2021年福利院的衛(wèi)生制度

1、福利院的衛(wèi)生制度 隨著我國政府職能的轉(zhuǎn)換以及市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,許多民間福利性組織紛紛發(fā)展壯大,民間福利組織由于經(jīng)營方式靈活,自治能力較強(qiáng),所以在很大程度上迎合了社會的需求。而創(chuàng)建于早期的中小型官辦福利組織(養(yǎng)老院、兒童福利院等),由于的滯后,經(jīng)營理念的單一,在很大程度上已經(jīng)不能滿足日益膨脹的社會需求。本文先對現(xiàn)階段中小型兒童福利院所存在的一系列問題及其原因進(jìn)行了分析,然后從結(jié)構(gòu)功能主義的角度提出了改革構(gòu)想。 據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有近百萬孤兒和棄嬰,其中有80%以上的孤兒是殘疾兒童。而各級 _門興辦的專門兒童福利機(jī)構(gòu)只有208所,僅能收養(yǎng)孤殘兒童6.6萬人左右,還有大量的孤兒沒有得到妥善的救助和安置

2、。因為福利事業(yè)的發(fā)展具有地域性特征,即照料對象都是就地、就近安置的,所以相當(dāng)數(shù)量孤殘兒童的救助工作就落在了中小型福利院的身上。而一些中小城市的福利院發(fā)展相對滯后,特別是一些市縣級的兒童福利院至今還僅僅停留在收容的水平上,這對于我國兒童福利事業(yè)的整體發(fā)展是十分不利的。 一、中小型兒童福利院的現(xiàn)存問題及原因分析 (一)中小型兒童福利院的現(xiàn)存問題 1.自治性差,籌資渠道單一。大多數(shù)中小型兒童福利院在行政和財政上都過度依賴當(dāng)?shù)卣?一些完全可以依靠自己力量去解決的事情,也習(xí)慣等著政府去解決。除此之外,其籌資渠道較為單一,缺少其他社會力量的支持,主要靠政府的撥款維持運營。這也直接造成了許多中小型福利院硬

3、件設(shè)施落后,專業(yè)人士配備較少的普遍現(xiàn)狀。 2.工作人員的專業(yè)素質(zhì)普遍較低。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示:中小型兒童福利院工作人員的專業(yè)水平普遍較低,只有少數(shù)接受過專業(yè)技能方面的,不能很好的對機(jī)構(gòu)內(nèi)的孤殘兒童進(jìn)行科學(xué)的照料和教育。 3.封閉管理,與外界聯(lián)系較少。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)中小型兒童福利院并不注重對外的 _,除了偶爾到外面進(jìn)行演出籌款外,與外界接觸很少,且不隨意接待一些社會人士的探訪。這樣的封閉式管理一方面不利于孤殘兒童的社會化,另一方面也不利于社會對于孤殘兒童的了解、關(guān)注和支持。 (二)從中小型兒童福利院運行機(jī)制的特點來探尋問題產(chǎn)生的原因 1.支持系統(tǒng):過分依賴政府力量 大多數(shù)中小型兒童福利院從開始

4、的創(chuàng)建,到后來的改建都是由政府籌劃并實施的。政府每年都給予固定的財政撥款,這逐漸使這些機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了較強(qiáng)的依賴心理,如果突然撤去政府力量的支持,機(jī)構(gòu)的運行馬上就會陷入癱瘓。雖然社會對這些機(jī)構(gòu)也有一定的幫助,但這些幫助都是不定期的,且不具有持續(xù)性。 2.整合的紐帶:缺乏個人魅力的引導(dǎo) 作為一項福利事業(yè),除了完全化的管理以外還應(yīng)該有一種 _、激發(fā)員工對慈善事業(yè)的關(guān)注和熱情,此時一般需要有一個模范型的領(lǐng)導(dǎo)。而目前許多中小型兒童福利院的 _基本上都是由政府直接安排的,很少有人是一開始就熟悉并熱心于福利事業(yè)的,僅靠制度約束而缺乏個人魅力的引導(dǎo),就會導(dǎo)致福利院工作的被動和機(jī)械化。 3.監(jiān)督機(jī)制:行政監(jiān)督不到位

5、 對于我國官辦的福利組織,政府是有一套成體系的約束、監(jiān)督機(jī)制的,但由于福利院本身即為 _門的派出機(jī)構(gòu),其領(lǐng)導(dǎo)干部也都是由政府直接任免的,所以在監(jiān)督管理方面過于寬松。許多調(diào)查也都顯示,一些官辦的福利組織與政府有著千絲萬縷的關(guān)系,有些機(jī)構(gòu)是免于年檢的,其運作已經(jīng)相當(dāng)行政化、機(jī)關(guān)化了,這樣就使得這些機(jī)構(gòu)處于一種不透明運行狀態(tài)。 二、中小型兒童福利院改革的必要性分析 從現(xiàn)階段中小型兒童福利院存在的問題來看,如果它們?nèi)匀徊晦D(zhuǎn)換自己的經(jīng)營理念和運行機(jī)制,就會長時間的陷于困境之中而最終影響到整個兒童福利事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。 無法滿足日益膨脹的社會需求 從大多數(shù)中小型兒童福利院的運行現(xiàn)狀來看,其承載力已經(jīng)趨于極

6、限。特別是在一些經(jīng)營管理理念落后的機(jī)構(gòu),孤殘兒童只進(jìn)不出給機(jī)構(gòu)以及政府造成極大的負(fù)擔(dān)。并且這些中小型福利院的服務(wù)內(nèi)容單一,無法滿足日益膨脹的社會要求。許多大型兒童福利院已經(jīng)進(jìn)行改革,除了傳統(tǒng)的服務(wù)項目以外,還增設(shè)了一部分對于社會上殘疾兒童的康復(fù)服務(wù),這樣可以在很大程度上解決資金匱乏的問題。與之相比,許多中小型福利院在這方面的改革卻是被動滯后的。 陳舊的教養(yǎng)方式和落后的管理隊伍不利于孤殘兒童的生長發(fā)育 其實,對于現(xiàn)階段中小型兒童福利院弊端的探討最終還是從服務(wù)的對象孤殘兒童的生存質(zhì)量這一角度出發(fā)的。首先,經(jīng)濟(jì)問題解決不了,很多孤殘兒童的疾病得不到及時醫(yī)治,而一些智力正常的孤殘兒童也會因為資金匱乏而

7、耽誤早期教育。其次,教養(yǎng)方式的落后,工作人員的專業(yè)化、職業(yè)化水平整體較低將會降低孤殘兒童的照料和教育水平。最后,社會寄養(yǎng)制度的缺失和滯后,會造成今后成年孤兒大量存在,給福利院的發(fā)展造成障礙。 運行狀況不利于社會公益意識的覺醒 社會公益意識不足的問題在我國是一個比較突出的問題。一方面,市場經(jīng)濟(jì)的沖擊,使人們的思想意識和價值觀念發(fā)生了變化。而另一方面,傳統(tǒng)的福利院封閉的運作模式使目前很多人還沒有從計劃經(jīng)濟(jì)時代的思維模式中轉(zhuǎn)變過來,仍然認(rèn)為福利的提供是政府和單位的事。因此,現(xiàn)階段的慈善行為大多都不是自發(fā)性的,而是由政府倡導(dǎo),單位監(jiān)督實施,這就導(dǎo)致了目前我國民眾慈善行為的強(qiáng)制性和形式的單一化。 三、從

8、結(jié)構(gòu)功能主義的角度看中小型兒童福利院的改革方向 帕森斯的結(jié)構(gòu)功能主義提出了行動系統(tǒng)的功能要求:AGIL(適應(yīng)、達(dá)鵠、整合、維模)。他認(rèn)為行動系統(tǒng)的基本制度化結(jié)構(gòu)是由這一系統(tǒng)必須滿足的功能要求決定的。本文從這個視角出發(fā),提出了對現(xiàn)階段我國中小型社會福利院的一些改革構(gòu)想。 從適應(yīng)的角度來看:轉(zhuǎn)換經(jīng)營方式,豐富服務(wù)內(nèi)容,開拓籌資渠道 人們對于非營利機(jī)構(gòu)普遍有一種誤解,認(rèn)為此類機(jī)構(gòu)不應(yīng)當(dāng)從事贏利性活動。事實上,非營利機(jī)構(gòu)并不等于不能盈利,只是所得成員不能分紅。中小型兒童福利院之所以陷入目前的種種困境,其根本原因就是經(jīng)營方式落后,不適應(yīng)當(dāng)前社會的發(fā)展,沒有從社會獲取自身生存發(fā)展需要的能力。所以在目前社會

9、需求不斷擴(kuò)大的機(jī)遇面前,中小型福利院必須改變傳統(tǒng)的思維模式,轉(zhuǎn)換經(jīng)營方式,豐富服務(wù)內(nèi)容。除了對于孤殘兒童的收容照料之外,中小型兒童福利院可以同時開設(shè)一些面向社會的收費服務(wù)項目,比如對特殊兒童的教育服務(wù)、殘疾兒童的康復(fù)以及托養(yǎng)服務(wù)等等。這些收費項目的收入可以用作對于孤殘兒童的一些額外需要,以及緊急情況的后備資金。此外,中小型福利院還應(yīng)開拓新的籌資渠道,加強(qiáng)對外宣傳和交流,主動聯(lián)系一些國內(nèi)外的慈善組織,通過爭取到的一些國際項目使當(dāng)?shù)氐墓職垉和芤妗?從達(dá)鵠的角度來看:分離所有權(quán)和經(jīng)營權(quán) 政府機(jī)構(gòu)所特有的程式化的行政管理體制和管理模式其實是不適用于福利院的經(jīng)營管理的,所以要解決這個問題,關(guān)鍵是要改變

10、中小型福利院的經(jīng)營管理機(jī)構(gòu),嘗試分離其所有權(quán)和經(jīng)營權(quán),政府可以通過面向社會招標(biāo)的方式將福利院的經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓給社會上一些優(yōu)秀的非營利組織,在給予其經(jīng)濟(jì)支持的同時,鼓勵其自主經(jīng)營管理。這也是官辦福利組織適應(yīng)“社會福利社會化”改革的最佳過渡方式。在這種體制下,政府不搞行政干預(yù)、不搞行政指令,不是用行政的方式強(qiáng)制福利事業(yè)的實施,而是采取與優(yōu)秀的體制外非營利組織平等合作的方法,放手讓他們承擔(dān)福利院里的工作,給他們以發(fā)展的空間。在這種情況下,經(jīng)營者從生存的角度考慮就會主動的轉(zhuǎn)換經(jīng)營管理機(jī)制,尋找各種籌資渠道,改革目前的管理模式,使資金匱乏、管理落后的局面得以根本性的改變。但是對于經(jīng)營者的選擇,政府必須把好關(guān)

11、,他們必須是具有志愿傳統(tǒng)的非營利性組織,否則就會出現(xiàn)假承包,以犧牲政府的目標(biāo)為代價來追求自身的利益的局面。 從整合的角度看:完善管理制度,提高工作人員的職業(yè)化水平 現(xiàn)階段,許多中小型兒童福利院的管理制度都是不健全的,特別是在福利院的資金使用上存在著許多漏洞。解決好這種問題首先就是要健全和完善中小型福利院的管理制度,從以前的“人盯人”的管理模式轉(zhuǎn)移到“制度管人、管事”。 其次,中小型福利院制度的制定和實施與其現(xiàn)有管理者的綜合素質(zhì)也密切相關(guān)。一支優(yōu)秀的管理隊伍,不僅能制定完善、科學(xué)的制度對工作進(jìn)行規(guī)范管理,而且能在人格魅力方面給予員工示范性引導(dǎo)。目前中小型兒童福利院很難像企業(yè)一樣靠提高員工待遇來吸

12、引人才,因此,解決人才問題的有效途徑之一應(yīng)當(dāng)是通過設(shè)計好的項目來吸引高素質(zhì)的志愿者。而由于福利組織的特殊性,通過吸收高素質(zhì)的志愿者來彌補(bǔ)人才資源的不足是也是當(dāng)前組織發(fā)展最現(xiàn)實、最有效的選擇。另外在管理者的選擇上必須給予院里自主權(quán),像社會上的其他組織和機(jī)構(gòu)一樣,通過選舉產(chǎn)生領(lǐng)導(dǎo)組織,這樣有利于制度權(quán)威與領(lǐng)導(dǎo)者個人權(quán)威的結(jié)合。 最后,就是要注意激勵機(jī)制的運用,由管理者制定相關(guān)的激勵機(jī)制,并確保實施,以激發(fā)員工的工作熱情。同時也要加強(qiáng)員工職業(yè)技能的專業(yè)化培養(yǎng)以及公益思想的培養(yǎng),祛除其思想意識中對福利事業(yè)的偏見,培養(yǎng)其對公益事業(yè)的熱愛,使其個人目標(biāo)與福利事業(yè)目標(biāo)逐漸走向融合。同時福利院也要同媒體保持緊

13、密的聯(lián)系,經(jīng)常性地報道員工的先進(jìn)事跡,給予員工精神層面的鼓勵和支持。 從維模的角度看:統(tǒng)一價值觀,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)教育 統(tǒng)一價值觀的形成對于目前我國中小型兒童福利院的現(xiàn)狀來看是一個長期的過程。這不僅與福利院內(nèi)部的價值取向有關(guān),而且與整個社會的價值取向緊密相關(guān)。中小型兒童福利院大多條件艱苦、工作辛苦、福利待遇低、社會聲望不高,社會甚至還存在著對這類工作的歧視。所以要想改變這種狀況首先就是要對內(nèi)提高工作人員的工作待遇,改善其工作環(huán)境。其次,對外要向公眾進(jìn)行大量的宣傳,特別面向中小學(xué)生群體進(jìn)行一些宣傳教育,組織學(xué)生定期到福利院與孤殘兒童進(jìn)行交流,從小培養(yǎng)其愛心以及對公益事業(yè)的熱情。最后在機(jī)構(gòu)內(nèi)還要設(shè)立專門針對工作人員的教育機(jī)構(gòu),提高工作人員的思想道德素養(yǎng)和專業(yè)化水平。這些對將來嘗試中小型兒童福利院實行所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的分離具有重要的意義。社會在轉(zhuǎn)型期間會出現(xiàn)種種“失范”現(xiàn)象,中小型兒童福利院在其改革的過程中也會出現(xiàn)許多意想不到的現(xiàn)象和困境,這就需要在改革之前形成統(tǒng)一的價值觀念,同