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模考二(一)一、A型題 最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)1.嗎啡鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是( )A.阻斷中樞阿片受體 B.激動(dòng)中樞阿片受體C.抑制中樞前列腺素的合成 D.抑制外周前列腺素的合成E.增加中樞前列腺素的合成網(wǎng)校答案:B2.脂溶性較低,起效慢,屬于巴比妥類的鎮(zhèn)靜催眠藥是( )A.阿普唑侖 B.異戊巴比妥C.地西泮 D.佐匹克隆E.苯巴比妥網(wǎng)校答案:E3.關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說(shuō)法,正確的是( )A.氟西汀為三環(huán)類抗抑郁藥物B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)抗抑郁活性D.氟西汀口服吸收較差,生物利用度低E.氟西汀與膽堿受體親和力強(qiáng)網(wǎng)校答案:B網(wǎng)校解析:1.選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI):西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、帕羅西汀(5舍不得,怕上西天)2. 選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑瑞波西?。ㄈト鹗浚┧沫h(huán)類馬普替林(駟馬難追)3.5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑文拉法辛、度洛西?。囟龋┤h(huán)類阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(三米多)4.去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥米氮平5-HT受體阻斷劑/再攝取抑制劑曲唑酮5.單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺(擔(dān)心嗎?)4.苯巴比妥急性中毒時(shí),為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取主要措施是( )A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注低分子右旋糖酐AC.靜脈滴注10%葡萄糖 D.靜脈注射大劑量維生素C E.靜脈滴注甘露醇網(wǎng)校答案:A酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄5.納洛酮用于治療的疾病或癥狀是( )A.劇烈疼痛 B.失眠 C.驚厥 D.抑郁癥 E.阿片類中毒網(wǎng)校答案:E6.下列不屬于雙氯芬酸適應(yīng)證的是( )A.胃潰瘍疼痛 B.牙痛、頭痛C.急、慢性關(guān)節(jié)炎 D.成年人及兒童發(fā)熱E.術(shù)后疼痛網(wǎng)校答案:A7.對(duì)伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是( ) A.左氧氟沙星 B.羧甲司坦 C.潑尼松龍 D.多索茶堿 E.右美沙芬網(wǎng)校答案:B網(wǎng)校解析:8.分解痰液黏蛋白成分而發(fā)揮祛痰作用的藥物是( )A.氯化銨 B.右美沙芬 C.乙酰半胱氨酸 D.愈創(chuàng)甘油醚 E.碘化鉀網(wǎng)校答案:C9.下述藥物中使用后應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛汽車等有危險(xiǎn)性機(jī)械操作的是( )A.沙丁胺醇 B.苯丙哌林 C.孟魯司特 D.噻托溴銨 E.氨溴索網(wǎng)校答案:B10.不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是( )A.氫氧化鋁 B.三硅酸鎂C.碳酸鈣 D.鋁碳酸鎂 E.硫糖鋁網(wǎng)校答案:D網(wǎng)校解析:抗酸藥:1.碳酸氫鈉、碳酸鈣釋放二氧化碳呃逆、腹脹和噯氣2.氫氧化鎂產(chǎn)生氯化鎂引起腹瀉;3.鋁、鈣劑便秘、黑便。4.鋁離子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延遲和便秘可被鎂離子對(duì)抗鋁碳酸鎂。11.大劑量長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生成癮性的止瀉藥是( )A.地芬諾酯 B.阿托品C.藥用炭 D.鞣酸蛋白 E.堿式碳酸鉍網(wǎng)校答案:A12.中樞作用強(qiáng)的M膽堿受體拮抗劑是( )A.異丙托溴銨 B.東莨菪堿 C.氫溴酸山莨菪堿D.哌侖西平 E.塞托溴銨網(wǎng)校答案:B13.下列不屬于強(qiáng)心苷類正性肌力藥的禁忌證的是( ) A.心室顫動(dòng) B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性心肌梗 D.室上性心動(dòng)過(guò)速E.單純的重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者網(wǎng)校答案:D14.對(duì)心律失常和高血壓均有效的藥物是( )A.普萘洛爾 B.肼屈嗪 C.拉貝洛爾 D.利血平 E.硝普鈉網(wǎng)校答案:A15.下列關(guān)于地高辛的說(shuō)法,有誤的是( )A.與普羅帕酮合用,血清地高辛濃度降低B.地高辛屬于中效強(qiáng)心苷C.不能單憑藥物濃度來(lái)判定是否中毒D.中毒劑量地高辛可加重心力衰竭E.血清地高辛濃度為0.51.0ng/ml是相對(duì)安全的網(wǎng)校答案:A16.普萘洛爾降壓機(jī)制不包括( )A.減少腎素分泌,抑制腎素一血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B.改善壓力感受器的血壓調(diào)節(jié)功能C.阻滯Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑肌D.減少心排出量E.阻斷中樞受體,使興奮性神經(jīng)元活動(dòng)減弱網(wǎng)校答案:C17.關(guān)于鏈激酶和尿激酶的敘述正確的是( )A.尿激酶易致過(guò)敏反應(yīng)B.尿激酶直接激活纖溶酶原C.兩者均直接激活纖溶酶原D.兩者均間接激活纖溶酶原E.兩者均具有抗原性網(wǎng)校答案:B18.下列描述符合氯吡格雷特點(diǎn)的是( )A.可抑制血栓素A2(TXA2)合成酶而B(niǎo).選擇性磷酸二酯酶抑制劑C.通過(guò)阻斷血小板ADP受體而抑制血小板活性D.可逆性、競(jìng)爭(zhēng)性血小板膜糖蛋白b/a受體拮抗劑E.環(huán)氧合酶抑制劑網(wǎng)校答案:C網(wǎng)校解析:一、抗血小板藥1.環(huán)氧酶抑制劑抑制TXA2 生成阿司匹林2.二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受體阻斷劑噻氯匹定、XX格雷、X格雷洛3.磷酸二酯酶抑制劑雙嘧達(dá)莫、西洛他唑4.整合素(血小板膜糖蛋白b/a)受體阻斷劑替羅非班19.阿司匹林抑制血小板聚集的機(jī)制是( )A.抑制凝血酶 B.激活纖溶酶C.抑制環(huán)氧酶 D.抑制葉酸合成酶 E.抑制磷酸二酯酶網(wǎng)校答案:C20.長(zhǎng)期使用可使血鉀水平升高的藥品是( )A.氨苯蝶啶 B.呋塞米C.引達(dá)帕胺 D.乙酰唑胺 E.氫氯噻嗪網(wǎng)校答案:A網(wǎng)校解析:21.鹽酸哌唑嗪改善良性前列腺增生癥狀的作用機(jī)制是( )A.競(jìng)爭(zhēng)性抑制5一還原酶B.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制5一還原酶C.阻斷下尿道1受體D.阻斷下尿道受體E.對(duì)抗雄激素網(wǎng)校答案:C22.關(guān)于枸櫞酸西地那非說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )A.是5型磷酸二酯酶抑制劑B.用于治療男性勃起功能障礙C.會(huì)產(chǎn)生面紅耳赤、消化不良等副作用D.禁與硝酸酯類藥物合用E.可與NO供體類藥物合用網(wǎng)校答案:E23.主要抑制排卵的避孕藥是( )A.甲睪酮 B.己烯雌酚 C.炔諾酮 D.甲地孕酮 E.雌激素與孕激素的復(fù)方制劑網(wǎng)校答案:E網(wǎng)校解析:1.抑制排卵雌激素+孕激素。通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦促性腺釋放激素分泌抑制卵泡生長(zhǎng)和成熟排卵。2.阻礙受精小劑量孕激素口服。抑制宮頸黏膜的分泌,使黏液減少但黏稠度增高阻礙受精;不足不規(guī)則出血的發(fā)生率較高。24.合并重度感染的糖尿病患者宜選用( )A.甲苯磺丁脲 B.格列本脲C.二甲雙胍 D.胰島素 E.羅格列酮網(wǎng)校答案:D25.應(yīng)用避孕藥時(shí),類早孕樣反應(yīng)較重者可服用( )A.維生素A B.維生素B1C.維生素B6 D.維生素C E.維生素E網(wǎng)校答案:C26.可引起乳酸血癥和口內(nèi)金屬味等不良應(yīng)的藥物是( )A.瑞格列奈 B.羅格列酮C.胰島素 D.那格列奈 E.二甲雙胍網(wǎng)校答案:E網(wǎng)校解析:二甲雙胍【不良反應(yīng)】1.常見(jiàn):腹瀉、腹痛、口苦、金屬味、腹部不適。2.酮尿或乳酸性血癥原因:增強(qiáng)糖無(wú)氧酵解,抑制肝糖原生成導(dǎo)致。3.低血糖反應(yīng)【禁忌證】嚴(yán)重、孕產(chǎn)婦、酗酒、特殊人群【用藥監(jiān)護(hù)】1.從小劑量開(kāi)始;23周才達(dá)療效。2.手術(shù)和造影劑增強(qiáng)影像學(xué)檢査前需暫??诜?。27.阿卡波糖降血糖作用的機(jī)制是( )A.提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制葡萄糖苷酶,減少

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