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文檔簡介
1、.2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃 婦科 孫繼紅病區(qū)是一個具有特殊性質的人文環(huán)境,又是一個必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則,滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行、促進康復的重要條件,創(chuàng)造安靜、整齊、清潔、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境是護士工作的責任,是醫(yī)院管理的組成部分。下面從目前我院病區(qū)環(huán)境存在問題和2012年規(guī)劃兩方面著手談環(huán)境管理:存在問題:1. 整體存在衛(wèi)生狀況差,治療盤治療車有血跡有膠布印,各室衛(wèi)生死角未長抓不懈2. 廁所長亮燈與排氣扇長時間開放、廁所有異味3. 物品擺放無序4. 病房窗臺欄桿晾曬衣物現象普遍5. 各種治療車有銹跡、不光亮,滑輪不靈活6. 病區(qū)噪聲大7.
2、病區(qū)床頭柜物品雜亂8. 陪人躺椅四處亂放,床底下便器亂放9. 物品分類,定點放置不規(guī)范10. 物品標識不清,標示不明顯規(guī)劃:1、 組建病區(qū)環(huán)境質控小組,建立小組職責 由護理部主任任組長,負責布置,組織人員檢查病區(qū)環(huán)境,定期召開會議;支持中心譚韶華老師、各病區(qū)護士長組成小組成員,負責檢查病區(qū)環(huán)境,培訓、指導科室護士及衛(wèi)生員的病區(qū)環(huán)境整治;建立小組職責,經常運用PDCA循環(huán)的管理方法對病區(qū)環(huán)境進行多方調查,如征詢病人、病患家屬、醫(yī)生、護士意見,分析存在問題,找出原因,制訂對策,檢查反饋,進一步提高病區(qū)環(huán)境管理水平。二、轉變觀念,全員參與病區(qū)環(huán)境管理 將病區(qū)環(huán)境檢查列入每月質控與護理部環(huán)節(jié)質控、護士
3、長中晚夜班查房中來,護理部組織病區(qū)環(huán)境管理講座,讓護士認識到,病室環(huán)境管理的重要性,自覺參與病區(qū)環(huán)境管理,養(yǎng)成“四輕”、定期整理、整頓物品,減少病房內不必要的物品,加強各種儀器的保養(yǎng)與維護,保持清潔,護士主動巡視病房,對在病房大聲喧嘩、賭博、吸煙等現象進行制止等習慣。三、制定與完善工作標準、工作流程、檢查評分標準由護理部牽頭制定衛(wèi)生員考核細則與工作流程,訂好周計劃、日計劃,每天有重點區(qū)域和重點內容,哪個時間具體做什么工作這樣來細化考評,包括地面、墻面、窗戶玻璃、病室的床柜、護士站、辦公室的桌面、搶救室、廁所等,保證清潔任務的完成, 護士長對照考核細則隨時檢查, 發(fā)現不合格, 查明責任, 責令及
4、時打掃以保持病房清潔。建立環(huán)境衛(wèi)生管理標準評分表,從病室、治療室、醫(yī)護辦公室、值班室、衛(wèi)生間五個方面進行評價,每月通報情況。4、 增加病區(qū)設施,改善住院環(huán)境病區(qū)劃出區(qū)域晾曬衣物,解決衣物亂搭亂晾情況;窗戶欄桿處張貼溫馨提示,減少窗臺欄桿亂搭亂晾現象;配置一定數量坐式便器,方便手術后和老年患者入廁;病區(qū)走廊及廁所安裝扶手;衛(wèi)生員拖地時走廊放置“地面濕滑,小心跌倒”的標牌;增加雙護欄的病床,防墜床事件;桌、椅腳釘上橡皮;輪軸加油,專人負責定期維修等。5、 推行5常法管理,塑造百年老院新形象 (即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律)(1) 護理工作區(qū) 要做到所有物品定位放置,擺放整齊,明確標識,
5、貼在明顯位置,利于辨認和使用;各工作場所、各病區(qū)、各個時間段均有負責人和管理人,將護士站、治療室、換藥室、值班室、庫房每一處都落實到專人管理;各種治療車用后及時清潔,不得有污垢;工作場所內的地面、墻壁、天花板、各種儀器,均要清掃干凈并保持清潔,不得有蜘蛛網及污垢。損壞的物品及時送修。每個人養(yǎng)成良好的行為習慣,自覺遵守規(guī)章制度,樹立良好的組織形象,高效率、高品質的服務,給患者帶來信賴和安全感。(2) 病區(qū)物理環(huán)境 加強對病人、陪人衛(wèi)生習慣的宣傳教育,使之養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣, 如不隨地吐痰,不亂扔果皮紙屑, 不在病房吸煙,利用病人入院介紹時,定期召開工休座談會時,給實習進修人員介紹病房情況時,巡視
6、病房時等一切機會進行宣傳教育,以達到共同保持病房清潔的目的。向病人、陪人宣傳,多余的東西要及時帶走, 不要放在病房或床頭上以免影響整齊美觀。避免一切噪音,教育工作人員動作要輕巧,低聲說話,不穿響底鞋;對新入院的病人、陪伴宣傳,不要在病房大聲喧嘩、走路、開關門窗要輕,保持病房肅靜,對門、窗、椅、凳、推車等要采取消音措施,如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負責定期維修等。 病區(qū)是醫(yī)院的重要組成部分之一,是病員接受治療、恢復健康的場所。醫(yī)療環(huán)境對病人有積極的影響,有助于治療,可以滿足病人的需要,為患者創(chuàng)造整潔、安靜、舒適、安全、美觀的休養(yǎng)環(huán)境,是醫(yī)院管理的重要組成部分。2011年初,我院將病區(qū)環(huán)境管
7、理作為未來幾年的中長期重點項目之一,其目的是希望以此為載體,為患者提供安全可信的就醫(yī)環(huán)境,為員工提供優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。現將2013年病區(qū)管理規(guī)劃如下: 1、 建立健全病區(qū)環(huán)境管理質控標準,量化考評細則 根據醫(yī)院具體情況,制定符合院情及環(huán)境衛(wèi)生學相關規(guī)定的環(huán)境管理標準、要求,下發(fā)至科室,認真組織學習,做到量化考核。其中,科內檢查環(huán)境衛(wèi)生一星期一次,要求有問題,有整改記錄;醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組考核半年一次,情況要求全院通報,普遍問題醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組集體討論整改。 (1) 遵循標準:5S管理 5S是指整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng); 整理:將要與不要的東西進行區(qū)分,不要的東西清走。 整頓:將留下
8、來的東西定點定位置放置整齊,標識清楚。 清掃:將場所清掃干凈。 清潔:維持上面的整理、整頓、清掃的成果,標準化、制度化。 素養(yǎng):養(yǎng)成良好的習慣,培養(yǎng)主動積極的精神。 (2) 物品配置及擺放標準 1、 病區(qū)電梯大廳:病區(qū)宣教欄下方擺一排椅子,垃圾簍1-2個。 2、 走廊:除加床外,不放置任何物品。 3、 配餐間:煤灶一臺,燒水壺一個,垃圾簍1個。改晾衣間者,放一個晾衣架及一個垃圾桶外,不放置任何物品。 4、 樓梯通道:除放垃圾簍外,不放置任何物品。 5、 墻面:除按要求統(tǒng)一制作的標識外,不得釘掛任何其它物品。 6、 護士站:配電腦椅3把,磅稱一個,電腦1-2臺,打印機1-2臺,病歷車1臺。臺面上
9、放釆血架一個, 固定電話二臺,護士記事板,由醫(yī)院統(tǒng)一制訂的東西外,不得釘掛任何其它物品。 7、 治療室:臺面除藥物和治療盤外,不放置其他物品。 8、 處置室:醫(yī)療垃圾桶3個,浸泡消毒桶3個,治療車2張,口服藥車1臺。 9、 換藥室:無菌柜一個、換藥車1-2張,診療床1張1至2臺,鵝頸燈等儀器設備擺放整齊。 10、 庫房柜子一排,物品入柜,柜外標識清楚。 11、 護士更衣室:衣柜兩排,穿衣鏡,掛衣鉤,鞋架。 12、 小庫房:壁柜一排,消耗性耗材全部入柜,柜門上標識清楚,常備液體定位放置。 13、護士值班室:每科設值班床2張,桌椅各一張各科根據需要配制茶幾、沙發(fā),但要擺放整齊。14、 普通病房:按
10、每張床配一張方凳、一個床頭柜的標準配備,床頭柜上只能放3件以內物品并擺放整齊; 床下只能放鞋子,盆和桶。 15、衛(wèi)生間:拖把架一個,拖把若干,生活垃圾桶2個。(三)管理要求 1、病區(qū) (1)大廳寬敞明亮、干凈整潔。所有通道通暢,清潔,不得隨意放置各類物品。 (2)走廊兩側扶手清潔,不得堆放臟被服或其它物品。 (3)不違反規(guī)定私自在公共場所的墻面釘掛物品及標識。 (4)地面等平面始終保持清潔光亮、無積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無蜘蛛網。 (5)病區(qū)安靜、整潔,探視陪護人員管理有序,護士操作做到“四輕”,治療時間安排合理。 (6)儀器設備性能良好,放置規(guī)范,公物失靈、破損及時聯系維修。 (7)空
11、調、水電保持良好運轉狀態(tài)。 (8)無長流水、長明燈。病房天亮關燈(除治療需要外),值班室和公共區(qū)域白天不能有電光。 (9)房間內開空調,要關好門窗,開窗通風時關空調 2、護士站 (1)護士站臺面干清、整潔,除統(tǒng)一的配備的辦公用物外,不得擺放其它用物,各類物品使用后要及時歸位。 (2)辦公抽屜及柜子清潔無積塵,外注明用途的標簽統(tǒng)一,內擺放物品整齊并與標簽指示相符。 (3)一覽表及記事板整潔、字跡清楚,信息準確。 (4)值班人員著裝整齊,堅守崗位,不得在護士站吃東西。無關人員不得進入護士站。 (5)地面、桌椅、臺面、柜頂等平面始終保持清潔光亮、無積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無蜘蛛網。 (6)地面
12、維護好,無廢品堆積的現象。 (7)病員一覽表等級護理標記清楚正確。 (8)信號燈處于使用狀態(tài),病人呼叫時護士應答及時。 (9)體重秤性能完好。 3、治療室 (1)抽屜和無菌柜內物品分類放置,標識清楚,無菌柜內無污漬和積塵,抽屜內外用藥和內服藥分開放置, 擺放整齊。 (2)室內標簽統(tǒng)一規(guī)范,各類用具藥品標識定位置。 (3)臺面清潔、有序、無雜物,地面清潔,無垃圾,屋頂無蜘蛛網。 (4)各類治療車、紫外綫,定期清潔,無污漬和積塵、車內物品擺放有序。 (5)輸液現配現用,特殊劑量、途徑用藥標識醒目,分開放置。 (6)冰箱內整潔,物品擺放有序,無私人物品,打開后保存的藥品有床號、姓名,備用、貴重藥品班
13、班有 交接和簽名。 4、處置室 (1)醫(yī)用垃圾分類放置,地面清潔干燥。 (2)污染物品處理及時,各浸泡消毒液濃度符合要求。 5、換藥室 (1)環(huán)境清潔,污物桶及時傾倒。 (2)污染物品處理及時,各浸泡消毒液濃度符合要求。 6、值班室 (1)值班人員起床后負責整理好床單位、收拾限個人的物品,保持床面、地面、桌面、衛(wèi)生間臺面整齊有序。 (2)值班室內的被服整齊一致,每周更換一次。 (3)柜內物品擺放有序。 (4)床鋪、窗簾、洗手間及各臺面、地面清潔整齊,垃圾及時傾倒。 7、衛(wèi)生間: (1)要求做到標簽規(guī)范,物品擺放整齊、室內清潔干凈無異味無雜物。 (2)拖把分區(qū)使用、分類放置、擺放整齊、標簽對應。
14、 (3)抹布每天使用后及時消毒清洗并晾干。 (4)生活垃圾及時清除無堆積,垃圾桶及時清洗無污漬。 (5)臟被服放入被服車內、不能亂放在地上。 (6)保潔車用后物品擺放整齊并定位放置。 (7)各室水池清潔,下水道通暢。 (8)衛(wèi)生間清潔、無異味、無尿垢。 (9)地面清潔干燥,有警示牌,垃圾及時傾倒。 8、庫房 (1)專人管理,清潔整齊。 (2)物品分類放置,一次性物品高于地面20cm以上干燥保存。 (3)科室備用物品齊全,數量與需要相符。 (4)柜子標簽統(tǒng)一。 (5)物品盡可能入柜存放,分類擺放并與標簽指示相符,柜內物品擺放有序。 (6)不得存放病人的物品。 (7)不得堆放其它廢品。 9、病房
15、(1)病房內物品的擺放必須定位放置,以保持整齊劃一,未經護士長同意不得隨意搬動。 (2)病房床單位整潔,物品擺放有序。 (3)白天陪伴床統(tǒng)一收起放置。 (4)地面清潔,無垃圾,墻面清潔,屋頂無蜘蛛網。 (5)早晨做晨護時,窗簾應拉開通風。 (6)垃圾瘺及時清除,無異味。 (7)窗臺不能放雜物。 二、形成三級管理體系 形成由護理部醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組科室環(huán)境管理質控員管理的三級管理體系,科室環(huán)境管理質控員進行不定期查找科內花鏡隱患及缺陷,要求每周有一次記錄,每月要求整改,每季度有小結。醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組每半年進行一次全院督查,結合每月不定期檢查,發(fā)現問題報護理部,由護理部督查責令整改。 3、 遵循PDCA循環(huán)法, 充分發(fā)揮科室質控員職責,自查自糾形成常態(tài) 運用質量管理理論和方法規(guī)范病區(qū)環(huán)境,年初,對病區(qū)的環(huán)境進行現狀調查、評估、分析、找
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