腦梗死患者的健康宣教

腦梗塞患者的健康教育住院宣教1 .向患者和家人介紹住院環(huán)境、住院體會(huì)、衛(wèi)生制度、醫(yī)院規(guī)章制度和有關(guān)病房管理制度。 介紹主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士，患者盡快熟悉環(huán)境，以最佳心情接受治療。2、對(duì)患者進(jìn)行基本評(píng)價(jià)，向患者和家屬說(shuō)明基礎(chǔ)知識(shí)：腦梗塞的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。3、安全指導(dǎo)、住院期間需要家人陪伴，發(fā)現(xiàn)病情加重，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)人員。 夜間休息時(shí)放床，防止落下床翻倒傷。住院指導(dǎo)1、結(jié)合患者個(gè)人因素，詳細(xì)說(shuō)明腦梗塞的發(fā)病原因、治療護(hù)理方法及預(yù)后等知識(shí)，尋求患者和家人的合作。2、飲食指導(dǎo)：以低脂肪、低膽固醇、低鹽、適量碳水化合物、豐富的維生素為原則。 食物清淡而無(wú)刺激性為好，不要饑渴過(guò)度，不要吃太多，不要吃太油膩，冷，有刺激性的食物，要大便通暢，吃新鮮蔬菜，吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，禁煙酒，討厭濃茶吞咽困難患者最好在座位或頭高的側(cè)臥位喂食，不應(yīng)該緩慢地喂食，促進(jìn)吞咽速度加快。 發(fā)病后2448小時(shí)也不能自主吃飯、嗆著，吞咽困難者要給鼻涕流物質(zhì)，防止誤引起窒息和肺部感染。 偏癱患者最好向健側(cè)送食物，流汁液和膏。3、給藥指導(dǎo)：向家屬和患者介紹藥物的名稱，口服藥物的方法、給藥量和注意事項(xiàng)，不得按照醫(yī)生的指示擅自停藥或不規(guī)則配藥。 吃藥的時(shí)候，也要注意藥物的副作用，馬上向醫(yī)生報(bào)告。 醫(yī)生可以考慮換藥和處理。 服用阿斯匹林、華法林等抗血小板聚集或抗凝固藥時(shí)，觀察有無(wú)牙齦出血、皮膚淤血、排尿發(fā)紅、黑便等出血。 靜脈藥必須注意滴速。4、康復(fù)指導(dǎo)：生命體征穩(wěn)定后，患者盡早進(jìn)行康復(fù)，盡快進(jìn)行床邊和床下活動(dòng)，自己運(yùn)動(dòng)患肢。 不能自主活動(dòng)者，家屬應(yīng)注意保持患者肢體功能位置，適當(dāng)被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)患肢和關(guān)節(jié)。 通知患者和家人該病的康復(fù)知識(shí)和自我護(hù)理方法，幫助分析和消除不利于疾病康復(fù)的因素，實(shí)行康復(fù)計(jì)劃。 偏癱恢復(fù)和語(yǔ)言恢復(fù)需要很長(zhǎng)時(shí)間，障礙率高，容易復(fù)發(fā)。 在康復(fù)過(guò)程中要和康復(fù)醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)調(diào)整治療方案。5、休息和活動(dòng)指導(dǎo)：急性期臥床，為了防止腦血流減少，應(yīng)保持平臥位，頭部不應(yīng)該太高。 對(duì)神志不清、躁動(dòng)和顳葉梗塞并發(fā)精神癥狀的患者，應(yīng)安上護(hù)欄，根據(jù)需要加以約束，防止跌倒傷、受傷和自傷。 絕對(duì)禁煙、戒酒、興奮、憤怒、過(guò)度勞累等。 另外，盡量不看電視，不玩游戲，不用電腦和手機(jī)，下國(guó)際象棋和打麻將的時(shí)間不長(zhǎng)。6、心理指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者積極協(xié)助醫(yī)生治療，掌握必要的知識(shí)，明確自己的病情。 指導(dǎo)患者保持樂(lè)觀情緒，避免情緒興奮，調(diào)整自己心情，消除恐懼、緊張、不安、抑郁等不良心理，確立戰(zhàn)勝疾病的自信。 醫(yī)護(hù)人員和家人要體諒患者，給予患者精神上的支持和生活上的關(guān)懷，不要培養(yǎng)患者的依賴心理，鼓勵(lì)患者繼續(xù)訓(xùn)練，加強(qiáng)自己的護(hù)理能力。(三)、出院指導(dǎo)：1 .保持樂(lè)觀心情，正確對(duì)待疾病。2 .每天指導(dǎo)患者康復(fù)，癱瘓肢體應(yīng)保持良好的位置。 按摩身體，進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，活動(dòng)量逐漸增加。 運(yùn)動(dòng)功能開(kāi)始恢復(fù)時(shí)，患者應(yīng)鼓勵(lì)早期進(jìn)行肢體和軀干的功能訓(xùn)練。3、降壓、降脂、抗血小板治療是預(yù)防腦梗塞的三大基礎(chǔ)。 必須指導(dǎo)患者按照醫(yī)生的指示按時(shí)定量服用藥物。 不得擅自停藥或者換藥。 腦梗塞恢復(fù)期，注意控制血壓，血壓控制在140/90mmHg以下。 抗血小板藥阿斯匹林應(yīng)終生服用，定期進(jìn)行血液檢查。 長(zhǎng)期使用他汀類藥物，必須定期檢測(cè)肝酶、肌酶，如果肝酶超過(guò)正常上限的3倍，肌酶超過(guò)正常上限的5倍，就要停藥觀察。 服用抗凝血藥，必須定期檢查血小板和凝血功能。4 .改變不好的生活方式，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，注意勞動(dòng)和玩耍，參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，參加合理的休息和娛樂(lè)，日常生活不要依賴家人，要盡可能做家務(wù)等。 患者起床、起床、低下頭系鞋帶等體位變換時(shí)的動(dòng)作緩慢，不能轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)頭，洗澡時(shí)間不能太長(zhǎng)，有平時(shí)外出時(shí)陪伴，防止跌倒的人。 氣候變化時(shí)注意保溫，防止感冒。5、避免復(fù)發(fā)的因素：穩(wěn)定情緒、避免憤怒的飲食有節(jié)操，忌清淡油膩。 保持大便通暢，必要時(shí)開(kāi)封。6、患者頭暈、頭痛、單側(cè)肢體麻痹、語(yǔ)言不清或嗆咳、