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文檔簡(jiǎn)介
1、口腔潰瘍的原因1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要通過(guò)影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。2、內(nèi)分泌變化有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生,可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時(shí)緩解,下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍,與此同時(shí),還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低
2、所致。3、精神因素有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。4、遺傳因素如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí),其子女約有8090%患病,若雙親之一患此病時(shí),其子女約有5060%患病。5、其他因素如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子,但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體,亦未見(jiàn)從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總
3、體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍??谇粷兊闹委煼椒?、外感時(shí)毒型口瘡:多發(fā)于外感后12天,伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹,12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。治宜清熱解毒,健脾化濕。方藥:銀花18克,連翹15克,藿香12克,木香10克,佩蘭10克,茯苓12克,神曲12克,枳殼10克,葛根15克
4、,白術(shù)10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1劑。2、脾胃積熱型:癥見(jiàn)口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。方藥:山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑。3、脾腎陽(yáng)虛型:癥見(jiàn)口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長(zhǎng),大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,引火歸源。方藥:制附片15克(先煎30分鐘),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮10克,茯苓
5、12克,澤瀉10克,蒼術(shù)10克,水煎服,每日1劑。4、脾胃虛弱型:癥見(jiàn)口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣,健脾化濕。方藥:黃芪1530克,黨參15克,當(dāng)歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白術(shù)15克,甘草6克,水煎服,每日1劑。5、心腎陰虛型:癥見(jiàn)潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢(mèng),健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神。方藥:生地30克,地骨皮15克,山藥5克,澤瀉10克,山茱萸10克,野菊花15克,連翹
6、12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1劑。6、血虛陰虧型:癥見(jiàn)口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后,伴月經(jīng)先期量多,五心煩熱,口干喜飲,舌淡苔薄白,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治宜養(yǎng)血益陰,潛降虛火。方藥:當(dāng)歸20克,白芍20克,生地15克,淡竹葉10克,茯苓12克,丹皮10克,山梔10克,柴胡10克,麥冬10克,五味子10克,玄參10克,水煎服,每日1劑??谇粷兂允裁此?.局部物理治療:包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕(如:硝酸銀)、物理屏障(如:氰基丙烯酸鹽粘合劑)。2.局部抗菌藥物:氯己定含漱液、金霉素藥膏、慶大霉素貼膜。3.局部皮質(zhì)類固醇:氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)
7、藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。4.局部止痛劑:芐達(dá)明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠、。5.其他局部抗炎制劑:色甘酸鈉(sodium cromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。6.全身用藥:潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉(zhuǎn)移因子等。7.部分
8、中藥:西瓜霜、蜂膠等。均通過(guò)清熱祛火治療口腔潰瘍,其中滴丸劑型止痛效果最明顯,臨床研究表明,首次用藥后起效時(shí)間最短為3分鐘,最長(zhǎng)為15分鐘,起效時(shí)間平均為5.67分鐘,即刻緩解自發(fā)痛癥狀的效果良好,5分鐘即可緩解。8.局部治療:維生素C9.中醫(yī)治療:清瘍散是治療口腔潰瘍的中藥。清熱解毒、引火歸元、消炎鎮(zhèn)痛之功效。口腔潰瘍吃什么水果推薦一:梨子梨子含豐富的水分和維生素B,經(jīng)常食用,尤其是口腔潰瘍時(shí)食用,對(duì)人體大有益處。推薦二:西瓜西瓜半個(gè),挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約23分鐘后咽下,再含西瓜汁,反復(fù)數(shù)次,對(duì)口腔潰瘍的愈合有很大的作用。推薦三:蘋果蘋果是很經(jīng)濟(jì)的富含維生素的水果,非常適合
9、補(bǔ)充維生素。取1個(gè)蘋果(梨也可以)削成片放至容器內(nèi),加入冷水(沒(méi)過(guò)要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治愈。推薦四:桃子桃子富含維生素B等多種維生素,并且還能延緩衰老,是一種不可多得的水果。關(guān)鍵是其還對(duì)于口腔潰瘍有較好的作用,不過(guò)從腸胃角度來(lái)說(shuō),還是不利于多吃。推薦五:柿子柿子能有效防治口腔潰瘍。柿子除了對(duì)口腔潰瘍的治療有很大的療效,而且對(duì)于口腔潰瘍的預(yù)防也是有一定的作用。推薦六:杏杏是一種對(duì)人體有多種有益的水果。以上的推薦相信對(duì)大家有所幫助。當(dāng)然,平時(shí)的預(yù)防才是最重要的,在平日的生活中應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。堅(jiān)持體育鍛煉,飲食清淡,多吃
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