四川建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助申請表

1、四川省建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助申請表（免除在園幼兒保教費）學(xué)生基本信息（由監(jiān)護人填寫）學(xué)生姓名性別民族身份證號監(jiān)護人姓名與學(xué)生關(guān)系聯(lián)系電話身份證號戶籍地省 市（州） 縣（市、區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)） 村就讀學(xué)校信息（由學(xué)校填寫）學(xué)校名稱學(xué)校屬地 市（州） 縣（市、區(qū)）學(xué)籍號入學(xué)時間 年 月班級類別小班中班大班申請資助項目信息（由學(xué)校填寫）申請學(xué)期20 年 季學(xué)期資助金額 元銀行賬戶信息（由學(xué)校審核并填寫）賬戶名銀行卡號開戶銀行建檔立卡貧困證明戶籍地村委會證明證明人簽字：聯(lián)系電話： 公章 年 月 日戶籍地鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人民政府證明證明人簽字：聯(lián)系電話： 公章 年 月 日戶籍地縣級扶貧部門審核證明證明人簽字：聯(lián)系

2、電話： 公章 年 月 日學(xué)生在校情況證明就讀學(xué)校證明證明人簽字：聯(lián)系電話：學(xué)校公章 年 月 日就讀地教育主管部門審核審核人簽字：聯(lián)系電話：公章 年 月 日公示發(fā)放等情況名單公示情況公示日期： 年 月 日至 月 日公示結(jié)果：無異議有異議及處理情況：資金發(fā)放情況發(fā)放日期： 年 月 日發(fā)放金額： 元發(fā)放方式：銀行打卡現(xiàn)金發(fā)放資助信息錄入系統(tǒng)情況已錄入 未錄入說明：1.本項目按學(xué)期申請，每學(xué)期開學(xué)后1個月內(nèi)由幼兒監(jiān)護人向就讀幼兒園提出申請；2.資助金額（由所在幼兒園）按實際免除金額填寫，并報教育主管部門審核確認；3.銀行賬號填寫受助幼兒監(jiān)護人的銀行賬號；4.該申請表一式二份，幼兒園存檔1份，當?shù)亟逃?/p>

3、門存檔1份。四川省建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助申請表（中職學(xué)生生活補助、本?？茖W(xué)生資助）學(xué)生基本信息（由學(xué)生填寫）學(xué)生姓名性別民族身份證號戶籍地*市（州）*縣（市、區(qū)）*村 學(xué)生電話戶主姓名與戶主關(guān)系戶主電話就讀學(xué)校信息（由學(xué)生填寫）學(xué)校名稱學(xué)校所在地 *省*市（州）*縣（市、區(qū)）院系名稱專業(yè)名稱在讀學(xué)歷學(xué)制年限*年制入學(xué)時間 *年*月當前年級*年級班級*級*班學(xué)籍號銀行賬戶信息（由學(xué)生填寫）賬戶名銀行卡號開戶銀行申請資助項目信息（系統(tǒng)自動生成）項目名稱所屬年份(學(xué)期)20*-20*學(xué)年（20*年*季學(xué)期）資助金額*元建檔立卡貧困證明由申請學(xué)生上傳戶籍地村委會、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人民政府出具的建檔立卡貧困證

4、明（附件3），打印時在此欄中顯示。學(xué)生在校情況證明由申請學(xué)生上傳相關(guān)證明材料掃描件（每個上傳文件大小控制在1M以內(nèi)），打印時在此欄中顯示。中職學(xué)生需上傳：學(xué)籍證明（模版見附件4）；本?？粕枭蟼鳎轰浫⊥ㄖ獣ㄐ律┗?qū)W生證（老生，須加蓋注冊印章）、中央部屬高校或跨省就讀高校教務(wù)部門出具的學(xué)籍證明。省內(nèi)地方屬高校審核審核人姓名：審核人職務(wù)：聯(lián)系電話：*年*月*日戶籍地縣級扶貧部門審核審核人姓名：審核人職務(wù)：聯(lián)系電話：*年*月*日戶籍地縣級教育部門審核審核人姓名：審核人職務(wù)：聯(lián)系電話： *年*月*日名單公示情況公示日期：*年*月*日至*月*日公示結(jié)果：無異議；有異議及處理情況：資金發(fā)放情況發(fā)放日期

5、：*年*月*日發(fā)放金額：* 元說明：1.本表為在線申請參考式樣，具體申請時以系統(tǒng)為準，學(xué)生提交后不可更改，可隨時查看進度；2.中職學(xué)生生活補助按學(xué)期申請，每年春季學(xué)期于2月1日至3月31日開放申請，秋季學(xué)期于8月1日至11月15日開放申請；3.本?？粕Y助按學(xué)年申請，每年8月1日至10月20日開放注冊申請；4.“在讀學(xué)歷”欄由學(xué)生選填“全日制中職”“全日制高職”“全日制?？啤薄叭罩票究啤薄叭罩茖Ｉ尽?，并根據(jù)學(xué)段自動生成資助金額；5.銀行賬戶信息必須填寫受助學(xué)生本人的銀行賬號。建檔立卡貧困證明（在線申請用）茲證明 市（州） 縣（市、區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)） 村村民（戶主）： （身份證號： ）家庭為建

6、檔立卡貧困戶，其子（女）： （身份證號： ）目前為 學(xué)校的在校學(xué)生。證明人簽名： 證明人職務(wù)：聯(lián)系電話： 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）公章 20 年 月 日證明人簽名： 證明人職務(wù)：聯(lián)系電話： 村委會公章 20 年 月 日學(xué)籍證明（在線申請用）茲證明 （身份證號： ）同學(xué)于 年 月進入我校 院（系） 級 班（ 專業(yè)）接受（全日制中職全日制本?？疲W(xué)歷教育，學(xué)制 年，期間休學(xué)（是否） 年 月 至 年 月，已就讀 至 學(xué)年，當前就讀 年級，學(xué)籍號： 。班主任（輔導(dǎo)員）簽名： 聯(lián)系電話： 教務(wù)處證明人簽名： 聯(lián)系電話：學(xué)校（教務(wù)處）蓋章20 年 月 日 建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助名單公示表（參考式樣）經(jīng)相關(guān)部門嚴格審核，下列學(xué)生屬于建檔立卡貧困家庭學(xué)生，就讀情況真實，符合建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助條件?，F(xiàn)予以為期5個工作日的公示，歡迎廣大群眾監(jiān)督舉報。舉報電話：*。公示單位（公章