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精選,腦梗塞的健康教育,精選,內(nèi)容,腦梗塞概念腦梗塞臨床表現(xiàn)入院宣教心理健康指導(dǎo)飲食指導(dǎo)良肢位的擺放用藥指導(dǎo)出院指導(dǎo),概念:腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。,春風(fēng)送暖入屠蘇,臨床表現(xiàn)肢體偏癱、面癱、舌癱和失語(yǔ),定向障礙、認(rèn)知力下降等。也可出現(xiàn)情感障礙,有的焦慮、易傷感、易激惹;有的抑郁、苦悶、悲觀。,入院宣教,患者入院后,應(yīng)給予熱情接待,做好入院宣教。建立良好的護(hù)患關(guān)系,為患者提供輕松環(huán)境,幫助患者盡快適應(yīng)住院生活,安心養(yǎng)病。,心理健康指導(dǎo),根據(jù)患者的心理反應(yīng),分析患者的心理需求,做好心理護(hù)理。幫助患者減輕和克服消極悲觀心理,保持良好的心情,以主動(dòng)、積極、健康的心態(tài)與醫(yī)護(hù)人員密切配合,共同戰(zhàn)勝疾病。,飲食指導(dǎo),采取低鹽、低脂豐富維生素的飲食。少食動(dòng)物肝臟、甜食、含膽固醇高的食物。多食清淡食物,新鮮蔬菜、水果、豆制品、魚蝦等。鼓勵(lì)患者多飲水,注意早晨起床后先喝一杯水再活動(dòng),以降低血液粘稠度。指導(dǎo)患者飲食應(yīng)有規(guī)律。應(yīng)戒煙酒,以免引起血管改變。,休息活動(dòng)指導(dǎo),指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況。保持癱瘓肢體功能位,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。防止肌肉萎及痙攣。病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉。,精選,病人良肢位擺放仰臥位(盡量少用),1、頭部放在枕頭上,面部轉(zhuǎn)向患側(cè)。枕頭高度適當(dāng),不可太高導(dǎo)致胸椎屈曲。2、患側(cè)肩部墊枕頭,防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高,肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指伸直。3、髖關(guān)節(jié)、大腿下、膝關(guān)節(jié)下墊枕頭,防止髖外旋,膝過伸。(圖中陰影代表偏癱側(cè)),精選,病人良肢位擺放患側(cè)下方臥位(推薦采用),1.枕頭高度適當(dāng),使頸椎向健側(cè)屈2.軀干略為后仰,背后枕頭固定3.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸,使肩胛骨著床。4.偏癱側(cè)上肢:和軀干呈90度角,;肘關(guān)節(jié)盡量伸直,手掌向上,手指伸開。5.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)略彎曲,髖關(guān)節(jié)伸直6.健側(cè)上肢:放在身上或后面枕頭上7.健側(cè)下肢:保持邁步姿勢(shì),放枕頭上;膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲。(圖中陰影代表偏癱側(cè)),精選,腦卒中病人體位擺放患側(cè)上方臥位,1.軀干略為前傾2.偏癱側(cè)上肢:放胸前枕頭上,肩關(guān)節(jié)向前平伸,肘關(guān)節(jié)伸直,手指伸開。3.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)略為彎曲;腿腳放枕頭上呈邁步狀4.健側(cè)上肢:病人怎么舒適怎么放5.健側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)略屈曲,髖關(guān)節(jié)伸直。(圖中陰影代表偏癱側(cè)),精選,良肢位原則和注意事項(xiàng),良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位,夜間睡眠則不應(yīng)強(qiáng)制患者于某一體位,應(yīng)以舒適、保證休息為主。任何一種體位都是臨時(shí)性的,不應(yīng)超過2小時(shí),以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平,不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位,此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上臥位期間,盡可能從患側(cè)接觸患者。,治療用藥指導(dǎo),1、告訴患者所用藥物的適應(yīng)證、禁忌證、劑量、副作用及注意事項(xiàng)。使患者心中有數(shù),主動(dòng)配合治療。2、腦梗塞患者常給予低分子肝素鈉皮下注射及服用阿斯匹林抗凝治療,在用藥的過程中,及時(shí)觀察有皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、或胃出血等情況。3按醫(yī)囑定時(shí)、定量服用降壓藥或降糖藥。,出院指導(dǎo),1、指導(dǎo)患者繼續(xù)保持良好生活習(xí)慣。2、注意保持穩(wěn)定的情緒。3、合理安排膳食。4、康復(fù)鍛煉:腦梗塞患者的肢體功能鍛煉是需要持之以恒的。5、定期到醫(yī)院復(fù)查
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