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文檔簡介
1、護(hù)理交接班的規(guī)章制度推薦 為了確保護(hù)理工作的連續(xù)性、預(yù)防差錯事故、保障護(hù)理安全、提高整體護(hù)理質(zhì)量,醫(yī)院應(yīng)該制定健全的護(hù)理交接班,進(jìn)一步完善護(hù)理工作。下面愛匯的護(hù)理交接班的規(guī)章制度推薦,供你參考。 一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。 二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。 三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護(hù)理記錄,好物品。遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者
2、負(fù)責(zé)。 五、交班報告應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護(hù)士填寫交班報告時,帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名。 六、交接班方式和要求 一、集體交接班 早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。 (二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。 七、交班內(nèi)容 (一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、 _,以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。 (二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置
3、完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。 (三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。 (四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。 (五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。 四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。 1、護(hù)理院各樓層實行24小時三班輪值班。 2、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照和服從
4、護(hù)理組長安排,堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)理組長同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。? 3、嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視老人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)理組長和總值班匯報。? 4、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及記事本,全面了解老人情況,交接物品。在接班者未到時,交班者不得離開崗位。? 5、值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交代,并與接班者共同做好工作方可離開。? 6、每晨集體交接班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報告,護(hù)理組長交待有關(guān)事
5、宜及進(jìn)行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)理組長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看房間,檢查老人病情及房間情況。 7、晨會交接班時全體人員服裝應(yīng)保持干凈、整潔、莊重,儀表儀容符合要求,交班者語言清晰,給人一種嚴(yán)肅、規(guī)范的印象。? 8、交接班巡視房間時參加人員應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真,保持良好的站姿、走姿和護(hù)士形象,交班者和主接班者要親自到病人床邊進(jìn)行交接,根據(jù)病人病情進(jìn)行交接,嚴(yán)禁邊交接班邊聊天、說笑,嚴(yán)禁站在門口或走廊不參與交接班。 9、中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。? 10、書面交接班按福建省病歷書寫規(guī)范的要求書寫??陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏
6、迷、癱瘓、特級護(hù)理等危重病老人有無褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。? 11、各班對常備藥品及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、性能當(dāng)面交接,接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 12、交班內(nèi)容? (1)交清入住老人總?cè)藬?shù)。如入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、 _,以及新入院、危重、搶救老人、行為異常、自殺傾向、易跌傷老人的病情變化。樓層應(yīng)建立老人請假外出登記簿。? (2)交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,垂危/不良事件護(hù)理記錄,各種處置完成情況,對尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。? (3)查看昏迷、癱瘓、特級護(hù)理等老人有無褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各
7、種導(dǎo)管固定引流情況。? (4)交代常備藥品及搶救物品、器械、儀器等的.數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。樓層應(yīng)建立用品損壞、遺失簿。? (5)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項制度落實情況。 一 、意義: 護(hù)理床邊交接班既是對新入、危重、手術(shù)、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié),也是對治療和護(hù)理活動過程的概括和評價,為下一班治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。 二、目的: 1、杜絕和減少護(hù)理缺陷,保證護(hù)理活動的連續(xù)性、安全性和有效性,提高護(hù)理工作質(zhì)量。 2、培養(yǎng)護(hù)理人員語言表達(dá)、觀察、分析、抓住重點及總結(jié)的能力,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。 3、展現(xiàn)護(hù)理隊伍的精神面貌,促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通
8、,使患者感到關(guān)懷和尊重,提高患者滿意度。 三、實施方法: 1、每天晨會結(jié)束后由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員,按病床序號逐一進(jìn)行交班,對新入院患者、危重患者、手術(shù)前、手術(shù)后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點交班。 2、交接班內(nèi)容: (1)交班護(hù)士報告患者床號、姓名、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護(hù)理、夜間睡眠等情況;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。 (2)接班護(hù)士對交班的重點及病人情況進(jìn)行檢查,如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢、皮膚狀況等,并給予相應(yīng)的健康教育。 (3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點:新入病人側(cè)重健康教育;危重病人側(cè)重病情觀察;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前
9、準(zhǔn)備;術(shù)后病人側(cè)重??魄闆r觀察及護(hù)理;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等。 (4)護(hù)士長對護(hù)理重點進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo),包括患者對已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,并結(jié)合病情對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識提問,以強(qiáng)化護(hù)理人員對專科知識的學(xué)習(xí)和提高。 (5)危重及手術(shù)后病人,護(hù)士長重點檢查上一班護(hù)士工作質(zhì)量,對存在護(hù)理問題提出整改措施,包括病人床單位、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、治療護(hù)理注意事項等。 (6)新入患者往往對疾病和手術(shù)擔(dān)心,護(hù)理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,消除緊張不安情緒,做好心理護(hù)理及入院宣教。 3、對新入院患者床邊交接班后,接班護(hù)士、護(hù)士長分別向患者做自我介紹(接班護(hù)士:您好!我是今天值班護(hù)士,我姓x,有事請
10、與我聯(lián)系,我會隨時巡視病房的;護(hù)士長:您好!我是療區(qū)或病房護(hù)士長,我姓x,您在住院期間如有什么事或護(hù)士解決不了的問題,請與我聯(lián)系,我會經(jīng)常到病房看您的。) 4、床邊交接班進(jìn)入病房順序及站立位置:交班護(hù)士在前,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長及其她護(hù)士,晨會后自然排列成一隊,有序的進(jìn)入病房。交班護(hù)士站在病床左側(cè),接班護(hù)士及其她護(hù)士站在病床右側(cè),護(hù)士長則站在床尾,便于全面觀察,對整個交班過程進(jìn)行質(zhì)量控制。 5、進(jìn)病房后接班護(hù)士及護(hù)士長主動問候患者(早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候,問候時自然、得體、大方),交班或接班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班。 6、交接班結(jié)束后,全體護(hù)理人員回到護(hù)士站,由護(hù)士長對當(dāng)天
11、交接班及前一天各班工作進(jìn)行簡要講評,對存在問題提出改進(jìn)措施,布置當(dāng)日各班工作重點。 【護(hù)理交接班的規(guī)章制度推薦】相關(guān)文章: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 護(hù)理交接班的規(guī)章制度推薦 為了確保護(hù)理工作的連續(xù)性、預(yù)防差錯事故、保障護(hù)理安全、提高整體護(hù)理質(zhì)量,醫(yī)院應(yīng)該制定健全的護(hù)理交接班,進(jìn)一步完善護(hù)理工作。下面愛匯的護(hù)理交接班的規(guī)章制度推薦,供你參考。 一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。 二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。 三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護(hù)理記錄,好物品。遇到特
12、殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 五、交班報告應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護(hù)士填寫交班報告時,帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名。 六、交接班方式和要求 一、集體交接班 早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。 (二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。 七、交班內(nèi)容 (一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、
13、分娩、手術(shù)、 _,以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。 (二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。 (三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。 (四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。 (五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。 四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物
14、品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。 1、護(hù)理院各樓層實行24小時三班輪值班。 2、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照和服從護(hù)理組長安排,堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)理組長同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。? 3、嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視老人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)理組長和總值班匯報。? 4、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及記事本,全面了解老人情況,交接物品。在接班者未到時,交班者不得離開崗位。? 5、值班者必須在交班前完成各項記錄及本班
15、各項工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交代,并與接班者共同做好工作方可離開。? 6、每晨集體交接班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報告,護(hù)理組長交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)理組長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看房間,檢查老人病情及房間情況。 7、晨會交接班時全體人員服裝應(yīng)保持干凈、整潔、莊重,儀表儀容符合要求,交班者語言清晰,給人一種嚴(yán)肅、規(guī)范的印象。? 8、交接班巡視房間時參加人員應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真,保持良好的站姿、走姿和護(hù)士形象,交班者和主接班者要親自到病人床邊進(jìn)行交接,根據(jù)病人病情進(jìn)行交接,嚴(yán)禁邊交接班邊聊天、說笑,嚴(yán)禁站在門口或走廊不參與交接班
16、。 9、中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。? 10、書面交接班按福建省病歷書寫規(guī)范的要求書寫。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、特級護(hù)理等危重病老人有無褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。? 11、各班對常備藥品及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、性能當(dāng)面交接,接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 12、交班內(nèi)容? (1)交清入住老人總?cè)藬?shù)。如入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、 _,以及新入院、危重、搶救老人、行為異常、自殺傾向、易跌傷老人的病情變化。樓層應(yīng)建立老人請假外出登記簿。? (
17、2)交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,垂危/不良事件護(hù)理記錄,各種處置完成情況,對尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。? (3)查看昏迷、癱瘓、特級護(hù)理等老人有無褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定引流情況。? (4)交代常備藥品及搶救物品、器械、儀器等的.數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。樓層應(yīng)建立用品損壞、遺失簿。? (5)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項制度落實情況。 一 、意義: 護(hù)理床邊交接班既是對新入、危重、手術(shù)、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié),也是對治療和護(hù)理活動過程的概括和評價,為下一班治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。 二、目的: 1、杜絕和減少護(hù)理缺陷,保證護(hù)理活動的
18、連續(xù)性、安全性和有效性,提高護(hù)理工作質(zhì)量。 2、培養(yǎng)護(hù)理人員語言表達(dá)、觀察、分析、抓住重點及總結(jié)的能力,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。 3、展現(xiàn)護(hù)理隊伍的精神面貌,促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通,使患者感到關(guān)懷和尊重,提高患者滿意度。 三、實施方法: 1、每天晨會結(jié)束后由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員,按病床序號逐一進(jìn)行交班,對新入院患者、危重患者、手術(shù)前、手術(shù)后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點交班。 2、交接班內(nèi)容: (1)交班護(hù)士報告患者床號、姓名、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護(hù)理、夜間睡眠等情況;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。 (2)接班護(hù)士對交班的重點及病人情況進(jìn)行檢查,如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢、皮膚狀況等,并給予相應(yīng)的健康教育。 (3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點:新入病人側(cè)重健康教育;危重病人側(cè)重病情觀察;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)后病人側(cè)重??魄闆r觀察及護(hù)理;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等。 (4)護(hù)士長對護(hù)理重點進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo),包括患者對已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,并結(jié)合
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