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申報登記代碼:危險廢物申報登記表申報年度:申報單位名稱_(蓋章)申報單位法人代碼:_單位性質(zhì)(企業(yè)、事業(yè))_行業(yè)代碼 申報單位地址: _ _市(地)_ _縣(市、區(qū))_鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及街道(門牌號) 號地理坐標(biāo):經(jīng)度(E)_緯度(N)_郵政編碼_電話號碼_傳真號碼_法人代表(或負(fù)責(zé)人)_ 開業(yè)年份_年填表人_單位環(huán)保負(fù)責(zé)人_ 審核人_是否屬于環(huán)境統(tǒng)計范圍 (劃):是 否是否通過ISO14000認(rèn)證(劃):是 否填表日期 _年_月_日 市環(huán)境保護(hù)局 制一、單位基本情況表年總產(chǎn)值:_萬元其中環(huán)保設(shè)施:_萬元;交納排污費(fèi)總額(N6.2):_萬元年末職工總數(shù):_人, 其中專職環(huán)保人員:_人年政策生產(chǎn)天數(shù):_天,單位占地面積(N5.3):_萬米2危險廢物轉(zhuǎn)移的頻次:_次/年,轉(zhuǎn)移時間:_1主要產(chǎn)品產(chǎn)量及有毒有害原輔材料耗量產(chǎn)品名稱年產(chǎn)量單位原輔材料名稱年產(chǎn)量單位2本企業(yè)危險廢物綜合利用情況(單位:萬元)危險廢物綜合利用產(chǎn)值:_危險廢物綜合利用利潤:_3危險廢物產(chǎn)生的主要工藝(要求注明同危險廢物有關(guān)的原料及產(chǎn)品,廢物產(chǎn)生的部位、名稱)二、危險廢物排放及處置情況1危險廢物產(chǎn)生及去向情況表(單位:Kg/年)廢物類別廢物代碼主要危險特性主要有害成分形態(tài)(固、液、氣)年產(chǎn)生量本單位利用、處置情況交外單位利用、處置情況貯存情況年排放量利用或處置轉(zhuǎn)移頻次(年/次)利用量處置量利用、處置量利用量處置量利用、處置量接收單位名稱危廢經(jīng)營資質(zhì)證號有無危廢轉(zhuǎn)移聯(lián)單本年度貯存量往年貯存量貯存總量2本單位危險廢物綜合利用、貯存、處置設(shè)施情況表廢物類別廢物名稱貯存、利用或處置方式(劃)廢物利用或處置設(shè)備、裝置名稱及型號設(shè)備、設(shè)施裝置處置能力(kg/小時)貯存能力(kg)設(shè)備數(shù)量(臺、套)利用、處置或貯存工藝方法年運(yùn)行天數(shù)運(yùn)行狀況運(yùn)行費(fèi)用(元/噸)建成或投入使用時間(年、月)貯存 利用 處置 三、申報單位對申報內(nèi)容的承諾申報單位負(fù)責(zé)人意見承諾人: (簽名或蓋章)時 間: 年 月 日四、危險廢物申報登記審核意見縣、區(qū)環(huán)保部門審核意見負(fù)責(zé)人(簽字): 環(huán)保主管部門(蓋章): 審核日期: 年 月 日市級環(huán)保部門審核意見:負(fù)責(zé)人(簽字): 環(huán)保主管部門(蓋章): 審核日期:

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