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1、.內(nèi)經(jīng)-病機(jī)十九條記憶及解析-【五臟上下風(fēng)寒濕,火五熱四要記牢】五臟病機(jī)5條諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝【掉:(振)掉,(震動(dòng))搖擺】【掉,搖也。-東漢許慎說(shuō)文】凡由風(fēng)邪引起的肢體震顫、頭暈?zāi)垦VC,都與肝臟有關(guān)。因肝為風(fēng)木,主疏泄、藏血,一旦氣機(jī)失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致風(fēng)病發(fā)生。風(fēng)有虛實(shí)之分:虛則肝陰虧虛,頭目失養(yǎng)而致頭暈?zāi)垦?,肝血不足,血虛生風(fēng)而致手足顫動(dòng);實(shí)則肝郁化火,神魂失藏而致頭痛目赤,熱極生風(fēng),筋脈失養(yǎng)而致手足抽搐。諸痛癢瘡,皆屬于心凡由熱邪引起的皮膚瘡瘍、紅腫發(fā)癢之證,都與心臟有關(guān)。因心主火,火亢則血熱,熱邪與血相搏而致皮膚瘡瘍。熱甚則瘡?fù)?,熱微則瘡癢;實(shí)熱則局部痛重且脹,虛熱則局部癢而不痛。諸濕腫
2、滿(mǎn),皆屬于脾凡由濕邪引起的水濕停滯、浮腫脹滿(mǎn)之證,都與脾臟有關(guān)。因脾主運(yùn)化,一旦水濕停留,就會(huì)導(dǎo)致濕病的發(fā)生。濕有內(nèi)外之分:外則寒邪困脾,水濕四溢而致肌膚浮腫;內(nèi)則脾陽(yáng)不足,痰飲聚腹而致中焦脹滿(mǎn)。諸氣膹(fen)郁,皆屬于肺【膹:充、冒,喘急上逆】【郁:痞塞(se)不通】凡由氣機(jī)不暢引起的咳嗽喘逆、胸部痞悶之證,都與肺臟有關(guān)。因肺主一身之氣,一旦氣機(jī)失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致氣病的發(fā)生。氣有虛實(shí)之分:虛則肺失清肅,宣散無(wú)力而致咳嗽喘逆;實(shí)則寒邪襲肺,郁久化熱而致胸部痞悶。諸寒收引,皆屬于腎凡由寒邪引起的形體拘急、關(guān)節(jié)屈伸不利之證,都與腎臟有關(guān)。因腎為水火之宅,寓藏元陰元陽(yáng),一旦陰陽(yáng)失調(diào),多會(huì)導(dǎo)致寒病發(fā)生。
3、寒有內(nèi)外之分:外則侵襲人體,營(yíng)衛(wèi)凝滯而致形體拘攣;內(nèi)則命門(mén)火衰,筋骨失養(yǎng)而致關(guān)節(jié)屈伸不利。上下病機(jī)2條諸痿喘(chuan)嘔,皆屬于上凡出現(xiàn)肢體枯痿、氣喘發(fā)嘔之證,都與上焦有關(guān)。痿分皮、肉、脈、筋、骨五種,分屬五臟。此處當(dāng)指肺熱葉焦而致的肺痿,以及陽(yáng)明脈虛血少、宗筋失養(yǎng)而致的肢體枯痿。喘有虛實(shí)之分:虛有腎陽(yáng)虛衰,腎不納氣,實(shí)由邪壅于肺,失于宣肅,皆可致咳喘上氣;嘔由寒滯中焦,胃氣上逆而致嘔吐或咳嘔并作。諸厥固泄,皆屬于下【固:指小便不通或大便秘結(jié)】凡出現(xiàn)四肢厥冷、二便失常之證,都與下焦有關(guān)。厥指陰陽(yáng)之氣不相順接,輕則四肢發(fā)涼,重則昏不知人,有寒、熱、煎、薄、大厥之別;固指小便不通或大便秘結(jié);泄
4、則小便失禁或大便泄瀉。盡管病因有多種,但均與下焦關(guān)系密切。風(fēng)寒濕病機(jī)3條諸暴強(qiáng)(qiang)直,皆屬于風(fēng)【暴:突然發(fā)生】凡突然發(fā)生筋脈攣急、項(xiàng)背強(qiáng)直之證,都與風(fēng)邪有關(guān)。因風(fēng)性善動(dòng),亦有內(nèi)外之風(fēng),此處當(dāng)指內(nèi)風(fēng)。由于肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng),里熱熾盛,引動(dòng)肝風(fēng)而致項(xiàng)背強(qiáng)直發(fā)生。諸病水液,澄(cheng)澈清冷,皆屬于寒凡人體內(nèi)排出的水液,如涕淚、唾液、嘔吐物、小便、稀溏便等,呈現(xiàn)清稀透明、淡白冷涼之象,都與寒邪有關(guān)。因寒性凝滯,易傷陽(yáng)氣而生清冷收縮,亦有內(nèi)外之分,此處多指內(nèi)寒。由于脾陽(yáng)不足,命門(mén)火衰而致唾液較多,惡心嘔吐,小便清冷,五更泄瀉。也有外感寒邪而致噴嚏流淚,或寒疽而膿液清稀等。諸痙項(xiàng)強(qiáng)(jia
5、ng),皆屬于濕凡出現(xiàn)痙證項(xiàng)強(qiáng)、角弓反張之證,都與濕邪有關(guān)。因濕為陰邪,侵襲人體,陽(yáng)氣被遏,四肢失溫而致痙證發(fā)生?;鸩C(jī)5條諸熱瞀(mao)?。╟hi),皆屬于火(心)【瞀:眩暈、郁悶、昏迷、視物模糊昏花】【瘛:手指筋脈拘急抽搐】神志昏蒙、抽搐痙攣都與火邪有關(guān)。由于邪熱亢盛,逆?zhèn)餍陌?,擾亂神明而致神昏;肝血不足,筋脈失濡而致抽搐;邪熱內(nèi)擾,心神不寧而致口噤戰(zhàn)慄;熱灼肺金,肺失肅降而致咳喘上逆;肝火橫逆,胃氣上逆而致嘔吐上沖;熱擾神明,痰火蒙竅而致煩躁狂妄;熱入血分,絡(luò)脈不通而致肢腫疼酸等。雖表現(xiàn)癥狀較多,但皆由熱邪化火所致,故有“火為熱之極”之說(shuō)。諸禁鼓慄(li),如喪神守,皆屬于火“慄”同“栗”口噤鼓頷、戰(zhàn)慄失神諸病腑(fu)腫,疼酸驚駭,皆屬于火【腑:通“跗”,腳上、足背】下肢浮腫、疼酸驚惕之證諸逆沖上,皆屬于火氣逆咳喘、嘔吐上沖諸躁狂越,皆屬于火煩躁狂妄、精神失常熱病機(jī)諸脹腹大,皆屬于熱腹部脹滿(mǎn)、大而拒按都與熱邪有關(guān)。由于脾胃損傷,肝氣橫逆而致腹脹且大;濕熱壅滯,氣機(jī)不暢而致腹脹如鼓,腸鳴轆轆;邪熱熾盛,筋脈失養(yǎng)而致轉(zhuǎn)筋反張,熱灼陰液而致尿液渾濁;肝氣犯胃,胃氣上逆而致嘔吐泛酸,濕熱下注而致急泄下墜等??傊疅嵝爸〈蠖嗉敝?,屬于實(shí)證,當(dāng)予
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