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文檔簡(jiǎn)介

1、.驗(yàn)收材料明細(xì)1、青島高新區(qū)項(xiàng)目開(kāi)口申請(qǐng)表3份、審批表(正反頁(yè))3份2、通過(guò)規(guī)劃局審批項(xiàng)目平面布置圖復(fù)印件4份(需審原件,留復(fù)印件),并對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)位置進(jìn)行標(biāo)注和加蓋公章3、防止車輛道路灑漏保證書(根據(jù)樣本,重新打印)3份4、管線保護(hù)方案(加蓋公章)3份5、入園協(xié)議書、中標(biāo)通知書、施工合同其中一項(xiàng)(蓋公章)(需審原件,留復(fù)印件)3份6、文明施工協(xié)議(與城維簽的,加蓋公章)3份7、開(kāi)口情況說(shuō)明及恢復(fù)方案(加蓋公章)3份8、施工許可證(市政工程)3份9、測(cè)繪放線定點(diǎn)報(bào)告,3份10、地下管線調(diào)查圖 1份11、關(guān)于加強(qiáng)路燈管線保護(hù)工作的通知(青島高新水電管理處證明)聯(lián)系電話 : 66966602 青島高

2、新區(qū)項(xiàng)目開(kāi)口申請(qǐng)表申請(qǐng)單位(蓋章)法定代表人電話地 址經(jīng)辦人電話施工單位(蓋章)法定代表人電話地 址聯(lián)系人電話申請(qǐng)用途申請(qǐng)地點(diǎn)申請(qǐng)占(掘)種類及面積綠 化道 路草坪長(zhǎng) M寬 M面積 M2瀝青長(zhǎng) M寬 M面積 M2苗木起挖移植(土球1.0m以內(nèi)喬木、灌木) 株人行道板長(zhǎng) M寬 M面積 M2苗木起挖移植(土球1.0m以外大樹(shù)) 株水泥混凝土長(zhǎng) M寬 M面積 M2路沿石長(zhǎng) M寬 M面積 M2備注 綠化遷移費(fèi)其它申請(qǐng)開(kāi)口位置簡(jiǎn)圖:附件:1、2、3、現(xiàn)場(chǎng)勘察情況 勘察人: 年 月 日青島高新區(qū)項(xiàng)目開(kāi)口審批表申請(qǐng)單位(蓋章)法定代表人電話地 址經(jīng)辦人電話施工單位(蓋章)法定代表人電話地 址聯(lián)系人電話申請(qǐng)用

3、途申請(qǐng)地點(diǎn)申請(qǐng)占(掘)種類及面積綠 化道 路草坪長(zhǎng) M寬 M面積 M2瀝青長(zhǎng) M寬 M面積 M2苗木起挖移植(土球1.0m以內(nèi)喬木、灌 木 株人行道板長(zhǎng) M寬 M面積 M2苗木起挖移植(土球1.0m以外大樹(shù)) 株水泥混凝土長(zhǎng) M寬 M面積 M2路沿石長(zhǎng) M寬 M面積 M2備注 批準(zhǔn)占(掘)路期限 年 月 日至 年 月 日收費(fèi)占路費(fèi)護(hù)欄使用及其它綠化遷移費(fèi)其它申請(qǐng)開(kāi)口位置簡(jiǎn)圖:附件:1、2、3、現(xiàn)場(chǎng)勘察情況 勘察人: 年 月 日大廳審查意見(jiàn)市政維護(hù)組意見(jiàn)中心分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)中心主要領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)防止車輛道路灑漏保證書高新區(qū)公用事業(yè)服務(wù)中心:我單位 ,位于 ,運(yùn)輸施工垃圾主要為 ,運(yùn)輸車輛主要有 、 、 ,我單位已對(duì)施工車輛管理規(guī)定進(jìn)行了詳細(xì)閱讀,并同意遵守貴處的相關(guān)管理規(guī)定,保證車輛出廠時(shí)達(dá)到服務(wù)中心要求的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)開(kāi)口處路面進(jìn)行硬化,并設(shè)立清洗場(chǎng)。如發(fā)現(xiàn)我處車輛出現(xiàn)

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