臨床護(hù)理教育新進(jìn)展ppt課件

1 臨床護(hù)理教育新進(jìn)展 吳江市第一人民醫(yī)院沈衛(wèi)英陳偉紅 2 3 豐富臨床帶教內(nèi)容 更新教學(xué)理念 優(yōu)化各種教學(xué)方法 改革帶教模式 加強(qiáng)教師隊伍建設(shè) 增強(qiáng)法律意識 提升臨床護(hù)理教育質(zhì)量 4 注重人文素質(zhì)教育滲透美育于護(hù)理教育注重培養(yǎng)護(hù)生的健康促進(jìn)培養(yǎng)護(hù)生循證護(hù)理運(yùn)用能力培養(yǎng)護(hù)生的評判性思維及創(chuàng)造性思維 豐富臨床帶教內(nèi)容 更新教學(xué)理念 5 注重人文素質(zhì)教育 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步 生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式被廣泛的認(rèn)同 近幾年來 人們對護(hù)理服務(wù)水平的要求也越來越高在人性化的服務(wù)理念與人文護(hù)理的影響下 西方很多醫(yī)學(xué)教育和護(hù)理教育者已經(jīng)意識到 醫(yī)學(xué)教育中培養(yǎng)人文關(guān)懷精神的重要性和必要性因此 人文素質(zhì)教育已成為臨床護(hù)理教育中不可缺少的一部分 6 滲透美育于護(hù)理教育 美育可以陶冶人的情操作為臨床帶教老師 應(yīng)該培養(yǎng)實習(xí)生高尚情操和美德心靈 培養(yǎng)學(xué)生 美的儀態(tài) 行為和語言護(hù)士的體態(tài)語言對病人的影響也不容忽視 當(dāng)我們衣帽整潔 舉止端正 言語文雅有度 禮儀規(guī)范 充滿自信的站在病人面前 他們就會樂意接受各種治療及護(hù)理 更加信任我們?yōu)榇税炎o(hù)理專業(yè)的職業(yè)美育工作列為臨床護(hù)理帶教活動的重要一環(huán) 7 注重培養(yǎng)護(hù)生的健康促進(jìn) 健康促進(jìn)是當(dāng)前衛(wèi)生人員關(guān)注和努力的課題 護(hù)生能否能從實習(xí)時期就養(yǎng)成健康的生活方式 以維護(hù)自己的健康 繼而成為社會群體中的角色典范 引起護(hù)理教育者的廣泛關(guān)注 洪靜芳等指出健康促進(jìn)課程內(nèi)容因該納入正常護(hù)理教學(xué)體系 通過激發(fā)其執(zhí)行健康行為的潛能 增加其信心 促使她們采取正向的健康促進(jìn)方式 8 培養(yǎng)護(hù)生循證護(hù)理運(yùn)用能力 循證護(hù)理 evidence basednursing EBN 是循證醫(yī)學(xué)的一個分支 是一種觀念 一種科學(xué)的思維方法和工作方法 如同整體護(hù)理一樣 正逐漸深入到護(hù)理工作的各個領(lǐng)域?qū)⒀C護(hù)理運(yùn)用于護(hù)理教學(xué) 教會護(hù)生用邏輯思維的方法積極主動地投入學(xué)習(xí) 掌握獲取新知識 新技術(shù)的方法有助于提高護(hù)生分析問題 解決問題的能力 提高創(chuàng)新能力 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 9 培養(yǎng)護(hù)生的評判性思維及創(chuàng)造性思維 評判性思維或稱批判性思維 其起源于哲學(xué) 是20世紀(jì)30年代德國法蘭克福學(xué)派的學(xué)者以評判理論和思維而提出來的將評判性思維訓(xùn)練融入臨床護(hù)理帶教 可以培養(yǎng)護(hù)生如何將理論知識應(yīng)用到臨床工作中 提高護(hù)生的陳述 說明 分析 推理 評價和自我調(diào)整的評判性思維能力因此 只要堅持應(yīng)用各種有利于培養(yǎng)學(xué)生評判性思維能力的帶教方法 就可以在他們的潛意識中形成和發(fā)展評判性思維 進(jìn)而提高其臨床工作能力和社會競爭力 10 PBL教學(xué)法CP教學(xué)法分層遞進(jìn)教學(xué)法角色扮演法 RPT 多媒體網(wǎng)路技術(shù)小組學(xué)習(xí)法情感激勵法PDCA教學(xué)法實踐反思討論法 優(yōu)化各種教學(xué)方法 改革帶教模式 11 PBL教學(xué)法 以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí) problem basedlearning PBL 起源于加拿大的麥克馬斯大學(xué) 是近幾年國際教育界廣泛采用的教學(xué)方法徹底打破傳統(tǒng)教學(xué)模式 摒棄學(xué)生簡單接受老師觀點和書本知識的教學(xué)模式教師提出問題讓學(xué)生基于問題進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)檢索 歸納討論 通過多種途徑獲得信息進(jìn)行分析 用于解決實際問題PLB教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對于學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用 調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性 12 CP教學(xué)法 臨床路徑 clinicalpathways CP 是美國20世紀(jì)80年代后醫(yī)院為了減少醫(yī)療成本和保證高質(zhì)量服務(wù)而實施的一種科學(xué)的服務(wù)和管理方法完整的教學(xué)路徑規(guī)定了明確的教學(xué)目標(biāo) 教學(xué)時間 教學(xué)形式 考核情況 負(fù)責(zé)教員等CP教學(xué)法規(guī)范了教學(xué)流程 提高了學(xué)習(xí)效率 增加了教學(xué)的系統(tǒng)性 增加師生溝通 提高對教學(xué)方法的滿意度 13 分層遞進(jìn)教學(xué)法 也稱階段性目標(biāo)教學(xué)法 分層教育主要有兩個方面 一是學(xué)生動態(tài)分層 二是教學(xué)目標(biāo)分層 是一種強(qiáng)調(diào)適應(yīng)學(xué)生差異的教學(xué)方法分層遞進(jìn)教學(xué)法它著眼于各個學(xué)生都能在原有的基礎(chǔ)上有所發(fā)展 有所提高主要體現(xiàn)了因材施教 以人為本的教育思想 以低起點 小步子 多臺階 快遞進(jìn)的教學(xué)方式 提高帶教質(zhì)量 融洽了師生關(guān)系 提升了教與學(xué)雙方的滿意度 14 角色扮演法 RPT 是美國精神病學(xué)家Moreno于1960年所創(chuàng)建的一種社會心理技術(shù) 就是要使人暫置于他人的社會位置 并按這一位置所要求的方式態(tài)度行事 以增進(jìn)對他人的社會角色及自身角色的理解RPT有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和想象力 有利于培養(yǎng)學(xué)生的語言能力和交流能力 有利于喚起學(xué)生對患者的同情和共鳴 體現(xiàn)了教與學(xué)的開放性 順應(yīng)了從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌 15 多媒體網(wǎng)路技術(shù) 計算機(jī)輔助教學(xué)提供一種新的教學(xué)傳播模式 既可以將現(xiàn)有的教學(xué)資源最大限度地自主學(xué)習(xí)利用有助于改善教學(xué)效果 擴(kuò)大教學(xué)范圍 延伸教師職能 也使課堂教學(xué)目標(biāo)的完成 教學(xué)難點的突破更省時 更省力 更有效 它可以從多途徑將抽象的 難以直接用語言來表達(dá)的概念論以形象的 易于接受的形式呈現(xiàn)給學(xué)生 將枯燥單調(diào)的知識趣味化 復(fù)雜的知識條理化 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 提高教學(xué)效率 減少教學(xué)難度 16 小組學(xué)習(xí)法 21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展對護(hù)理人員提出了既要具有知識 技能 還要具備團(tuán)結(jié)協(xié)作和與人合作能力的要求小組學(xué)習(xí)的方法使學(xué)生們在小組中接受他人觀點的挑戰(zhàn) 開闊學(xué)生們的知識領(lǐng)域 加強(qiáng)師生間的互動有利于克服自身不足 提高自身素質(zhì) 發(fā)揮團(tuán)隊精神 增進(jìn)同學(xué)友誼 17 情感激勵法 隨著社會文明的發(fā)展 人們情感交流的心理需要也日益增加護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)后 由于外界環(huán)境及人際關(guān)系的陌生和護(hù)理工作的繁重復(fù)雜造成心理壓力在臨床帶教中運(yùn)用情感激勵法 給與關(guān)心和幫助尊重和鼓勵 有助于增強(qiáng)護(hù)生的自信心 激發(fā)和提高主動學(xué)習(xí)的興趣 培養(yǎng)其良好的心理素質(zhì)因此 情感教育對護(hù)士非常的重要 護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)使用情感激勵理論可以起到事半功倍的效果 18 PDCA教學(xué)法 PDCA循環(huán)即管理循環(huán) 由美國著名的質(zhì)量管理專家戴明 W E Deming 于20世紀(jì)50年代處提出 故又稱戴明循環(huán) 包括計劃 實施 檢查 處理四個階段 這4個階段環(huán)環(huán)相扣 不得中斷 且每個循環(huán)周而復(fù)始 緊密銜接使臨床教學(xué)由難至易 有利于管理和監(jiān)控 教學(xué)質(zhì)量不斷提高 帶教方法全面 調(diào)動了護(hù)理人員帶教的積極性國內(nèi)外的實踐證明 只要抓住持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)這個核心 質(zhì)量就會不斷提高 也就會適應(yīng)和滿足病人需求的變化 良性循環(huán)不斷上升 護(hù)理帶教質(zhì)量亦不斷提高 19 實踐反思討論法 反思 是一種辯證思維和情感活動反思性學(xué)習(xí)主要是記錄 思考 討論 分析 評價和分享臨床護(hù)理活動中具有評判性的事件 經(jīng)驗與教訓(xùn) 以及其他具有價值的護(hù)理活動 從而產(chǎn)生新的知識 觀點和態(tài)度 指導(dǎo)未來的言行反思性學(xué)習(xí)能夠讓護(hù)生反思自己和他人的行為 分享他們的觀點 站在不同的角度思考問題 能夠讓護(hù)生用客觀和主觀資料去分析 評判事件 并迅速獲得臨床實踐經(jīng)驗 20 加強(qiáng)教師隊伍建設(shè) 增強(qiáng)法律意識 預(yù)防和緩解護(hù)理教學(xué)倦怠 增強(qiáng)臨床護(hù)理帶教中的法律意識 打破資格框架 競聘帶教老師 加強(qiáng)自我素質(zhì)提高 建立健全臨床帶教管理體系 21 建立健全臨床帶教管理體系 建立臨床教學(xué)組織逐級管理 即教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組 臨床教學(xué)小組 臨床帶教護(hù)士建立質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) 使質(zhì)量意識貫穿于教學(xué)全過程建立科學(xué)的臨床帶教評價系統(tǒng) 由過去護(hù)士長 帶教老師對護(hù)生進(jìn)行考評 改為帶教老師和護(hù)生雙向評價定期召開帶教老師經(jīng)驗會 廣泛征求護(hù)生和老師對臨床工作的建議和意見 這樣才能促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量不斷提高 22 打破資格框架 競聘帶教老師 打破論資排輩 憑資格帶教的舊觀念 建立合理的競爭機(jī)制 培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)骨干 以形成年齡結(jié)構(gòu)合理 有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)術(shù)梯隊對帶教老師的選拔除了重視學(xué)歷 職稱 工作經(jīng)歷外 還應(yīng)注重老師的心理品質(zhì) 選拔出責(zé)任心強(qiáng) 具有高尚品德 良好溝通能力 扎實理論基礎(chǔ)及嫻熟的操作技能的護(hù)師以上職稱護(hù)士擔(dān)任帶教老師 23 加強(qiáng)自我素質(zhì)提高 注重帶教老師理論和知識的學(xué)習(xí) 強(qiáng)化新業(yè)務(wù)新技術(shù)的引進(jìn)提高教師隊伍學(xué)歷層次 縮小與本科護(hù)生之間的差距轉(zhuǎn)變教育觀念 培養(yǎng)帶教老師的教學(xué)能力提高語言表達(dá) 具備良好的人際交往能力 24 增強(qiáng)臨床護(hù)理帶教中的法律意識 對師生進(jìn)行法律法規(guī)教育 組織帶教老師 護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí) 醫(yī)療事故處理條例 護(hù)理法學(xué)理論和相關(guān)法規(guī)引用臨床案例或媒體對護(hù)生導(dǎo)致的醫(yī)療差錯 事故 訴訟案件的報導(dǎo)進(jìn)行強(qiáng)化教育 逐一進(jìn)行討論 剖析投訴的根源使帶教老師 護(hù)生明確自身擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任 尊重病人的權(quán)利 臨床教學(xué)過程中牢固樹立依法 守法和護(hù)法的觀念 25 預(yù)防和緩解護(hù)理教學(xué)倦怠 目前 護(hù)理人員普遍缺乏 病人需求逐年增高 臨床護(hù)理教師在承擔(dān)帶教工作的同時 還承擔(dān)著繁重的臨床護(hù)理工作 容易導(dǎo)致較高的工作壓力 產(chǎn)生教學(xué)倦怠任愛玲提出培養(yǎng)護(hù)士的主人翁精神 物質(zhì)激勵和精神激勵相結(jié)合 加強(qiáng)實習(xí)生培訓(xùn) 取得病人的理解和支持等都可以在一定程度下緩解帶教老師的心理壓力 預(yù)防護(hù)理教學(xué)職業(yè)倦怠 26 進(jìn)入21世紀(jì)的臨床護(hù)理教學(xué)目的由單純傳授知識向培養(yǎng)綜合能力發(fā)展 臨床教學(xué)質(zhì)量的高低 直接影響所培養(yǎng)護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育的整體質(zhì)量在臨床護(hù)理教學(xué) 綜合應(yīng)用各種教學(xué)方法取長補(bǔ)短 臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量必將進(jìn)一步得到提高 展望 27 參考文獻(xiàn) 1 姜安麗 護(hù)理教育學(xué) M 第二版 北京 人民衛(wèi)生出版社 2008 15 2 張秀偉 姜安麗 護(hù)理人文關(guān)懷的研究現(xiàn)狀和分析 J 中華護(hù)理雜志 2008 43 6 540 543 3 馬芳 宋建華 關(guān)懷教育及對護(hù)理教育的挑戰(zhàn) J 中華護(hù)理教育 2008 5 1 45 4 蔣亞琴 寓職業(yè)美育于臨床護(hù)理帶教中作中 J 河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2003 20 4 56 5 洪靜芳 李崢 臨床實習(xí)護(hù)生健康促進(jìn)生活方式及相關(guān)因素的研究 J 中華護(hù)理雜志 2008 43 2 103 107 6 單雪梅 王偉 程瑛等 循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)生帶教中的應(yīng)用 J 吉林醫(yī)學(xué) 2008 29 8 664 665 7 孟清 胡定偉 吳玉瓊等 循證護(hù)理教育在本科實習(xí)護(hù)生教學(xué)查房中的實踐 J 護(hù)士進(jìn)修雜志 2008 23 11 1002 1004 8 陳英 評判性思維在護(hù)理教育中的研究現(xiàn)狀 J 護(hù)理學(xué)雜志 2008 23 1 79 80 9 張麗芳 青華 王靜 評判性思維在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的實踐和體會 J 護(hù)理管理雜志 2005 5 10 18 19 10 王敬茹 于潔 孫保亮 等 評判性思維在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及其果研究 J 中華護(hù)理教育 2007 4 4 156 158 28 參考文獻(xiàn) 11 周小蘭 陳移 PBL教學(xué)法在呼吸科臨床護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用 J 護(hù)理研究 2007 21 12 3182 3183 12 魏紅蕾 芳芳 劉慧珠等 PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用 J 解放軍護(hù)理雜志 2005 22 7 81 82 13 張俐 何靜 黎寧 等 PBL教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 J 護(hù)理研究 2006 20 11B 2995 2996 14 劉義蘭 陳玲玲 阮滿真 等 運(yùn)用問題為基礎(chǔ)教學(xué)法對實習(xí)護(hù)生進(jìn)行患者安全教育的實踐 J 中華護(hù)理雜志 2009 44 10 926 928 15 楊韻歆 李付儒 鐵金玉 PBL教學(xué)法在急診科臨床帶教中的應(yīng)用體會 J 中華護(hù)理教育 2008 5 5 252 254 16 勾忠杰 李金林 韓愛華 等 兩種教學(xué)方法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究 J 護(hù)士進(jìn)修雜志 2008 23 17 8451 17 李金林 劉靜梅 張小蘭 臨床路徑在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究 J 護(hù)理研究 2008 22 1A 83 84 18 詩文 李紅 陳麗媛 等 臨床路徑教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在手術(shù)室?guī)Ы讨械男Ч容^ J 現(xiàn)代護(hù)理 2006 12 11 1073 1075 19 趙萍 魏紅蕾 分層遞進(jìn)教學(xué)策略在臨床護(hù)理帶教中的探索與實踐 J 解放軍護(hù)理雜志 2005 22 8 94 95 20 劉新榮 趙蕾 于瑾英 互動式 目標(biāo)教學(xué)測評表 在護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用 J 護(hù)理管理雜志 2005 5 8 35 39 29 參考文獻(xiàn) 21 李述平 角色扮演 教學(xué)法在護(hù)理人際溝通中教學(xué)中的應(yīng)用 J 護(hù)理研究 2008 22 3C 833 834 22 胡桂周 許統(tǒng)亮 多媒體在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 J 醫(yī)學(xué)信息 2008 21 1 40 41 23 繩宇 趙雁 張欣 在護(hù)理技能教學(xué)中實施小組學(xué)習(xí)方法的實踐 J 中華護(hù)理雜志 2004 39 7 531 533 24 吳曉燕 吳蘭霞 陳冬娥 情感激勵理論在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用 J 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2007 28 22 2753 2755 25 張世瓊 夏梅 王華 PDCA循環(huán)在專科實習(xí)護(hù)生帶教管理中的應(yīng)用 J 護(hù)理實踐與研究 2008 5 3A 64 65 26 王輝娥 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在臨床護(hù)理帶教中的運(yùn)用 J 護(hù)理研究 2005 19 10 2248 2249 27 段功香 沈?qū)?伍冰 反思性學(xué)習(xí)對本科實