場(chǎng)地清理施工方案

1、健康促進(jìn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)（試行） 考核單位： 時(shí)間： 年 月 日 考核 項(xiàng)目 考核指標(biāo) 分值 考核要點(diǎn) 考核辦法 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際 得分備注 組織一、 建設(shè)15（ 分）1.1組織網(wǎng)絡(luò) 8 1.1.1建立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任落實(shí)成員構(gòu)成合理，分工明確，。 分）（2查閱文件、花名冊(cè)、會(huì)議記錄、 現(xiàn)場(chǎng)查看非院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)、成員未涵蓋各1.1.1日常建設(shè)管理職行政職能科所和業(yè)務(wù)科室、 0.5分。責(zé)未有效落實(shí)各扣 1.1.2有健康教育主管科室，負(fù)責(zé)健康教育工作的日常管理和部門(mén)協(xié)調(diào)；專(zhuān)兼職健康教育人員不少（2分）分）2。 于2人（1.1.2無(wú)主管科室扣1分；專(zhuān)兼職人數(shù)少于職責(zé)分工2分。人扣1分，無(wú)專(zhuān)職人員

2、扣2 分； 不明確扣1 分。 加分項(xiàng)：主管科室為獨(dú)立設(shè)置加1 1.1.3臨床、醫(yī)技科室均配備兼職健 。康教育人員（2分）0.5分。 1.1.3 每少一個(gè)科室扣 制度1.2 建設(shè)4 1.2.1制定健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃，并納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任管理 考核（2分）。1.2.2 制定健康促進(jìn)相關(guān)工作、考將健康促進(jìn)融入醫(yī)核、獎(jiǎng)懲等制度， 分）。院管理和醫(yī)療活動(dòng)（2查閱文件、現(xiàn)場(chǎng) 抽查1未納入醫(yī)院規(guī)劃和年度工作計(jì)劃扣1.2.1未納入職能和醫(yī)技科室0.5不全扣分；分， 分。目標(biāo)責(zé)任管理考核內(nèi)容扣1名職工相關(guān)制度知曉程1.2.2隨機(jī)抽查3-5 分。項(xiàng)不知道扣0.21度，1人 1.3經(jīng)費(fèi) 保障3 1.3.1

3、保證健康教育必備的儀器設(shè)備。3以及工作經(jīng)費(fèi)（分） 查閱財(cái)務(wù) 憑據(jù)主管科室配備的電腦、影像、投影等1.3.1健康教育工作設(shè)備不保證工作開(kāi)展扣1分； 分。2經(jīng)費(fèi)未單列、不足、使用不合理扣 二、環(huán)境 建設(shè)15（ 分）提供2.1安全舒適工作就醫(yī) 環(huán)境9 2.1.1院內(nèi)環(huán)境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門(mén)蓋閉合，綠化占（醫(yī)院總面積30%2分）。 2.1.2 門(mén)診大廳設(shè)置咨詢(xún)臺(tái)，設(shè)置專(zhuān)門(mén)診區(qū)提供與人提供健康咨詢(xún)服務(wù)；就診人數(shù)相適應(yīng)的候診座椅，為患者。 2提供安全、私密的就診環(huán)境（分）2.1.3各樓層衛(wèi)生間清潔、無(wú)蚊蠅、（肥有盥洗、無(wú)異味，無(wú)煙蒂，洗手液皂）等設(shè)施，有殘疾人廁位（。2分） 。2.1.4營(yíng)

4、造良好的無(wú)煙環(huán)境（1分） 提供醫(yī)務(wù)人員一定數(shù)量的健身2.1.51 分）。場(chǎng)所（醫(yī)院建筑、食堂等場(chǎng)所設(shè)施、2.1.6消防、醫(yī)療設(shè)備等符合安全保衛(wèi)、食污水、廢棄物處理等品安全、院感、 分）1。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料 2.1.1環(huán)境不整潔、發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角扣0.5分，垃圾門(mén)蓋未閉0.5分，通道破損、不通暢扣 分。30%扣0.50.5合扣分，綠化不到分，未發(fā)現(xiàn)0.52.1.2門(mén)診大廳無(wú)咨詢(xún)臺(tái)扣候診座椅不足的分；咨詢(xún)服務(wù)人人員扣0.5分，未設(shè)置安全私密就診環(huán)境的扣0.5扣 分。未進(jìn)行相關(guān)管理和引導(dǎo)的扣0.50.5分，衛(wèi)生間臟亂、有蚊蠅、異味、煙蒂、2.1.3 附屬設(shè)施不足、無(wú)殘疾人廁位酌情扣分。

5、禁煙標(biāo)示、分，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙扣12.1.4病人及家屬抽煙無(wú)公告、指引牌等不醒目、 人勸阻等情況酌情扣分。醫(yī)務(wù)人員活動(dòng)場(chǎng)所不能滿足醫(yī)務(wù)人員2.1.5 基本健身需求酌情扣分。查閱有關(guān)部門(mén)審查意見(jiàn)和記錄，發(fā)現(xiàn)2.1.6 0.5分，扣完為止。1項(xiàng)不符合扣 有固2.2定的健康 教育陣地 6 醫(yī)院有固定的宣傳陣地，包括2.2.1宣傳架、宣傳板、宣傳櫥窗、宣傳欄、導(dǎo)醫(yī)屏或電化設(shè)施，電子屏、音像資料3（種并定期更換或播放12不少于 分） 現(xiàn)場(chǎng)查看 2.2.1室外固定宣傳櫥窗少于2個(gè)扣0.5分，2未月更新一次達(dá)不到規(guī)范要求扣0.5分，扣完個(gè)院區(qū)樓發(fā)現(xiàn)1分為止；1分，扣0.5或未設(shè)（宣傳欄）層未設(shè)置固定宣傳板等

6、，分，0.5置電子屏（導(dǎo)醫(yī)屏）等電化設(shè)施扣 宣傳櫥窗要求：設(shè)置明顯處，面積不少于2平方米，面地距 2.2.2門(mén)診大廳、各病房樓層應(yīng)備多處方和手冊(cè)等健康種供閱覽的折頁(yè)、。 教育資料（1分）2.2.3 醫(yī)院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站設(shè)有健康教育專(zhuān)欄，信息每周更換；利用新媒體開(kāi)2展健康傳播（分）。 扣完1分為止；音像資料少于12種按比例分為止。 扣分，扣完1種以上免費(fèi)宣傳品，每各處至少有52.2.2 少一種扣0.2分。 分，信網(wǎng)站沒(méi)有健康教育專(zhuān)欄扣1.52.2.3 分；未利用息沒(méi)有每周更新1次以上扣1分。微博等平臺(tái)開(kāi)展宣傳扣0.5 1.5-1.6米高度。 宣傳品要求：包括季節(jié)性傳染病、計(jì)劃免疫、健康生活方式、控?zé)煹人?/p>

7、類(lèi)。 健康三、活動(dòng) 38（分） 3.1院內(nèi) 健康教育 26 健康教育活動(dòng)。采取多種形式3.1.1開(kāi)展疾病及相關(guān)危害因素專(zhuān)題宣傳4教育活動(dòng)（分）。 3.1.2門(mén)診健康教育。采取多種形式 分）開(kāi)展門(mén)診病人健康教育（2。 3.1.3各病區(qū)建立健康教育知識(shí)庫(kù)，納入醫(yī)院臨床路徑等服務(wù)流程；開(kāi)展出院健康教育，院中、住院患者入院、住院患者相關(guān)健康知識(shí)知曉率達(dá)到 。6以上（80%分） 開(kāi)展患者健康教育需求評(píng)估和3.1.4 。分）8健康教育效果評(píng)價(jià)（ 查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問(wèn) 卷調(diào)查采取健康講壇、咨詢(xún)等形式對(duì)患者及3.1.1/24次其家屬開(kāi)展專(zhuān)題教育，數(shù)量達(dá)不到 年或過(guò)程性資料不全按比例扣分。詢(xún)問(wèn)當(dāng)隨機(jī)抽查一定數(shù)

8、量門(mén)診患者，3.1.2 文字、圖片等形式的健康教育情況，面指導(dǎo)、 扣1分。5%80%指導(dǎo)率不到以上的每下降13.1.3未建立健康教育知識(shí)庫(kù)扣分，知識(shí)未納入服務(wù)流程扣庫(kù)內(nèi)容不全酌情扣分，1分；個(gè)以根據(jù)知識(shí)庫(kù)設(shè)計(jì)調(diào)查提綱，抽查2上病區(qū)一定數(shù)量住院患者，患者健康知識(shí)以及血壓、血糖、血脂和體重的知曉率達(dá)到每降低80分，不足以上得8045%扣分。1 需求評(píng)估過(guò)程性材料完整，3.1.4要素齊全、分；開(kāi)展4內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng)得1種以上單病操要素清楚、種或群體健康教育效果評(píng)價(jià)， 知識(shí)庫(kù)：提煉疾病的核心知識(shí)，涵蓋疾病危害因素、用藥教育、日常護(hù)理、飲食指導(dǎo)、康復(fù)技能等五部分內(nèi)容。 血壓、血糖、血脂的知曉率 3.1.5患

9、者及家屬對(duì)醫(yī)院健康教育滿。 意度（4分） 3.1.6 承擔(dān)體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)體檢單位的整體結(jié)果進(jìn)行分析并 2提出建議（分）。作性強(qiáng)、過(guò)程資料齊全得4分，不足酌情扣 分。按照統(tǒng)一調(diào)查表格，隨機(jī)抽查一定數(shù)3.1.5分，4量患者及家屬，滿意度達(dá)80%以上得 分。80%每降低5%扣1不足未提3.1.6 未開(kāi)展整體結(jié)果分析的扣2分，未承擔(dān)體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按出建議的扣1分。 標(biāo)化處理。為知道正常/異常。 3.2 院外健康教育 12 3.2.1健康傳播。組建院級(jí)健康科普講師團(tuán)，開(kāi)展轄區(qū)健康教育活動(dòng)1 分）次/月以上（4。 3.2.2服務(wù)下沉。聯(lián)合合作醫(yī)院、下級(jí)醫(yī)院等開(kāi)展健康教育指導(dǎo)和服務(wù)，。42每月至少一

10、次（分） 加強(qiáng)媒體合作，3.2.3媒體健康教育。分）2。 （聯(lián)合大眾傳媒開(kāi)展健康教育活動(dòng)應(yīng)急健康教育。根據(jù)本地自然3.2.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展應(yīng)急健災(zāi)害、 分）2康教育工作（ 查閱資料分；活動(dòng)3.2.1無(wú)院級(jí)健康科普講師團(tuán)扣1內(nèi)分，要求覆蓋社區(qū)和單位，缺1次扣0.5重容涵蓋健康生活方式、可干預(yù)危險(xiǎn)因素、 點(diǎn)疾病和公共衛(wèi)生問(wèn)題等，不足酌情扣分。分，計(jì)劃、總結(jié)及過(guò)0.53.2.2每少1次扣 程性材料，缺1項(xiàng)扣0.5分，扣完為止。 沒(méi)有開(kāi)展不得分，合作計(jì)劃、日程安3.2.3 排等過(guò)程性資料不全酌情扣分。有事件未開(kāi)展不得分，1分，制定預(yù)案3.2.4 如無(wú)相關(guān)事件按標(biāo)化處理。 健康四、 技能17（)

11、分培訓(xùn)4.1 指導(dǎo) 8 將健康教育納入醫(yī)院繼續(xù)教育4.1.1和規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容（ 分）2相關(guān)人員健康教育基本理論與4.1.2年行為危險(xiǎn)因素等知識(shí)培訓(xùn)，技能、資查閱料、現(xiàn)場(chǎng)查看 14.1.1未納入繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)各扣分。 次縣級(jí)14.1.2專(zhuān)職管理人員每年至少參加兼職管理人員每年至少以上專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)， 度培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%以上（4分）。 4.1.3健康教育專(zhuān)兼職人員指導(dǎo)開(kāi)展。全院健康教育工作（2分） 1次參加院級(jí)培訓(xùn)，健康教育納入新入院職分，扣0.5工崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)率每下降10%分，培訓(xùn)內(nèi)容不培訓(xùn)過(guò)程性資料不全扣0.5 足扣0.5分。4.1.3抽查2個(gè)科室，指導(dǎo)活動(dòng)記錄不全酌 情扣分。 專(zhuān)職培

12、訓(xùn)兼職，兼職的工作開(kāi)展情況 4.2技能水平 9 4.2.1組織全院編制各類(lèi)科普文章和工作信息，開(kāi)展健康教育課題研究（5分）。 4.2.2醫(yī)務(wù)人員掌握健康教育基本知識(shí)（4 分）。每年在縣級(jí)以上刊物、媒體發(fā)表科普4.2.1每年24文章或參與節(jié)目不足篇次扣3分；向轄區(qū)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)送科普和信息 篇扣不足242分。加分項(xiàng)：申報(bào)課題，按國(guó)家、省、市和0.51.5分、分、1分和分。 縣級(jí)加2名醫(yī)護(hù)人員，健康隨機(jī)問(wèn)卷調(diào)查4.2.210教育知識(shí)抽查合格率不足80的每降低1扣分，扣完為止。 5% 健康教育基本知識(shí)技能包括醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、框架、職責(zé)、基本傳播技能等。 員工五、保健 （15 分）健康5.1 保健6 次

13、定期體每年開(kāi)展全體職工5.1.11掌握職工健康檢，按年度分析評(píng)估， 。分）水平（3根據(jù)職工主要健康問(wèn)題和暴露5.1.2的職業(yè)危害，增加體檢項(xiàng)目和體檢次 查閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)0.52%的，體檢率不足5.1.190%每下降扣2分為止；無(wú)分析評(píng)估報(bào)告扣分，扣完1分，內(nèi)容不全酌情扣分。 分；5.1.21未增加體檢項(xiàng)目或體檢次數(shù)扣職業(yè)防護(hù)等措施記免疫接種、無(wú)健康篩查、 體檢率指單位統(tǒng)一組織體檢 的參檢率。 數(shù)，并對(duì)職業(yè)暴露采取防護(hù)措施（3分）。 詢(xún)問(wèn) 錄扣2分，記錄不全酌情扣分。 5.2 健康 干預(yù)9 5.2.1根據(jù)職工主要健康問(wèn)題，找出制定干預(yù)方案，主要危險(xiǎn)因素，實(shí)施。 分）健康干預(yù)，評(píng)估干預(yù)效果（7 組織職工開(kāi)展有益于身心健康5.2.2次