中國馳名商標(biāo)申請表.doc

馳名商標(biāo)認(rèn)定申請材料摘要表 申 請 認(rèn) 定 商 標(biāo) ： 商標(biāo)注冊人或所有人： 填 表 日 期 ： 申請認(rèn)定的商標(biāo)注冊證號第 號注冊日期 年 月 日國際分類第 類最早使用時間 年（第 頁）核定使用的商品/服務(wù)請求認(rèn)定商品/服務(wù)注冊人/所有人注冊人/所有人性質(zhì)注冊人/所有人所在地 省 市 縣/區(qū)相關(guān)公眾對該商標(biāo)的知曉情況該商標(biāo)作為馳名商標(biāo)受保護(hù)的記錄該商標(biāo)在中國及外國（地區(qū)）的注冊情況（須是與申請認(rèn)定的商標(biāo)完全相同的商標(biāo)，且已經(jīng)注冊生效）國家/地區(qū)申請時間注冊時間類別注冊證號頁碼國內(nèi)注冊商標(biāo)總數(shù)： 涉及 類，共 件。國外注冊商標(biāo)總數(shù)： 涉及 類，共 件。申請商標(biāo)標(biāo)識實(shí)際使用圖樣（難以附送標(biāo)識的可附照片）案件中對方當(dāng)事人使用的商標(biāo)圖樣申請認(rèn)定馳名的商標(biāo)近三年廣告發(fā)布情況（不包括本企業(yè)使用其他商標(biāo)的商品或服務(wù)的廣告發(fā)布情況）時間媒體類型廣告宣傳載體宣傳范圍投放量（萬元）合計（萬元）頁碼20* 年度電視廣播報刊網(wǎng)絡(luò)展覽戶外其它20* 年度電視廣播報刊網(wǎng)絡(luò)展覽戶外其他20* 年度電視廣播報刊網(wǎng)絡(luò)展覽戶外其它企業(yè)簡況（簡述企業(yè)發(fā)展歷史、所有制性質(zhì)、注冊資本、資產(chǎn)總額、經(jīng)營范圍、經(jīng)營狀況、主導(dǎo)產(chǎn)品等，字?jǐn)?shù)在300字以內(nèi)。）使用申請認(rèn)定的商標(biāo)的主要商品或服務(wù)近三年經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（不包括本企業(yè)使用其他商標(biāo)的商品或服務(wù)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)）頁碼20* 年度銷售量（單位： ） 其中出口（單位： ）銷售收入（單位：人民幣萬元） 其中出口（單位： ）利潤（單位：人民幣萬元）稅收（單位：人民幣萬元）銷售區(qū)域同行業(yè)排名20* 年度銷售量（單位： ） 其中出口（單位： ）銷售收入（單位：人民幣萬元） 其中出口（單位： ）利潤（單位：人民幣萬元）稅收（單位：人民幣萬元）銷售區(qū)域同行業(yè)排名20*年度銷售量（單位： ） 其中出口（單位： ）銷售收入（單位：人民幣萬元） 其中出口（單位： ）利潤（單位：人民幣萬元）稅收（單位：人民幣萬元）銷售區(qū)域同行業(yè)排名證明該商標(biāo)馳名的其他證明文件榮譽(yù)頒發(fā)機(jī)構(gòu)頒發(fā)時間頁碼證明該商標(biāo)馳名