危險(xiǎn)因素管理在兒科護(hù)理管理中的運(yùn)用論文

1、危險(xiǎn)因素管理在兒科護(hù)理管理中的運(yùn)用論文 目的：探討分析兒科護(hù)理管理中潛在的危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步評價(jià)開展危險(xiǎn)因素管理的價(jià)值。方法：以年于浙江省麗水市婦幼保健院兒科接受住院治療的例患兒為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組例，對照組采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理管理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)危險(xiǎn)因素管理，比較兩組患兒的不安全 _發(fā)生情況、護(hù)理投訴率和護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組患兒的不安全 _發(fā)生率、護(hù)理投訴率均明顯低于對照組（），護(hù)理滿意率高于對照組（）。結(jié)論：在兒科實(shí)施危險(xiǎn)因素管理，既可有效避免護(hù)理不安全 _的發(fā)生，提高護(hù)理工作治療質(zhì)量，又可以提高患者滿意度，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 危險(xiǎn)因素；兒科；護(hù)理

2、管理 隨著社會不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，醫(yī)療模式也有了轉(zhuǎn)變，患者的健康意識與 _意識逐漸增強(qiáng)，也越來越重視護(hù)理質(zhì)量的好壞。護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重影響著患者的生命安全與健康狀況，臨床護(hù)理過程中任何細(xì)微的差錯(cuò)都能帶來不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)，人們對護(hù)理工作的要求越來越高，醫(yī)療護(hù)理已成為一種“高危職業(yè)”。護(hù)理危險(xiǎn)因素是指在護(hù)理患者時(shí)，其護(hù)理過程中潛在的不安全 _。當(dāng)前大部分家庭都只有一個(gè)孩子，家長傾注在孩子身上的感情更加深厚與復(fù)雜，一旦孩子出現(xiàn)病證后其精神更會處于緊張狀態(tài)；加之，兒科患者多處于行為、語言和心理的發(fā)展階段，尚不能完全清楚地表達(dá)出自己的意圖與不舒適之處，其適應(yīng)能力及治療依從性都較低，無疑增加了患者護(hù)

3、理過程中的風(fēng)險(xiǎn)與難度，稍有不慎，就可能會引起醫(yī)療糾紛。廣大醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識到了兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在，加強(qiáng)危險(xiǎn)因素管理是兒科護(hù)理的關(guān)鍵，是提高兒科護(hù)理質(zhì)量的必要途徑。為進(jìn)一步研究與強(qiáng)化兒科護(hù)理管理中危險(xiǎn)因素管理，探索其在護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值與臨床效果，年浙江省麗水市婦幼保健院兒科病 _開危險(xiǎn)因素護(hù)理管理，并取得了滿意的效果。 資料 選取年在浙江省麗水市婦幼保健院接受住院治療的例患兒作為觀察組，其中男例，女例；年齡為歲，平均（）歲。同時(shí)隨機(jī)選取例患兒作為對照組，其中男例，女例；年齡為歲，平均（）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒都是在家長的允許與陪同下自愿參與調(diào)查，患兒所患疾病多為兒科常見、多發(fā)病種，并無特異

4、性選擇。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，兩組患兒在年齡、性別、病種等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（），即兩組具有可比性。 方法 對照組實(shí)施傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理管理方式，包括定時(shí)監(jiān)測患兒的生命體征（呼吸、心率、血壓、脈搏），保持病房清凈、舒適，進(jìn)行常規(guī)病房消毒等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)危險(xiǎn)因素管理。 危險(xiǎn)因素分析 （）社會因素：當(dāng)前階段醫(yī)患關(guān)系十分緊張，醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性與復(fù)雜性逐漸增大，患者及家屬缺少相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識儲備卻要求極高的護(hù)理質(zhì)量，對醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理經(jīng)常帶著質(zhì)疑的態(tài)度，護(hù)患間缺少應(yīng)有的信任。（）特殊的護(hù)患關(guān)系：兒科不同于其他之處，也是非常重要的一點(diǎn)就是，兒科患者為患兒，其對家長具有極強(qiáng)的依賴性，患兒、醫(yī)護(hù)

5、人員、家屬間的三角醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致兒科護(hù)理工作任務(wù)更為繁重，同時(shí)部分家長沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)卻又愛子心切，由此導(dǎo)致其對護(hù)理人員態(tài)度惡劣、要求苛刻，矛盾頻頻發(fā)生。（）護(hù)理人員自身因素：受思想意識與個(gè)人性格習(xí)慣的影響，一部分護(hù)理人員在思想上未予以相應(yīng)的重視，導(dǎo)致大部分護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)皆因疏忽大意與工作不細(xì)致導(dǎo)致的失誤而引發(fā)的。另外，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的一大隱患，護(hù)理工作是以護(hù)理人員熟練的專業(yè)知識水平與豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。尤其是在面對突發(fā)病患時(shí)，常由于護(hù)理知識的缺乏引起護(hù)理事故。兒科護(hù)理工作勞動強(qiáng)度過大常常是護(hù)理人員抱怨的原因之一，從而導(dǎo)致在護(hù)理工作中簡化護(hù)理程序的現(xiàn)象頻頻發(fā)生，經(jīng)過簡化后的護(hù)理

6、操作流程不僅增加了患者的痛苦，同時(shí)還會誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（）缺少法律意識：護(hù)理人員因未能熟知各種護(hù)理管理?xiàng)l例，缺乏應(yīng)有的自我保護(hù)意識與慎獨(dú)意識，隨著部分家屬的法律意識與 _意識的逐漸增強(qiáng)，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（）用藥不當(dāng)：由于患兒體質(zhì)特殊，劑型與劑量稍有不慎就會導(dǎo)致意外發(fā)生，尤其對于利尿劑的使用，更是無法確定其使用劑量，另外，患兒好動難以固定，常常會有因護(hù)士查對發(fā)生錯(cuò)誤而導(dǎo)致用藥事故發(fā)生的情況。（）意外因素：因患兒尚處于發(fā)育階段，好奇心重，無法識別 _與環(huán)境的危險(xiǎn)性，常常導(dǎo)致意外 _發(fā)生。 風(fēng)險(xiǎn)防范措施 （）強(qiáng)化護(hù)理安全意識：在理解護(hù)理人員工作難處的基礎(chǔ)上使其認(rèn)識到護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性，強(qiáng)化其護(hù)理安全意識

7、；對于新入職的護(hù)理工作人員，在正式進(jìn)入護(hù)理工作前要接受一段時(shí)間的崗前培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范其護(hù)理操作流程，待培訓(xùn)結(jié)束并且考核合格后，方可進(jìn)行臨床病患護(hù)理；定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，使其認(rèn)識到護(hù)理安全在日常工作中的重要性，形成良好的自我防范意識，養(yǎng)成良好的護(hù)理安全工作習(xí)慣。（）加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)：定期 _培訓(xùn)課程，鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)兒科心理學(xué)與營養(yǎng)學(xué)，定期更新護(hù)理知識，提高護(hù)理水平，并進(jìn)行定期的護(hù)理知識考核，保證護(hù)理工作質(zhì)量。對于新入職的護(hù)理人員，首先做好護(hù)理基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，待培訓(xùn)合格后方可進(jìn)行工作。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育，進(jìn)一步深造等。（）風(fēng)險(xiǎn)因素防范與健康指導(dǎo)：制定合理的風(fēng)險(xiǎn)防范制度與管理流程，定期進(jìn)行

8、緊急 _演練與培訓(xùn)，由此提高護(hù)理人員應(yīng)對緊急 _的能力，避免出現(xiàn)無章可循的窘境。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)實(shí)際操作能力與專業(yè)知識，規(guī)范藥物檢查與病例記錄等工作流程，完善相關(guān)的護(hù)理制度。降低護(hù)理風(fēng) _生的概率，保障護(hù)理人員與患兒的安全。從患兒的實(shí)際情況出發(fā)，為患兒及家屬講解有 _意事項(xiàng)，提高治療依從性與安全性，降低危險(xiǎn) _發(fā)生率。 評價(jià)指標(biāo) 比較兩組患兒的不安全 _發(fā)生率、護(hù)理投訴率及護(hù)理滿意率。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。其中計(jì)量資料用（均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果顯示，對照組不安全 _的發(fā)生率為，觀察組僅為；對照組護(hù)理投訴率為，觀察組為；觀察組患者的滿意率為，高于對照組的（）討論護(hù)理工作中，無時(shí)無刻不隱藏著危險(xiǎn)因素，輕者致使患者病情惡化，重者甚至威脅生命安全。這一點(diǎn)在兒科尤為顯著，因患兒年齡較小，正處于發(fā)育階段，無法完全真實(shí)地反映自己的想法與 _，無疑更增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施危險(xiǎn)因素管理后，觀察組不安全 _發(fā)生率和護(hù)理投訴率均明顯低于對照組，護(hù)理滿意率則高于對照組（）。由此可見，實(shí)施危險(xiǎn)因素管理，可有效避免護(hù)理不安全 _，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 芮青美，尤霞紅，夏月華，等某縣級醫(yī)院新生兒窒息危險(xiǎn)因素分析護(hù)理管理 _，（）： 馮霞探討危險(xiǎn)因素管理在小兒科