精神分裂癥病理機(jī)制的研究進(jìn)展ppt課件

精神分裂癥病理機(jī)制的研究進(jìn)展和治療學(xué)發(fā)展,1,ppt學(xué)習(xí)交流,基本病理機(jī)制,神經(jīng)發(fā)育異常神經(jīng)傳遞異常神經(jīng)退行性變,2,ppt學(xué)習(xí)交流,有關(guān)發(fā)育異常,遺傳和環(huán)境相互作用遺傳方式尚不清楚，多基因遺傳可能性大,3,ppt學(xué)習(xí)交流,4,ppt學(xué)習(xí)交流,1-3areinheritedgenetic“hits”-4青蒿素對(duì)精神分裂癥的增效作用研究,Adouble-blind,placebo-controlledtrialofartemisininaddedtorisperidoneintreatment-nave,firstepisodepatientswithschizophrenia(Grant#:05T-726)，20062009.,79,ppt學(xué)習(xí)交流,80,ppt學(xué)習(xí)交流,81,ppt學(xué)習(xí)交流,82,ppt學(xué)習(xí)交流,83,ppt學(xué)習(xí)交流,84,ppt學(xué)習(xí)交流,85,ppt學(xué)習(xí)交流,86,ppt學(xué)習(xí)交流,87,ppt學(xué)習(xí)交流,88,ppt學(xué)習(xí)交流,1、YLTan,DFZhou,XYZhang.Decreasedplasmabrain-derivedneurotrophicfactorlevelsinschizophrenicpatientswithtardivedyskinesia:associationwithdyskineticmovements.SchizophreniaResearch,2005,74(2-3):176-183.（IF=4.072，2003）2、YLTan,DFZhou,LYCao,YZZou,XYZhang.DecreasedBDNFinserumofpatientswithchronicschizophreniaonlong-termtreatmentwithantipsychatics,NeuroscienceLetters,2005,382(6):27-32.（IF=1.996，2003）3、YLTan,DFZhou,LYCao,YZZou,XYZhang.AssociationbetweentheBDNFC270Tpolymorphismandnegativesymptomsofschizophrenia.SchizophreniaResearch.2005,77:355-356.（IF=4.072，2003）4、YLTan,DFZhou,LYCao,YZZou,XYZhang.EffrctoftheBDNFVal66Metgenotypeonepisoticmemoryinschizophrenia.SchizophreniaResearch.2005(inpress).（IF=4.072，2003）,89,ppt學(xué)習(xí)交流,5、譚云龍，周東豐，張向陽等遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙患者血漿超氧化物歧化酶、過氧化化氫酶、谷胱苷肽過氧化物酶活性及丙二醛水平的改變中華精神科雜志，2005，38（3）：1661686、譚云龍，周東豐，鄒義壯等遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙患者血清泌乳素濃度分析中國心理衛(wèi)生雜志，2005,19（7）：4634667、譚云龍，周東豐，鄒義壯維生素E對(duì)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙模型大鼠的影響中華精神科雜志，2004，37（3）：179181.8、譚云龍，周東豐，鄒義壯精神分裂癥遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙患者BDNF研究中國神經(jīng)精神疾病雜志，2004，30（5）：332-334.,90,ppt學(xué)習(xí)交流,9、譚云龍，曹連元，周東豐柴胡桃仁湯對(duì)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙大鼠的治療作用中國臨床康復(fù)，2004，19（8）：38403842.10、譚云龍，曹連元，周東豐遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的自由基研究新進(jìn)展國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊(cè)，2003，30（1）：48-51.13、譚云龍，周東豐，鄒義壯抑郁癥、強(qiáng)迫癥、腦腫瘤患者威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)操作比較中國心理衛(wèi)生雜志，2003,17（9）:617-619.17、劉翠文，譚云龍，周東豐等伴發(fā)與非伴發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙慢性精神分裂癥患者認(rèn)知狀況的比較分析中國神經(jīng)精神病雜志,2005,31（5）：329332.,91,ppt學(xué)習(xí)交流,精神分裂癥非藥物治療新技術(shù)的研究北京市科委重大項(xiàng)目，2006,認(rèn)知矯正治療（CognitiveRemediationTherapy，CRT）重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（RepetitiveTranscranialMagneticStimulation，rTMS）認(rèn)知行為治療（Cognitive-BehavioralTherapy，CBT）,92,ppt學(xué)習(xí)交流,研究背景SCH非藥物治療,SCH,陽性癥狀,認(rèn)知缺陷,陰性癥狀,解體癥狀？,情感癥狀？,非藥物治療SCH康復(fù)的必需,rTMS：低頻治幻聽CBT：妄想,CRT：認(rèn)知矯正治療,rTMS：高頻,CBT：認(rèn)知行為治療,93,ppt學(xué)習(xí)交流,認(rèn)知矯正治療,認(rèn)知矯正治療（CRT）：研究證實(shí)能顯著改善精神分裂癥的認(rèn)知缺陷；改善靈活性和記憶；,94,ppt學(xué)習(xí)交流,精神分裂癥認(rèn)知矯正治療（CRT）的前期研究：譚淑平博士課題：手冊(cè)式認(rèn)知矯正治療的引進(jìn)和初步療效驗(yàn)證，證明其對(duì)慢性精神分裂癥認(rèn)知缺陷有效，社會(huì)功能有改善，同時(shí)對(duì)工作記憶相關(guān)腦區(qū)的認(rèn)知激活情況有改善。,工作基礎(chǔ)CRT研究,95,ppt學(xué)習(xí)交流,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）：,功能失連接假說：腦功能改變？通過改變腦活動(dòng)性發(fā)揮治療作用低頻治療幻聽，高頻改善陰性癥狀；,96,ppt學(xué)習(xí)交流,低頻rTMS（1Hz）：抑制作用，降低興奮性，對(duì)幻聽有效;高頻rTMS（20Hz）：興奮作用，增強(qiáng)興奮性，對(duì)陰性癥狀有效;,研究背景,97,ppt學(xué)習(xí)交流,1HzrTMS治療組和空白對(duì)照組治療前后PANSS各項(xiàng)減分率比較,98,ppt學(xué)習(xí)交流,20HzrTMS治療組和空白對(duì)照組治療前后PANSS各項(xiàng)減分率比較,99,ppt學(xué)習(xí)交流,患者組治療前與治療后fMRI比較,治療前,治療后,治療前治療后左側(cè)邊緣葉和扣帶回,100,ppt學(xué)習(xí)交流,對(duì)妄想癥狀有效（Medalia,2002）；提高自知力及藥物依從性，能改善陰性癥狀及精神分裂癥后抑郁等(Rector,2003)；能改善精神分裂癥的繼發(fā)情緒問題（陳恩民,2003）,研究背景國外CBT研究現(xiàn)狀,101,ppt學(xué)習(xí)交流,安定醫(yī)院李占江等已開展的前期工作制定了對(duì)精神分裂癥的CBT治療方案和初步臨床