手術(shù)室急救護(hù)理常規(guī)

.手術(shù)室急救護(hù)理常規(guī)一、 呼吸、心跳驟停搶救護(hù)理常規(guī)1、 手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸、心跳驟停時，應(yīng)立即行心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，必要時開放兩條靜脈通道。2、 術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。3、 參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓶及藥品，做到據(jù)實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。4、 護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術(shù)中密切觀察病人反應(yīng)，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。5、 急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，完好率100%,保證應(yīng)急使用。6、 護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。程序：判斷-立即搶救-胸外按壓-氣管插管-快速輸液-遵醫(yī)囑用藥-密切配合-對癥處理-及時記錄二危重急癥手術(shù)搶救護(hù)理常規(guī)1、 接手術(shù)通知后、立即組織由麻醉醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工組成的搶救小組，做好麻醉、洗手、巡回、搶救助手的分工。2、 接病人后迅速將病人送入手術(shù)間，洗手護(hù)士做好手術(shù)臺上的準(zhǔn)備，隨時準(zhǔn)備手術(shù)，巡回護(hù)士做好搶救及手術(shù)用物的準(zhǔn)備，搶救助手快速建立多路靜脈通道，吸氧、保暖、遵醫(yī)囑用藥。3、 做好配血、輸血的取送工作及與相關(guān)科室的溝通工作。 4、 認(rèn)真查對，準(zhǔn)確用藥，及時記錄。5、 密切觀察患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生。6、 手術(shù)結(jié)束待病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑送病人入重癥室或回病房，并與接待科室做好病人的各項交接工作。三、過敏性休克搶救護(hù)理常規(guī)1、立即停用或消除引起過敏反應(yīng)的藥物或物質(zhì)，讓病人平臥、吸氧，并注意保暖，就地?fù)尵?，不宜搬動?、即刻皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解可每隔半小時再次皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。3、立即給予地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖中靜脈注射或氫化考的松100-200mg加入5-10葡萄糖500ml靜脈注射，并根據(jù)病情給予血管活性藥物，如多巴胺、阿拉明。4、糾正酸中毒，按醫(yī)囑應(yīng)用抗組織胺類藥物。5、保持呼吸道通暢，必要時氣管插管，人工呼吸。