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我愛我妻,一,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,抗生素濫用,濫用抗生素,孩子是的最大受害者!,1、嚴格掌握適應癥,凡屬可用可不用者盡量不用;抗生素的抗菌作用的針對性;掌握藥物的不良反應,體內(nèi)過程與療效關系。2、發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素。3、病毒性感染的疾病不用抗生素。4、盡量避免抗生素的外用(如皮膚)。,抗生素使用原則,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,濫用抗生素情況嚴重1.家長病急亂投醫(yī),盲目服用抗生素等藥物。2.醫(yī)院追求效益:最好最貴的抗生素。3.抗生素使購買、使用監(jiān)管不嚴。,抗生素使用現(xiàn)狀,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應:青霉素G-呼吸抑制。氯霉素-精神病反應等。2、造血系統(tǒng)毒性反應:氯霉素-再障性貧血;氯霉素、氨芐青霉素、鏈霉素-粒細胞缺乏癥。慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素、-白細胞減少。3、肝、腎毒性反應:妥布霉素-轉(zhuǎn)氨酶升高,頭孢菌素類-轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸脂酶、血膽紅素值升高。四環(huán)素類、無味紅霉素類和抗腫瘤抗生素-肝臟損害。多粘菌素類、氨基甙類及磺胺藥可引起腎小管損害。,抗生素的不良反應,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,4、胃腸道反應:四環(huán)素類和利福平偶可致胃潰瘍。5、抗生素可致菌群失調(diào),引起維生素B族和K缺乏;可引起二重感染,如偽膜性腸炎、急性出血性腸炎、念珠菌感染等。林可霉素和氯林可霉素-偽膜性腸炎最多見,其次是先鋒霉素和??股氐倪^敏反應臨床較多見,以內(nèi)酰胺類、鏈霉素、氯霉素為常見。后遺效應是指停藥后的后遺生物效應,如鏈霉素引起的永久性耳聾。,抗生素的不良反應,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,6.耐藥菌的產(chǎn)生:兒科專家指出:“濫用藥物是導致孩子老生病的首要原因”、“抗生素濫用造就超級細菌和耐藥寶寶”。衛(wèi)生部醫(yī)管司評價處處長劉勇更表示:“目前我國每研制一個抗生素要10年,而細菌產(chǎn)生耐藥性只需兩年。如果再不加以控制,過不了多長時間,老百姓看病吃藥就沒有有效的抗生素可用?!?抗生素的不良反應,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,(二)中藥:患兒口服中藥困難,往往需灌服。給患兒造成痛苦,劑量也難以準確,依從性不高,常影響臨床療效。(三)針灸:孩子痛苦,家長也難以接受(四)拔罐、艾灸等:因為孩子依從性問題,難以操作。,中醫(yī)藥使用情況,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,隨著人們對生活質(zhì)量的要求日益提高,追求自然、綠色的保健、治療方式成為時尚的趨勢。平時加強對寶寶的護理,讓寶寶強身健體、盡量不生病或少生病是家長的希望;即使寶寶生病了,在天然、物理療法有效的情況下,盡可能不使用化學藥物已經(jīng)成為醫(yī)學界的共識和兒童家長的追求。真正的綠色醫(yī)療小兒推拿,真正的綠色療法,小兒醫(yī)療現(xiàn)狀及應對,二,小兒推拿的一般知識,小兒推拿保健,小兒推拿,是在中醫(yī)基本理論指導下,根據(jù)小兒的生理病理特點,在其體表特定的穴位或部位施以手法推拿,以防病治病及強體保健的一種外治療法。,小兒推拿概述,小兒推拿保健,1、方便易行、經(jīng)濟實惠2、療效顯著、堪比針藥3、安全穩(wěn)當、不易反彈4、綠色無毒、利于康復5、治病去根、不易復發(fā)6、舒適無痛、易于接受7、預防保健、適于家庭,小兒推拿的優(yōu)點,不用針,不用藥,見效快,小兒推拿保健,1、提高小兒機體各項功能。2、解除小兒病痛。3、提高小兒對疾病的抵抗力。,小兒推拿的作用,根據(jù)中醫(yī)陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡等學說針對疾病發(fā)生的不同原因和癥狀運用不同的補瀉手法在患兒體表特定穴進行操作,小兒推拿保健,適宜出生至14周歲以下的兒童,特別是6歲以下的嬰幼兒,總有效率達95%以上。1、呼吸系統(tǒng):感冒、咳嗽、發(fā)燒、支氣管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、扁桃體炎等。2、消化系統(tǒng):疳積、吐奶、厭食、嘔吐、腹瀉、便秘、流涎(流口水)、腸痙攣、腹痛、腹脹、打嗝、鵝口瘡、腸炎等。3、其它類:磨牙、遺尿、尿頻、夜啼、疝氣、濕疹、蕁麻疹、脊柱側彎、生長發(fā)育遲緩、小兒斜肌性頸頸、橈骨小頭半脫位、臂叢神經(jīng)損傷、近視、斜視、佝僂病、小兒腦癱、小兒多動癥、小兒抽動癥等。4、保健類:健脾、保肺、益智、助長、明目、增強免疫功能等。,小兒推拿適應證,小兒推拿保健,小兒推拿禁忌證,各種急性傳染病、潰瘍性皮炎、膿腫、骨傷疾患、傳染病、先天性心臟病等。,小兒推拿保健,家庭保健,給孩子做推拿其實很容易,小兒推拿醫(yī)生-不同的孩子-診治-大量的專業(yè)知識和長期的專業(yè)訓練。家長-只為自己的孩子服務-單一性-關注的小兒常見病可能也只是局限于幾個病種。因此,家長不必掌握所有的穴位,只要重點了解自己關注的常見病和保健方法就能夠滿足需求。穴位找準、手法正確,就可以循序漸進-讓孩子少生病-少打針、少吃藥,盡快恢復。小兒每周至少接受2次保健推拿,將大大降低小兒生病的幾率,每天都做效果更好。,小兒推拿保健,二,小兒推拿與成人推拿的不同,小兒推拿保健,成人推拿傷科病為主小兒推拿內(nèi)科病為主,適應病證不同,小兒推拿保健,小兒推拿手法特點:簡單、輕柔、快速手法要求:輕快柔和,平穩(wěn)著實。常用手法:推法(直推、旋推)、揉法、掐法、運法、摩法、捏法、搗法、拿法、擦法、按法、搓法、捻法、刮法、搖法、擠法等。,手法不同,小兒推拿保健,1、成人推拿:十四經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴2、小兒特定穴:小兒所特有的,不僅有點狀的,還有線狀、面狀的。小兒常用穴位以兩手居多,故曰“小兒百脈匯于兩掌”。,操作穴位不同,小兒推拿保健,小兒推拿保健,小兒推拿強調(diào)辯證論治,這也是保證小兒推拿療效的關鍵所在;辯證論治在成人推拿中往往被忽視。,臨床治療法則不同,小兒推拿保健,二,小兒推拿發(fā)展現(xiàn)狀,小兒推拿保健,全國:小兒推拿東部市場開發(fā)好于西部、沿海好于內(nèi)陸,發(fā)展較好城市包括青島、濟南、廣州、上海、運城、洛陽、北京、天津等。此幾個地區(qū)小兒推拿與成人推拿發(fā)展情況大致相當。湖南:小兒推拿吉首湘西,長沙及湖南其他地區(qū)小兒推拿發(fā)展緩慢。而成人推拿遍地開花。,發(fā)展現(xiàn)狀,小兒推拿保健,2004年,美國人提出一個奮斗目標,要用15年的時間,把三分之一的內(nèi)服藥改成外用藥或替代療法。家庭小兒推拿保健,是一項利兒、利家、利國利民的陽光產(chǎn)業(yè)。,發(fā)展現(xiàn)狀,小兒推拿保健,越來越多的家長開始認識并接受“小兒推拿”這一綠

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