組織學(xué)與胚胎學(xué)_循環(huán)系統(tǒng)

1、第 10 章,循環(huán)系統(tǒng),(circulatory system),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組胚教研室,齊亞靈,【目的要求】,六、了解心瓣膜的結(jié)構(gòu)和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞類型 和結(jié)構(gòu)特點(diǎn),五、了解靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。,一、掌握大、中、小動脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能聯(lián)系。,二、掌握毛細(xì)血管的類型、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能聯(lián)系。,三、掌握心壁的結(jié)構(gòu)。,四、了解血管壁的共同結(jié)構(gòu)。,心血管系統(tǒng)：,組成：,淋巴管系統(tǒng):,心臟、動脈、毛細(xì)血管和靜脈,毛細(xì)淋巴管、淋巴管 淋巴導(dǎo)管,一、血管壁微細(xì)結(jié)構(gòu)的共同特點(diǎn),血管壁結(jié)構(gòu)： 內(nèi)膜（最薄） 內(nèi)皮 內(nèi)皮下層 內(nèi)彈性膜（有些動脈） 中膜 外膜,（一）內(nèi)膜(tunica intima),內(nèi)皮： 襯貼于心血管

2、腔面的單層扁平上皮 細(xì)胞游離面光滑 薄，細(xì)胞基底面附著于基膜上,內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織,內(nèi)皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu) ： （1）內(nèi)皮突起 （2）質(zhì)膜小泡 （3）Weibel-Palade小體(簡稱W-P小體) （4）內(nèi)皮細(xì)胞具有復(fù)雜的酶系統(tǒng),（二）中膜(tunica media),肌組織（平滑?。?平滑?。壕哂蓄愃瞥衫w維細(xì)胞的功能,（三）外膜(tunica adventitia),疏松結(jié)締組織（以成纖維細(xì)胞為主 ）,有的動脈有外彈性膜,結(jié)締組織（不含有成纖維細(xì)胞）,中膜：厚，40-70層彈性膜為主,外膜,疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管 無明顯的外彈性膜,內(nèi)皮（W-P小體豐富） 內(nèi)皮下層：較厚，CT 內(nèi)彈性膜：多

3、層彈性膜,內(nèi)膜,二、動脈,（一）大動脈(large artery),彈性動脈(elastic artery),大動脈模式圖,大動脈 (彈性染色示彈性膜),大動脈彈性膜(SEM),（二） 中動脈(midium-sized artery),肌性動脈(muscular artery),中動脈 內(nèi)彈性膜,神經(jīng)纖維,中動脈模式圖,中 動 脈,（三）小動脈(small artery),管徑：0.31mm 較大的小動脈內(nèi)彈性膜明顯 中膜平滑肌 3-9層 外膜厚度與中膜接近 缺乏外彈性膜,小動脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：,肌性動脈,1 小動脈 2 小靜脈,小動脈模式圖,小動脈 (彈性染色),（四） 微動脈(arteriole

4、),管徑：0.3mm以下 無內(nèi)彈性膜 中膜1-2層平滑肌 外膜較薄, 微動脈,微動脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：,動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,彈性A,心縮期:擴(kuò)張 心舒期:回縮,肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性,調(diào)節(jié)分配身體各部和各器官的血流量.,小A、微A:調(diào)節(jié)器官和組織局部的血流量.,三、毛細(xì)血管（capillary),直徑:6-8m . 管壁菲薄,結(jié)構(gòu)簡單. 內(nèi)皮細(xì)胞（13個(gè)） 基膜（只有基板） 周細(xì)胞（內(nèi)皮與基膜之間）,1、毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)：,A. 結(jié)構(gòu): 平均直徑 79m。 1. LM: 內(nèi)皮 +基膜+周細(xì)胞(Pericyte)。周細(xì)胞兩側(cè)均有基膜，部分包裹內(nèi)皮， LM下難以和內(nèi)皮區(qū)分。,2、毛細(xì)血

5、管分類,連續(xù)毛細(xì)血管 有孔毛細(xì)血管 血竇,（竇狀毛細(xì)血管）,（1）連續(xù)毛細(xì)血管（ continuous capillary ）,連續(xù)毛細(xì)血管 周細(xì)胞 N 內(nèi)皮細(xì)胞核,內(nèi)皮細(xì)胞：相互連續(xù)， 緊密連接， 胞質(zhì)含吞飲小泡 基膜：完整,分布：結(jié)締組織、肌組織、肺 胸腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,參與了血-腦屏障 等屏障性結(jié)構(gòu)的組成,連續(xù)毛細(xì)血管,（2）有孔毛細(xì)血管（ fenestrated capillary）,內(nèi)皮細(xì)胞：貫穿胞質(zhì)的窗孔，可有隔膜 不含核的部分極薄。 基膜：完整,分布：胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺 和腎血管球等處,有孔毛細(xì)血管,有孔毛細(xì)血管,b. 有孔毛細(xì)血管(Fenestrated capillar

6、y)： * 內(nèi)皮不含核的部分很薄，有直徑6080nm貫穿細(xì)胞的孔，孔上可有一層大分子物質(zhì)構(gòu)成的厚46nm的薄膜覆蓋。 * 基膜連續(xù)。 * 分布于胃腸粘膜，腎血管球和一些內(nèi)分泌腺中。,（3）血竇（ sinusoid）,腔大、壁薄、不規(guī)則 細(xì)胞間隙大 基膜：連續(xù)、或不完整或缺如,竇狀毛細(xì)血管(sinusoid capillary),特點(diǎn)：,不同器官內(nèi)的血竇 結(jié)構(gòu)常有較大差別,分布于肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺。,c. 血竇(Sinusoidal capillary): * 粗且管徑變化大。內(nèi)皮不連續(xù)，間隙大。 * 基板不完整或缺如。 * 分布于肝、脾等處。 B. 功能: 物質(zhì)交換的場所。毛細(xì)血管的密

7、度與代謝活躍程度有很大關(guān)系。,血竇(脾),毛細(xì)血管的功能：,（1）選擇性通透與物質(zhì)交換 （2）合成和代謝活性 （3）抗血栓形成功能,毛細(xì)血管,中動脈和中靜脈比較,四、靜脈(vein),1、腔大、壁薄、腔不規(guī)則 2、三層分界不清 內(nèi)、外彈性膜不明顯 3、中膜平滑肌少， 排列稀疏 4、外膜比中膜厚，可含縱行平滑肌束 5、靜脈瓣（管徑2mm以上）,中靜脈 1.內(nèi)膜 2.中膜 3.外膜,（內(nèi)皮CT）,靜脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn),小動脈、小靜脈,小動脈和小靜脈,The wall of ventricle of heart 心室壁的結(jié)構(gòu) （HE）,五、心臟,心臟壁結(jié)構(gòu)：,心內(nèi)膜,內(nèi)皮 內(nèi)皮下層,心肌膜：厚，主要由心肌纖

8、維構(gòu)成。,心外膜：心包臟層,心臟壁,內(nèi)層,外層（心內(nèi)膜下層）： 含心臟傳導(dǎo)系分支（心室）,結(jié)締組織,間皮,漿膜,（最?。?內(nèi)皮下層內(nèi)層,心 內(nèi) 膜,（內(nèi)皮下層外層）,內(nèi) 皮,心內(nèi)膜下層,（endocardium ）,心內(nèi)膜向腔內(nèi)折疊而成 兩面為內(nèi)皮， 中心為結(jié)締組織,心瓣膜,功能： 阻止心房和心室 收縮時(shí)血液倒流。,心 肌 膜（myocardium）,心 外 膜,（epicardium）,（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),組成： 竇房結(jié) 房室結(jié) 房室束 左右房室束分支、其它細(xì)支,分布：,其余的部分均分布在心內(nèi)膜下層,竇房結(jié)位于右心房心外膜深部,（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),1、起搏細(xì)胞(Pacemaker c

9、ell P細(xì)胞):,分布：竇房結(jié)和房室結(jié)的中心,結(jié)構(gòu)：細(xì)胞較小,梭形或多邊形 肌原纖維少，糖原較多,功能：心肌興奮的起搏點(diǎn)，決定心率快慢,2、移行細(xì)胞 (transitional cell) :,（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),分布：竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室束,結(jié)構(gòu)：介于起搏細(xì)胞和心肌纖維之間,功能：傳導(dǎo)沖動,將沖動傳給心房肌纖維及蒲肯野纖維。,3、蒲肯野纖維(Purkinje fiber) 又名束細(xì)胞,分布：組成房室束及其分支。,后者位于心室的心內(nèi)膜下層。,結(jié)構(gòu)：,短而粗，形狀常不規(guī)則 ， 閏盤發(fā)達(dá)。,線粒體和糖原豐富， 肌原纖維較少，發(fā)達(dá)的縫隙連接,功能：將沖動傳到心室各處。 引發(fā)心室肌的同步收

10、縮。,心室壁模式圖,蒲肯野纖維,普通心肌纖維,(1).構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞實(shí)際上是 A神經(jīng)組織 B感覺上皮細(xì)胞 C特殊的神經(jīng)細(xì)胞 D特殊的心肌纖維 E特殊的感覺神經(jīng)元 (2).關(guān)于蒲肯野纖維的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A形狀細(xì)長 B線粒體豐富 C核有l(wèi)2個(gè) D肌原纖維少 E閏盤發(fā)達(dá) (3).關(guān)于血竇的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A壁薄腔大 B可無基膜 C內(nèi)皮細(xì)胞間隙大 D可有不連續(xù)基膜 E內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)有許多吞飲小泡,D,A,E,課堂練習(xí),1. 肌性動脈包括（ ）和（ ）。這類動 脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)之一是（ ）膜較厚，主要由 （ ）構(gòu)成。 2. 彈性動脈是指（ ），它的主要功能是血液 流動（ ），其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（ ）膜很 厚，主

11、要由（ ）層（ ）膜構(gòu)成。,中動脈,小動脈,中,環(huán)行平滑肌,大動脈,連續(xù)均勻,中,40-70,彈性,3. 連續(xù)毛細(xì)血管分布于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等器官內(nèi)。 4. 有孔毛細(xì)血管主要分布于（ ），一些（ ）和腎血管球等處。 5. 血竇主要分布于（ ），（ ），（ ）和某些內(nèi)分泌腺。,結(jié)締組織,肌組織,中樞神經(jīng)系統(tǒng),胸腺,肺,胃腸粘膜,內(nèi)分泌腺,肝,脾,骨髓,問 答 題,1、中動脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？ 2、毛細(xì)血管的分類如何，各型毛細(xì)血管的分 布、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？ 3、心壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？ 4、組成心臟傳導(dǎo)系的特殊心肌細(xì)胞有幾種？,填空 動脈管壁分三層,即_,_和_. 中動脈的中膜主要由_構(gòu)成,大動脈