2020-2021秋冬季新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案

1、2020-2021秋冬季新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案為積極應(yīng)對2020年冬季可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情，做好全區(qū)疫情防控應(yīng)急準(zhǔn)備工作，根據(jù)“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，在做好常態(tài)化疫情防控的前提下，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，通過情景構(gòu)建的方式，提出不同情景下的防控策略和應(yīng)對措施。 一、工作原則堅(jiān)持“以人為本、生命至上，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)防聯(lián)控，預(yù)防為主、群防群控，分級分類、精準(zhǔn)施策，依法科學(xué)、有序防控”的原則，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施，規(guī)范有序做好防控工作，有效防止疫情輸入、擴(kuò)散和輸出。 二、形勢研判全球疫情蔓延，嚴(yán)重流行態(tài)勢預(yù)計(jì)將持續(xù)較長時間，疫情防控具有長期性和艱巨性。 國內(nèi)新冠肺炎疫情基本實(shí)現(xiàn)阻斷目標(biāo)，個別地

2、區(qū)存在散發(fā)病例與聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)，我國疫情將大概率維持低水平可控態(tài)勢。 秋冬季新冠肺炎疫情與常見呼吸道傳染病流行疊加，防控復(fù)雜性和難度加大。 三、情景構(gòu)建及防控策略措施基于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢，我區(qū)秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)四種情景。在切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控前提下，針對不同情景，采取相應(yīng)的策略和措施。 （一）切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控，全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略。 疫情防控常態(tài)化情況下，全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，堅(jiān)持做到及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治。 01及時發(fā)現(xiàn)。落實(shí)公共場所體溫監(jiān)測等措施，加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診排查，做到對確診病例、疑似病例、無癥狀

3、感染者早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，不得瞞報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)。 02快速處置。24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，盡快查明可能的感染來源，盡快做好密切接觸者判定和追蹤管理。及時對確診病例、疑似病例進(jìn)行隔離治療，對無癥狀感染者和密切接觸者實(shí)行14天集中醫(yī)學(xué)觀察。對可能的污染場所全面終末消毒。 03精準(zhǔn)管控。依法依規(guī)科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單元（樓棟、病區(qū)、居民小區(qū)、自然村組等）并及時公布防控區(qū)域相關(guān)信息，根據(jù)需要采取限制人員聚集性活動、封控等措施，切斷傳播途徑，盡最大可能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 04有效救治。轉(zhuǎn)診到安醫(yī)大二附院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。落實(shí)早治療措施，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合治療。及時有效全面收治輕癥患者，減少向重癥轉(zhuǎn)化。堅(jiān)持

4、“四集中”，對重癥患者實(shí)施多學(xué)科救治，原則上轉(zhuǎn)運(yùn)至省級救治基地醫(yī)院集中救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率?；颊咧斡鲈汉?，繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察14天。 05做好人員、物資等貯備。建立完善疫情常態(tài)化防控醫(yī)療物資保障機(jī)制，確保供應(yīng)有力高效。 （二）針對不同情景采取相應(yīng)的策略和措施。 依據(jù)市級應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，評估疫情變化發(fā)展構(gòu)成可能出現(xiàn)的四種情景，分別采取相應(yīng)的防控策略和措施。 情景一1.情景描述：全國范圍內(nèi)疫情處于基本阻斷狀態(tài)，即絕大部分地區(qū)無病例，個別地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)病例（以境外輸入為主）或聚集性疫情。我區(qū)未發(fā)生或發(fā)生少量輸入性病例且已得到有效管控，尚未出現(xiàn)本地病例。 2.防控目標(biāo)：在做好疫情

5、常態(tài)化防控工作的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)境外和中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來（返）區(qū)人員管控工作，及時處置輸入性疫情，防止發(fā)生本地疫情。 3.防控策略和措施： （1）根據(jù)國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見（國發(fā)明電202014號）要求，按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警和疫情風(fēng)險(xiǎn)評估，全面落實(shí)常態(tài)化防控各項(xiàng)措施。 （2）制定應(yīng)對方案和預(yù)案。制定應(yīng)對秋冬季疫情工作方案和應(yīng)急預(yù)案。組織開展方案和預(yù)案培訓(xùn)、演練，做好應(yīng)對各種情況的準(zhǔn)備。爭取安醫(yī)大二附院和市衛(wèi)健委支持，在超出本區(qū)應(yīng)對能力時，獲得支援。 （3）設(shè)置發(fā)熱門診和發(fā)熱診室，加強(qiáng)疾病監(jiān)測。安醫(yī)大二附

6、院設(shè)置發(fā)熱門診，7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室，加強(qiáng)發(fā)熱病人的篩查。做好醫(yī)院感染控制，防止疾病的醫(yī)源性傳播。 （4）做好疾病防控和醫(yī)療救治人員力量儲備。組建流調(diào)、消毒、采樣、醫(yī)療、心理干預(yù)等5類60支應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍并開展培訓(xùn)、演練。安醫(yī)大二附院做好醫(yī)療救治人員力量儲備。當(dāng)局部地區(qū)出現(xiàn)聚集性病例時具備迅速處置、撲滅疫情的能力。 （5）做好疫情常態(tài)化防控物資保障。根據(jù)實(shí)際情況，確定儲備目錄、儲備周期。秋冬季做好30天防疫物資儲備。 （6）健康教育和宣傳。向全社會提倡手衛(wèi)生、戴口罩、咳嗽禮儀，減少非必要聚集活動，保持一定的人際物理距離。 （7）完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制?，F(xiàn)在防疫指揮部、辦公室和各工作組保

7、持不變，保持戰(zhàn)時狀態(tài)。 （8）強(qiáng)化境外疫情輸入防范與應(yīng)對措施。做好入境人員轉(zhuǎn)運(yùn)及集中隔離觀察工作。做好進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称繁O(jiān)測工作。 情景二1.情景描述：在嚴(yán)防輸入的情況下，仍然發(fā)生本地散發(fā)病例或聚集性疫情，本地資源可以應(yīng)對，不需要上級支援。 2.防控目標(biāo)：及時發(fā)現(xiàn)病例和管理密切接觸者，快速處置疫情，阻斷病毒傳播。 3.防控策略和措施： 在情景一防控措施的基礎(chǔ)上增加以下措施： （1）加強(qiáng)對疫情形勢的分析研判。及時開展風(fēng)險(xiǎn)評估，研判疫情形勢，調(diào)整應(yīng)急防控策略和措施。 （2）迅速落實(shí)公共場所體溫檢測措施。全面加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診排查，做到對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的“早發(fā)現(xiàn)”并按要求“早報(bào)告”，

8、不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。 （3）24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。疾控、社區(qū)、公安密切配合，盡快徹底查明可能的感染源，做好對密切接觸者的判定和追蹤管理。落實(shí)“早隔離”措施，及時對確診病例、疑似病例進(jìn)行隔離治療，對無癥狀感染者、密切接觸者實(shí)行14天集中醫(yī)學(xué)觀察。對可能的污染場所全面終末消毒。 （4）醫(yī)療救治。轉(zhuǎn)診至安醫(yī)大二附院或市濱湖醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院救治，落實(shí)“早治療”措施，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合治療。及時有效全面收治輕癥患者，減少向重癥轉(zhuǎn)化。重癥病例轉(zhuǎn)診市傳染病病院集中救治，堅(jiān)持“四集中”，對重癥患者實(shí)施多學(xué)科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率?；颊咧斡鲈汉螅^續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察14天。 （5）加強(qiáng)老、孤、病、

9、殘、孕、無固定收入等脆弱人群防護(hù)。加強(qiáng)養(yǎng)老院、福利院、學(xué)校、托幼所、監(jiān)獄等重點(diǎn)場所防控。 （6）依法依規(guī)、科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單元（如樓棟、病區(qū)、居民小區(qū)、自然村組等），果斷采取核酸檢測、封閉管理等措施，切斷傳播途徑，盡最大可能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 （7）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通和健康教育。及時公布疫情防控相關(guān)信息，引導(dǎo)公眾支持配合防控工作；堅(jiān)決打擊不實(shí)謠言，避免引起不必要恐慌。 情景三1.情景描述：發(fā)生暴發(fā)疫情或持續(xù)性社區(qū)傳播，并構(gòu)成擴(kuò)散蔓延風(fēng)險(xiǎn)，需要上級調(diào)配資源緊急支援，阻斷疫情擴(kuò)散。 2.防控目標(biāo)：阻止疫情向其他地區(qū)擴(kuò)散，逐步撲滅疫情。 3.防控策略和措施： 在情景二防控措施的基礎(chǔ)上增加以下措施：

10、（1）在市級的指導(dǎo)下啟動應(yīng)急響應(yīng)。落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急防控措施。 （2）統(tǒng)籌全區(qū)資源，支援發(fā)生疫情的社區(qū)（街道、工業(yè)園）。必要時，向市級申請支援。 （3）督查防控措施落實(shí)。督查疫點(diǎn)、疫區(qū)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施，社區(qū)封閉管理，開展重點(diǎn)人員管控等落實(shí)情況。 （4）做好個人防護(hù)知識宣傳普及，與公眾的風(fēng)險(xiǎn)溝通，促進(jìn)公眾采取個人防護(hù)措施，提高對相關(guān)防控措施的依從性。 （5）加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)院感染控制措施，建立合理的病例分診流程和病例分類管理措施，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、病患及陪護(hù)人員采取必要的個人預(yù)防措施，并建立內(nèi)部督察機(jī)制。加強(qiáng)發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點(diǎn)科室人員和設(shè)備配置

11、，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，建立發(fā)熱病例快速排查和風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對疑似病例及時診斷和及時管理。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對非感染性疾病科室，做好感染控制標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)意識。 （6）監(jiān)測檢測與流行病學(xué)調(diào)查處置。通過入境人員篩查、發(fā)熱門診常規(guī)監(jiān)測、流感樣病例監(jiān)測、不明原因肺炎監(jiān)測、疫情嚴(yán)重地區(qū)社區(qū)拉網(wǎng)式排查，以及高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回人員排查等及時發(fā)現(xiàn)可疑病例。增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測能力，擴(kuò)大覆蓋范圍，提升檢測效率。提前規(guī)劃流行病學(xué)調(diào)查方案，充分發(fā)揮流調(diào)小分隊(duì)優(yōu)勢，使用現(xiàn)代化工具提高流行病學(xué)調(diào)查效率，盡早、快速、規(guī)范、科學(xué)開展流調(diào)。 （7）加強(qiáng)疾控和社區(qū)應(yīng)急隊(duì)伍能力建設(shè)。建立應(yīng)急預(yù)備隊(duì)?？煽紤]從轄區(qū)大學(xué)、科

12、研單位調(diào)配學(xué)生等方式建立疾控應(yīng)急后備隊(duì)，從轄區(qū)內(nèi)單位抽調(diào)人員、動員志愿者等方式組建社區(qū)應(yīng)急后備隊(duì)。對疾控應(yīng)急后備隊(duì)開展有關(guān)疫情監(jiān)測、研判、流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置等相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對社區(qū)應(yīng)急后備隊(duì)開展社區(qū)防控工作培訓(xùn)。 （8）加強(qiáng)對其他呼吸道傳染病的防控工作。加強(qiáng)學(xué)校、監(jiān)獄、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所的其他呼吸道傳染病防控工作。 （9）指導(dǎo)加強(qiáng)脆弱人群、高危人群及重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的應(yīng)對準(zhǔn)備。脆弱人群包括老、幼、孤、病、殘、孕、無固定收入人群。高危人群包括老年人、患有基礎(chǔ)性疾病的人群，相關(guān)機(jī)構(gòu)包括養(yǎng)老院、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等。制定脆弱和高危人群保護(hù)計(jì)劃，關(guān)注其生活和健康需求。社區(qū)提前對轄區(qū)內(nèi)的老、孤、病、殘、孕、無固定

13、收入等脆弱人群進(jìn)行摸底，保障其有救助途徑，使其家庭基本生活不受嚴(yán)重影響。對老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病等高危人群進(jìn)行健康教育，對慢性病人制定合理處方用藥計(jì)劃。在出現(xiàn)疑似癥狀時建立綠色通道，降低高危人群的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。 為脆弱和高危人群提供社會支持，鼓勵社區(qū)居民互助，招募社區(qū)志愿者，在脆弱和高危人群和其家庭因疫情受到影響時提供生活幫助。關(guān)注脆弱人群集中的機(jī)構(gòu)，預(yù)防受到疫情影響。強(qiáng)化學(xué)校、養(yǎng)老院等場所的疫情防控工作，保障醫(yī)療物資的供應(yīng)，加強(qiáng)防護(hù)措施，預(yù)防在此類機(jī)構(gòu)中暴發(fā)疫情。 情景四1.情景描述：發(fā)生跨區(qū)域較大范圍疫情傳播，即較多地區(qū)發(fā)生持續(xù)性社區(qū)傳播，全省擴(kuò)散蔓延局面基本形成。 2.防控目標(biāo)：降低傳

14、播速度，壓低流行高峰，保障醫(yī)療服務(wù)秩序，減少生命損失；兼顧經(jīng)濟(jì)發(fā)展和疫情防控需求的平衡，維持社會基本運(yùn)行和社會秩序。 3.防控策略和措施： 實(shí)施疫情“壓制”和“疏解”交替策略，壓低和推遲流行高峰，努力維持醫(yī)療服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)，最大程度降低疫情對人群健康和社會經(jīng)濟(jì)影響。在情景三防控措施的基礎(chǔ)上，增加以下措施： （1）在市級的統(tǒng)一調(diào)度和防控要求下，全面做好全區(qū)疫情防控各項(xiàng)工作，保持步調(diào)一致。 （2）限制有基礎(chǔ)疾病、老年人等脆弱人群非必要出行，加強(qiáng)個人防護(hù)。為脆弱和高危人群提供社會支持，鼓勵社區(qū)居民互助，鼓勵社會工作者、招募社區(qū)志愿者在脆弱和高危人群及其家庭因疫情受到影響時提供生活幫助，增加社會穩(wěn)定，減輕社會負(fù)擔(dān)。 （3）加強(qiáng)重癥病例救治。定點(diǎn)醫(yī)院要全力加強(qiáng)重癥病例的救治，挽救患者生命。 （4）充分利用大數(shù)據(jù)等技術(shù)，盡可能開展病例發(fā)現(xiàn)和密切接觸者管理工作。 （5）宣傳教育和心理危機(jī)干預(yù)。開展疫情防控和個人防護(hù)知識宣傳，發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南，科學(xué)指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識和預(yù)防疾病，提高防護(hù)意識和健康素養(yǎng)。加強(qiáng)輿情收集分析和研判處置，針對群眾的誤解和不實(shí)傳言，及時組織專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行回應(yīng)和澄清。加強(qiáng)對重點(diǎn)人群加強(qiáng)心理干預(yù)。關(guān)注一線抗疫人員和重點(diǎn)崗位人員、以及高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)群眾的心理問題，保持咨詢熱線暢通，開展團(tuán)體干預(yù)措施，組織專業(yè)人員及時提供心理咨詢、疏導(dǎo)和其他干預(yù)服務(wù)。 （6）加大