2021醫(yī)務(wù)科目標(biāo)責(zé)任書

1、醫(yī)務(wù)科目標(biāo)責(zé)任書 為了xx年更好地貫徹執(zhí)行區(qū)級公立醫(yī)院改革各項醫(yī)療衛(wèi)生工作方針、政策，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)工作，樹立以病人為中心的服務(wù)宗旨，堅持醫(yī)療衛(wèi)生工作為人民服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的方針，將“精誠關(guān)愛、傳承創(chuàng)新”轉(zhuǎn)化成老百姓看得見、摸得著的服務(wù)舉措，實行“中醫(yī)興院，人才強院，依法治院，發(fā)展富院”為發(fā)展戰(zhàn)略，以 “二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”為標(biāo)尺，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，以中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理為亮點，發(fā)揮中醫(yī)特色，傳承藥王文化，確保醫(yī)療安全，全方位提升服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量；艱苦創(chuàng)業(yè)、勤儉辦院，最大限度地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療保健需求，切實解決“看病貴、看病難”問題，促進醫(yī)院持續(xù)、跨越、健康、科學(xué)發(fā)展，經(jīng)醫(yī)院與科

2、室討論意見一致，特簽訂如下目標(biāo)責(zé)任書。雙方保證共同遵守，貫徹執(zhí)行。 一、工作指標(biāo) (一)醫(yī)療質(zhì)量 1負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)控、把關(guān)及不良事件情況收集上報。 2對在架病歷、歸檔病歷、門診日志、處方每月進行一次評審。 3對醫(yī)技科室的各種記錄及報告單的填寫、報送情況每月進行 一次評審考核。 4每月進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進意見反饋。對每一份住院病歷及時進行質(zhì)量點評，結(jié)果及時反饋主管醫(yī)生。 5每周組織召開科主任、護士長例會一次，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控問題，并提出改進意見。每月召開全院科主任、護士長例會一次，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并提出改進意見。每季度在分管院長主持下召開一次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)

3、改進會議，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并提出改進意見。 6擬定在職醫(yī)生的繼續(xù)教育計劃并組織落實，每年兩次“三基三嚴”理論考試，組織技能操作和比賽且每年不少于兩次，繼續(xù)教育講課每年不少于四次。 7每月參加臨床科室大查房二次以上，每月組織完成業(yè)務(wù)院長大查房一次。 8接待外單位來院體檢，協(xié)調(diào)各科體檢工作，并及時安排分配體檢工作量，做好體檢報告、保密及體檢其他各項工作。 (二)科研教學(xué) 1組織、督促各科室完成學(xué)術(shù)論文撰寫和科研課題任務(wù)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高工作。 2組織完成每月一次院內(nèi)學(xué)術(shù)活動（含院內(nèi)繼教課題）。安排完成全院專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育報名及各類學(xué)分的登記及購買等各項事宜。 3完成所有

4、見習(xí)生、實習(xí)生、進修生的管理工作。 4按照院部統(tǒng)一安排有計劃的選送優(yōu)秀人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，并做好進修表審查、報送及與進修人員協(xié)議簽訂。 5組織、完成對新分配人員的崗前培訓(xùn)，輪科安排。 (三)其它工作 1按時擬定本科工作計劃，按時完成半年及年終工作總結(jié)。 2做好醫(yī)療投訴、糾紛、事故的接待、記錄，及時向業(yè)務(wù)院長匯報，并與相關(guān)科室聯(lián)系、協(xié)商，盡快處理。 3每季度向衛(wèi)生局及以上有關(guān)部門報送信息2條以上。 4完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。 二、本目標(biāo)責(zé)任書實施情況與年終獎及年度評選先進直接掛鉤。 孫思邈中醫(yī)院xx年度科主任綜合目標(biāo)管理責(zé)任書 充分體現(xiàn)精管細化理內(nèi)涵 ，要求各位主任回去后仔細對照落實，細化

5、各項指標(biāo)。醫(yī)院為更好地配合各臨床科室，也將進一步改進考核辦法， 要求全院干部職工要緊密團結(jié)在以呂根兵院長、喬志宏副院長為核心的院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍，進一步加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，相關(guān)部門查漏補缺，迅速落實整改。每月一次向科室提供相關(guān)數(shù)據(jù)和改進意見，指導(dǎo)科主任作出工作調(diào)整，從而使整個醫(yī)院向著精細化管理的目標(biāo)探索前進。 目標(biāo)責(zé)任人（簽字）： 院長（簽字）： 年 月 日 年 月 日 醫(yī)務(wù)科xx年度責(zé)任書xx-06-04 15:17 | #2樓 為進一步加強醫(yī)院管理，明確部門工作責(zé)任和綜合目標(biāo)，確保不斷提高工作質(zhì)量和工作效率，提升服務(wù)水平，促進部門管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化，根據(jù)醫(yī)院目標(biāo)管理要求，特制定xx年度醫(yī)

6、務(wù)科目標(biāo)管理責(zé)任書： 一、醫(yī)療質(zhì)量管理： 1.工作指標(biāo)目標(biāo) 1) 門診日志合格率 98% 2) 門診處方合格率98% 3）門診抗生素 20% 4）病歷甲級率100%，丙級病歷率0% 5）住院抗生素 60% 6）入院診斷符合率98% 7）手術(shù)前后診斷符合率99% 8）住院患者醫(yī)保農(nóng)合政策知曉率100% 9）精麻、高危藥品規(guī)范管理100% 2.經(jīng)常深入科室，了解、聽取意見，督促、檢查各項醫(yī)療工作和常規(guī)日常工作的貫徹執(zhí)行情況； 3.認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，每周參加科室業(yè)務(wù)查房，并有記錄，特別是對危重病例的討論，及時發(fā)現(xiàn)問題、組織討論，且要求有記錄；落實上級醫(yī)師簽字制度，定期對相關(guān)科室進行檢查，并督

7、辦落實； 4.醫(yī)療基礎(chǔ)性工作（門診日志、門診病歷、門診處方、住院病歷、抗生素等）要有具體考核方案，每月進行一次醫(yī)療基礎(chǔ)性工作質(zhì)量點評，找出問題、落實到人，對于出現(xiàn)的問題，進行書面通報，要有獎懲；點評相關(guān)資料并存檔； 5.加強病案質(zhì)量管理，加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控，做到每月有指控； 二、醫(yī)療安全管理： xx年度零醫(yī)療事故、零醫(yī)療糾紛； 三、部門目標(biāo)管理： 1.注重溝通，協(xié)調(diào)全院醫(yī)、護、技、藥各科室關(guān)系 協(xié)調(diào)門診醫(yī)生與住院部醫(yī)生，臨床科室與醫(yī)技科室，臨床、醫(yī)技科室與護理部之間的工作關(guān)系，加強科室之間的協(xié)作； 2.做好與集團的銜接工作，保證信息暢通 完成集團對接工作，保證信息暢通，積

8、極傳達集團要求及精神，每月醫(yī)療報表、專科建設(shè)報表、院長月度總結(jié)與計劃等報表要求數(shù)據(jù)準確，上報及時，同時應(yīng)按時按質(zhì)按量完成集團領(lǐng)導(dǎo)安排的各項其他臨時性工作任務(wù)； 3.嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度，做到人人知曉，落實到位 把核心制度落到實處，特別加強對新進醫(yī)務(wù)人員的核心知曉率的工作，做到院內(nèi)每一個醫(yī)務(wù)人員核心制度人人熟悉；特別是首診負責(zé)制、查房制度疑難病例討論制度會診制度交接-班制度醫(yī)患溝通等十四項醫(yī)療核心制度； 4.加強培訓(xùn)力度，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平 xx年度培訓(xùn)每月分醫(yī)療、護理、行政三大板塊，醫(yī)療培訓(xùn)部分直接考核到醫(yī)務(wù)科，要求醫(yī)務(wù)科結(jié)合臨床意見，13年制定出xx年度培訓(xùn)計劃-醫(yī)療部分交辦公室進行全

9、院匯總，醫(yī)務(wù)科認真組織醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)，鞏固醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，為不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要求有針對性的選擇培訓(xùn)內(nèi)容，做到：每月培訓(xùn)至少1次，有培訓(xùn)簽到表，做好培訓(xùn)記錄，培訓(xùn)后要求有考試，參陪率要求達到98%；由辦公室對培訓(xùn)滿意度進行調(diào)查，培訓(xùn)滿意度要求達95%以上； 5.加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥房的考核 醫(yī)務(wù)科負責(zé)結(jié)合臨床各科室意見，修訂百分制考核中醫(yī)務(wù)科考核內(nèi)容，交辦公室全院匯總，每月對臨床科室、醫(yī)技科室、住院部、藥房進行月度考核，要求考核有記錄、有考核結(jié)果反饋到科室，考核中有獎懲，不得屢屢出現(xiàn)同類錯誤一再發(fā)生，醫(yī)務(wù)科應(yīng)做好督促工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平； 6.加強對醫(yī)技科室室內(nèi)質(zhì)量控制管

10、理 醫(yī)務(wù)科加強對醫(yī)技科室的管理，督促醫(yī)技科室做好質(zhì)控工作，嚴格執(zhí)行危急值報告等相關(guān)制度，防止醫(yī)療安全事故的發(fā)生； 7.加強計生管理，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險 醫(yī)務(wù)科應(yīng)做好計生管理工作，與婦科、B超室、藥房分別簽訂計劃生育目標(biāo)責(zé)任書，平時做好計生督辦工作，每月核查婦科、B超市、藥房三方簽字是否一致，是否有漏簽情況； 8. 政府相關(guān) _門、集團做好迎檢工作 對政府相關(guān) _門、集團總經(jīng)理考核、以及其他各項臨時性檢查，醫(yī)務(wù)科責(zé)任范疇內(nèi)檢查內(nèi)容要求提前做好迎檢前準備，對來檢領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)熱情接待，多做溝通，打好關(guān)系； 9.制定各科室診療流程，并督促各科室實施 10.加強對抗生素的管理，保證門診、住院部抗生素使用比例在規(guī)定范

11、圍內(nèi)； 11.以“中醫(yī)康復(fù)科”為特色?？疲訌娭攸c?？平ㄔO(shè) 按照?？平ㄔO(shè)方案，積極開展重點?？平ㄔO(shè)，建立?？圃\療流程、加大?？瓶剖胰藛T的培訓(xùn)力度，為重點?？平ㄔO(shè)提出更有建設(shè)性 _； 12.做好醫(yī)務(wù)科文書、資料，、存檔工作； 醫(yī)務(wù)科做好本部門文書、資料的存檔工作，要求資料詳細完整、一目了然； 13. 平時工作規(guī)范化、精細化，杜絕醫(yī)療事故、糾紛發(fā)生； 醫(yī)務(wù)科應(yīng)把平時工作規(guī)范化、精細化、把每一項工作落到實處， 要求xx年零醫(yī)療安全事故、零醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，若出現(xiàn)不可預(yù)見性醫(yī)療事故、糾紛，醫(yī)務(wù)科應(yīng)以最快速度反應(yīng)，積極尋找應(yīng)對措施，及時報告、分析、處理，將不利因素降至最低。 14、附表：基礎(chǔ)工作目標(biāo)分解 院

12、 方： 醫(yī)務(wù)科： 簽訂日期： 簽訂日期 附：基礎(chǔ)工作目標(biāo)分解 醫(yī)務(wù)科目標(biāo)管理責(zé)任書xx-06-04 8:45 | #3樓 甲方： （以下稱甲方） 乙方：醫(yī)務(wù)科 （以下稱乙方） 第一條：根據(jù)中央進一步改革開放與部關(guān)于進一步搞活事業(yè)單位，以實業(yè)養(yǎng)事業(yè)的精神，在保證搞好病人收治的前提下，擴大業(yè)務(wù)范圍，增加服務(wù)項目，使其發(fā)揮更好的社會效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)雙方充分協(xié)商，簽訂本目標(biāo)管理責(zé)任書。 第二條：本目標(biāo)管理責(zé)任書期限自xx年1月1日至xx年12月31日止。 第三條：乙方考核的主要目標(biāo) 1、樹立良好醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，嚴格執(zhí)行院里各項規(guī)章制度，堅守崗位，搞好各項醫(yī)療服務(wù)工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，廉潔奉公，杜絕各類醫(yī)

13、療事故的發(fā)生，加強管理，不出現(xiàn)食物中毒、火災(zāi)、失竊及非正常傷亡等重大事故。文明管理，不侵占病人的合法權(quán)益，服務(wù)滿意率達98%以上。 2、在保證病人收治前提下，對外開放，多收病人，增加經(jīng)濟創(chuàng)收，改善收養(yǎng)環(huán)境和醫(yī)療條件，嚴格執(zhí)行市局和院部批示自費病人的收費規(guī)定，配合財務(wù)部門做好病人欠款的追繳工作。 3、在全院性的醫(yī)療、康復(fù)工作管理方面，需進一步落實三級查房制度，組織疑難病例及死亡病例討論，組織危重病人的搶救，同時做好藥品、器械的管理供應(yīng)工作，及時滿足臨床需要，保證全院醫(yī)療工作的順利開展。 4、繼續(xù)全面深入推行全院病歷規(guī)范化工作，對出院的病歷逐本檢查，不合格的退回重寫，嚴格杜絕丙級病歷，乙級病歷數(shù)控

14、制在5%以內(nèi)。 5、統(tǒng)籌安排全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織醫(yī)務(wù)人員聽學(xué)術(shù)講座，參加培訓(xùn)進修，參加通訊醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育等，盡快了解、掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新動態(tài)、新發(fā)展、新技術(shù)。帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常總結(jié)臨床工作經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)與科研能力，要求今年全院發(fā)表在省級以上雜志的論文數(shù)不少于5篇。 6、保持本部門包干區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，衛(wèi)生工作按衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容考核。 7、黨風(fēng)廉政、計劃生育、安全、衛(wèi)生工作按黨風(fēng)廉政、計生、安全目標(biāo)責(zé) 任書內(nèi)容考核。 8、負責(zé)與省、市科委、科協(xié)聯(lián)系，力爭搞一個科研項目，并組織實施. 第四條：獎懲辦法： 1、乙方達到考核目標(biāo)，全科室人員發(fā)給院平均獎金，主任、副主任獎金可在職工平均獎金基礎(chǔ)上分別增加35%、30%。 2、在收回的病歷中杜絕出現(xiàn)丙級病歷，若出現(xiàn)丙級病歷，除扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎金外，醫(yī)務(wù)科主任扣發(fā)當(dāng)月獎金的10%/份。 第五條：乙方的義務(wù)與權(quán)利： 1、在院的有關(guān)規(guī)章制度與崗位職責(zé)規(guī)定內(nèi)行使管理權(quán)利，對本部門的人員、物資按院方有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一管理、具體安排，積極開展雙增雙節(jié)活動，努力完成各項考核指標(biāo)。 2、完成甲方交辦的各項任務(wù)，及時準確上報各種報表，及時向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室反映情況，對如何進一步完