重大職業(yè)中毒應急預案.doc

重大職業(yè)中毒應急預案為有效預防、及時控制和消除重大職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障社區(qū)居民身體健康與生命安全，維護社區(qū)正常的社會秩序，依據(jù)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例以及省、市、區(qū)衛(wèi)生行政有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我中心實際，制定本預案，指導和規(guī)范社區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生的重大職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。一、 適應范圍本預案適用于突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。二、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級2.1 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級） 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下，未出現(xiàn)死亡 一次放射事故超劑量照射人數(shù)1050人，或輕、中度放射損傷人數(shù)310人。2.2 較重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級） 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒1050人，或死亡5人以下。 一次放射事故超劑量照射人數(shù)51100人，或輕、中度放射照射人數(shù)1120人。2.3 嚴重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級） 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人及以上。 一次放射事故超劑量照射人數(shù)101200人，或輕、中度放射損傷人數(shù)2150人，或重度放射損傷人數(shù)310人，或極重度放射損傷人數(shù)35人。2.4 特別嚴重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）一次放射事故超劑量照射人數(shù)200人以上，或輕、中度放 射損傷人數(shù)50人以上，或重度放射損傷人數(shù)10人以上，或極重度放射損傷人數(shù)5人以上。三、 應急組織及其職責3.1 領(lǐng)導小組 組 長：XXX 副組長：XXX 成 員：XXX3.2 醫(yī)療救治專家小組 組 長：XXX 副組長：XXX 組 員：XXX3.3 預防保健與疫情報告小組：XXX3.4 醫(yī)療救助中心：中心全體工作人員。3.5 物資安全保障組：XXX 3.6各組織職責3.6.1 領(lǐng)導小組：在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導下，負責指揮、組織、協(xié)調(diào)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作，決定執(zhí)行預案級數(shù)，負責監(jiān)督落實各項具體工作。3.6.2 醫(yī)療救護專家小組：負責甄別臨床診斷、醫(yī)學觀察病例，對醫(yī)學觀察病例及其它疑似癥狀病例進行初步鑒診及處理，與廣州地區(qū)專家組保持密切聯(lián)系，必要時請求會診，負責指導培訓工作。 負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療，在專家組的指導下排查可疑病人，聯(lián)系轉(zhuǎn)送確診病人。迅速排毒處理，包括催吐、洗胃和導瀉；對癥治療和特殊治療；采集病人血液、尿液、吐瀉物標本，以備送檢。3.6.3 預防保健與疫情報告小組：負責社區(qū)重大職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測報告；在市、區(qū)疾控中心的指導下，進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理（包括生產(chǎn)性毒物的來源與形式、接觸方式及毒性表現(xiàn)等）。3.6.4 物資安全保障組：物資供應、后勤保障。按預案級別，制定防護、治療物資、藥品計劃，并保證全部物資符合標準、運轉(zhuǎn)正常、證件齊全，規(guī)范醫(yī)療廢物處理，保障醫(yī)療秩序良好，醫(yī)療環(huán)境安全。四、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測及報告建立社區(qū)重大職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度。社區(qū)門診醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)職業(yè)中毒和放射突發(fā)公共衛(wèi)生事件疑似病例，必須做好門診日志登記，詳細填寫姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、診斷等項目，正確填寫報卡；健康體檢、兒童保健及婦女保健，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病也要按上述要求做好登記及報告。并及時報告疫情報告小組，構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必須立即向科室負責人報告并及時報告疫情報告小組。疫情報告小組接到報告后立即報告應急領(lǐng)導小組，并按突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例弟二十條規(guī)定，在2小時內(nèi)按照程序報天河區(qū)衛(wèi)生局和疾病控制中心。五、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應和終止5.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急啟動根據(jù)國家、省、市、縣人民政府衛(wèi)生主管部門預警要求，直接由領(lǐng)導小組啟動，或由社區(qū)及醫(yī)院臨床科室向疫情報告小組報告后，由疫情報告小組根據(jù)情況分級，向領(lǐng)導小組提請啟動預案。5.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應5.2.1 領(lǐng)導小組：啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應急處理級別；組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估，包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。指揮、組織、協(xié)調(diào)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。5.2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：在疾控技術(shù)人員的指導下，盡快制訂流行病學調(diào)查計劃和方案，開展對突發(fā)事件累計人群的發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析，實施有針對性的預防控制措施。開展群防群治，與街道、居委會聯(lián)系溝通，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離、公共衛(wèi)生措施的實施工作。普及衛(wèi)生知識。針對事件性質(zhì)，有針對性的開展衛(wèi)生知識宣傳，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理應激和危機干預工作，指導群眾以科學的行為和方式對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。5.2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和醫(yī)院感染性疾病科：開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似病人及時排除和確診。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的病人，不得拒絕接診。重大中毒事件，按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行。5.2.4 疫情報告小組：做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及醫(yī)院消毒隔離、個人防護、醫(yī)療廢物和污水處理，防治社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和院內(nèi)交叉感染和污染。做好傳染病和中毒病人的報告。5.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的終止突發(fā)公共衛(wèi)生事件的終結(jié)需符合以下條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除后，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期，無新的病例出現(xiàn)?；蛴蓢摇⑹?、市、縣衛(wèi)生行政部門提出終止應急反應的。六、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的善后處理6.1 后期評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，領(lǐng)導小組應組織各組成員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。6.2 獎勵及責任對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理做出貢獻的醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員進行聯(lián)合表彰。對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，情況嚴重者依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例及有關(guān)法律法規(guī)追究當事人的責任；情節(jié)較輕的社區(qū)及醫(yī)院內(nèi)批評教育。七、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常保障7.1 平時做好宣傳，貫徹落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，提高社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的防范意識和應變能力。7.2 加強傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度。7.3 社區(qū)內(nèi)設(shè)置健康通道，做到健康人群與患病人群衛(wèi)生服務(wù)地點相對獨立。7.4 經(jīng)常性落實應急處理所需物質(zhì)儲備，包括藥品、醫(yī)療器械、消毒器械、防護用品、通訊器材和交通工具等，做到藥品的劑型、濃度、有效期、生產(chǎn)廠家均合格；醫(yī)療器械、消毒器械均完好無損；消毒藥品、防護物品在有效期內(nèi)。7.5 加強應急能力培訓，每年組織社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展衛(wèi)生應急知識培訓，并聯(lián)合X