第二章 觸電事故及現(xiàn)場(chǎng)急救PPT課件

1、,低壓電工作業(yè)安全培訓(xùn),第一章 電流對(duì)人體的危害與觸電急救,第一節(jié)電流對(duì)人體的危害,第四節(jié) 觸電急救,第二節(jié) 觸電事故的分類,第三節(jié)影響觸電的因素和觸電發(fā)生的規(guī)律,第一節(jié) 電流對(duì)人體的危害,一.作用機(jī)理 電流通過人體時(shí)破壞人體內(nèi)部細(xì)胞組織的正常工作，主要表現(xiàn)為生物學(xué)效應(yīng)。 電流作用還包括熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)。,二.作用征象 小電流通過人體，會(huì)引起麻感、針刺感、壓迫感、打擊感、痙攣、疼痛、呼吸困難、血壓異常、昏迷、心律不齊、窒息、心室顫動(dòng)等癥狀。數(shù)安以上的電流通過人體，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的燒傷。,對(duì)于工頻交流電，按照人體對(duì)所通過大小不同的電流所呈現(xiàn)的反應(yīng)，可將電流劃分為三級(jí)。,三.電流大小對(duì)人

2、體的傷害,第二節(jié) 觸電事故的分類,一.電擊和電傷,（一）電擊 1.電擊是電流對(duì)人體內(nèi)部組織的傷寒，是最危險(xiǎn)的一種傷害，絕大多數(shù)（大約85%以上）的觸電死亡事故都是由電擊造成的。 電擊的主要特征有： （1）傷害人體內(nèi)部。 （2）在人體的外表沒有顯著的痕跡。 （3）致使電流較小。,2.電擊可分為直接接觸電擊和間接接觸電擊 （1）直接接觸電擊:直接接觸電擊是觸及設(shè)備和線路正常運(yùn)行時(shí)的帶電體發(fā)生的電擊（如誤觸接線端子發(fā)生的電擊），也稱為正常狀態(tài)下的電擊。 （2）間接接觸電擊：間接接觸電擊是觸及正常狀態(tài)下不帶電，而當(dāng)設(shè)備或線路故障時(shí)意外帶電的導(dǎo)體發(fā)生的電擊（如觸及漏電設(shè)備的外殼發(fā)生的），也稱為故障狀態(tài)下

3、的電擊。,（二）電傷 電傷是由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)等效應(yīng)對(duì)人造成的傷害。 （1）電燒傷是電流的熱效應(yīng)造成的傷害，分為電流灼傷和電弧燒傷。 電流灼傷是人體與帶電體接觸，電流通過人體由電能轉(zhuǎn)換成熱能造成的傷害。電流灼傷一般發(fā)生在低壓設(shè)備或低壓線路上。 （2）皮膚金屬化是在電弧高溫的作用下，金屬熔化、汽化，金屬微粒滲入皮膚，使皮膚粗糙而張緊的傷害。,（3）電烙印是在人體與帶電體接觸部位的留下的永久性斑痕。斑痕處皮膚失去原有彈性、色澤，表皮壞死，失去知覺。 （4）機(jī)械性損傷是電流作用于人體時(shí)，由于中樞神經(jīng)反射和肌肉強(qiáng)烈收縮等作用導(dǎo)致的機(jī)體組織斷裂、骨折等傷害。 （5）電光眼是發(fā)生弧光放時(shí)，

4、由紅外線、可見光、紫外線對(duì)眼睛的傷害。電光眼表現(xiàn)為角膜炎或結(jié)膜炎。,二.單相、兩相及跨步電壓觸電,（一） 單相觸電,（1）電源中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的單相觸電,通過人體電流:,式中: UP: 電源相電壓 (220V) Ro: 接地電阻 4 Rb: 人體電阻 1000,（2）電源中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)的單相觸電,對(duì)地絕 緣電阻,人體接觸某一相時(shí)，通過人體的電流取決于人體電阻Rb與輸電線對(duì)地絕緣電阻R 的大小。 若輸電線絕緣良好，絕緣電阻R 較大，對(duì)人體的危害性就減小。,但導(dǎo)線與地面間的絕緣可能不良（ R 較小），甚至有一相接地，這時(shí)人體中就有電流通過。,（二） 兩相觸電,觸電后果更為嚴(yán)重！,通過人體的電流：,

5、這時(shí)人體處于線電壓下，,Ib,（三）跨步電壓觸電,電位分布,接地點(diǎn),跨步電壓,雙腳跨步,在高壓輸電線斷線落地時(shí)，有強(qiáng)大的電流流入大地，在接地點(diǎn)周圍產(chǎn)生電壓降。如圖所示。,當(dāng)人體接近接地點(diǎn)時(shí)，兩腳之間承受跨步電壓而觸電?？绮诫妷旱拇笮∨c人和接地點(diǎn)距離，兩腳之間的跨距，接地電流大小等因素有關(guān)。一般在20m之外，跨步電壓就降為零。,三.直接接觸與間接接觸觸電 1.直接接觸觸電是指人員直接接觸了帶電體而造成的觸電。 2.間接接觸觸電是人站在地面上，人體其他某一部位觸及（在設(shè)備正常時(shí)不導(dǎo)電，故障時(shí)發(fā)生碰殼短路）設(shè)備外殼意外帶電時(shí)造成的觸電。,第三節(jié) 影響觸電的因素和觸電發(fā)生的規(guī)律,1.電流的大小 通過人

6、體的電流越大，危險(xiǎn)性也越大。 2.持續(xù)時(shí)間 電擊持續(xù)時(shí)間越長，則電擊危險(xiǎn)性越大。 3.電流頻率 常用50Hz60Hz時(shí)電流對(duì)人體傷害最嚴(yán)重。 4.電流途徑 流過心臟的電流越多、電流路線越短的途徑是電擊危險(xiǎn)性越大的途徑。,一.影響觸電的因素,5.個(gè)體特征影響 人體健康狀況 6.人體電阻 人體電阻主要由表皮電阻和體內(nèi)電阻構(gòu)成，體內(nèi)電阻一般較 為穩(wěn)定，約在500左右，表皮電阻則與表皮濕度、粗糙程度、 觸電面積等有關(guān)。一般人體電阻在1k2k之間,二.發(fā)生觸電的規(guī)律,1、觸電事故季節(jié)性明顯，69月事故最多； 2、低壓觸電事故多； 低壓設(shè)備多于高壓設(shè)備，與之接觸的人比與高壓設(shè)備接觸的人多得多，且缺乏電氣安

7、全知識(shí)。 3、攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多； 這些設(shè)備是在人的緊握下運(yùn)行，一旦觸電難以擺脫電源；設(shè)備經(jīng)常移動(dòng)，設(shè)備和電源線容易故障和損壞；保護(hù)零線與工作零線容易接錯(cuò)，也會(huì)造成觸電事故。 4、電氣連接部位觸電事故多； 連接部位不夠牢固、松動(dòng)，絕緣低；,5、錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的觸電事故多； 85%以上觸電事故是由于錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的； 6、不同行業(yè)觸電事故各不相同； 經(jīng)常伴有潮濕、高溫、場(chǎng)所混亂的場(chǎng)所觸電事故多； 7、不同年齡觸電事故不同； 中青年工人、非專業(yè)電工、合同工和臨時(shí)工觸電事故多； 8、不同地域觸電事故不同； 農(nóng)村的觸電事故約為城市的3倍；,第四節(jié) 觸電急救,一.脫離電源,

8、如果觸電地點(diǎn)附近有電源，可立即斷開開關(guān)、拔下插頭或熔斷器等。,如果事故現(xiàn)場(chǎng)離電源太遠(yuǎn)，可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線。,(1)對(duì)于低壓觸電事故：,當(dāng)電線搭接在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，可使用非導(dǎo)電體，如木棒、竹竿、塑料棍等，去撥開電源。,(2)對(duì)于高壓觸電事故：,立即電話通知有關(guān)部門停電,帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開高壓開關(guān),拋擲裸金屬導(dǎo)線使線路短路、接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開電源。,（1）救護(hù)人不可直接用手或其他晉升及潮濕的物件作為救護(hù)工具，必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。,注意：,（2）要防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。,1.判斷觸電程度輕重,觸電者一經(jīng)

9、脫離電源，應(yīng)立即進(jìn)行檢查。,如果觸電已經(jīng)失去知覺，就應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法，判斷傷員呼吸心跳情況。,檢查呼吸,檢查心跳,二、傷員脫離電源后的處理,1.看,2.聽,3.試,2. 根據(jù)檢查結(jié)果，立即采取相應(yīng)的急救措施,對(duì)神志清醒，觸電程度較輕者：,應(yīng)讓其充分休息，盡量少予移動(dòng),對(duì)昏迷不醒但仍有呼吸和脈搏者：,最好馬上送往就近醫(yī)院,對(duì)呼吸和心跳都已停止的嚴(yán)重觸電者：,立刻采用“口對(duì)口人工呼吸法”和“胸外心臟擠壓法”進(jìn)行搶救。,3.急救方法,(1) 口對(duì)口（或口對(duì)鼻）人工呼吸急救法, 將觸電者仰臥，是其頭部充分后仰至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通。,操作步驟：,進(jìn)行人工呼吸前首先要迅速解開觸電者的

10、衣領(lǐng)、腰帶等妨礙呼吸的衣物和取出口腔的異物。,使觸電者一手捏住鼻孔另一只手固定住觸電者頭部,救護(hù)人深吸一口氣后緊貼觸電者的口(或鼻)向內(nèi)吹氣,為時(shí)約2秒鐘,吹氣完畢,立即離開觸電者的口(或鼻),并松開觸電者的鼻孔(或嘴唇),讓他自行呼氣,為時(shí)約3秒鐘如此反復(fù)進(jìn)行直至觸電者蘇醒或醫(yī)護(hù)人員到來。,（2）胸外心臟擠壓法,使觸電者仰天平臥。頸部枕墊軟物，頭部稍后仰 。,救護(hù)人跪在觸電者一側(cè)或跨在其腰部兩側(cè),兩手相疊，手掌根部放在心窩上方。,掌根用力垂直向下擠壓，對(duì)成人應(yīng)壓陷3-4厘米,擠壓后掌根迅速全部放松,每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓80次次為宜。,注意擠壓時(shí)，切忌用力過猛！,觸電者如果是兒童，可以用

11、一只手?jǐn)D壓。,對(duì)心跳和呼吸都停止的觸電者的急救,同時(shí)采用口對(duì)口呼吸法和胸外心臟擠壓法,單人操作，每吹氣2-3 次，再擠壓10-15 次，速度要提高一些。,雙人操作，每5秒吹氣一次，每1秒擠壓一次，2人同時(shí)進(jìn)行。,（3）對(duì)橡皮模擬人練習(xí)觸電急救技術(shù),將FSR-型心肺復(fù)蘇模擬人仰臥躺平，連入控制器和插接電源。,單人復(fù)蘇操作：先進(jìn)行2次人工呼吸，按壓次呼吸2次，依次重復(fù)進(jìn)行。,雙人復(fù)蘇操作：一人做胸外擠壓，另一人做人工呼吸先進(jìn)行2次人工呼吸，按壓次呼吸次，依次重復(fù)。,男性成人軀體,呼吸系統(tǒng),按壓裝置,記錄儀,眼睛,頸動(dòng)脈,電池盒,4.搶救過程中的再判定,（1）按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽、試方法在5

12、7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳情況的再判定。,（2）若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫時(shí)停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5s吹氣一次，如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。,（3）在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。,5.搶救過程中的移動(dòng)、轉(zhuǎn)院與傷員好轉(zhuǎn)后的處理,（1）心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持在現(xiàn)場(chǎng)就地進(jìn)行，不可隨意移動(dòng)傷員。,（2）移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上或在其背部墊平硬寬木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)堅(jiān)持搶救。,（3）盡量創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入碎冰塊作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使其腦部溫度降低，爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。,（4）如傷員心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇操作，但還要嚴(yán)密觀察，隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。,（5）初期恢復(fù)后，傷員會(huì)出現(xiàn)神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法讓其安靜。,6.桿上或高處觸電急救,原則：救護(hù)人員必須確認(rèn)觸電者已脫離電源，且救護(hù)人員所涉及環(huán)境安全距離內(nèi)無危險(xiǎn)電源時(shí)，才能施救，同時(shí)注意