強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)工作鞏固隊(duì)伍建設(shè)

1、關(guān)于進(jìn)一步穩(wěn)定婦幼健康隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、委屬醫(yī)療保健單位： 婦女兒童健康是民族興盛的基礎(chǔ)，婦幼衛(wèi)生水平的提高是社會(huì)文明進(jìn)步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要標(biāo)志，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，對(duì)于提高全民族健康素質(zhì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要意義。為實(shí)現(xiàn)x縣婦女兒童發(fā)展綱要、x縣兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）中目標(biāo)要求，孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬(wàn)以下、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在8和10以下，降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、預(yù)防和減少出生缺陷、逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域等婦幼衛(wèi)生指標(biāo)差距，結(jié)合關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)施意見（皖衛(wèi)婦幼201629）號(hào)文件

2、,特通如下，請(qǐng)各單位遵照?qǐng)?zhí)行。1、 全力保障母嬰安全。（一）建立孕產(chǎn)婦分級(jí)管理制度，強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦和新生兒管理，落實(shí)高危孕產(chǎn)婦專案管理各項(xiàng)要求。關(guān)注高齡孕產(chǎn)婦和剖宮產(chǎn)后再孕婦女，篩查危險(xiǎn)因素，進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦專案管理密切監(jiān)測(cè)、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，努力減少孕期妊高征、先兆子癇和產(chǎn)時(shí)新生兒損傷、窒息等情況。加強(qiáng)高危新生兒訪視，強(qiáng)化新生兒復(fù)蘇技術(shù)應(yīng)用，推進(jìn)新生兒科醫(yī)生進(jìn)產(chǎn)房制度。（二）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設(shè)加強(qiáng)人民醫(yī)院危重癥孕產(chǎn)婦和危重兒童救治中心建設(shè)，健全轉(zhuǎn)診救治機(jī)制，定期開展全縣范圍的相關(guān)培訓(xùn)及模擬演練，著力提升危急重癥轉(zhuǎn)診救治能力。（三）推進(jìn)孕婦學(xué)校、兒童早起發(fā)展師范基地工作

3、進(jìn)展。 有條件的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位要開設(shè)孕婦學(xué)校，定期針對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行授課，提高人群醫(yī)療文化素養(yǎng)，增強(qiáng)群眾自我保護(hù)意識(shí)。（四）大力開展便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、增設(shè)專業(yè)門診。增設(shè)高齡孕產(chǎn)婦門診、生育能力評(píng)估門診、再生育咨詢門診等分類指導(dǎo)門診，特別加強(qiáng)高危育齡婦女待孕生育能力評(píng)估、孕前孕期咨詢指導(dǎo)等服務(wù)，引導(dǎo)他們正確面對(duì)再生育風(fēng)險(xiǎn)，降低出生缺陷發(fā)生率。2、推行分級(jí)診療。積極推進(jìn)手機(jī)APP客戶端使用及“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”工程和分級(jí)診療工程，積極開展孕產(chǎn)婦、兒童預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化門診環(huán)境和服務(wù)流程，廣泛開展便民門診服務(wù)。各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要?jiǎng)討B(tài)公布孕產(chǎn)婦保健建冊(cè)和產(chǎn)科床位使用情況，引導(dǎo)群眾合理選擇，有序就診。二、強(qiáng)

4、化婦幼健康機(jī)構(gòu)能力建設(shè)（一）加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)。貫徹落實(shí)關(guān)于婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理的指導(dǎo)意見、宿州市孕產(chǎn)婦保健規(guī)范化門診建設(shè)及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和宿州市兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，兩年內(nèi)實(shí)現(xiàn)各級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理要求的目標(biāo)。（二）全面加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)和調(diào)配。加快產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士人才培養(yǎng)，力爭(zhēng)“十三五”時(shí)期實(shí)現(xiàn)每千分娩量6名助產(chǎn)士，每張產(chǎn)科床位0.6名產(chǎn)科醫(yī)生的目標(biāo)。在基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)知識(shí)技能培訓(xùn)。組織符合條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)積極承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作任務(wù)，加強(qiáng)婦幼保健專業(yè)內(nèi)容培訓(xùn)，打造一支臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、公共衛(wèi)生視角

5、寬廣的復(fù)合型人才隊(duì)伍。根據(jù)床護(hù)比，組織轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)科室間調(diào)整和公開招聘等形式，增加產(chǎn)科護(hù)士，滿足產(chǎn)科醫(yī)療需求。允許縣保健院公開招聘主治及以上職稱人員，強(qiáng)化自身隊(duì)伍。(三)嚴(yán)格落實(shí)穩(wěn)定產(chǎn)科人員隊(duì)伍的各項(xiàng)措施。各單位要建立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)緊缺人才激勵(lì)機(jī)制，在薪酬分配上充分體現(xiàn)產(chǎn)科落實(shí)國(guó)家生育政策調(diào)整及高風(fēng)險(xiǎn)因素，將提升產(chǎn)科能力相關(guān)因素作為考核指標(biāo)納入績(jī)效管理體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，重點(diǎn)加大向產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、產(chǎn)科護(hù)士等給予傾斜。優(yōu)先產(chǎn)科人員職稱晉升，增加產(chǎn)科崗位吸引力。將助產(chǎn)士專業(yè)職稱評(píng)定從護(hù)理專業(yè)中單列，建立有利于護(hù)理專業(yè)人員向助產(chǎn)專業(yè)轉(zhuǎn)崗的激勵(lì)機(jī)制。落實(shí)國(guó)家高級(jí)職稱

6、女性專業(yè)技術(shù)人員延長(zhǎng)退休年齡政策。在穩(wěn)定現(xiàn)有產(chǎn)科人員隊(duì)伍的同時(shí)，積極吸引已取得助產(chǎn)資質(zhì)但未在產(chǎn)科崗位上工作的人員回歸。（四）穩(wěn)固婦幼健康三級(jí)網(wǎng)絡(luò)人才梯隊(duì)建設(shè)。1、結(jié)合孕產(chǎn)婦保健、兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少配備婦幼信息人員1名、助理及以上職稱的孕產(chǎn)婦保健員2名、年活產(chǎn)數(shù)在500人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)），必須配置2名專業(yè)兒童保健員（職業(yè)護(hù)士、助理及以上職稱），各單位需成立婦幼健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并將信息員、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健人員信息上報(bào)衛(wèi)計(jì)委備案。各村至少保證1名女性村級(jí)保健員（村計(jì)生專干人員）從事村級(jí)孕產(chǎn)婦保健工作。所有保健人員職位變動(dòng)需經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)計(jì)委同意，方可離崗。2、建立績(jī)效機(jī)制，提高

7、保健人員待遇：各單位要認(rèn)真制定單位績(jī)效考核方案，保障婦幼健康基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員基本待遇不低于同單位醫(yī)技人員水平。將績(jī)效與服務(wù)量掛鉤，參與考核、提高人員積極性。3、全縣推廣保健員星級(jí)評(píng)審工作。各單位可結(jié)合實(shí)際，從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中拿出部分資金對(duì)村級(jí)保健員進(jìn)行星級(jí)評(píng)審，給予獎(jiǎng)勵(lì)。年終每鄉(xiāng)鎮(zhèn)選評(píng)1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健員、1名村級(jí)保健員，獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效x-x元，村級(jí)保健員（衛(wèi)生專干）每例早孕摸底給與適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（五）推動(dòng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展。以計(jì)劃生育目標(biāo)考核為導(dǎo)向，以等級(jí)創(chuàng)建為抓手，完善體制機(jī)制建設(shè)，推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)和深度融合。引導(dǎo)縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心開展產(chǎn)科臨床業(yè)務(wù)，打破保健部和臨床部分別設(shè)

8、置的格局，規(guī)范設(shè)置防治結(jié)合的整合型服務(wù)部門，促進(jìn)預(yù)防保健和臨床服務(wù)的有機(jī)融合。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供科學(xué)備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等服務(wù)。推動(dòng)提高免費(fèi)基本計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，提升免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)落實(shí)率。推動(dòng)生育咨詢門診設(shè)立，指導(dǎo)夫婦做好計(jì)劃妊娠、開展科學(xué)備孕及生育力評(píng)估指導(dǎo)服務(wù)。結(jié)合國(guó)家基本公告衛(wèi)生服務(wù)年度考核，推動(dòng)免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目考核指標(biāo)體系，開展藥具自助發(fā)放服務(wù)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。（六）推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。加快推進(jìn)全縣婦幼健康信息化建設(shè)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)與全省出生醫(yī)學(xué)證明管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。繼續(xù)推進(jìn)產(chǎn)婦分娩信息登記工作，提高數(shù)據(jù)報(bào)送率和準(zhǔn)確率。做

9、好婦幼衛(wèi)生年報(bào)和監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，強(qiáng)化分析利用。推廣互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康，優(yōu)化服務(wù)模式。三、統(tǒng)籌做好婦幼健康服務(wù)工作（一）加強(qiáng)兒童保健工作。積極開展兒童早期發(fā)展示范基地創(chuàng)建活動(dòng)，推廣兒童早期發(fā)展適宜技術(shù)，提高婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)兒童早期發(fā)展工作質(zhì)量和內(nèi)涵。依托縣人民醫(yī)院兒科質(zhì)控中心和新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目，開展相關(guān)培訓(xùn)工作。（二）落實(shí)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目。以規(guī)范化孕產(chǎn)婦保健和兒童保健門診創(chuàng)建工作為抓手，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健、兒童保健系統(tǒng)管理，執(zhí)行服務(wù)規(guī)范，提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，利用培訓(xùn)、進(jìn)修等多種形式提升項(xiàng)目實(shí)施人員能力和水平，加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)量控制和監(jiān)督管理，提高婦女早期宮頸癌和乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率。按照縣政府健康脫貧工作要求，為農(nóng)村貧困婦女開展免費(fèi)乳腺癌和宮頸癌篩查，為農(nóng)村貧困新生兒開展免費(fèi)遺傳代謝病和聽力障礙篩查，為農(nóng)村6-24月貧困兒童免費(fèi)發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包。（三）強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管。進(jìn)一步規(guī)范母嬰保健技