：安定、阿司匹林、氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙沙星、維生素K、卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素（氨基糖甙類）、氯丙嗪、紅霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）、土霉素（四環(huán)素族）、吡哌酸（喹諾酮類）、利福平（利福霉素類）、氯霉素（酰胺醇類）、磺胺嘧啶（磺胺類）等等?！?“黑名單”的中藥：巴豆、番瀉葉、商陸、水蛭、麝香、蟾酥、生川烏、生草烏、生附子及雄黃，六神丸、復(fù)方甘草合劑不能隨便地給2歲以下的寶寶服用等，滴鼻劑、紫藥水、碘酒、硼酸，甚至花露水等外用藥，也要充分考慮到寶寶是否適用、會(huì)不會(huì)過敏、劑量是否太大，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副作用等情況。 “是藥三分毒”，大部分的西藥和中藥或多或少都有毒性。 嚴(yán)格限制用藥量。一般常用的藥物劑量，是指成年人的用量。孩子的身體還沒有發(fā)育成熟，無論對藥物的吸收、分布、代謝、排泄機(jī)能，還是對藥物的敏感性，都和成人不同。比較通用的兒童用藥劑量計(jì)算法為：兒童用藥劑量=兒童體重/60成人劑(其中60=成人平均體重，單位：千克)。 嚴(yán)格限制用藥時(shí)間。由于寶寶的腎功能發(fā)育尚不成熟，藥物排泄緩慢，在體內(nèi)的釋放作用時(shí)間也相應(yīng)延長。因此，給他們用藥，除了注意劑量外，還要注意延長給藥的間隔時(shí)間，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，按時(shí)給孩