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1、. 耳鼻喉與眼科2016年度應(yīng)急演練登記表演練時(shí)間演練地點(diǎn)耳鼻咽喉科演練事件 喉阻塞負(fù)責(zé)人 參演人員(簽到)演練目的1、 加強(qiáng)對(duì)喉阻塞相關(guān)知識(shí)的掌握力度。2、 提高科室人員對(duì)喉阻塞發(fā)生后的反應(yīng)力和搶救成功率。3、 提高科室人員對(duì)可能發(fā)生情況的應(yīng)急能力。4、 保障患者的生命財(cái)產(chǎn)安全,為患者的生命健康護(hù)航。模擬對(duì)象一患者在家屬陪伴下急忙來(lái)到我科,表現(xiàn)為大汗淋漓,呼吸輕度困難,咽喉部疼痛不適伴有吞咽困難;患者家屬訴患者“感冒7天,咽喉部疼痛3天,加重半天”。演練人員分工現(xiàn)場(chǎng)指揮: 搶救醫(yī)師: 搶救護(hù)士:模擬演練步驟1. 患者來(lái)到護(hù)士站,當(dāng)班護(hù)士XX問(wèn)明情況后來(lái)醫(yī)生辦公室通知值班醫(yī)生XXX,XXX醫(yī)師
2、帶領(lǐng)患者來(lái)到檢查室。2. XXX醫(yī)師詢問(wèn)患者及其家屬病史,查體見(jiàn):患者表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,伴有說(shuō)話聲嘶,間接喉鏡提示會(huì)厭充血水腫。通知當(dāng)班護(hù)士XX準(zhǔn)備電子纖維喉鏡,急診行電子喉鏡檢查:提示急性會(huì)厭炎。3. 同時(shí)通知XXX準(zhǔn)備床位,心電監(jiān)護(hù)、吸氧等物品。喉鏡檢查結(jié)束后扶患者到病房,使患者半坐臥位,給予持續(xù)吸氧,心電監(jiān)護(hù),但如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí),要間歇性小量給氧,密切觀察患者面色,呼吸,神志情況。4. XXX下口頭醫(yī)囑:建立靜脈通道,給予地塞米松10mg靜脈推注,給予霧化吸入。護(hù)士XX復(fù)述醫(yī)囑后予以執(zhí)行。5. 醫(yī)師XXX下醫(yī)囑:地塞米松10mg+100ml生理鹽水靜脈滴注,足量抗菌藥?kù)o脈滴注,一
3、級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),補(bǔ)下口頭醫(yī)囑。密切觀察患者面色,呼吸,神志情況。以上醫(yī)囑XXX予以執(zhí)行。醫(yī)生XXX并通知護(hù)士XXX為患者準(zhǔn)備床旁氣管切開(kāi)包。6. 若患者在住院過(guò)程中出現(xiàn)呼氣困難、面色紫紺、“四凹征”等表現(xiàn),應(yīng)急診行氣管切開(kāi)術(shù)。7. 搶救流程:立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救手術(shù)觀察生命體征及時(shí)清理呼吸道分泌物氣管切開(kāi)護(hù)理記錄搶救過(guò)程演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況迅速到位 基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位 重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況分工合理,職責(zé)明確,操作熟練分工合理,職責(zé)明確,操作不夠熟練 分工不合理,職責(zé)不明,操作不熟練物資準(zhǔn)備情況物資充分,全部有效 物資充分,部分有效物資缺乏,性能差個(gè)人防護(hù)情況全部人員防護(hù)到位 個(gè)別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位急救意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱 急救意識(shí)差協(xié)調(diào)組織情況準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求效率低,協(xié)調(diào)不順利部門(mén)配合協(xié)作報(bào)告上級(jí) 報(bào)告及時(shí) 報(bào)告不及時(shí) 聯(lián)系不上配合部門(mén) 配合、協(xié)作好、能及時(shí)到達(dá) 配合、協(xié)作差,未及時(shí)到達(dá)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目
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