職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)教材1(職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章)ppt課件

1、職業(yè)衛(wèi)生知識講座（職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章）,安徽喜豐收農(nóng)業(yè)科技有限公司,職業(yè)衛(wèi)生法律體系,法律（全國人大及其常委會制定，以國家主席令發(fā)布） 法規(guī)-行政法規(guī)（國務(wù)院制定，以國務(wù)院令發(fā)布） -地方性法規(guī)（省級或者較大城市人大及其常委會制定） 規(guī)章-部門規(guī)章（國務(wù)院所屬部門制定，以部門令發(fā)布） -政府規(guī)章（省級或者較大城市政府制定，以政府令發(fā)布） 標準-國家標準（GB） -行業(yè)標準（AQ） -地方標準（DB） 規(guī)范性文件（政府及其有關(guān)部門制定，以文件形式發(fā)布）,幾個基本概念,職業(yè)衛(wèi)生： 是一門研究勞動作業(yè)環(huán)境對勞動者健康的影響或危害程度，從而提出如何改善勞動作業(yè)環(huán)境、防止職業(yè)病危害因素的侵襲，

2、預(yù)防發(fā)生職業(yè)病的學(xué)科。 工作場所： 是指勞動者進行職業(yè)活動的全部地點和空間。,職業(yè)病危害 是指可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動的勞動者發(fā)生職業(yè)病的各種危害。 職業(yè)病危害因素 是指在生產(chǎn)過程中、勞動過程中和作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害勞動者健康的有害因素。(職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它有害因素。),職業(yè)禁忌：職業(yè)禁忌指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能對他人生命健康構(gòu)成危險的病

3、癥的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。,職業(yè)病危害事故 ： 是指在職業(yè)活動中因職業(yè)病危害因素引起的急、慢性職業(yè)病及死亡的事件。 職業(yè)病防護設(shè)施：是以消除或者降低工作場所的職業(yè)病危害因素濃度或強度，減少職業(yè)病危害因素對勞動者健康的損害或影響，達到保護勞動者健康目的的裝置、設(shè)備和器材等，如通風(fēng)、排毒、除塵、屏蔽、隔離等設(shè)施。,廣義職業(yè)?。簞趧诱咴诠ぷ骰蚱渌殬I(yè)活動中，因接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。 職業(yè)?。?是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（防治法）,法定職業(yè)?。?是指由國家確認并經(jīng)法定程序公布的。2

4、002年4月18日由衛(wèi)生部、勞動部、財政部和全國總工會聯(lián)合發(fā)布的職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定的職業(yè)病名單中共規(guī)定了10大類115種職業(yè)病。,構(gòu)成職業(yè)病的條件 患病主體必須是用人單位的勞動者 必須是在從事職業(yè)活動過程中產(chǎn)生的 必須是因接觸粉塵等有毒、有害職業(yè)病危害因素而引起的 必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病,我國現(xiàn)行職業(yè)病名單,十類115種,一、塵肺 13種 二、職業(yè)性放射性疾病11種 三、職業(yè)中毒 56種 四、物理因素致職業(yè)病 5種 五、生物因素致職業(yè)病 3種,六、職業(yè)性皮膚病 8種 七、職業(yè)性眼病 3種 八、職業(yè)性耳鼻喉 口腔疾病 3種 九、職業(yè)性腫瘤 8種 十、其它職

5、業(yè)病 5種,工作場所中存在的職業(yè)病危害因素,按來源分為三大類： 生產(chǎn)過程中的有害因素： 勞動過程中的有害因素： 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素,（1）生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素，包括化學(xué)因素，如粉塵、各種毒物；物理因素，如高溫、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動、高頻、微波、紅外線、紫外線、激光、放射線等；某些生物性致病因素。 （2）勞動過程中的有害因素，如勞動強度過大，勞動時間過長，精神或視力過度緊張等。（3）與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)措施不良有關(guān)的有害因素，如廠房矮小狹窄，采光照明不足，通風(fēng)不良，烈日下室外作業(yè)，有毒作業(yè)與無毒作業(yè)安排在一個車間內(nèi)等。,職業(yè)病危害因素分類 1、粉塵類 2、放射性物質(zhì)類 3、

6、化學(xué)物質(zhì)類 4、物理因素 5、生物因素 6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素 8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素 10、其他職業(yè)病危害因素,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,概念 ： 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是指國家行政機關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)組織、受委托組織，依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、標準和規(guī)范性文件的規(guī)定，對職業(yè)衛(wèi)生管理相對人實施監(jiān)督，掌握和督促其履行法定義務(wù)，并對違法行為依法處理的具體衛(wèi)生行政行為。,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的目的： 保護勞動者職業(yè)健康及其相關(guān)合法權(quán)益； 適用的依據(jù)：職業(yè)衛(wèi)生法律規(guī)范； 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的相對人： 包括用人單位及其主管人員和其他負責(zé)人員

7、、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及其主管人員和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員、承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其主管人員和醫(yī)務(wù)人員、職業(yè)病診斷鑒定委員會組成成員。,特征： 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的特殊性專業(yè)類別之一，是國家行政權(quán)的組成部分，它除了衛(wèi)生監(jiān)督的主體特殊性、職權(quán)法定性、行為主動性和國家強制性等衛(wèi)生監(jiān)督的一般特征外，還具有它獨自的特征： 1、特殊目的性：保護勞動者，促進經(jīng)濟發(fā)展； 2、綜合科學(xué)性：以職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)為基礎(chǔ)、結(jié)合法律、經(jīng)濟等社會科學(xué)的綜合性行政行為； 3、操作技術(shù)性：有很強的專業(yè)和技術(shù)的特殊要求，技術(shù)要求高，監(jiān)督難度大； 4、部門協(xié)調(diào)性：是一個需要全社會參與的系統(tǒng)工程； 5、運作

8、整體性：既有科學(xué)分工與各負其責(zé)，又有相互配合，互相銜接。,中華人民共和國職業(yè)病防治法( 2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員第二十四次會議通過，2011年12月31日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議關(guān)于修改中華人民共和國職業(yè)病防治法的決定修正) 中華人民共和國塵肺病防治條例（ 1987年12月3 日國務(wù)院1987105號發(fā)布，1987年12月3 日實施） 使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例（中華人民共和國國務(wù)院令第352號，二二年五月十二日發(fā)布實施） 女職工勞動保護特別規(guī)定（2012年4月18日國務(wù)院令第619號公布，自公布之日起施行） 工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范

9、衛(wèi)法監(jiān)發(fā)1999620號文 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（2002年3月18日衛(wèi)生部令第23號發(fā)布，自2002年5月1日起施行）,法律法規(guī),法律法規(guī),職業(yè)病危害因素分類目錄 （衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號文） 職業(yè)病目錄 （衛(wèi)生部、勞動保障部、衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2002】108號文） 國家職業(yè)衛(wèi)生標準管理辦法（衛(wèi)生部令第20號年月日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會討論通過，自年月日起施行） 職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（2002年3月28日衛(wèi)生部令第24號公布） 職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法（衛(wèi)生部令第25號年月日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會討論通過，自年月日起施行）,法律法規(guī),工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（2012年4月27日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局

10、令第47號公布，自2012年6月1日起施行） 職業(yè)病危害項目申報辦法（2012年4月27日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第48號公布，自2012年6月1日起施行）職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法（2012年4月27日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號公布，自2012年6月1日起施行） 建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法（2012年4月27日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第51號公布，自2012年6月1日起施行） 建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄（2012年版）（安監(jiān)總安健201273號文 ）,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé),衛(wèi)生部：負責(zé)會同安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部等有關(guān)部門擬

11、訂職業(yè)病防治法律法規(guī)、職業(yè)病防治規(guī)劃，組織制定發(fā)布國家職業(yè)衛(wèi)生標準。 負責(zé)監(jiān)督管理職業(yè)病診斷與鑒定工作。 組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險評估，研究提出職業(yè)病防治對策。 負責(zé)化學(xué)品毒性鑒定、個人劑量監(jiān)測、放射防護器材和含放射性產(chǎn)品檢測等技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理;審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治;會同相關(guān)部門加強職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)。 負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)放射性危害控制的監(jiān)督管理。 負責(zé)職業(yè)病報告的管理和發(fā)布，組織開展職業(yè)病防治科學(xué)研究。 組織開展職業(yè)病防治法律法規(guī)和防治知識的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進工作。,安全監(jiān)管總局：起

12、草職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管有關(guān)法規(guī)，制定用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管相關(guān)規(guī)章。組織擬訂國家職業(yè)衛(wèi)生標準中的用人單位職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)防護設(shè)施、個體職業(yè)防護等相關(guān)標準。 負責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，依法監(jiān)督用人單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)病防治法律法規(guī)和標準情況。組織查處職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。 負責(zé)新建、改建、擴建工程項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查及監(jiān)督檢查。負責(zé)監(jiān)督管理用人單位職業(yè)危害項目申報工作。 負責(zé)依法管理職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)工作。負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的資質(zhì)認定和監(jiān)督管理工作。組織指導(dǎo)并監(jiān)督檢查有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作。 負責(zé)監(jiān)督檢查和督促用人單位依法建立

13、職業(yè)危害因素檢測、評價、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護、相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生檢查等管理制度;監(jiān)督檢查和督促用人單位提供勞動者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)危害接觸關(guān)系等相關(guān)證明材料。 負責(zé)匯總、分析職業(yè)危害因素檢測、評價、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護等信息，向相關(guān)部門和機構(gòu)提供職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況。,人力資源社會保障部： 負責(zé)勞動合同實施情況監(jiān)管工作，督促用人單位依法簽定勞動合同。 依據(jù)職業(yè)病診斷結(jié)果，做好職業(yè)病人的社會保障工作。 全國總工會： 依法參與職業(yè)危害事故調(diào)查處理，反映勞動者職業(yè)健康方面的訴求，提出意見和建議，維護勞動者合法權(quán)益。 各有關(guān)部門要切實履行各自職責(zé)，在職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會議框架下，協(xié)調(diào)配合，共同做好職業(yè)病

14、防治工作。,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 是指職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依據(jù)國家在關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生標準,對各工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目(新建、改建、擴建、續(xù)建及技術(shù)改進、技術(shù)改造)的全過程進行衛(wèi)生學(xué)審查與評價的監(jiān)督管理活動。,預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序 ： 設(shè)計審查 施工監(jiān)督 竣工驗收,三同時的定義： 職業(yè)病防治法第16條明確規(guī)定；建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時運行（包括試運行）或投入生產(chǎn)和使用，簡稱“三同時”。 建設(shè)項目： 包括新建、改建、擴建和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目等。,建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價：是指取得省級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督

15、管理部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生評價機構(gòu)，在建設(shè)項目可行性論證階段，依照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范的要求，對建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進行識別、分析，預(yù)測其對工作場所和勞動者健康的危害程度，對泥采取的職業(yè)病防護設(shè)施的預(yù)期效果進行評價，對存在的職業(yè)衛(wèi)生問題提出有效的防護對策，并提出科學(xué)、客觀、公正的預(yù)評價結(jié)論。,要求 新建、擴建、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門作出審核決定并書面通知建設(shè)單位 職業(yè)病危害預(yù)評價報告應(yīng)當(dāng)對建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對工

16、作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定危害類別和職業(yè)病防護措施 依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價導(dǎo)則進行職業(yè)病危害預(yù)評價，并出具評價報告，評價報告應(yīng)當(dāng)公正、客觀 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其出具的評價報告負責(zé),建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價： 是指在建設(shè)項目驗收前，對建設(shè)項目存在的粉塵、放射性物質(zhì)、和其他有毒有害物質(zhì)等因素的濃度、強度進行測定，對除塵、排毒、通風(fēng)、照明、采光等各種職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生管理進行評價的行為。評價的結(jié)論作為安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對建設(shè)項目竣工驗收的主要依據(jù)。,經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,對法律、法規(guī)規(guī)章和標準等遵守情況

17、的監(jiān)督檢查 對衛(wèi)生制度和操作規(guī)程的監(jiān)督檢查 勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境的監(jiān)督檢查 對防護措施的監(jiān)督檢查 對健康檢查制度的監(jiān)督檢查 對職業(yè)病報告的監(jiān)督檢查,勞動者的權(quán)利 接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利 獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利 了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護措施的權(quán)利 要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品，改善工作條件的權(quán)利 對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危害生命健康的行為提出批評、檢舉和控告的權(quán)利 拒絕違章指揮和強令沒有防護措施進行作業(yè)的權(quán)利 參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出

18、意見和建議的權(quán)利 因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的，勞動者有獲得法律救濟的權(quán)利,用人單位的義務(wù),用人單位為勞動者創(chuàng)造的工作環(huán)境和工作條件，必須符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和職業(yè)衛(wèi)生要求 用人單位為保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護而采取的措施必須符合法律規(guī)定 配備有效的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品 優(yōu)先采用有利于勞動者職業(yè)健康的新技術(shù)、新工藝、新材料 進行職業(yè)病危害因素檢測、評價 組織安排職業(yè)健康檢查和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、職業(yè)健康監(jiān)護檔案等 承擔(dān)職業(yè)病危害的責(zé)任 接受職業(yè)衛(wèi)生檢查，并予以支持配合，不得拒絕和阻礙,工作場所的基本要求

19、、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求：工作場所的化學(xué)性、生物性職業(yè)危害因素的濃度、物理因素和其他職業(yè)有害因素的強度應(yīng)當(dāng)符合工作場所有害因素職業(yè)接觸限值。 、生產(chǎn)布局：布局要合理，有害作業(yè)和無害作業(yè)必須分開。 、職業(yè)病防護設(shè)施：盡可能采用機械化、自動化和密閉化生產(chǎn)工藝，避免直接操作，并應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝采取通風(fēng)措施。 、危害告知：用人單位應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標識和中文警示說明。 、一般衛(wèi)生設(shè)施：更衣間、洗浴間、食堂等。,工作場所的日常監(jiān)管 1、檢測和

20、定期評價 （1）日常監(jiān)測：用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素監(jiān)測系統(tǒng)，配備相應(yīng)的監(jiān)測設(shè)備，對存在或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、處理職業(yè)病危害隱患。 （2）定期檢測、評價：由依法設(shè)立的取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行。 （3）檢測、評價結(jié)論定期向政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。 存檔、上報、公布是用人單位必須履行的三項義務(wù)。 2、防護設(shè)施管理 :使用、維修、管理 3、落實個人職業(yè)病防護措施:用人單位必須向勞動者提供符合防治職業(yè)病要求的個人使用的職業(yè)病防護用品，不符合要求的，不得使用。,職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理,職業(yè)健康監(jiān)護，也稱職業(yè)醫(yī)學(xué)監(jiān)

21、護，它是根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行定期或不定期的有針對性的醫(yī)學(xué)健康檢查，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者健康發(fā)展?fàn)顩r，并結(jié)合其他健康相關(guān)資料，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素之間關(guān)系的系統(tǒng)活動。 目的：保護勞動者 依據(jù)： 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法2002年3月28日頒布 2007年重新修訂,內(nèi)容：包括上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查、應(yīng)急職業(yè)健康檢查和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等。 按照管理相對人的性質(zhì)，可將職業(yè)健康監(jiān)護分為對用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督。 對用人單位的監(jiān)督：主要側(cè)重于檢查用人單位履行職業(yè)健康監(jiān)護義務(wù)的情況，是否建立制度、檔案，是否制定計劃、落實經(jīng)費等。 對

22、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督：側(cè)重于檢查是否具備資質(zhì)、是否超范圍開展工作，工作是否規(guī)范等。,對用人單位的監(jiān)督管理,一、勞動者職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利 1、教育、培訓(xùn)的權(quán)利 2、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利 3、賠償權(quán)利 4、知情權(quán) 5、拒絕冒險作業(yè)權(quán)、 6、參與決策權(quán) 7、檢舉、控告權(quán),二、對用人單位的監(jiān)督管理 1、職業(yè)健康檢查工作計劃 2、職業(yè)健康檢查的組織落實 職業(yè)健康檢查對象的確定： A、上崗前 B、在崗期間 C、離崗 D、醫(yī)學(xué)隨訪對象 E、應(yīng)急職業(yè)健康檢查 檢查機構(gòu)和檢查項目的確定：應(yīng)選擇經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。 職業(yè)健康檢查內(nèi)容是根據(jù)勞動者接觸或擬接觸的職業(yè)病危害因素

23、種類而確定。 物質(zhì)保障,四、用人單位管理責(zé)任-監(jiān)督用人單位履行職業(yè)病防治的義務(wù)，是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容 1、設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)：用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。 2、制定防治計劃和實施方案：如職業(yè)病危害控制計劃，職業(yè)病危害日常監(jiān)測、檢測、評價計劃，職業(yè)病危害防護設(shè)備和個人防護用品配置、維修、維護計劃；體檢和健康監(jiān)護計劃；培訓(xùn)計劃；職業(yè)衛(wèi)生專項經(jīng)費預(yù)算、使用計劃等。 3、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度：工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、檢測與評價，職業(yè)健康監(jiān)護，職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生檔案管理是用人單位重要的職業(yè)衛(wèi)生管理工作，應(yīng)

24、當(dāng)健全相關(guān)的管理制度，落實責(zé)任制，確保這些重要制度的落實。,4、簽定勞動合同：對于要從事接觸職業(yè)病危害的勞動者，要把職業(yè)病危害告知作為勞動合同的必備條款，其內(nèi)容包括：勞動過程中可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度可能產(chǎn)生危害后果提供的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品工資待遇、崗位津貼和工傷社會保險待遇職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)教育職業(yè)病防治規(guī)章制度和操作規(guī)程。 5、勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護：用人單位組織勞動者按照計劃進行職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查及離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪。 6、建立職業(yè)衛(wèi)生檔案：職業(yè)衛(wèi)生檔案包括本單位的基本情況、生產(chǎn)工藝流程圖、防護設(shè)施使用登記情況、主要職業(yè)

25、衛(wèi)生問題、有害因素動態(tài)監(jiān)測情況、職業(yè)健康體檢情況分析、職業(yè)病病人登記等主要內(nèi)容。勞動者健康監(jiān)護檔案包括勞動者基本情況、職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史、上崗前、在崗、離崗健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)禁忌等有關(guān)個人健康與職業(yè)史關(guān)系的檔案資料內(nèi)容。 檔案保存期限為長期。,7、參加工傷社會保險：工傷保險也稱職業(yè)傷害保險，是勞動者由于工作原因、在工作過程中遭受意外傷害或者因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起的職業(yè)病后，由國家或社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。 8、落實防治專項經(jīng)費 9、保護特殊人群：未成年工、孕期、哺乳期的女職工,職業(yè)性健康體檢

26、有什么意義?分幾類? 職業(yè)性健康體檢是對接觸職業(yè)性有害因素的職工進行有針對性的體格檢查，職業(yè)性體檢包括就業(yè)前體檢、在崗期間定期體檢和離崗時體檢三類。 （1）就業(yè)前體檢是指職工從事有害作業(yè)前（包括調(diào)到有關(guān)工種工作前）進行的體格檢查，通過體檢可以預(yù)先發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，同時也為今后進行定期體檢提供參考比較的基礎(chǔ)資料。 （2）在崗期間定期體檢是按一定時間間隔對有害作業(yè)職工進行的體檢，通過定期體檢，可早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人和可疑職業(yè)病者（觀察對象），從而可進行及時治療處理。 （3）離崗時體檢是指職工在離開從事有害作業(yè)時進行的全面體格檢查，通過體檢，可了解和判斷該勞動者從事該有害作業(yè)若干時間后，目前的健康狀況和

27、變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，分清健康損害責(zé)任。,為何要對勞動者進行崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查? 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（職業(yè)健康檢查項目及周期） 崗前的職業(yè)健康檢查：是指對從事某種職業(yè)病有害因素作業(yè)的勞動者進行健康檢查。目的是斷定勞動者從事某種作業(yè)前的健康狀況，是否適合參加該有害作業(yè)，是否有職業(yè)禁忌等。為用人單位是否安排就業(yè)，尤其是否安排勞動者從事有職業(yè)病危害的作業(yè)提供客觀證據(jù)。 在崗期間的定期健康體檢：是按一定時間間隔對從事有害作業(yè)勞動者的健康狀況進行常規(guī)的必要的檢查。目的是及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病有害因素對勞動者健康的早期影響，以致能及時診斷和處理，對可疑患者可進行觀察，對發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的

28、勞動者或有與職業(yè)相關(guān)的健康損害者及時調(diào)離，安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?離崗時的健康檢查，是指勞動者在離崗前對其進行全面的健康檢查。體檢的內(nèi)容與項目是依據(jù)勞動者所從事的崗位，工種中所存在的職業(yè)有害因素情況而有針對性地選擇一些較為敏感的指標，對勞動者進行檢查。目的是了解和判斷該勞動者從事該有害作業(yè)若干時間后，目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)。,職業(yè)健康檢查結(jié)果處理 妥善處理醫(yī)學(xué)建議 職業(yè)禁忌癥：是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般那職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害因素損害、罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的

29、個人特殊生理或者病理狀態(tài)。 履行報告義務(wù) 4、健康監(jiān)護檔案 檔 案的建立和保管 長期保存 檔案的使用,職業(yè)健康監(jiān)護檔案是記載勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診斷等有關(guān)個人健康與職業(yè)史關(guān)系的檔案資料。這些資料可為勞動者的健康追蹤、職業(yè)病診斷、有關(guān)健康損害責(zé)任劃分以及職業(yè)病危害評價提供依據(jù)。因此用人單位務(wù)必為每一個勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。檔案保存期一般不應(yīng)少于10年。當(dāng)勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實無償提供并在所提供的復(fù)印件上簽章認定。,對職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督管理,（一）資質(zhì)管理 根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法的規(guī)定，職業(yè)健康

30、檢查機構(gòu)是指經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門批準取得職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 1、職業(yè)健康檢查機構(gòu)的條件： 有獨立的法人資格； 持有有效的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證； 具有與開展職業(yè)健康檢查相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、儀器設(shè)備； 有相應(yīng)的工作場所； 具有健全的職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度。 2、審批程序 向省級衛(wèi)生行政主管部門提出申請，提交材料-省衛(wèi)生行政部門審核材料（5個工作日內(nèi)）-組織評審組現(xiàn)場考核和評審，出具評審意見（90個工作日）-省衛(wèi)生行政部門作出批準或不予批準的決定（20個工作日） 職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)證書有效期為4年。,（二）經(jīng)常性監(jiān)督管理 1、職業(yè)健康檢查工作規(guī)范 制訂職業(yè)健康檢查方案：指導(dǎo)用

31、人單位確定檢查人群、檢查項目和檢查周期 確定檢查項目和周期：根據(jù)所接觸的職業(yè)病危害因素類別，按職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范的規(guī)定確定 2、職業(yè)健康檢查結(jié)果的處理與報告 職業(yè)健康檢查結(jié)果報告的內(nèi)容：包括所有受檢者的檢查結(jié)果、患有可疑職業(yè)病的勞動者、職業(yè)禁忌以及出現(xiàn)異常情況人員的名單和處理建議、結(jié)合工作場所監(jiān)測資料進行的健康損害原因分析、相應(yīng)的干預(yù)措施、建議和需要向用人單位說明的其它問題。 疑似職業(yè)病處理 疑似職業(yè)病是指經(jīng)健康檢查機構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)，懷疑患有職業(yè)病，但尚未經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)明確診斷的特定時間段的疾病狀態(tài)。 報告責(zé)任,3、日常監(jiān)督工作內(nèi)容 是否獲得職業(yè)健康檢查機構(gòu)批準證書 職業(yè)健康檢查機構(gòu)批準證書是

32、否在有效期內(nèi) 是否超范圍開展健康檢查 與批準時的工作條件比較，是否某些條件已降低或不存在 機構(gòu)的運作是否嚴重偏離其程序文件或質(zhì)量手冊 發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、職業(yè)病，是否告之勞動者、用人單位，是否報告衛(wèi)生行政部門 是否按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并報所在地衛(wèi)生行政部門 是否有其它違法行為,法律責(zé)任,安監(jiān)總局第47號令規(guī)定： 第四十八條 用人單位有下列情形之一的，給予警告，責(zé)令限期改正，可以并處5千元以上2萬元以下的罰款： （一）未按照規(guī)定實行有害作業(yè)與無害作業(yè)分開、工作場所與生活場所分開的； （二）用人單位的主要負責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員未接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的。 第四十九條 用人單位有下列情形之一的，

33、給予警告，責(zé)令限期改正；逾期未改正的，處10萬元以下的罰款： （一）未按照規(guī)定制定職業(yè)病防治計劃和實施方案的； （二）未按照規(guī)定設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或者組織，或者未配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員的； （三）未按照規(guī)定建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程的； （四）未按照規(guī)定建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案的； （五）未建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度的； （六）未按照規(guī)定公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施的； （七）未按照規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，或者未對勞動者個體防護采取有效的指導(dǎo)、督促措施的； （八）工作場所職業(yè)病危

34、害因素檢測、評價結(jié)果未按照規(guī)定存檔、上報和公布的。,第五十條 用人單位有下列情形之一的，責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款： （一）未按照規(guī)定及時、如實申報產(chǎn)生職業(yè)病危害的項目的； （二）未實施由專人負責(zé)職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，或者監(jiān)測系統(tǒng)不能正常監(jiān)測的； （三）訂立或者變更勞動合同時，未告知勞動者職業(yè)病危害真實情況的； （四）未按照規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果書面告知勞動者的； （五）未按照規(guī)定在勞動者離開用人單位時提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件的。 第五十一條 用人單位有下列情形之一的，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期未改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：,（一）工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的； （二）未提供職業(yè)病防護設(shè)施和勞動者使用的職業(yè)病防護用品，或者提供的職業(yè)病防護設(shè)施和勞動者使用的職業(yè)病防護用品不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的； （三）未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和勞動者職業(yè)病防護用品進行維護、檢修、檢測，或者不能保持正常運行、使用狀態(tài)的； （四）未按照規(guī)定對工作場所職業(yè)病危害因素進行