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文檔簡介
1、二、缺氧1、缺氧是由于:A 吸入氣氧含量減少 B 血液中氧分壓降低 C血液中氧含量降低 D血液中氧飽和度降低 E 組織供氧不足或利用氧障礙2、室間隔缺損伴肺動脈高壓的患者動脈血最特征性的變化是:A氧容量 B 氧含量降C氧分壓降低 D氧飽和度降 E 動靜脈血氧含量差減小3、哪種原因不能引起低動力性缺氧:A動脈血栓 B 靜脈淤血 C休克 D心力衰竭 E 肺動-靜脈短路4、下列哪項(xiàng)不是血液性缺氧的原因:A煤氣中毒 B 亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D大量輸入庫存血 E 大量輸入堿性液5、下列哪項(xiàng)不是缺氧引起循環(huán)系統(tǒng)代償反應(yīng):A心率加快 B 心肌收縮力加強(qiáng) C心、腦、肺血管擴(kuò)張 D靜脈回流量增加 E 毛
2、細(xì)血管增生6、亞硝酸鹽中毒患者最特征的動脈血氧變化特點(diǎn)是:A血氧分壓降低 B 氧容量降低 C氧飽和度降低 D動-靜脈血氧含量差降低 E 氧離曲線右移7、反應(yīng)組織利用氧多少的指標(biāo)是:A動脈血氧含量 B 靜脈血氧含量 C靜脈血氧飽和度 D P50 E 動-靜脈血氧含量差8、影響血氧飽和度的最主要因素是:A血氧PH值 B 血液溫度 C血液CO2分壓 D 血氧分壓 E 紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量三、應(yīng)激+再灌注1、應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白的功能是:A抑制某些蛋白酶的作用 B 促凝血作用 C抗損傷的作用 D 抗氧化作用 E 以上都對2、應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的表現(xiàn)為:A免疫功能增強(qiáng) B 泌尿生殖功能障礙 C神經(jīng)-
3、內(nèi)分泌反應(yīng) D 消化功能較弱 E 造血功能增強(qiáng)3、應(yīng)激時(shí)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制中和哪項(xiàng)無關(guān):A膽汁反流 B 粘膜缺血不能及時(shí)運(yùn)走粘膜內(nèi)的H+ C幽門螺旋桿菌感染 D 胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散 E 上皮細(xì)胞能量產(chǎn)生不足4、與應(yīng)激無關(guān)的疾病是:A 原發(fā)性高血壓 B 支氣管哮喘 C 冠心D 白化病 E 潰瘍型結(jié)腸炎 5、全身適應(yīng)綜合癥警覺期起主要作用的激素是:A 兒茶酚胺 B 加壓素 C 腎上腺皮質(zhì)激素 D 胰島素 E 高血糖素6、 全身適應(yīng)綜合癥抵抗期起主要作用的激素是:A 胰島素 B GC(糖皮質(zhì)激素) C CRH D ACTH E GH7、 缺血-再灌注損傷時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機(jī)制不包括:A細(xì)胞
4、膜通透性增高 B 線粒體損傷 C Na+/H+交換增強(qiáng) D Na+/Ca+交換增強(qiáng) E 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)損傷8、決定缺血-再灌注損傷是否發(fā)生和嚴(yán)重度的因素不包括:A缺血時(shí)間長短 B 側(cè)支循環(huán) C自由基生成量 D 再灌注條件 E 需氧程度9、 下列哪項(xiàng)與再灌注時(shí)鈣超載的發(fā)生無關(guān):A Na+/Ca+交換增強(qiáng) B Na+/H+交換增強(qiáng) C 內(nèi)源性兒茶酚胺釋放增多 D 細(xì)胞膜外板與糖被膜分離 E 鈣泵功能增強(qiáng)10、 鈣超載引起再灌注損傷的機(jī)制不包括:A 線粒體功能障礙 B 心律失常 C 肌原纖維過度舒張 D 氧自由基生成 E 磷脂酶激活11、下列哪項(xiàng)再灌注條件不利于減輕再灌注損傷:A低壓 B 低流 C高溫 D
5、低Na+ E 低Ca2+四、課堂作業(yè)1、左心室壓力負(fù)荷增加見于:A 主動脈瓣關(guān)閉不全 B 高血壓 C 肺動脈高壓 D 心肌炎 E 肥厚性心肌病2、維生素B1缺乏引起心力衰竭的主要機(jī)制是:A 興奮-收縮偶聯(lián)障礙 B 心肌能量儲存障礙 C 心肌能量生成障礙 D 心肌能量利用障礙 E 心肌收縮蛋白大量破壞3、下列哪項(xiàng)不是左心衰的征象?A 呼吸困難 B 咳嗽、咳痰 C 肝頸靜脈回流征陽性 D 心源性哮喘 E 肺水腫4、下列哪項(xiàng)屬于心力衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)?A 肝頸靜脈回流征陽性 B 心肌肥大 C 下肢水腫 D 頸靜脈怒張 E 夜間陣發(fā)性呼吸困難5、心力衰竭最具特征的血流動力學(xué)變化是:A 心輸出量降低
6、 B 肺循環(huán)充血 C 動脈血壓降低 D 體循環(huán)淤血 E 毛細(xì)血管前阻力增大6、伴有右心后負(fù)荷明顯加重的疾病是:A 高血壓病 B 心肌梗死 C 嚴(yán)重貧血 D 肺動脈高壓 E 主動脈瓣關(guān)閉不全7、右心功能衰竭最具特征性的血流動力學(xué)變化是:A 動脈血壓下降 B 體循環(huán)靜脈淤血 C 心輸出量降低 D 肺動脈循環(huán)充血 E 毛細(xì)血管前阻力增大8、下列哪項(xiàng)最符合心衰的概念?A 心肌舒張障礙 B 心肌收縮障礙 C 心功能障礙導(dǎo)致靜脈淤血 D 心臟每博輸出量減少 E 心肌舒縮功能障礙使心輸出量減少,不能滿足機(jī)體代謝需要9、向心性心肌肥大主要發(fā)生機(jī)制是A 舒張末期室壁張力下降 B 舒張末期室壁張力增加 C 收縮期
7、室壁張力增加 D 收縮期室壁張力下降 E 心輸出量增加10、下列哪種肌節(jié)長度的心肌收縮力最強(qiáng):A 1.7um B 2.8um C 2.2um D 3.65um E 2.1um11、心源性水腫主要出現(xiàn)在低垂部位,是因?yàn)椋篈 心泵功能降低 B 肺淤血 C 血壓降低 D 脈壓差增加 E 脈壓差降低12、左心衰竭的患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難是由于A 體循環(huán)缺 B 血壓過低 C 心臟后負(fù)荷過 D 肺循環(huán)淤血 E 心肌缺血13、下列先天性心臟病中出現(xiàn)明顯紫紺的是:A 法樂四聯(lián)癥 B 室間隔缺 C 房間隔缺損 D 肺動脈狹 E 主動脈狹窄14、左心衰竭發(fā)生端坐呼吸主要機(jī)制有:A 平臥位時(shí)靜脈回流增加B 平臥位時(shí)膈肌上移,胸腔容積變小 C 肺淤血時(shí)靜脈壓增加 D 肺泡毛細(xì)血管壓力增加 E 以上都是第六次 課堂作業(yè)1、 能使GFR下降的主要因素是:腎血流量下降2、 少尿是指:小于400ml/d3、 當(dāng)全身平均動脈血壓小于8kpa(60mmhg)時(shí),下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn):入球小動脈收縮4、 急性腎功能衰竭病人最嚴(yán)重的合并癥是:血鉀下降5、 腎前性急性腎功能衰竭最多見的原因是:休克早期6、 急性器質(zhì)性腎功能衰竭,其最常見的發(fā)病機(jī)制是:腎小管上皮細(xì)胞壞死7、 ARF多尿期,多尿的發(fā)生機(jī)制是:新生腎小管功能不成熟8、 使腎灌注壓明顯下降的全身血壓為:低于80mmHg9、 少尿型腎功能衰竭最危險(xiǎn)階段
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